心电 心电是什么

大家好，今天给各位分享心电的一些知识，其中也会对心电是什么进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！

一、如何正确做心电图

1.准备用物，将心电图机推至病人床旁。

2.核对床号、姓名，并向病人解释。

3.患者取平卧位，暴露胸部及四肢。

4.用酒精棉球擦拭心电电极贴放部位.

5.将肢体导联4个夹子分别以红黄绿黑顺序依次夹在右上肢/左上肢/左下肢/右下肢,使金属片置于肢体内侧.

6.胸导联6个小球放置如下：V1：右侧胸骨旁线第4肋间.V2：左侧胸骨旁线第4肋间.V3：V2与V4连线中点.V4：左侧锁骨中线第5肋间.V5左腋前线与V4水平.V6：腋中线与V5水平.

7.连接电源线,打开开关,置于AC,晶体灯发出亮光.

9.按动：开始停止键,即可做常规十二导联.

二、心电是什么意思

1、心电图的解释

[electrocardiogram]

用仪器把心脏舒张和收缩时产生的电效应放大,在纸上画出的波状条纹的图形。通过心电图的观察,用来测定心肌内的异常,帮助诊断心脏疾病详细解释用特别的仪器把心脏收缩和舒张时所产生的电效应放大，在纸上画出来的波状条纹的图形。通过心电图的观察，可以帮助诊断心脏的各种疾病。

词语分解

心的解释心ī人和高等动物体内主管血液循环的器官（通称“心脏”）：心包。心律。心衰。心悸。中央，枢纽，主要的：心腹。中心。习惯上指思想的器官和思想情况，感情等：心理。心曲。心魄。心地。心扉。衷心。心旷神

2、[electrocardiogram]

用仪器把心脏舒张和收缩时产生的电效应放大,在纸上画出的波状条纹的图形。通过心电图的观察,用来测定心肌内的异常,帮助诊断心脏疾病详细解释用特别的仪器把心脏收缩和舒张时所产生的电效应放大，在纸上画出来的波状条纹的图形。通过心电图的观察，可以帮助诊断心脏的各种疾病。

词语分解

心的解释心ī人和高等动物体内主管血液循环的器官（通称“心脏”）：心包。心律。心衰。心悸。中央，枢纽，主要的：心腹。中心。习惯上指思想的器官和思想情况，感情等：心理。心曲。心魄。心地。心扉。衷心。心旷神

3、用仪器把心脏舒张和收缩时产生的电效应放大,在纸上画出的波状条纹的图形。通过心电图的观察,用来测定心肌内的异常,帮助诊断心脏疾病详细解释用特别的仪器把心脏收缩和舒张时所产生的电效应放大，在纸上画出来的波状条纹的图形。通过心电图的观察，可以帮助诊断心脏的各种疾病。

词语分解

心的解释心ī人和高等动物体内主管血液循环的器官（通称“心脏”）：心包。心律。心衰。心悸。中央，枢纽，主要的：心腹。中心。习惯上指思想的器官和思想情况，感情等：心理。心曲。心魄。心地。心扉。衷心。心旷神

4、词语分解

心的解释心ī人和高等动物体内主管血液循环的器官（通称“心脏”）：心包。心律。心衰。心悸。中央，枢纽，主要的：心腹。中心。习惯上指思想的器官和思想情况，感情等：心理。心曲。心魄。心地。心扉。衷心。心旷神

5、心的解释心ī人和高等动物体内主管血液循环的器官（通称“心脏”）：心包。心律。心衰。心悸。中央，枢纽，主要的：心腹。中心。习惯上指思想的器官和思想情况，感情等：心理。心曲。心魄。心地。心扉。衷心。心旷神

三、心电是什么

心电图Electrocardiogram（ECG）

第一节临床心电学的基本知识1.心电图产生原理

除极（depolarization）状态外负内正电源前电穴后电极对向电源-向上波形

复极（repolarization）电源后电穴前电极对向电源-向下波形

复极方向与除极方向相反心外膜向心内膜

心电向量（vector）具有强度和方向性的电位幅度

与探查电极位置和心肌细胞距离呈反比

与探查电极的方位和心肌除极的方向夹角呈反比

P-R段（P-Q段）：心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动

P-R间期：自心房开始除极至心室开始除极

Q-T间期：心室开始除极至心室复极完毕

标准导联-双极肢体导联 I II III

肢体导联三个电极各串一5kW电阻，将三者连接起来，构成无干电极，为负极

第二节心电图的测量和正常数据1.心电图测量

走纸速度25mm/s时，纵线1mm=0.04s

标准电压1mV=10mm时，横线1mm=0.1mV

心率的测量：60/R-R或P-P间期的秒数

各波段振幅的测量：QRS波起始前的水平线上缘到波顶，下缘到波底

P波、QRS波、Q-T间期从最早起点至最晚终点

P-R间期从最早P起点至最早QRS起点

测量各波时间应自波形起点的内缘测至波形终点的内缘

概念：平均QRS电轴，是心室除极过程中全部瞬间向量的综合，说明心室在除极过程的总时间内的平均电势方向和强度，是额面电轴

测定方法：I、III；目测；代数和

90°~ 180°右偏右心室肥大左后分支阻滞

- 30°~- 90°左偏左心室肥大左前分支阻滞

I、II、AVF、V4-V6向上；AVR向下

振幅：肢导< 0.25mV；胸导< 0.2mV

P-R间期心房开始除极至心室开始除极的时间

心动过速时缩短，心动过缓时延长￡ 0.22s

肢体导联<0.5mV或胸前导联<0.8mV为低电压

Q波：振幅<同导联1/4R，时间<0.04S

J点：自QRS波群的终末与ST段起始之交点

ST段：自QRS波群终点与T波起点间的线段代表心室缓慢复极过程

下移<0.05mV；抬高 V1、V2<0.3mV；V3<0.5mV

T波：代表心室快速复极时的电位变化

方向：与主波一致；振幅：>同导联R波的1/10

Q-T间期：从QRS波的起点至T波终点，代表心室肌除极和复极全过程所需的时间

U波：T波后0.02~0.04s的振幅很小的波，代表心室后继电位

右房肥大（right atrial enlargement）

P波高尖，振幅30.25mV，II、III、AVF显著又称“肺性P波”

左房肥大（left atrial enlargement）

呈双峰，两峰间距30.04s，又称“二尖瓣型P波”

P波终末电势（Ptf）：V1负向P波时间乘以负向波振幅￡0.04mm.s

双心房肥大：P波增宽30.12s，振幅30.25mV

左室肥大（left ventricular hypertrophy）

Rv5 Sv1>4.0mV（男）>3.5mV（女）

RI>1.5mV， RaVL>1.2mV， RaVF>2.0mV

左室肥大劳损：QRS波群增高伴ST-T改变

v1 R/S 31，V5 R/S￡1，重度肥厚V1呈qR型 Rv1 Sv5>1.05mV

双侧心室肥大（biventricular hypertrophy）

轻度缺血：钾离子进入细胞？过度极化？损伤电流？缺血导联ST压低

严重缺血：钾离子溢出细胞？极化不足？损伤电流？缺血导联ST抬高图6-5

ST压低/T波倒置：典型心绞痛/慢性冠不全 ST抬高/T波高尖：变异型心绞痛/心肌梗死

其它：心肌病心包炎药物继发改变

第五节心肌梗死（myocardial infarction）

Prinzmetal测得损伤区细胞膜4时相极化程度低

正常心肌电流流向损伤心肌-舒张期损伤电流

机制坏死组织不产生心电向量，正常组织照常除极，产生与梗塞部位相反的综合向量

ST段抬高：早期复极综合征、急性心包炎、变异型心绞痛、Brugada综合征

V1、V2：心脏转位、左室肥厚、LBBB、高度肺气肿，qRs/qrS波多为陈旧前间壁心肌梗死

I、aVL、V5、V6：心肌病、正常心电图

II、III、aVF：心脏横位、预激综合征

起源异常被动性：逸搏与逸搏心律（房性、室性、房室交界）

异位心律期前收缩（房性、室性、房室交界）

主动性心动过速（房性、室性、房室交界）

生理性传导障碍：干扰与脱节（包括心脏的各个部分）

传导异常病理性传导阻滞房室传导阻滞

自律性：心肌在不受外界刺激的影响下能自动地、规律地产生兴奋及发放冲动的特性。

窦房结、冠状窦区、心房传导组织、房室交界区、希氏束、束支、蒲肯野纤维

兴奋性：心肌细胞对受到的刺激作出应答性反应的能力

绝对不应期（absolute refractory period）： 200ms；任何刺激不能引起反应。

其后10ms强刺激科引起局部兴奋产生新的不应期，但不能扩布称有效不应期（effective refractory period）

相对不应期：50~100ms动作电位-60~-80mV，除极速度振幅低，传导慢，不应期短

总不应期：250~400ms；有效不应期 相对不应期

易损期：心电图T波顶峰前约30ms处；R on T

超常期：动作电位-80~-90mV，低于阈值的刺激也激发动作电位的产生

传导性：心肌激动能自动向周围扩布；蒲肯野纤维及束支传导速度400mm/s；房室结20~200mm/s

影响因素：动作电位幅度和0相除极速度

）有正常自律性：窦结、结间束、冠状窦口附近、房室结远端、希）氏束-蒲肯野系统→植）物神经系统兴奋性改变或内在病变。

）无自律性心肌细胞：心房和心室肌细胞由于缺血、药物等→异常自律性。

.窦房结（Sinus node）：位于右心房与上腔静脉交接处，。主要由P细胞（起搏细胞）、过渡细胞、心房肌细胞组成。

（1）前结间束：发自窦房结前方分为两束，一束到左心房，一束进入房间隔。

（2）中结间束：起自窦房结后部到房间隔后上部。

（3）后结间束：起自窦房结后部到房室结

有正常自律性：窦结、结间束、冠状窦口附近、房室结远端、希）氏束-蒲肯野系统→植）物神经系统兴奋性改变或内在病变。

无自律性心肌细胞：心房和心室肌细胞由于缺血、药物等→异常自律性。

（2）触发活动：指局部出现儿茶酚胺浓度增高、低血钾、高血钙与洋地黄中毒时，心房、心室与希氏束-蒲肯野组织在动作电位后产生除极活动，被称为后除极。若后除极的振幅增高并抵达阈电位便可引发触发活动。

传导速度延缓—与细胞的膜反应性有关。

膜的静止电位在-65mv—-70mv可传但速度慢动作电位[0]相的振幅及dv/dt逐渐减少→发生传导阻滞→递减传导。

单向阻滞：心肌细胞正常都是双向的。

超常期传导：在心动周期的某个时候，若心脏某部分的传导得到暂时的意外改善称为超常期传导。最常见的部位在房室连接区，其次是室内传导，其表现是一个激动到达这些部位时本应受阻，但意外下传或传导时间本来延长，而这时缩短。

当一激动从心脏某处发生后，经过向下传导又回到原处再次引起激动，这种现象叫折返现象。三个条件（1）有一个环行通道使激动可以循环运行。（2）环行通道的一部分出现单向传导阻滞。（3）传导速度减慢。

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