中性粒细胞，什么是中性粒细胞(血液常规检查)

大家好，今天来为大家解答中性粒细胞这个问题的一些问题点，包括什么是中性粒细胞(血液常规检查)也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~

一、中性粒细胞比率偏高是哪方面的原因

1、中性粒细胞比率偏高代表细菌性感染或机体疼痛，寒冷等刺激时，另外生理情况下，如进食，运动等也会导致稍微升高，如果其他指标正常，中性粒细胞比率偏高不是很多，不用担心，这项指标的单独参考意义不是特别大。

2、一般当有严重感染时，特别是细菌感染时这个中性粒细胞就会偏高，一般可以吃一些消炎杀菌的药就会好一些的。根据症状选用适当的抗菌素治疗，给药途径，如果病情严重可采用静脉给药，如果病情不太重，可选择口服退烧药等。无论是哪种情况，首先要结合自己的实际情况及时就医诊断，不能自己随意到药店购买药物口服。要在医生的辅导下才能服用药物。

3、二，中性粒细胞偏高的原因有哪些？

4、这个时候血液里面的红细胞被大量破坏，红细胞分解的过程中会产生刺激骨髓贮备池的物质，刺激之下会导致中性粒细胞大量释放。

5、2，身体里面有广泛的组织损坏或损伤。

6、这种情况容易出现在血管栓塞，冻伤，烧伤，物理创伤，严重外伤的情况下，在出现这些损伤后12个小时到36个小护士之内，中性粒细胞的含量将会迅速的上升。

7、3，恶性肿瘤可导致中性粒细胞上升。

8、得了恶性肿瘤病，癌肿组织会不断产生大量的坏死组织，这些坏死组织会刺激产生大量的中性粒细胞，还有一些肿瘤细胞。

9、比如超剂量服用安眠药，铅中毒，汞中毒，被毒蛇咬伤后中毒，昆虫叮咬后中毒，这个时候中性粒细胞就会大量的产生。还有身体内部产生的毒素，比如尿毒症，糖尿病酮症等，这些中毒情况同样会促使大量的中性粒细胞产生。

二、中性粒细胞偏高

在检查有没有感染的时候经常需要检查到中粒性细胞，中粒性细胞如果出现偏高的情况，那么说明人的体内存在感染，可以这么说，中粒性细胞越高，说明感染的情况越严重，如果没那么高，那么只是轻微感染，很快就能够治疗好的，那么接下来我们来具体了解一下中粒性细胞偏高的相关知识吧。

有些人到医院检查发现中性粒细胞偏高，那么中性粒细胞偏高是什么意思呢？

中性粒细胞是血液中白细胞的分类之一，中性粒细胞偏高是通过检测血常规来明确其在血液的数量偏高。临床上可见于一些原因所导致，常见于细菌感染所引起的急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症的肺部感染、阻塞性肺炎以及比较严重的软组织化脓性感染。也见于由于烧伤、烫伤急性胃肠炎、严重的腹泻导致的严重的脱水，也见于心肌梗塞。人体受到惊吓，大的精神压力或者重大的身体的创伤而引起的应急状态。

通常细菌感染是中性粒细胞增多的最常见原因，包括化脓性球菌和一些杆菌引起的局部或全身细菌感染，一般情况下，全身性感染较局限性感染、重症感染较轻症感染的中性粒细胞增高明显。

孕妇中性粒细胞偏高还是比较常见的，那么孕妇中性粒细胞偏高是什么意思呢？

孕妇中性粒细胞偏高，考虑是女性怀孕后出现正常的生理反应。由于怀孕后的女性，其体内的白细胞不断增多，所以造成中性粒细胞也出现偏高的情况，若没出现其他不适症状，则就不会有什么问题，孕妇不用太紧张。

要知道孕妇在孕期血常规会出现白细胞增高1.5万～2万、中性粒明显增高的情况。这种情况是一种生理性改变，常常没有什么临床意义，但是需要结合孕妇的临床表现来对待。如果没有临床表现，中性粒细胞增高的情况是正常的。孕期注意休息，合理膳食，注意优质蛋白、新鲜蔬菜水果及碳水化合物的摄取，既可以提高孕妇身体的抵抗力，也可以促进宝宝的健康发育。

白细胞和中性粒细胞偏高是什么意思

有些人的白细胞和中性粒细胞都偏高，那么白细胞和中性粒细胞偏高是什么意思呢？

白细胞和中性粒细胞是反应炎症的一种指标，如果白细胞和中性粒细胞高，说明感染的可能性比较大，患者可能会有高热，寒战，全身乏力等不适主诉。如果白细胞偏低严重的话，可能要考虑是否有血液方面的疾病，比如慢性淋巴细胞白血病。一般情况下，全身性感染较局限性感染、重症感染较轻症感染的中性粒细胞增高明显。

白细胞高除了病理性原因之外，生理性的因素也会引起白细胞升高，例如剧烈运动，体力劳动或者是情绪过度紧张，妇女的月经期等都会引起生理性的白细胞升高，因此白细胞和中性粒细胞高的患者，建议要到正规的医院，完善一些相关的检查来明确病因，然后针对病因进行治疗。

小孩很容易就中性粒细胞偏高，那么小孩中性粒细胞偏高是什么意思呢？

中性粒细胞是一种机体的免疫细胞，数值偏高说明孩子体内存在感染，还要根据其他血常规项目来判断孩子是细菌感染还是病毒感染，然后再选择合适的药物治疗。在生病后一定要多补充水分，还要注意休息，如果出现呼吸道的症状一定要注意室内的湿度，太过干燥不利于恢复。

本身来说中性粒细胞具有趋化、吞噬、杀菌等多种生物学功能，是非常重要的杀伤细胞。当局部组织受到细菌等侵害时，中性粒细胞在趋化因子等作用下，穿越毛细血管壁进入周围组织，向病变局部大量集中，并进行活跃的吞噬和分泌活动。吞噬了细菌的中性粒细胞或被巨噬细胞吞噬，或变性坏死成为脓细胞。

三、什么是中性粒细胞(血液常规检查)

中性粒细胞来源于骨髓的造血干细胞，在骨髓中分化发育后，进入血液或组织。在骨髓、血液和结缔组织的分布数量比是28：1：25，成年人血液中中性粒细胞的数量约占白细胞总数的55％一70％。中性粒细胞属多形核白细胞的一种，由于其数量在粒细胞中最多，因此有人将多形核白细胞指中性粒细胞。该细胞内含许多弥散分布的细小的浅红或浅紫色的特有颗粒，颗粒中含有髓过氧化物酶、酸性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等。髓过氧化物酶是中性粒细胞所特有，即使在有强吞噬作用的巨噬细胞中也极少或完全没有这种酶。在细胞化学上，一般将这种髓过氧化物酶作为中性粒细胞的标志。中性粒细胞具有很强的趋化作用。所谓趋化作用，就是细胞向着某一化学物质刺激的方向移动。对中性粒细胞起趋化作用的物质，称为中性粒细胞趋化因子。中性粗细胞膜上有趋化因子受体，受体与趋化因子结合，激活胞膜上的钙泵，细胞向前方伸出片足，使细胞移向产生趋化因子的部位。

中性粒细胞的片足与产生趋化因子的异物接触后，接触处周围的胞质形成隆起即伪足，接触部位的细胞膜下凹，将异物包围，形成含有异物的吞噬体或吞噬泡。中性粒细胞膜表面有IgGFc受体和补体C3受体，可加速吞噬作用。被吞噬的异物裹有抗体和补体时，与中性粒细胞膜上的相应受体结合，而加强了细胞对它的吞噬作用，称为调理作用。

细胞随着吞噬作用的开始，导致细胞膜紊乱而引起呼吸爆发，细胞耗氧量增加，产生大量的过氧化物及超氧化物等细胞毒性效应分子，对寄生虫具有杀伤活性。在IFN-γ和TNF刺激下，则可产生更多的过氧代谢阴离子，杀死胞外寄生虫。中性粒细胞在杀死吞噬的细菌等异物后，本身也死亡，死亡的中性粒细胞称为脓细胞。

中性粒细胞受细菌产物、抗原抗体复合物等作用时，细胞的颗粒内容物向细胞外释放。释出的酸性蛋白酶和中性蛋白酶，可以分解血管基膜、肾小球基膜、结缔组织的胶原蛋白与弹性蛋白以及血浆中的补体C5、C15和激肽原等。其分解产物有的又是中性粒细跑趋化因子，能吸引更多的中性粒细胞。中性粒细胞释放的物质中，还有嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞不动因子(NIF)、激肽酶原、血纤维蛋白溶酶原、凝血因子、白三烯等(成令忠，1993)。

除了在抗感染中起重要的防御作用外，中性粒细胞可引起感染部位的炎症反应并参与寄生虫感染引发的变态反应，从而引起免疫病理损害。抗体直接作用于组织或细胞上的抗原，中性粗细胞通过其Fc受体与靶细胞表面的IgGFc段结合，发挥ADCC作用，从而导致细胞毒型变态反应损害；当抗原抗体比例适合而形成19S大小的免疫复合物，不易被吞噬，沉积于毛细血管壁，激活补体，吸引中性粒细胞至局部。中性粒细胞通过Fc受体和C3b受体与免疫复合物结合并吞噬之。吞噬过程中脱颗粒，释放出一系列溶酶体酶类，造成血管和周围组织的损伤；在IgE介导的速发型变态反应的部位，也有中性粒细胞的聚集，说明中性粒细胞也参与了速发型变态反应导致的病理损害(刘约翰等，1993)。

14.2寄生虫感染引发体内中性粒细胞改变

已有多项研究表明，寄生虫感染后，机体中性粒细胞水平发生改变。

Adhikari等(1994)对印度某地煤矿地区和非矿区人群的调查显示，班氏微丝蚴阳性者中性粒细胞的百分比显著降低，而嗜酸性粒细胞和淋巴细胞比例增高，而且中性粒细胞的降低与淋巴细胞的增高具相关关系，提示感染者免疫系统失平衡。

对持续性贾第虫感染患者的观察显示，血中中性粒细胞数目显著增高，早期及晚期玫瑰花结形成中性粒细胞数也显著高于正常对照，说明患者体内持续存在炎症过程(Niyamva等，1995)。在肝片形吸虫实验感染羊的实验中发现，在肝组织中虫体部分与正常组织相连，部分为中性粒细胞、巨噬细胞及嗜酸性粒细胞所包围(Chauvin，1996)。

以猪蛔虫受精卵实验感染小鼠，感染鼠的淋巴细胞和单核细胞数与对照无显著差异，中性粒细胞于感染后2天升高，至17天降低，而后又逐渐升高至对照组水平(Pramanik等，1996)。以γ射线照射伊氏锥虫免疫大白鼠后，再行攻击感染，免疫鼠之淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞数量不同程度地增加，而中性粒细胞数目下降(Swarnker等，1993)。以卫氏并殖吸虫成虫分泌物和成虫浸出液注入脉鼠皮内，可见注射后l小时局部组织中性粒细胞开始增多，4小时达高峰，然后逐渐下降，48小时降至最低，提示卫氏并殖吸虫对豚鼠中性粒细胞具有趋化活性(段义农等，1996)。

中性粒细胞在机体的防御感染中起着重要作用，通过吞噬及氧依赖或非氧依赖机制杀伤入侵的微生物。寄生虫感染过程中，机体内中性粒细胞水平的改变，预示着中性粒细胞参与了机体对寄生虫感染的免疫过程。同样，对寄生虫感染，中性粒细胞既发挥着吞噬、ADCC等有效免疫作用，也会导致机体的炎症损伤，两方面作用的调节、平衡在不同虫种有所不同。

14.3中性粒细胞对寄生虫的杀伤作用

14.3.1中性粒细胞吞噬杀伤疟原虫

关于中性粒细胞杀伤寄生虫的研究在疟疾感染中报道较多，最初研究中性粒细胞体外杀伤恶性疟原虫的工作是由Trubowitz等(1968)报告的，该实验末采用抗体及补体的调理作用，证实了外周血中性粒细胞对恶性疟原虫具有吞噬作用。Celada等(1983)在体外培养条件下，观察了人多形核白细胞(PMN)对P．f感染红细胞的吞噬作用。正常人PMN对P．f感染红细胞的吞噬作用较正常红细胞强，在培养液中加入流行区人群的免疫血清可显著增强这种吞噬活性，以蛋白A凝胶柱预处理吸收IgG后，免疫血清的增强作用消失，说明抗体的调理的作用增强了PMN对感染红细胞的吞噬。但在培养系统中加入初次急性P．f感染者恢复后的血清。未发现有吞噬增强作用，说明重复感染者的血清与初次感染恢复者血清中抗体不同。

对疟疾获得性免疫的研究，表明T淋巴细胞参与了疟疾的保护性免疫，而且认为T淋巴细胞产生细胞因子活化效应细胞如巨噬细胞、中性粒细胞等杀灭虫体，是T细胞控制疟原虫生长并消除感染的机制之一。Kumaratilake等(1991)进行的实验表明，细胞因子可显著加强中性粒细胞对感染红细胞的吞噬杀灭作用。以IFN-γ、TNF-α。或淋巴毒素预处理中性粒细胞，均可加强中性粒细胞的活性，而IFN-γ和TNF-α的作用浓度为淋巴毒素之1／10时，即可达到相似的结果，说明IFN-γ和TNF-α作用较强。在IFN-γ作用下，106中性粒细胞与5×106寄生恶性疟原虫的红细胞共育20分钟后，42．5±8%的中性粒细胞内至少吞噬一个恶性疟原虫，比对照组(13．3％± 5．8％)显著增加。将不同剂量的TNF-γ与中性粒细胞作用30分钟后，与恶性疟原虫共育，结果发现，中性粒细胞对各期疟原虫的吞噬加强,而且加强的程度在一定范围内与TNF剂量是正相关(Kumaratilake等，1990)。当反应系统内同时存在细胞因子和免疫血清时，中性粒细胞的杀虫活性达到最高。说明T细胞可调节中性粒细胞的抗疟活性。而由活化的T细胞和巨噬细胞产生的粒细胞。巨噬细胞集落刺激因子(GM—CSF)则表示了宿主加强中性粒细胞抗疟活性的另一途径。以重组的人GM—CSF预先处理中性粒细胞，在正常血清(含补体)、免疫血清、纯化的IgG(来自免疫血清)或加热灭活的免疫血清存在下，均可显著加强其杀虫作用，而且，也可加强中性粒细胞对寄生虫的吞噬作用及CR3、FcγRⅡ和FcγRⅢ受体的表达。GM-CSF和TNF共同预处理中性粒细胞，可协调加强其吞噬作用和杀虫作用。这些结果提示，GM—CSF是人体调节中性粒细胞抗疟活性的细胞因子网络中的一个构成部分。与其它细胞因子加强中性粒细胞杀虫活性机制有所不同的是，其它细胞因子如IFN-γ和TNF，只有在抗疟抗体存在时，才可促使中性粒细胞表现出最佳杀虫活性，而GM—CSF诱导中性粒细胞的最佳杀虫活性并不依赖抗体的存在。说明GM—CSF的作用克服了促进中性粒细胞杀虫活性必须依赖特异性抗疟调理抗体的问题，因此，在特异性抗体介导的免疫反应发生之前，GM—CSF对刺激非特异免疫反应便十分重要(Kumaratilake等，1996)。

以恶性疟原虫裂殖子与人中性粒细胞体外培养，观察人中性粒细胞对P．r裂殖子的反应以及补体、抗体和细胞因子如LT(淋巴毒素)、TNF-α或IFN-γ的影响。结果显示，在热灭活正常血清存在时，裂殖子与中性粒细胞共同培养对中性粒细胞的化学发光值无影响。加入含正常补体活性的正常血清，则产生显著的影响。加入抗P．f抗体而无补体时，裂殖子同样可诱导中性粒细胞发生显著的反应。以TNF-α、淋巴毒素或IFN-γ预处理中性粒细胞，可显著加强其对免疫血清处理的裂殖子的反应，化学发光值的初始峰值增高并持续增长。说明细胞因子处理中性粒细胞和免疫血清调理裂殖子具有协同作用，抗体和细胞因子在强化中性粒细胞对P．f裂殖子杀灭活性中具有重要作用。

然而，并非所有的细胞因子均可加强中性粒细胞的杀虫活性，如IL—4便不能改变中性粒细胞介导的杀虫作用(Kumaratilake等，1992，1994)。

关于细胞因子如TNF、IFN-γ等增强中性粒细胞吞噬及杀虫作用的机制，一些作者认为IFN-γ和TNF是通过增强中性粒细胞表面的Fc受体和C3bi受体的表达，从而加强了ADCC效应(Berger等，1988)。另外，TNF的作用也可能与中性粒细胞表面存在有高亲和力的TNF受体有一定关系，Imamura等(1987)等的实验表明，在每一中性粒细胞表面约有200TNF受体。而且TNF可刺激中性粒细胞与血管内皮细胞的粘附、吞噬作用及ADCC效应。GM-CSF可增加中性粒细胞CR3、FcγYRⅡ(跨膜分子)和FcγRⅢ的表达，从而在补体或抗体的作用下，增强中性粒细胞对P．f的结合和摄入(Kumaratilake等，1996)。

激活的中性粒细胞发生呼吸爆发能够产生许多反应性氧中间产物，包括过氧化氢(H202)、超氧根负离子(03-)、单氧根负离子(O-)和氢氧根离子(OH-)等。对疟原虫具有很强的毒性作用，细胞因子如IFN-γ能够增强中性粒细胞的活性氧代谢，有效地杀伤疟原虫，而且还可以诱导中性粒细胞产生氧化氮(NO)，NO在体内迅速转换成N02-／N03-，后者对疟原虫有很强的杀伤作用(Rockett等，1991)。

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