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乳腺癌最常见的查体特征(乳腺癌的三个明显特征)

2024-01-16 15:43:06育儿问答
如果您还对乳腺癌最常见的查体特征不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享乳腺癌最常见的查体特征的知识,包括乳腺癌的三个明显特征的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!一、乳腺癌的诊断方式有哪些1、触诊:触诊指在乳

如果您还对乳腺癌最常见的查体特征不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享乳腺癌最常见的查体特征的知识,包括乳腺癌的三个明显特征的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!

一、乳腺癌的诊断方式有哪些

1、触诊:触诊指在乳腺上摸到包块,如在腋下摸到肿大的淋巴结;

2、乳腺彩超及钼靶检查:包括腋窝引流区的彩超及钼靶检查;

4、活检:乳腺癌的最终诊断需要依靠活检。在乳腺穿刺活检之后,得到的病理学结果才是最终的诊断结果。

综上,乳腺癌的诊断手段包括体格检查、影像学检查、病理学检查,但最终完全依赖于病理学检查得出的诊断结果。

乳腺癌是一种女性最常见的恶性肿瘤之一,极少数男性可能也会有乳腺癌。一般来说,乳腺癌的病因目前还是不确定的,可能是一个综合性作用的结果,所以乳腺癌预防主要是早发现、早治疗。女性患者在25岁以上,每年需要做1次或者1-2次乳腺彩超检查。平时注意乳房自检,如果发现不明原因的乳腺包块或者短期内增长比较快的情况,一定要及时就诊,一般通过手术活检病理可以确诊。早期乳腺癌手术根治效果很好,有一些做保乳手术就可以。乳腺癌还是一种全身性疾病,除了手术治疗之外,术后放化疗、内分泌治疗等综合治疗也是必须的。

二、乳腺癌的三个明显特征

乳腺癌的三个明显特征,乳腺癌经常出现在女性身上,乳腺癌对女性的身体危害非常大,所以当我们出现相关症状时就需要及时进行治疗。一起来看看乳腺癌的三个明显特征吧。

乳腺癌的三个明显特征包括乳房肿块、乳头溢血、皮肤改变。患者应注意自己的身体变化,早发现、早治疗,以提高生存质量。

1、乳房肿块:在早期通常没有明显的疼痛症状,通常是无意中发现乳房内存在肿块,或者在例行体检时,通过彩超发现。肿块大小不一,可以小到几毫米,大到数厘米甚至十几厘米。部分乳腺癌患者在发生腋窝淋巴结转移时,可在腋窝处出现相应的肿块;

2、乳头溢血:初始表现为乳头粉红色或淡红色的溢液,随着疾病的发展,可表现为鲜红色的乳头溢血,这种情况往往提示乳腺癌发生于乳腺的导管内,或者乳腺癌已经累及乳腺导管;

3、皮肤改变:最常见的皮肤改变为橘皮样改变及酒窝征,橘皮样改变提示乳房的皮下淋巴管发生堵塞,导致回流障碍,酒窝征提示乳房悬韧带受到肿瘤的侵犯。在肿瘤晚期,可以发生皮肤的糜烂、溃疡、溃烂等现象,通常伴有局部疼痛,及肿瘤坏死后散发出的特殊臭味。

想要预防乳腺癌,首先就要关注乳房的变化,只有保持警惕,才能发现异常及时治疗。

定时自检:按摩乳房可以自行给乳房做一个常规检查,可以查出乳房内是否含有肿块、按压时是否会感到疼痛、乳房是否溢液等症状。这些乳腺癌的早期症状都可以通过按摩乳房来排查,此外,常按摩乳房还可以疏通乳腺,避免堵塞形成肿块;还能促进乳房附近的淋巴循环,减少疾病的发生。

定期体检:有些细小的问题只有通过血液检查指标才能发现,更为科学的方式可以更精确地找到身体潜在的问题。

如果发现自己的乳头部位总是有瘙痒感出现,不排除是乳腺癌发出的信号。在乳腺癌发展过程中,乳腺功能受损,局部癌细胞的持续发展,会导致乳头部位的皮肤发生异样,此时常有的感觉就是局部产生瘙痒感。如果总是有这种变化,需要警惕乳腺癌,第一时间针对乳腺部位的病变展开治疗,这样才能防止乳腺癌持续发展,对人体健康造成威胁。

在生活中正常情况下,女性的乳房应该保持皮肤光滑细腻状态。但是在乳腺癌发展过程中,很多人的乳房皮肤会发生改变,更容易出现橘皮样的皮肤。如果有这种异常的皮肤改变情况发生了,说明乳房可能已经发生改变,应该针对乳腺癌这种疾病展开治疗,防止健康持续受损。

乳腺癌的'出现会导致乳房出现异常的变化,如果乳头总是有溢液这种情况,有可能是乳腺癌发出的信号。在发展过程中,患者会出现乳头脓性溢液、血性溢液,这些都是乳腺癌发出的信号。如果总是有这种情况存在,有可能就是乳腺癌引起,此时应该针对乳腺癌展开治疗,这样才能防止乳腺部位的病变严重。

乳腺癌最常见的查体特征(乳腺癌的三个明显特征)

乳腺癌一旦发生,有可能会导致乳房皮肤出现异常的改变。细心观察的人可以发现乳房可能会存在一些凹陷,如果发现乳房皮肤有凹陷的情况,要警惕乳腺癌。有可能是乳腺部位的病变,在发展过程中发出的信号,应该针对乳腺癌采取治疗措施。如果局部改变得不到控制,还可能出现癌细胞转移扩散的情况。

一般乳腺癌的方式会对女性健康造成影响,而在乳腺癌持续加重的情况下,很多人会发现乳房存在肿块。如果触摸到自己的乳房有肿块形成,多半就是疾病发出的信号。此时局部的肿瘤体积那么增大,因此可以触摸到乳房部位的肿块。有这种情况存在需要马上治疗,这样才能防止乳腺癌持续严重威胁健康。

1、乳腺癌出现的中晚期时,患者会出现体重下降的现象。这些都是因为疾病引起,也是由于病情恶化的结果,患者就会出现食欲下降,不喜欢吃饭,就没有力气,也很容易发生贫血症状,这样就会威胁到生命。

2、乳腺癌如果没有及时的进行治疗,就有可能出现转移,这样就会给患者带来更大的危害。如果癌细胞转移到肺部时,就可能出现胸痛,气短,呼吸困难等的症状。如果癌细胞转移到脊椎,就会有骨头疼痛,有的严重的会出现瘫痪,如果癌细胞转移到肝部就会有肝部变大,黄疸出现。

3、有乳腺癌的患者出现疼痛现象,就是因为肿瘤的生长速度太快造成疼痛,在早期时的疼痛并不是非常明显,而到了晚期疼痛就特别明显。

4、乳腺癌对女性的危害非常大,在出现情况时,就需要积极的进行治疗,特别是早期发生就需要及时治疗,就可以抑制住癌细胞生长,也就不会有更严重的疾病发生。

三、乳腺癌有什么症状

乳腺癌的症状可多种多样,常见的有:乳腺肿块,乳腺疼痛,乳头溢液、糜烂或皮肤凹陷,腋窝淋巴结肿大等。虽然这些症状不一定具有特异性,但是了解这些症状,认识这些表现,将有助于我们对乳腺癌的早期发现,早期诊断,早期治疗。当然某些症状的出现表明病变已非早期,故全面地,较深层次地理解和掌握这些症状可使我们既不会因错过治疗时机而痛心不已,又无需过分担心而影响正常生活。

乳腺疼痛虽可见于多种乳腺疾病,但疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状,不论良性或恶性乳腺肿瘤通常总是无痛的。在早期乳腺癌中,偶有以疼痛为唯一症状的,可为钝痛或牵拉感,侧卧时尤甚。有研究显示,绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者,乳腺癌检出率将增高。当然,肿瘤伴有炎症时可以有胀痛或压痛。晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。

乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状,约90%的患者是以该症状前来就诊的。随着肿瘤知识的普及,防癌普查的开展,这一比例或许还会增加。若乳腺出现肿块,应对以下几个方面加以了解。

1、部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。

2、数目:乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存期不断延长,一侧乳腺癌术后,对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。

3、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。以往因医疗保健水平较差,来就诊时,肿块往往较大。现今,随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展,临床上早期乳腺癌有所增多。

4、形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清。有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。但需注意的是,肿块越小,上述症状越不明显,而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻,呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤不易区别。

5、硬度:乳腺癌肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,

6、活动度:肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动,与纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失。让患者双手叉腰挺胸使胸肌收缩,可见两侧乳腺明显不对称。晚期乳腺癌可侵及胸壁,则完全固定,肿瘤周围淋巴结受侵,皮肤水肿可以呈橘皮状,称“橘皮征”,肿瘤周围皮下出现结节称“卫星结节”。

在乳腺良性肿瘤中,表现为乳腺肿块的也不少见,其中最常见的是乳腺纤维腺瘤。该病以年轻女性多见,40岁以上发病率低。肿瘤常为实性、质韧、有完整包膜、表面光滑、触摸有滑动感,一般无皮肤粘连,亦不引起乳头回缩。导管内乳头状瘤,肿块常很小,不易扪及。稍大者可在乳晕周围扪及小结节,临床以乳头溢液为主要症状。乳腺小叶增生很少形成清晰的肿块,而以局部乳腺组织增厚为主,质地较韧,无包膜感,在月经来潮前常有胀痛。有些仅表现为乳腺局部腺体增厚并无明显肿块,无清楚边界,大多数被诊断为“乳腺增生”。但仔细检查增厚区较局限,同时伴有少许皮肤粘连时应引起注意,可以作乳房摄片

乳头溢液有生理性和病理性之分。生理性乳头溢液主要见于妊娠和哺乳期女性。病理性乳头溢液是指非生理状态下的乳腺导管泌液。通常所说的即指后者。乳头溢液可因多种乳腺疾病而引起,也较易为患者注意,是临床上约 10%的患者前来就诊的主要原因之一,在各种乳腺疾病的症状中,其发生率仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛。

1、乳头溢液按其物理性状可分为:血性、血清样、浆液性、水样、脓性、乳汁样等。其中浆液性、水样和乳汁样溢液较为常见,血性溢液只占溢液病例的10%。病变位于大导管时,溢液多呈血性;位于较小导管时,可为淡血性或浆液性;如血液在导管内停留过久,可呈暗褐色;导管内有炎症合并感染时,可混有脓汁,液化坏死组织可呈水样、乳汁样或棕色液;乳腺导管扩张症液体常为浆液性。血性溢液大多由良性病变引起,有少数乳腺癌亦可呈血性。生理性乳头溢液多为双侧性,其溢液常呈乳汁样或水样。

2、乳头溢液的病因主要分为:乳外因素和乳内因素。乳腺癌患者有5%~10%有乳头溢液,但以乳头溢液为唯一症状仅1%。溢液常为单管性,性状可以多种多样,如血性,浆液性,水样或无色。乳腺癌原发于大导管者或形态属导管内癌者合并乳头溢液较多见,如导管内乳头状瘤恶变,乳头湿疹样癌等均可以有乳头溢液。值得注意的是,尽管多数人认为乳腺癌甚少伴发乳头溢液,而且即使出现溢液都几乎在出现肿块之后或同时出现,不伴肿块者甚少考虑为癌。但近来研究表明,乳头溢液是某些乳腺癌,特别是导管内癌较早期的临床表现,而且在未形成明显肿块之前即可单独存在。

导管内乳头状瘤是较多发生乳头溢液的疾病,占全部乳头溢液病变的首位,其中又以乳晕区导管内乳头状瘤多见,可单发或多发,年龄分布在 18~ 80岁不等,主要 30~ 50岁多见。肿瘤直径 0.3~ 3.0cm不等,平均 1.0cm,大于 3.0cm常为恶性可能。溢液性质多为血性或浆液性,其他少见。一般认为发生于大导管的乳头状瘤多为单发,甚少癌变,而中小导管者则常为多发,可见癌变。两者为同类病变,只是发生部位、生长过程不同而已。囊性增生病虽非肿瘤,但是乳腺组织最常见的良性病变,多见于 40岁左右,绝经后少见。其中,囊肿、乳管上皮增生、乳头状瘤病三种病理改变是其溢液的基础。性质多为浆液性,本病合并溢液只占 5%。

乳腺癌患者若有乳头异常改变,通常表现为乳头糜烂或乳头回缩。

1、乳头糜烂:有一种乳腺Paget病的典型表现,常伴瘙痒,约 2/3患者可伴有乳晕或乳房其他部位的肿块。起始,只有乳头脱屑或乳头小裂隙。乳头脱屑常伴有少量分泌物并结痂,揭去痂皮可见鲜红糜烂面,经久不愈。当整个乳头受累后,可进一部侵及周围组织,随着病变的进展,乳头可因之而整个消失。部分患者也可先出现乳腺肿块,尔后出现乳头病变。

2、乳头回缩:当肿瘤侵及乳头或乳晕下区时,乳腺的纤维组织和导管系统可因此而缩短,牵拉乳头,使其凹陷,偏向,甚至完全缩入乳晕后方。此时,患侧乳头常较健侧高。可能出现在早期乳腺癌,但有时也是晚期体征,主要取决于肿瘤的生长部位。当肿瘤在乳头下或附近时,早期即可出现;若肿瘤位于乳腺深部组织中,距乳头较远时,出现这一体征通常已是晚期。当然,乳头回缩,凹陷并非均是恶性病变,部分可因先天发育不良造成或慢性炎症引起,此时,乳头可用手指牵出,非固定。

乳腺癌逐步发展,可侵及淋巴管,向其局部淋巴引流区转移。其中,最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。淋巴结常由小逐步增大,淋巴结数目由少逐步增多,起初,肿大的淋巴结可以推动,最后相互融合,固定。肿大的淋巴结如果侵犯、压迫腋静脉常可使同侧上肢水肿;如侵及臂丛神经时引起肩部酸痛。检查腋窝淋巴结时,应使患侧上肢尽量放松,这样才可扪及腋顶。若能触及肿大淋巴结尚需注意淋巴结的数目、大小、质地、活动度及其表面情况,以和炎症、结核相鉴别。

如果乳房内未及肿块,而以腋窝淋巴结肿大为第一症状而来就诊的比较少,当腋窝淋巴结肿大,病理证实是转移癌时,除仔细检查其淋巴引流区外,尚要排除肺和消化道的肿瘤。若病理提示是转移性腺癌,要注意“隐匿性乳腺癌”可能。此时,多未能发现乳房病灶,钼靶摄片或许有助于诊断。淋巴结行激素受体测定,若阳性,即使各项检查都未能发现乳房内病灶,仍然要考虑乳腺来源的肿瘤。乳腺癌可向同侧腋窝淋巴结转移,还可通过前胸壁和内乳淋巴网的相互交通,向对侧腋窝淋巴结转移,发生率约 5%左右。此外,晚期乳腺癌尚可有同侧锁骨上淋巴结转移,甚至对侧锁骨上淋巴结转移。

以上只是对乳腺肿瘤,尤其是乳腺癌的基本症状作一简单描述,只要广大女性能有较强的防癌意识,全面地理解和掌握这些知识,认真地做好自我检查,随着医疗保健水平的提高,相信癌症绝不是不治之症。

乳腺肿瘤引起皮肤的改变,与肿瘤的部位、深浅和侵犯程度有关,通常有以下几种表现:

1、皮肤粘连:乳腺位于深浅两筋膜之间,浅筋膜的浅层与皮肤相连,深层附于胸大肌浅面。浅筋膜在乳腺组织内形成小叶间隔,即乳房悬韧带。当肿瘤侵及这些韧带时,可使之收缩,变短,牵拉皮肤形成凹陷,状如酒窝,故称“酒窝征”。当肿瘤较小时,可引起极轻微的皮肤粘连,不易察觉。此时,需在较好的采光条件下,轻托患乳,使其表面张力增大,在移动乳房时多可见肿瘤表面皮肤有轻微牵拉、凹陷等现象。如有此症状者应警惕乳腺癌可能,良性肿瘤很少有此症状。

2、皮肤浅表静脉曲张:肿瘤体积较大或生长较快时,可使其表面皮肤变得菲薄,其下浅表血管,静脉常可曲张。在液晶热图和红外线扫描时更为清晰,常见于乳腺巨纤维腺瘤和分叶状囊肉瘤。在急性炎症期、妊娠期、哺乳期的肿瘤也常有浅表静脉曲张。

3、皮肤发红:急、慢性乳腺炎时,乳腺皮肤可有红肿。但在乳腺癌中,主要见于炎性乳腺癌。由于其皮下淋巴管全为癌栓所占可引起癌性淋巴管炎,此时皮肤颜色淡红到深红,开始比较局限,不久扩展至大部分乳房皮肤,同时伴皮肤水肿、增厚、皮肤温度升高等。

4、皮肤水肿:由于乳腺皮下淋巴管被肿瘤细胞阻塞或乳腺中央区被肿瘤细胞浸润,使乳腺淋巴管回流受阻,淋巴管内淋巴液积聚,皮肤变厚,毛囊口扩大、深陷而显示“橘皮样改变”。更多信息来源(点击查看)

此外,晚期乳腺癌尚可直接侵犯皮肤引起溃疡,若合并细菌感染,气味难闻。癌细胞若浸润到皮内并生长,可在主病灶的周围皮肤形成散在的硬质结节,即皮肤卫星结节.

文章分享结束,乳腺癌最常见的查体特征和乳腺癌的三个明显特征的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!

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