出现腹水怎么办(出现了肝腹水怎么办)

一、肝腹水怎么办

当肝腹水出现时，原发疾病的治疗和对症处理是必须的，同时也必须给予合理的饮食保健与护理，有利于肝腹水的消除，病情的未定，逆转和康复。（1）增加蛋白质：卧床休息时肝血流量增多，同时肾血流量也增多，醛固酮分泌减少，使肾小球滤过率增加，尿量增多。肝细胞的修复，需要足够的蛋白质等营养物质。给予各种高蛋白、高热量及高维生素和微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物蛋白质和豆制品类植物蛋白，新鲜水果和蔬菜等。

二、肚子有积水应该怎么办

1、腹腔积液的治疗主要是看腹腔积液的量和其形成的原因。若腹腔积液的量小于100毫升，则无需处理。若腹腔积液的量较大，则需通过腹腔积液的穿刺来了解其产生的原因，然后再进行对症性的治疗。另外，在腹腔积液较多的情况下，如果不加以治疗，则问题会变得更加严重。

2、引起腹腔积液的原因有很多，无论腹腔积液呈渗出性，或者是露出性，都是因为多种疾病引起的，应尽快确定其腹腔积液的性质，继而积极地寻找病因。只有针对病因治疗，腹腔积液才可能减少或消失。

3、为了减轻大量腹腔积液的症状，有必要进行对症治疗。晚期肝硬化、肝功能严重受损、结缔组织病而引起的腹腔积液，虽然要针对病因进行治疗，但是腹腔积液常常不能完全消失，有时还可能成为顽固性腹腔积液，可进行综合性治疗。

4、腹腔积液的治疗，一个是原发病的治疗，第二个就是积液量的治疗。腹腔积液包括渗出性的和漏出性。

5、首先要明原因，是什么原因引起的积液。如果是感染引起的积液，针对感染使用敏感的抗生素治疗，控制感染然后将积液慢慢的吸收。

6、如果积液比较多，通过穿刺把液体放出来，达到治疗的效果。如果是结缔组织疾病、免疫系统的疾病，会引起腹腔积液，可能需要用激素，或者其它方面治疗控制病情，同时减轻腹腔积液。如果是肿瘤方面的积液分两种情况，第一是肿瘤本身引起的积液，第二是肿瘤过度消耗导致身体营养不良引起的积液。这种情况下，如果合并白蛋白降低，可以适量补充白蛋白，同时释放积液达到治疗效果。

7、如果是肿瘤，那根据肿瘤的类型进行化疗、放疗或者手术治疗从而达到缓解积液的过程。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。😀😀😀

三、腹腔积水怎么办

1.限制水，钠的摄入腹水患者，尤其是低蛋白血症所致者，应严格控制钠盐的摄入量，其次是水的摄入量;饮食上宜进高糖，高蛋白，高维生素，低脂饮食;低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹水者,目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。

2.应用利尿药为了加速水分从肾脏的排出，可选择使用利尿药，一般情况下，应联合使用保钾和排钾利尿药，或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药，以达到最佳的利尿效果，而又不发生电解质紊乱(尤其是防止出现血清钾离子的增高或降低)，利尿药的种类与剂量应遵循因人而异，因腹水多少而异及因原发病而异的原则

3补充白蛋白或加速蛋白合成如腹水主要是因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低所致者，除多进蛋白含量高的食物外，还应适当静脉补充白蛋白，以提高血浆胶体渗透压，输注白蛋白后，利尿药的利尿作用可更好发挥，尿量会明显增加，

4放腹水治疗当大量腹水影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时，可采取放腹水治疗，以减轻症状，每次抽取腹水量以1000～3000ml为宜;抽完腹水后可向腹腔内注射多巴胺20mg，可增强利尿效果，由于大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失，腹水感染的机会也会增加，故应避免。

5腹水浓缩回输，腹水颈静脉回流或经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)：如腹水系失代偿期肝硬化，门静脉高压，低蛋白血症所致，可采用腹水浓缩回输法治疗，即将腹水超滤后将腹水中的蛋白质，电解质等物质经颈静脉回输入体内，腹水颈静脉回流术是将硅胶管从腹腔内沿腹壁，胸壁下插入到颈静脉内，使腹水引流入颈静脉内，TIPS方法对降低门静脉压力，消退腹水有较好的作用，但有发生不可逆的肝性脑病并发症，

6应用血管扩张药当腹水为漏出液且量大而利尿效果欠佳时，为改善肾脏的血流供应，可适当应用血管扩张药，例如静脉滴注川芎嗪每天100～150mg或多巴胺20～40mg有利于增强利尿效果。

四、有大量腹水怎么办

腹水多的之劳：1、可以使用利尿剂来进行放腹水治疗，比如口服呋塞米，或者呋塞米注射液静推，也可以使用保钾利尿剂，如安体舒通（即螺内酯）以及氢氯噻嗪来进行利尿。2、注意限制钠的摄入，还要补充钾盐，因为在使用利尿剂的时候会丢失一部分钾，所以要补充钾。3、很多时候是因为低蛋白血症所导致的，所以要补充蛋白，可以使用人血白蛋白注射液进行治疗，多吃鸡蛋白或者蛋白质。4、可以大量的放腹水，放腹水每次一般可以放4-6L左右，在放腹水的同时，要静脉输入白蛋白。

五、出现了肝腹水怎么办

尤其是肝功异常的肝硬化患者，出现腹水的可能性比较大，有的较为严重。肝硬化胸水多发生于右侧，双侧次之，左侧较少见;多为漏出液;多伴有大量腹水，胸水消除比腹水困难。肝硬化性胸水的发生机理大多数学者认为与低蛋白血症、门静脉高压，肝淋巴流量增加和通路受阻、压力增加等因素有关。肝硬化性胸水的发病机制和低白蛋白血症有关，也可以由于门静脉高压造成的侧支吻合形成促使奇静脉压升高而致壁层胸膜腔及胸导管过度负荷导致液体漏出也可由于腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。渗出性胸水是由于感染性腹水经膈膜漏孔漏入胸腔所致。如果出现了腹水，可以采用正确的方法进行治疗，减少腹水。可以使用大剂量的人体白蛋白，利尿，维持水盐电解质，治疗后胸腹水消失，考虑提高血浆胶体渗透压有关。胸水引流应在全身治疗以后，否则可加速在发胸水并使病情恶化，也可诱发肝昏迷。但大量胸水造成严重呼吸困难则应行胸腔穿刺术放胸水减压以缓解症状。有胸腹水感染的临床表现，胸腹膜炎的早期诊断，及早进行诊断性胸腹腔穿刺十分必要，胸腹水常规检查简便快速，而且有临床意义，它不仅可协助早期诊断，而且检查胸腹水常规也可做为疗效判断的指标，引起腹膜炎的感染细菌主要来源于肠道菌群，多为革兰阴性杆菌，治疗腹水培养未出来之前。以上介绍的就是肝硬化的症状中腹水的具体情况以及正确的处理方法，腹水的存在会使患者非常痛苦，而且会出现许多全身性症状，所以及时的进行处理是必需的。在治疗方法可以采用人体白蛋白等来处理。

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