妇科一般腹部手术准备

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于妇科一般腹部手术准备，妇科手术这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

一、妇科微创手术有哪些类型

1、妇科微创手术有哪些类型?妇科微创手术是一种常见的手术类型，其种类有很多。但是我们常见的妇科微创手术有人工流产手术，子宫清理手术等等。其实妇科微创手术对女性身体的伤害还是有的。因此如果不是很必要的情况，我们不建议进行妇科微创手术。妇科微创手术可能会对女性身体造成一定的伤害。

2、微创手术具有创伤小，肠道干扰小，术后疼痛小，恢复快，腹部无疤痕等优点。还可进行阑尾切除、阴道前后壁修复、尿道成形术、阴道缩窄等。宫腔镜微创治疗子宫平滑肌瘤、子宫肌瘤切除术。

3、腹腔镜微创，腹腔镜手术腹腔镜手术是医生运用集光学、计算机、超声、机械等技术的特殊腹腔镜器械进行的手术。

4、宫腔镜微创，在子宫肌瘤的治疗中，浆膜下子宫肌瘤或肌壁间肌瘤的患者，应选择子宫肌瘤剔除术，多发性子宫肌瘤及合并有宫颈病变的子宫肌瘤患者，应选择子宫切除术。在我院既往的腹腔镜子宫切除术中，切除最大子宫重量为1700克，约相当于妊娠6个月子宫大小。而腹腔镜子宫肌瘤剥除术中，最多剥除了大大小小的肌瘤8个，基本达到了开腹手术的目的。

5、阴式手术，利用阴道这一天然孔道施行手术，有创伤小、肠道干扰少、术后疼痛轻、康复快、腹部不留手术瘢痕的优点，并可同时行附件切除，做阴道前后壁修补、尿道整形、阴道紧缩术等。在临床应用中，大多数医院只限于对子宫脱垂者行阴式子宫切除术，其主要原因是手术野狭窄，适应症、禁忌症较难掌握;医生缺乏深部操作技巧和适用的手术器械;病人对手术方式的选择缺乏认识。随着腹腔镜的开展，开阔了医生的视野，能直接了解腹腔内的情况，在腹腔镜的辅助下阴式子宫切除术的范围不断扩大。

6、微创手术，一般是指手术创伤小、出血少、痛苦小、恢复快等。就此而论，其本身就是外科的基本观念和恪守原则。若想实现微创，关键在于选择好手术途径和手术方式。比如，妇科手术有开腹、经阴道及内镜3种人径，对于某种疾患，可能3种途径都可以选择，而对于另一些疾病的处理可能不适宜或难于用某种途径，因此，手术入径和方式的选择就显得格外重要。选择入径——除了决策以外，入径是手术的第1步，也最能体现微创手术观念。通常可以认为对机体的影响，自小至大是经阴道——内镜——开腹。

7、譬如，并不很大的子宫切除，如能从阴道切除，则不必开腹，甚至也可以不用腹腔镜协助。如需处理困难稍多的附件问题，则可施行腹腔镜协助的子宫切除。非常巨大的子宫以开腹切除为宜。当然，手术入径应个体化，首先考虑经阴道，继而内镜，最后是开腹。选择术式——手术以切除病变为目的，但也并非切除范围越大越广泛越好。典型的例子是外阴癌的手术。传统的广泛性外阴切除及双腹股沟淋巴结切除，形成“大蝴蝶”状切口及创面，损伤大，迟延愈合非常多见。后经改良为“三切口”，并在行腹股沟淋巴结清除时主要侧重于股三角浅部，如果前哨淋巴结阴性则不扩大手术，不做盆腔淋巴结切除，减少损伤，取得了更好的疗效。

二、妇科一般腹部手术准备

妇科患者术前常规作阴道细胞学及分泌物检查，有滴虫、真菌、淋球菌等感染者应先治疗；阴道清洁度在Ⅲ或Ⅳ度者，需冲洗阴道2～3d.手术日期避免选在经前或月经期，急症例外。

1.术前准备同普通外科手术前一般常规。

2.备皮范围上起乳根，下至耻骨联合、会阴部（包括阴毛），两侧至腋中线及大腿前面上1/3.除急症外，一般手术可在手术前1d进行皮肤准备。

3.术晨消毒外阴，置导尿管，夹住管口，用无菌纱布包裹，固定于阴阜以下部位。有条件时可用气囊导尿管接一次性尿袋，有利于固定及更换。

4.全子宫切除术者，术前3d起，用1：5000呋喃西林液或其它消毒液擦洗阴道，l/d，术晨用1；1000硫柳汞酊纱球彻底擦洗阴道，洗后用窥阴器扩开阴道，擦干积液，再以l％甲紫涂布宫颈及阴道穹窿部。

1.手术后由手术医师和麻醉医师护送患者回病房，大手术后进重危病房。室内配有急救用品，如氧气、气管切开包、静脉切开包、吸引器、开口器、舌钳等器械及急救药品。

2.将留置导尿管以无菌橡皮管固定于床下无菌瓶内（一次性尿袋固定于床旁），注意导尿管是否通畅，记录尿量、颜色、性状，如尿少或有血尿，应及时找出原因进行处理。一般手术后次晨拔除导尿管，全子宫切除术留置导尿管48h.

3.巨大卵巢肿瘤或有大量腹水者，手术后放在腹部的沙袋于12h后去除。

4.患者未下床前，擦洗外阴l～2/d.

5.切口缝线拆除时间，一般在手术后第7天，愈合不良者，适当延长。张力缝线可在术后2周拆除。

6.全子宫切除术后，必要时在第10d左右轻轻扩开阴道，检查穹窿部切口愈合情况，用消毒液纱球轻轻擦拭。如有肉芽组织，用硝酸银棒局部腐蚀后，涂1％甲紫。3个月内避免性生活。

7.其余同普通外科手术后一般处理。

三、妇科手术后注意事项

1、1宫颈糜烂手术后注意事项

无论是药物治疗，物理治疗还是手术治疗宫颈糜烂，治疗之后都要注意保持外阴清洁，在手术创面尚未完全愈合之前禁止性生活，避免盆浴，阴道冲洗和游泳;注意适当休息，避免做重体力活和剧烈运动，注意饮食清淡，术后定期进行复查，及时发现炎症及时治疗，发现有出血量增多，分泌物有异味的现象要及时就医治疗;再者还要有效采取避孕措施，降低人流发生率，以减少人为创伤和细菌感染机会。

2、无论是药物治疗，物理治疗还是手术治疗宫颈糜烂，治疗之后都要注意保持外阴清洁，在手术创面尚未完全愈合之前禁止性生活，避免盆浴，阴道冲洗和游泳;注意适当休息，避免做重体力活和剧烈运动，注意饮食清淡，术后定期进行复查，及时发现炎症及时治疗，发现有出血量增多，分泌物有异味的现象要及时就医治疗;再者还要有效采取避孕措施，降低人流发生率，以减少人为创伤和细菌感染机会。

3、子宫肌瘤进行切除后一般不会出血，但如果宫颈切缘部位高，在每个月来月经的时候会有少许阴道出血，出血量多少视宫颈切缘高低而定，如果切缘高，内膜残留多，阴道出现相对较多，反之则出血较少。再者，进行过肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤剔除的患者，子宫壁有伤口，导致术后少量阴道出血，一般不会超过十天，如果出血量大于半个月的话要及时去医院检查。

4、进行子宫肌瘤手术后饮食不宜过早，一般在肛门排气后开始喝少量水，吃少量流食，饮食宜清淡，多吃流质或半流质的食物，以利于消化，选用瘦肉或鱼汤，既能保证营养，又能增进食欲;此外饮食不宜过于精细，适量食用一些粗纤维的食物能帮助增进肠胃活动，保持大便通畅。

5、子宫肌瘤患者手术后要注意保持伤口的清洁，干燥，在伤口未愈合的情况下不要进行淋浴或弄湿伤口，以免伤口发炎感染。可以选择用温水擦拭身体进行清洁，并且患者还应该每天注意伤口有无红肿，发热，疼痛的现象。

6、注意增加蛋白质的摄入量，补充充足的蛋白质可以帮助伤口快速愈合，增加体力，并且注意选择容易消化吸收的食物;适量的食用新鲜蔬菜水果来补充维生素和矿物质，以提高自身抵抗力;避免食用油腻的食物，以免脂肪在体内大量堆积，阻碍伤口快速愈合，同时还会减弱对细菌的抵抗力;术后要适当锻炼，但要避免过度疲劳，同时要注意保暖，保持心情愉快，做好个人清洁工作肥胖的女性最好适当减肥，这样有利于调节内分泌，减少卵巢囊肿复发的可能性。

7、宫颈癌手术后，饮食调养以补气养血，生精填精之膳食，如山药、桂圆、桑椹、枸杞、猪肝、甲鱼、芝麻等;

8、术后应注意休息，良好的休息及睡眠是身体恢复的保障，建议患者至少休息3个月，休息期间应保持良好的心情，适当进行一些较为舒缓的运动，以促进机体的新陈代谢;

9、术后三个月内避免提重物，避免腹部受重压，腹部压力过大会引起手术部位的再次损伤;此外还要要注意保持伤口的干净，保持外阴清洁;术后可能会有一些疼痛，可以使用一些合适的抗生素来防止感染，还可以做一些锻炼，让膀胱周围的神经尽早恢复正常。

妇科一般腹部手术准备和妇科手术的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！