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尖锐湿疣是性病的一种它是由人乳头病毒感染引起的。它的传染率很高。

人一但感染上了尖锐湿疣以后根据个人的身体状况这种病毒在人体内的潜伏期也不一样也就是说从感染到发病的时间，我建议你最好去医院做一个检查好象不是很贵有100员足够了去的时候去比较正规的医院。在这期间一定不能和你女朋友有性生活因为，尖锐湿疣治疗是一个很漫长的过程发发病就不代表没有感染病毒知道吗

主要传染途径是性接触，有男性同性恋史、性乱史者或配偶尖锐湿疣感染史，但是近年发现有的男性病人是因多次洗桑那浴，仅在肛周发生尖锐湿疣感染，属于非性接触感者，日渐增多。故诊断此症，不能忽略间接感染所致。

尖锐湿疣的非性接触传染途径又称为间接传染途径。由于HPV在体外不能培养繁殖，故多数学者认为尖锐湿疣除了经性接触传染外不可能有其他的传染途径。但在临床上见到有些尖锐湿疣患者的确无性接触传染病史即非经性交传染病史，如婴幼儿患尖锐湿疣就是非性交接触传染的实例。在作者所统计的病例中较肯定是非性交接触传染的尖锐湿疣患者占8.81％。近些年来，一些资料提示造成HPV和尖锐湿疣非性接触传染途径有以下几方面：

接触物品传染是指健康人可能通过接触尖锐湿疣患者或HPV感染者用过的毛巾、内衣裤、盆、床单、便器等生活用品而被传染。甘晓东报告8例足趾间尖锐湿疣患者是常洗桑拿浴并修脚、按摩足部(共用修脚工具)后发生。李满群等报告5例34~79岁外耳道尖锐湿疣患者发病前均有理发时挖耳史，可能是接触了被HPV污染的理发工具而引起。在作者的病例中有4例5-11岁儿童.其外阴及肛门发生尖锐湿疣与其父母患尖锐湿疣并共用毛巾、岔、便器有关。6例56-69岁妇女因其儿子或保姆患有尖锐湿疣长期共洗衣裤引起外阴尖锐湿疣。1例74岁老年妇女外阴部尖锐湿疣有与患尖锐湿疣者共用毛巾、内裤史。

迄今，因医源性造成尖锐湿疣或HPV传染的报道极少见。从理论上来讲，尖锐湿疣或HPV的医源性传染途径还是可能的。医源性传染途径包括医务人员自身的被传染和医务人员对病人的传染，如医务人员在为尖锐湿疣患者或HPV感染者进行检查、激光、冷冻、手术或注射等诊疗时没有进行必要的安全防护则可引起医务人员自身被传染。同样，医务人员在为健康人或非尖锐湿疣患者进行检查或治疗时，由于医疗器械等消毒不严格则可将被HPV污染的器械用于健康人或非尖锐湿疣者而造成尖锐湿疣或HPV的传染。金文等报告3例男性患儿(2例5岁，1例8岁)在同一医院同一手术室接受包茎和包皮阴茎头粘连扩张分离术后3个月分别在其包皮、龟头及尿道口出现米粒大小赘生物，经病理学检查确诊为尖锐湿疣。马德强报告1例47岁男性肛肠科医生右眼内眦发生0.3—0.5em尖锐湿疣，可能是患者在1个月前为一肛周较大尖锐湿疣病人做手术时术中有过血滴溅人眼部感染发病。

一些研究发现在用激光治疗尖锐湿疣时产生的烟雾中有HPV存在，这提示含HPV的烟雾可能成为HPV并引起尖锐湿疣的传染途径。

Garden等研究报道，尖锐湿疣患者在用激光手术时，其烟雾中可以检测到完整的HPV DNA，进一步用HPV DNA探针进行杂交实验证实HPV DNA存在。这一结果说明在激光治疗尖锐湿疣时的气化过程中可能有病毒由组织释放到空气中。Bersbrant等对用C02激光术和电烧灼术治疗外生殖器疣的手术者进行了治疗前后HPV污染的监测，结果在治疗后手术者的鼻腔、鼻唇沟和眼脸粘膜有HPV污染。

近几年来，国内学者在这方面作了些研究，有不同结果的报道。吴原等用PGR方法检测20例激光治疗尖锐湿疣烟雾中的HPVDNA，结果只有1份标本HPV6、11型DNA呈阳性。

研究者分析C02激光治疗尖锐湿疣时烟雾中存在少量HPV的原因主要有：

①疣体突出部分较疏松，大功率C02激光时其光压易使疣体组织向四周飞溅；

②由于C02激光使疣组织气化时形成微型爆炸，当其发生在突出的疣体侧缘时，易使上端较疏松的疣组织向四周扩散。

顾恒等收集了21例尖锐湿疣患者在用C02激光治疗时的烟尘标本，用PCR方法进行HPV6型和HPVll型DNA检测，结果21例尖锐湿疣组织中19例HPV阳性；但从距激光烧灼部位5cm(21例)和50cm(12例)处收集的烟尘标本中无1例阳性。实验中来发现烟尘中及不同的吸附材料(无纺布、纱布、擦镜纸)存在对HPV检测有抑制作用的物质。这一结果提示在用大功率(30W)C02激光治疗尖锐湿疣时，其烟尘中无HPV，不会对周围人群造成危害，最近，任正忠等报道采用PGR技术对C02激光治疗尖锐湿疣烟雾中HP~DNA检测的情况：研究者对47例尖锐湿疣患者治疗时的组织、焦炭、烟雾标本采用PGR技术进行HPV6／11型和HPVl6型；DNA检测，结果在47例尖锐湿疣患者的141份标本中检出阳性标本69份。其中组织标本检出阳性结果30份(63.88％)，焦炭标本检出阳性结果24份(51.1％)，烟雾标本检出阳性结果15份(31.9％)o：组织标本检测结果为HPV6／11型阳性26份，HPVl6型阳性14份，其中HPV6／11型、HPVl6型均为阳性10份。焦炭标本检测结果为HPV6／11型阳性19份，HPVl6型阳性5份，其中HPV6／11型，HPVl6型均为阳性3份。烟雾标本检测结果为HPV6／11型阳性10份，HPVl6型阳性5份。

研究者分析在焦炭中检测出HPV司能是：

①C02激光气化不全及确有病毒存在；

在烟雾及烟尘中检测出HPV可能是：

②C02激光治疗尖锐湿疣时产生的烟雾及烟尘中确实存在HPV DNA。

尽管在激光治疗尖锐湿疣时，对其烟雾中是否存在HPV DNA的研究结果尚不一致，但激光治疗尖锐湿疣时烟雾中HPV DNA存在的研究提示医务人员在使用激光治疗病毒感染或与病毒感染相关的疾病过程中操作者应极慎重，并做好安全防护工作。

在临床上有婴幼儿咽喉部以及外阴肛门部位感染尖锐湿疣的报道。婴幼儿如何感染HPV并发生尖锐湿疣的呢?据报道先天性尖锐湿疣及喉乳头瘤患儿，其HPV亚型与生殖系统尖锐湿疣相同，而其母亲大多有生殖系统尖锐湿疣病史。一些研究也发现有尖锐湿疣或HPV感染的孕妇可将其感染传染给婴儿，引起婴幼儿的HPV感染或外生殖器、肛门尖锐湿疣及咽喉部乳头状瘤，从而提出尖锐湿疣母婴传染途径。

Rice等报告通过HPV DNA检测肯定母亲是婴儿HPV感染的来源，而且至少有30％HPV阳性的母亲能将HPV垂直传染给胎儿。一些学者在婴儿出生后24h内检测其咽部分泌物，发现HPV感染率为33.3％-73％，母婴传播率高达44％—87.5％。Pakarian等检测HPVl6、18、31、33型在新生儿口腔颊部及肛门与生殖器部位的阳性率在出生后24h为37.5％，出生后6周仍有25.8％。Cas。n等检测了出生后24h、6周、6个月的新生儿口咽部及生殖器部位的HPVl6、18型感染率分别为73％、79.5％、51.7％，从而提出新生儿的HPV感染不但普遍而且可长期持续存在，引起儿童持久性HPV感染。

尖锐湿疣母婴传染途径有以下3种：①在生产时传染，②在子宫内感染，③在婴儿出生后与其患尖锐湿疣的母亲密切接触传染。在这3种途径中，多数学者认为是在生产时传染，即孕妇将具HPV传染给胎儿是在生产过程中婴儿通过被HPV感染了的、或有尖锐湿疣的产道所致。

Eftaiha报告1例婴儿经患尖锐湿疣母亲产道时被传染而患了尖锐湿疣。Sedlacek等检测发现25例生殖器HPV DNA阳性孕妇中23例经阴道分娩的新生儿鼻咽部分泌物HPV DNA阳性者有11例，阳性率高达47.8％，而2例经剖宫产分娩者HPV DNA则为阴性。Sedlacek等还从产妇阴道脱落细胞、羊水及新生儿咽下物中检出HPV DNA，并提示HPV母婴间传染可能发生在产前或产时。

樊尚荣等用地高辛标记的HPVll型DNA探针斑点杂交技术检测了95份孕妇母婴标本的结果如下：①孕妇静脉血、脐静脉血、羊水及新生儿咽下物中HPV DNA检出率：孕妇静脉血HPVDNA检出率为43.33％(13／30)，脐静脉血为45.16％(14／31)，新生儿咽下物为34.78％(8／23)，在6例羊水中检出2例；②孕妇静脉血、脐静脉血、羊水及新生儿咽下物HPV DNA阳性率间的关系：孕妇静脉血HPV DNA阳性者中，脐静脉血HPV DNA阳性率为66.67％(8／12)，新生儿咽下物HPV DNA检测9例有5例阳性。6例同时进行孕妇静脉血、脐静脉血、羊水及新生儿咽下物HPV DNA检测的病例中，孕妇静脉血HPV DNA阳性者2例，脐静脉血HPV DNA阳性者3例，羊水HPV DNA阳性者2例，新生儿咽下物HPV DNA阳性者3例，其中仅1例产妇各种标本同时阳性。2例外阴尖锐湿疣产妇的静脉血及脐静脉血中HPV DNA均为阳性，新生儿咽下物中HPV DNA为阴性。研究者发现孕妇静脉血中HPV DNA阳性率为43.33％，孕妇静脉血HPV DNA阳性者脐血HPV DNA阳性率高达66.67％，新生儿咽下物HPV DNA阳性率为55.56％，均高于孕妇静脉血HPV DNA阴性者。33.33％的羊水中检出HPV

Tseng等应用PCR技术对52例晚期孕妇的宫颈阴道分泌物、外周血单核细胞及其新生儿脐血进行HPV DNA检测，结果发现6例宫颈分泌物中和9例外周血中HPVl6型阳性，而9例外周血HPV阳性者中有7例的新生儿脐血中检测到HP~16型。在1例宫颈分泌物和2例外周血中HPVl8型阳性孕妇的新生儿脐血中均未检出HPVl8型。这一研究结果提示HPV可能经胎盘传染，该途径与孕产妇外周血单核细胞的状态有潜在联系，从而提出了HPV可能存在血行传染途径，其可能来自于产前的胎盘血流。Armbruster—Moraes则认为HPV母胎传染可能由孕妇病毒血症引起，但宫颈部位的HPV感染也可直接传播至宫颈内。

胡丽娜等用PCR方法检测了妊娠尖锐湿疣经药物流产后胎盘组织中的HPV DNA，结果阳性率为52.4％。 Shah等报告1例产前无胎膜早破史，经选择性剖宫产分娩的新生儿在7个月时发现患有咽喉乳头瘤病。Roman在2例剖宫产新生儿的包皮组织中检出了HPV。Sedlacek等对10例孕期生殖道HPV阳性患者，产时经人工破膜取得羊水进行检测，发现2例羊水中HPV阳性。这些结果均提示有宫内感染的存在。

鉴于胎盘是母婴之间惟一的通道，绒毛滋养细胞具有角蛋白表达特性，而角蛋白恰恰是HPV生长的必要条件，为了深入了解妊娠期HPV感染是否会引起滋养细胞绒毛改变，是否会对胎儿造成影响，是否会引起胎儿HPV感染，陈晓端等用HPV6／11 DNA探针原位杂交法检测了62例早、中孕期尖锐湿疣孕妇的绒毛、胎盘组织，并随机选择10例绒毛标本进行PCR方法检测HPV6／11型，结果均无阳性发现。观察病理形态变化，与正常绒毛滋养细胞无明显差异。因此，研究者认为早、中期妊娠时HPV感染不致造成胎儿感染，其原因可能是：

①HPV主要由直接接触传染，而非血液传播；

②HPV的易感细胞为鳞状细胞，病变部位为皮肤粘膜组织，绒毛结构不适合HPV停留生长；

③早、中期妊娠时绒毛组织滋养细胞形成较完整的双层结构，HPV即使进入血液循环，由于其衣壳蛋白质量较大，难于通过胎盘屏障。这一研究结果证明早、中期妊娠妇女的HPV感染不致造成宫内的垂直传播，对胎儿不构成潜在感染的威胁，继续妊娠是安全可靠的。

为了解HPV阳性妇女新生儿中HPV传染率，Tseng等用PCR方法检测了301例孕妇(经阴道分娩160例、剖宫产141例)及其新生儿口腔和生殖道拭子HPVl6、18型。结果在孕妇中HPVl6、18型总的检出率是22.6％(68／301)。在产时，HPVl6、18型阳性母亲将HPV传染给新生儿总的传染率是39.7％(27／68)，并发现经阴道出生婴儿HPVl6、18型传染率明显高于经剖宫产的婴儿，分别为51.4％(18／35)和27.3％(9／33)。但在HPV感染的亚型间两组无差别，感染部位(口腔和外生殖器)无差别，男女性别间感染无差别。

为了评价有HPV感染的孕妇在孕期将其HPV传染给胎儿的危险性，Tenti等用PCR技术检测了711例母婴配对者，结果发现HPV阳性孕妇中有11例经阴道产的新生儿HPV呈阳性。研究者进一步观察发现，婴儿所感染的病毒在产后第5周从口咽部标本中消失。故研究者认为有HPV感染的孕妇将其HPV传给婴儿的可能性较小。Watts等检测了372例新生儿出生时、出生后6周、6个月、1岁、2岁及3岁时的鼻咽部、生殖道及肛门周围的HPV感染情况，结果372份鼻咽部分泌物标本中无一例HPV阳性；335份生殖道分泌物标本中仅5例HPV阳性，占1.5％；324份肛门周围分泌物标本中仅4例HPV阳性，占1.2％；且无1例新生儿有HPV感染的临床表现，但在其151例母亲宫颈分泌物中有112例HPV阳性，占74.2％，在112例中母婴间总传染率只有8％，可见HPV感染的母婴传染率及新生儿的感染率均较低。因此认为新生儿出生后短时间内HPV感染的高检出率，婴儿在出生后几个月HPV感染可以消失可能只是暂时的污染而不是真正的HPV感染，提出应长期随访。

总之，上述绝大多数研究表明尖锐湿疣或HPV感染母婴间传染的存在。这与在妊娠期间孕妇易感HPV和／或尖锐湿疣发病率高有关，孕妇HPV感染或尖锐湿疣直接威胁胎儿。尽管如此，但在临床上婴幼儿患尖锐湿疣或咽喉乳头状瘤者并不多见。Shah等报道婴幼儿咽喉乳头状瘤的发生率与孕妇HPV感染率之比为，R0—1：1 500。作者所诊治的19例孕妇外阴及阴道尖锐湿疣患者其新生儿(12例剖宫产，7例经产道生产)均无异常发现，经过1—6年随访观察未发现有咽喉部乳头状瘤或尖锐湿疣患者。由此可见孕产妇尖锐湿疣或HPV的传染性并不是特别高。此外，母罂间HPV传染途径中尚有许多问题如母婴间HPV通过血行传染途径等需要进行深入研究。

在临床上发现患有外生殖器或肛门尖锐湿疣的患者，因其手常接触尖锐湿疣后在手部或通过手传染到身体其他部位皮肤粘膜而引起尖锐湿疣。国外报道1例5岁男童患肛门尖锐湿疣，后其手指部发生疣状损害，并在肛周和手指部疣组织中发现了相同亚型的HPV，认为其可能是自体接种而发病。Fairley等观察进一步证明了生殖器尖锐湿疣可通过手与生殖器接触而自体传染。

尖锐湿疣（condyloma acuminata）又称之为尖圭湿疣、生殖器疣、尖锐疣、性病疣。是感染人类乳头瘤病毒（HPV）而引起的一种表皮瘤样增生。HPV尚未在体外培养成功，人类为其唯一宿主。HPV之1、2、6、11、16、18、31、33、35型（最常见的是6、11型）均可通过皮肤粘膜的细微损伤而侵犯该部，经过一定的潜伏期（多为1-6个月，平均3个月）而出现临床表现。近年来，本病的亚临床感染（无肉眼可见的增生物，醋酸白试验阳性，组织有病理变化）、潜伏（隐性）感染（醋酸白试验阴性，组织无病理变化，但有病毒存在）以及尖锐湿疣与生殖器癌（主要是宫颈癌）的关系日益受到重视。尽管本病可以通过自身接种，也可以通过其它接触途径感染，但绝大多数仍为性传播所致。

（一）临床特点好发于外生殖器、肛门以及包皮系带、会阴、阴蒂、宫颈、阴道等处，亦有尿道口、尿道、直肠、口腔、乳头、脐窝、腹股沟以及趾间、膀胱、输尿管部位受累的报告。本病基本的损害为淡红色、灰白色或淡褐色和柔软的增生物，少数表面角化较明显。增生物大小不一，单个或群集分布，表面呈分叶或棘刺状，湿润，基底较窄或有蒂，阴茎体部可见基底不窄的“无蒂疣”，阴道损害可为扁平疣状。由于皮损排列分布的不同，外观上常表现为颗粒状、线状、重叠状、乳头瘤状、鸡冠状、菜花状、蕈状等不同形态。有报告，由于发现巨大型湿疣伴有其下方组织的破坏，故称之为“疣状癌”，认为系一低分化的鳞癌。部分湿疣也有恶变的可能。尖锐湿疣常无自觉症状，易擦之糜烂出血，少数病人有疼痛及瘙痒，肛门、直肠、阴道、子宫颈尖锐湿疣可有疼痛、性交痛，局部分泌物或白带增多，若继发感染，分泌物增多或清洗不够，可伴恶臭。在妊娠期或局部异常分泌物增多或伴有其它炎症时，可促使疣体增殖。有的湿疣在妊娠末期或分娩后可自然缩小以至消退。

（二）组织病理损害呈乳头瘤样增生，棘层肥厚，棘细胞上层及颗粒层内可见空泡化细胞，细胞胞体较大，有一圆形、深染的核，在核膜与胞膜间有丝状物相连而呈“猫眼状”。真皮乳头血管扩张，血管周围少许以淋巴为主的浸润。

本病根据皮疹特点、发病部位、发展情况结合可能询及的接触史，一般诊断不难。亚临床感染可单独或与典型损害并存，可用醋酸白试验或甲苯胺蓝试验帮助诊断。对于潜伏感染可用原位杂交或聚合酶链式反应（PCR）证实。需要与之相鉴别的病常见的有下述几种：

(一)扁平湿疣为表现扁平的潮湿的丘疹，常常融合，基底不窄，可找到梅毒螺旋体，梅毒血清学阳性。

(二)女阴假性湿疣又称女阴尖锐湿疣样丘疹，多见于青壮年。皮疹位于两侧小阴唇内侧面，为群集不融合的鱼籽状或息肉状小丘疹，触之有颗粒感或柔软感，淡红色，较潮湿，一般无自觉症状，有的有轻度痒感。

(三)阴茎珠状丘疹多见于青壮年，为冠状沟部珍珠状半透明丘疹，白色、淡黄或红色，呈圆锥状、球状或不规则状，沿冠状沟排列成一行或数行，甚或包绕一圈，无明显觉症状。

(四)鲍温样丘疹病皮疹常由多个色素性丘疹组成，也可单个出现，散在分布或有群集倾向，排列成线状或环形，严重可融合成斑块，发展缓慢（数月或数年），本病为原位鳞癌，或由尖锐湿疣发展而来。本病女性稍多，分布部位主要在大小阴唇、肛周。

(五)皮脂腺异位症丘疹在粘膜内，无重叠生长，多为淡黄色。

(六)皮脂腺增生淡黄丘疹，无蒂，无棘刺，无重叠，无融合。

(七)系带旁腺增生包皮系带两侧成对排列的皮色或淡红色丘疹，有的表面可见轻度棘刺状。丘疹基底不窄，粟粒或针头大，无明显自觉症状。

(八)传染性软疣单个不融合的皮色半球形丘疹，周围光滑，中央有脐凹，可挤出软疣小体。

由于本病有一定自限性，同时有治疗后易于复发，而且目前尚无根除HPV的方法，因此，尽管治疗方法较多，但是以去处局部增生性疣为主，在选择时仍以有效、简便、安全、不引起疤痕为基本原则。对于亚临床感染区，可在醋酸白试验的指示下，可同时按治疗临床感染的方法治疗；对于潜伏感染，是否治疗或如何治疗？还没有统一的观点。另外，对性伴及可能伴发的其他性病，也要及时有效地诊治，有人观察到合并其他性病的尖锐湿疣患者，复发率较高，另外采取防护措施以免传给他人。

为目前最常采用的方法，疗效较肯定，若恰当地采用联合疗法，可取得更满意的疗效。

1、0. 5%鬼臼毒素酊（商品名：尤脱欣、疣敌）可抑制表皮细胞有丝分裂，并引起组织坏死，且副作用小。用药前清洗患部，擦干，每日涂药2次，3天为一疗程，重复用药需间隔4天或4天以上。国内报道第一疗程治愈率为54.8%，第二疗程治愈率为32.1%，第三疗程治愈率为13.1%，主要副作用为局部轻度红斑、水肿、糜烂、和疼痛。

2、10%～25%足叶草脂安息香酊（或乙醇液）作用机理同鬼臼毒素，但刺激性大，可致全身吸收毒性反应。涂药前需用凡士林防护正常皮肤粘膜，涂药后2小时用肥皂水清洗患部，每周1次，每次用量应限于0.5ml以下，用药面积小于10cm平方。孕妇及小儿禁用。

3、5% 5一氟尿嘧啶（5-FU）通过阻断脱氧尿甙酸合成胸腺嘧啶甙酸的甲基化而阻断DNA合成，抑制病毒的复制。局部涂擦软膏、乳膏或用不透水胶布封贴，24小时换用一次，连用4周，同时注意保护正常皮肤。用于治疗男性尿道内疣时待膀胱排空后用喷管注入霜剂12ml或用棉棍涂布，每日4次，治疗后扩张尿道以免粘连。用于阴道湿疣时将5%药液浸湿纱布，塞入阴道，2小时取出。

4、 25%～50%三氯醋酸溶液有化学性剥脱、止血和收剑作用。每日1次，连用4～6天，间隔1周可再用。药液只能涂于疣体，并用滑石粉或碳酸氢钠粉去除未发生反应的酸液。

5、 3%酞丁胺软膏系一种a一醛酮缩硫脲衍生物，对病毒性皮肤病有满意疗效。每天外用2～3次，4周一疗程。

6、 5%无环鸟苷软膏抑制病毒DNA的复制。每天3次。

7、素高治肤（solcnderm）系一含硝酸、醋酸、乳酸、草酸等多种酸的复合外用制剂。用涂棒点于整个疣体1-3次，至变成灰白色或微黄色，3-5天复查，可重复1次。

8、复方香叶天竺葵油系一含香叶天竺葵和鸦胆子等多种中药挥发油和提取物，具有对疣组织的剥脱和刺激作用。每日涂药3次，注意保护周围正常皮肤粘膜，2周为一疗程，隔1周可再用1疗程。

9、二硝基氯苯（DNCB）通过致敏激发局部的迟发型超敏反应。用后局部烧灼感和湿疹样反应较重，且可能有潜在的致癌性，故要慎用。有作者推荐与激光等联合使用，获较满意效果。

1、激光利用其热效应，使病变组织因高温而气化。注意不要过度治疗，否则易致疤痕形成。CO2激光可用于治疗任何部位的疣。Rb-YAG激光对尿道近端2／3部的疣及一些粘膜部损害尤为适用。有人在用CO2激光治疗尖锐湿疣的同时，采用CO2激光浅表凝固法处理亚临床感染病灶以及疣体周围2cm的范围，可减少尖锐湿疣复发。

2、电烧灼或电干燥使细胞变性、坏死，以清除疣体，带有心脏起搏器的病人或接近肛门边缘的疣，禁用电干燥法。

3、冷冻一般采用液氮，亦可用CO2干冰，使疣组织坏死要持续到全部皮损冻结冰球，基底部见到一受冻皮肤晕为止。冷冻范围扩展至疣体周围1－2cm的正常皮肤则效果更佳。粘膜部冷冻要特别慎重，以防溃疡等严重并发症。

4、同位素:90Sr每次5Gy，共用5次，以后每次10Gy，至55Gy为一疗程。

5、微波局麻，用治疗仪之针状辐射器刺入疣基底部。微波输出功率40－50W，每点持续2秒，见组织凝固发白，赘生物去除。

1、手术切除应用于较大的损害，但易复发。并要注意减少形成疤痕。有人认为对包皮过长的患者进行包皮环切术，有助于防止或减少尖锐湿疣复发。

2、刮除常规消毒，以2％普鲁卡因行基底麻醉，然后用外科刮匙快速刮除疣体，压迫止血并立即涂擦40％三氯醋酸。

3、剪除法用于治疗数目少于4个，病损直径小于10mm的疣。以肛门周围或肛管内疣效果较好。在局麻下进行，沿疣的基底部剪除疣体，从后向前剪，以避免渗出物和血液影响手术进程。

1、干扰素具抗病毒、抗增殖及免疫调节作用。推荐用а-2a基因工程干扰素治疗，以100万U用注射用水或生理盐水0.5～1ml稀释，均匀注射于各病损基底部，隔日注射，每周3次，共注9次。

2、争光霉素抑制DNA合成及部分抑制RNA合成。以0.1%溶液注入疣体基底部，每次总量限在1ml。

3、 5一氟尿嘧啶常规消毒，将药液125mg注入基底部，再用软膏外敷于疣体。

（五）全身治疗目前多与局部治疗联合使用，可起辅助治疗作用。可酌情选用聚肌胞、干扰素、胸腺肽（素）、病毒唑，每日或隔日肌肉注射，或者局部损害部位作皮下注射。也可采用香茹多糖等口服。左旋咪唑的疗效尚有争论。

（六）孕妇尖锐湿疣据调查孕妇的患病率为1.5%～2.5%，另有人报道，孕妇尖锐湿疣占女性患者的11.33%。妊娠时尖锐湿疣增殖较快，疣组织较大、较脆，有人认为与妊娠时孕妇血中雌激素、孕激素升高有关。较大的疣体可妨碍分娩，分娩时疣体外伤可引起大出血和感染。治疗上以冷冻、激光、微波、手术、外用三氯醋酸为主，忌用足叶草脂、5一氟尿嘧啶、干扰素等药物。如果疣体巨大阻塞产道或有引起大出血的可能时，则以剖腹产为宜；不推荐为了预防新生儿感染HPV而行剖腹产。注意新生儿经产道可以感染病毒，有引起新生儿喉部乳头瘤病的可能，国内有因此发生喉部堵塞窒息死亡的报道。

1、内服药本病主要辨证为湿热感毒，蕴结肌肤。治宜清热除湿、解毒化瘀。方用茵陈15g、黄柏10g、龙胆草10g、生苡米30g、猪苓30g、板蓝根30g、马齿苋30g、珍珠30g、红花10g、香附10g、牛膝10g、炒皂刺10g。

（1）外洗药：以上药方可煎服后，药渣再煎一次，待温后洗患处。或用下方煎水，先熏后洗患处：板蓝根30g、狗脊30g、地肤子15g、木贼15g、香附30g、百部15g、川椒15g、明矾10、藁木15g、红花15g、炒皂刺20g。

（2）外涂药：鸦胆子油点涂患处，要注意保护周围皮肤粘膜。

3、针刺疗法局部消毒，以2寸银针从疣体顶端做正直进针，直到底部，快速捻转30次，同时提插施行“泻针”手法，出针后放血2-3滴，再于疣底平行皮面沿疣底长轴进针，施行同样手法，2周1次。

（八）有关尖锐湿疣复发的问题：在治疗上尖锐湿疣复发是最大的问题，有人认为在3个月内最低复发率为25%，目前各种治疗的都不能完全防止尖锐湿疣复发，有人推测HPV感染后可能终身潜伏该病毒。减少和预防尖锐湿疣复发要注意的几个事项：

1、彻底治疗，包括显性感染和亚临床感染。注意其他发病部位的治疗，包括子宫颈、阴道、肛门、直肠、尿道。

2、对可能伴发的其他性病，也要及时有效地彻底诊治。

4、动员性伴检查、治疗，防止再感染。

5、联合治疗，尽量消除HPV病毒。

6、对包皮过长的患者进行包皮环切术。

二、什么叫做石油病

石油病,或许应该叫石油行业职业病,主要体现在以下几个方面：1、从事石油勘探、开采、储运等一线工作的人：少言寡语、脾气暴躁、脱离人群、身体极度瘦弱/极度肥胖、掉发/脱发/秃顶、神经衰弱、失眠、各种胃病等；2、从事石油炼化、仓储等二线工作的人：严重的呼吸道疾病、掉发/脱发/秃顶、神经衰弱、失眠、严重情况男性为不育、女性为不孕！

三、尖锐石油的病是怎么回事怎样会得那个病那个病会根治么

1、尖锐湿疣。又称生殖器疣或性病疣，是由人乳头瘤病毒引起的皮肤粘膜良性新生物。主要通过性接触而传播，少数可通过日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆而传染。为我国目前最常见的性传播病之一，与生殖器癌的发生有密切关系，已引起人们的关注。

2、尖锐湿疣的治疗方法很多，治疗要根据疣生长的部位，大小及形态的不同，而选择不同的治疗方法。临床上常用者有如下几种：

3、（1）药物治疗：①20％是叶草酯酊，局部外用。注意要保护周围正常的皮肤和粘膜，每周涂l－2次，每次涂药后2－4小时洗去，该药孕妇不能用。②0．5％是叶草毒素，每日外涂2次，用药4－5天。该药疗效较高，毒性较小，但也要注意保护周围正常皮肤和粘膜。③5％肽丁胺膏，每日外涂2次，用药4周。该药副作用小，使用完全，但疗效较低。④50％三氯醋酸溶液，外用，使用前先用2％地卡因表面麻醉可减轻疼痛，但也要保护好周围正常的皮肤和粘膜。⑤5一氟脲嘧啶膏，外涂，每周用药l－2次。该药具有抑制病毒核酸合成和免疫刺激作用。但该药有一定刺激作用，可导致红肿和糜烂，应注意使用的次数和数量。

4、（2）激光治疗：一般使用的是二氧化碳激光，治疗操作中必须掌握一定的深度，浅则易复发，深则易产生搬痕，治愈率可达70－94％。

5、（3）冷冻治疗：多数使用液氮，可用棉签，也可用喷雾装置进行冷冻操作，根据疣体的面积和高度作2－4次，每次间隔2－3周，治愈率达 80％。

6、（4）烧灼治疗：用小型高频电刀对疣体作电烧灼，数量多者可多次分批操作，治愈率可达 82％。

7、（5）手术切除治疗：主要适用于较大的尖锐湿疣疣体。

8、（6）免疫疗法：目前主要运用干扰素，肌肉注射或疣体内注射。该药具有抗病毒、抗增殖、抗肿瘤和免疫调节作用。

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