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尿崩症的症状 尿崩症的症状有哪些

2023-11-27 20:15:08育儿问答
其实尿崩症的症状的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解尿崩症的症状有哪些,因此呢,今天小编就来为大家分享尿崩症的症状的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!一、尿崩症的症状是什么你好,尿量超过3L/d称尿崩,

其实尿崩症的症状的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解尿崩症的症状有哪些,因此呢,今天小编就来为大家分享尿崩症的症状的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!

一、尿崩症的症状是什么

你好,尿量超过3L/d称尿崩,尿崩症是指血管加压素(VP)又称抗利尿激素(ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)引起的一系列临床症状。

突出的临床症状为烦渴、多饮、多尿。多尿表现在排尿次数增多,并且尿量也多,24h尿量可达5~10L或更多。尿液不含糖及蛋白质。尿比重通常在1.001~1.005,相应的尿渗透压为50~200mOsm/L,明显低于血浆渗透压(290~310mOsm/L)。

二、尿崩症的症状有哪些

利用血浆、尿渗透压测定可以诊断尿崩症,方法可靠、安全、临床医师可迅速诊断并开始治疗。

尿崩症可发生于任何年龄,但以青壮年多见。男女的发病率相近。大多起病缓慢,往往为渐进性的,数天内病情可渐渐明显。少数可突发,起病有确切日期。

突出的临床症状为烦渴、多饮、多尿。多尿表现在排尿次数增多,并且尿量也多,24h尿量可达5~10L或更多。尿液不含糖及蛋白质。尿比重通常在1.001~1.005,相应的尿渗透压为50~200mOsm/L,明显低于血浆渗透压(290~310mOsm/L)。若限制摄水,尿比重可上升达1.010,尿渗透压可上升达300mOsm/L。若严重脱水时,肾小球滤过率明显下降,此时尿比重可达1.010以上。多尿引起烦渴多饮,24h饮水量可达数升至10L,或更多;病人大多喜欢喝冷饮和凉水。

若有充足的水分摄入,病人的生活起居同正常人相近,可有轻度的脱水症状、唾液及汗液减少、口干、食欲减退、便秘、皮肤干燥、睡眠欠佳、记忆力减退,多尿多饮使病人不能安睡、影响休息,久而久之,影响工作,出现精神症状,头痛、失眠及情绪低落。

在得不到饮水补充的情况下,可出现高渗征群,为脑细胞脱水引起的神经系统症状,头痛、肌痛、心率加速、性情改变、神志改变、烦躁、谵妄,最终发展为昏迷,可出现高热或体温降低。

若饮水过多,出现低渗征群,也系神经系统的症状,头痛加剧、精神错乱及神志改变,最终可昏迷甚至死亡。

继发性尿崩症,除多饮和多尿等表现外,还有原发病(所致病因疾病)的症状,此等症状可出现在尿崩症发生以前或以后。

(1)大量低比重尿,尿量超过3L/d。

(2)因鞍区肿瘤过大或向外扩展者,常有蝶鞍周围神经组织受压表现,如视力减退、视野缺失。

(3)有渴觉障碍者,可出现脱水、高钠血症、高渗状态、发热、抽搐等,甚至脑血管意外。

(1)尿渗透压:为50~200mOsm/kgH2O,明显低于血浆渗透压,血浆渗透压可高于300mmol/L(正常参考值为280~295mmol/L)。

(2)血浆抗利尿激素值:降低(正常基础值为1~1.5pg/ml),尤其是禁水和滴注高渗盐水时仍不能升高,提示垂体抗利尿激素储备能力降低。

(3)禁水试验:是最常用的有助于诊断垂体性尿崩症的功能试验。方法:试验前测体重、血压、尿量、尿比重、尿渗透压。以后每小时排尿,测尿量、尿比重、尿渗透压、体重、血压等,至尿量无变化、尿比重及尿渗透压持续两次不再上升为止。抽血测定血浆渗透压,并皮下注射抗利尿激素(水剂)5�0�8g,每小时再收集尿量,测尿比重、尿渗透压1~2次。一般需禁水8~12h以上。如血压有下降、体重减轻3kg以上时,应终止试验。正常人或精神性烦渴者,禁水后尿量减少,尿比重、尿渗透压升高,故血压、体重常无明显变化,血浆渗透压也不会超过300mmol/L,注射抗利尿激素后尿量不会继续减少,尿比重、尿渗透压不再继续增加。垂体性尿崩症禁水后尿量减少不明显,尿比重、尿渗透压无明显升高,尤其是完全性垂体性尿崩症,可出现体重和血压明显下降,血浆渗透压升高(大于300mmol/L),注射抗利尿激素后尿量明显减少,尿比重、尿渗透压成倍增高。部分性垂体性尿崩症变化不如完全性垂体性尿崩症显著,有时与精神性烦渴不易鉴别。肾性尿崩症患者禁水和肌注抗利尿激素,均不能使尿量减少及尿液浓缩。

(4)颅部及鞍区CT、磁共振检查:有助于该区域器质性病变的诊断和鉴别诊断。

典型的尿崩症诊断不难,凡有烦渴、多饮、多尿及低比重尿者应考虑本病,必要时可进行禁水加压素试验及血、尿渗透压测定,多可明确诊断。

三、尿崩症常见的症状有哪些

1、得了风症的患者饮水多、尿也多。患者每天喝很多水。之所以会出现口渴的症状,最主要的是因为精神方面的原因使得患者心情烦躁,从而很想喝水,出现了多饮的特征。这种类型的尿崩症患者病情往往会随着情绪的波动而波动,甚至还有的患者伴随精神官能症。

2、肾性尿崩症。这种疾病是一种遗传性的疾病,临床上和尿崩症的症状非常的相似,但患者出生后不久便会出现症状,而且大多数患者都是男孩,对这类患者注射加压素后,排量并不会明显减少。

3、慢性肾病引起的尿崩症。比如肾小管肾病、低钾血症、高钙血症等引起的尿崩症,这类患者肾脏的浓缩功能受到影响,从而导致尿液增加和口渴,在临床上多尿的症状相对于其他类型的尿崩症要轻微很多。

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4、其他方面的症状表现。男性患者有遗精、阳痿症状。女性患者有月经不调、昏睡等临床表现。中医认为阴虚燥热是尿崩症的最主要的表现,在治疗方面主要以养阴生津和润燥清热为主。

四、尿崩症症状

由于低渗性多尿,血浆渗透压常轻度升高,因而兴奋口渴中枢,患者因烦渴而大量饮水,喜冷饮.如有足够的水分供应,病人一般健康可不受严重影响.但当病变累及下丘脑口渴中枢时,口渴感消失,或由于手术,麻醉,颅脑外伤等原因,病人外语意识不清状态,如不及时补充大量水分,可出现严重失水,血浆渗透压与血清钠浓度明显升高,出现极度软弱,发热,精神症状

尿崩症的主要临床表现为多尿,烦渴与多饮,起病常较急.24h尿量可多达5—10L,但最多不超过18L.尿比重常在1.005以下,尿渗透压常为50—200mOsm/kg?H

O,尿色淡如清水.部分病人症状较轻,24h尿量仅为2.5—5L,如限制饮水,尿比重可超过1.010,尿渗透压可超过血浆渗透压,可达290—600mOsm/kg.H

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