烧烫伤，烧烫伤的正确处理方法

各位老铁们，大家好，今天由我来为大家分享烧烫伤，以及烧烫伤的正确处理方法的相关问题知识，希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家，还望关注收藏下本站，您的支持是我们最大的动力，谢谢大家了哈，下面我们开始吧！

一、烧烫伤的正确处理方法

烧烫伤的正确处理方法，烧、烫伤是我们家庭生活中很容易遭受的身体伤害，一不小心或处理不当都会让伤情更加的严重，在烫伤的时候需要进行第一时间处理，以下分享烧烫伤的正确处理方法。

1.将烧烫伤部位置于自来水下轻轻冲洗，或浸于冷水中约10分钟到不痛为止，如无法冲洗或浸泡，则可用冷敷。

2.伤处未肿胀前，小心脱除饰物、皮带、鞋子或其他紧身衣物。

3.必要时可以使用敷料并加以包扎。

1.将烧烫伤部位置于冷水中或自来水下轻轻冲洗，直到疼痛停止，无法冲洗或浸泡的部位则用冷敷。

2.用干净的布块将伤处水份吸干。

3.用消毒纱布盖住伤处并加以包扎。

5.如手脚受伤需抬高伤处，减轻肿胀。

1.不可挑破水泡或在伤处吹气，以免污染伤处。

1.让患者躺下，将受伤部位垫高（高于心脏）。

2.详细检查患者有无其他伤害，维持呼吸道畅通。

3.不要企图移去粘在伤处的衣物，必要时可将衣裤剪开。

4.用厚的消毒敷料或干净的布盖在伤处，保护伤口。

1.立刻用大量的清水冲洗化学药物，并脱除受伤部位的衣物。

2.查看化学药物容器上是否有急救指示，如有，则照着指示去做。

3.用消毒敷料盖在烧伤部位并加以包扎。

5.如果眼睛被化学药品灼伤，立刻用清水由眼睛内角向眼睛外角彻底冲洗，再用消毒敷料或干净布覆盖眼睛并加以包扎，以防范患者揉眼睛。然后立刻送医院治疗。

1，如果身体某一部分刚刚被开水烫伤的话，可以用自来水来冲洗，这样能够降低烫伤皮肤温度，减少烫伤部位进一步出现损伤，也能够降低烫伤的疼痛感。

2，在出现了烫伤的时候，一定要及时远离热源，要快速并且小心的脱掉被烫伤部位的衣服，让伤口裸露在外面，如果说衣服不能够脱下来的时候，可以用剪刀剪开，千万不可以强行脱下来，以免给伤口带来损伤。

3，烫伤之后如果出现了水泡的时候，一定要做正确处理，如果烫伤有较大水泡的时候，可以用消毒针扎破，再用双氧水来进行冲洗，防止伤口出现了化脓感染，从而影响到了创面对药物的吸收，不利于伤口的恢复，一定要注意不可以用手去撕破，否则很容易导致伤口感染发炎。

4，要给创面上一些烫伤药，如果没有烫伤药的话，可以把芦荟汁均匀的涂抹在伤口部位，注意不可以包扎，以免影响到伤口恢复速度，造成长时间不愈的现象。

经过上文内容的介绍，大家是否对于烫伤之后应该如何正确处理的问题都已经了解了呢，烫伤的出现给我们健康肌肤带来很大的伤害性，治疗不及时很可能会发生更加严重后果，因此面对烫伤的出现，大家还是应该引起高度重视，不可以疏忽大意，及时配合医生治疗才可以。

1、使皮肤冷却下来。首先要有足够的时间让皮肤冷却下来，所以在烧烫的伤局部用冷水冲洗，然后再浸泡在冷水中30分钟左右就可以了。如果烧烫伤的局部浸泡起来不方便的话，也可以使用冷敷的方法，这样可以有效的减少疼痛。

2、对伤口进行正确处理。在烧烫伤的局部可以使用相对应的药膏，如果没有的话，可以先用食用油进行处理，不用包扎。如果烧烫伤比较严重的话，先不要剪掉水泡的表皮，先进行相对应的消毒处理之后再进行包扎。

3、要进行伤口的消炎。在发生烧烫伤的时候要及时进行消炎处理，如果使用物品有限，可以用淡盐水进行处理，涂在伤出可以起到消炎作用。

4、在烧烫伤的'时候不要盲目处理。如果烧烫伤的部位是有衣服遮挡的话，不要盲目的将衣服扯开，可能会造成再次损伤，这会很容易将伤口感染的。但是可以使用剪刀剪掉，可避免扯伤伤口。

5、请求救援。如果发生烧伤的时候，面积过大，这个时候就应该立刻拨打医院的急救电话，或者去就近的医院进行处理。

6、时刻关注病人情况。在发生烧伤的时候，医护人员应该要及时迅速的检查病人的情况，查看严重程度，优先救助危及生命的患者。如果有出血的情况也要及时止血。

7、保持呼吸顺畅。如果是发生火灾，还将火焰吸入了呼吸道，引起了烧伤，这个时候不要慌张，尽量的保持呼吸顺畅，等待救援。

8、病人窒息需要紧急处理。如果病人发生窒息的情况，可以将粗针头刺入病人的气管内，或者使用小刀割开气管，通过外物维持好病人的呼吸。

9、要保护好伤口，避免再次感染，使病情加重。

10、在搬运烧伤的病人时，采取仰卧位，时刻观察病人的情况，一旦出现问题，要及时救治。

有些地区没有统一的供暖设备，各家自生火炉取暖做饭。火大时，炉壁和烟囱可以烧红，人若不慎接触到就会造成烫伤。有的家庭使用连灶炕，常发生小孩从炕上爬到锅台上而掉入灶内烧伤的事故。

一些患有糖尿病、脉管炎或中风后遗症的老人，因其末梢循环障碍，神经功能受损而感觉比较迟钝，对温度变化和痛觉不敏感，以致烫伤了还察觉不到。更有甚者，有些老人被烧伤后没有自救能力，或因长时间意识丧失而被烧伤，直到被家人发现。

对这类老年人应该特别予以注意，使用铁火炉最好在火炉周围设防护栏，用连灶炕应在炕与灶中间设置隔栏。

一种情况是，吃火锅时不小心将火锅弄翻，滚烫的火锅汤可造成烫伤。这种事故在一人一个小火锅的情况下更易发生。小孩好动，最容易成为受伤者。另一种情况是在自家吃完火锅，火焰未完全熄灭时添加燃料，引起大火，造成烧伤。

或是带着电源烧水，然后去做其他事，结果火锅干烧，酿成不堪设想的后果。所以，吃火锅时一定要看好小孩，成人也要注意安全，千万不可带火添加燃料，吃完火锅要及时拔除电源。

在洗淋浴时，人们往往会将水温调得比较高。有时洗澡前未试水温，突然喷出的热水会造成洗浴者烫伤。尤其是家长给小孩洗澡时，如果先往浴盆中倒入热水

然后再去取冷水加入，在母亲转身取冷水之际，小孩见盆中有水，便可能伸进手去玩水或跳入盆中，由此造成烫伤。因此，给小孩洗澡前，一定要先放冷水，后放热水，这样可避免小儿烫伤。

烧烫伤后，最好的降温止疼办法就是冲凉水！在没有水的情况下，可用冰块降温，但一定不能将冰块直接敷在创面上，而是用干净的布、毛巾包裹冰块后，再敷在创面上。如果皮肤和衣物粘连，千万不要扯拽衣物，而是先一起降温，再用剪刀剪开。

如果创面有半个手掌大小或水泡大，水泡多，请降温后，用干净毛巾裹好，第一时间去医院就诊；如果创面不大，只有黄豆大小的水泡，可以涂抹红霉素、百多邦软膏，避免伤口感染，两三周就能愈合。

烧烫伤造成的水泡能不能挑破要去医院，在医生的操作下进行，自行操作可能造成感染和加重病情。

烧烫伤自己做了简单的处理后还是要去正规医院接受专业治疗，这样才能避免留疤或者加重病情。

二、烫伤了该怎么办

在我们日常生活中，经常有人一不小心就被烫伤。有些做菜的人经常会出现这样的情况，炒菜时被油烫伤，还有些倒热水是被开水烫伤。那么，烫伤后该怎么治疗呢?这种常见的疾病我们应该了解和掌握急救的措施，在发生烫伤后能及时应对。。

一：先用凉水把伤处冲洗干净，然后把伤处放入凉水浸泡半小时。一般来说，浸泡时间越早，水温越低(不能低于5℃，以免冻伤)，效果越好。但伤处已经起泡并破了的，不可浸泡，以防感染。

二：用淡盐水轻轻涂于灼伤处，可以消炎。

三：轻度烫伤，可将干废茶叶渣在火上焙微焦后研细，与菜油混合调成糊状，涂搽伤处，能消肿止痛。

四：用鸡蛋清、熟蜂蜜或香油，混合调匀涂敷在受伤处，有消炎止痛作用。

五：在受伤处，擦上酱油或蜂蜜、猪油、狗油、生姜汁，均能收效。

六：小儿烫伤后，用黑豆25克加水煮浓汁，涂搽伤处，有疗效。

七：切几片生梨，贴于烫伤处，有收敛止痛作用。

八：手足皮肤烫伤后，立即把酒精倒在盆内或桶内，将伤处全部浸入酒精中，即可止痛消红，防止起泡。若浸1-2小时，烫伤的皮肤可逐渐恢复正常。如伤处不在容易浸泡的部位，可用一块药棉浸入白酒中，取出贴敷在伤处，并随时将酒淋在药棉上，以防干燥。数小时后也能收到良好的效果。

九：皮肤被油或开水烫伤后，可用风油精、万花油或植物油(如麻油)直接涂于伤面，皮肤未破者，一般5分钟即可止痛。

十：用金霉素眼药膏涂在伤处，数分钟后可以消肿止痛。

十一：烫伤后，马上抹些肥皂，可暂时消肿止痛。

十二：轻度烫伤后，马上将受伤部位浸泡在煤油里，数分钟后可止痛，并有消肿和防止起泡的作用。

十三：鳖甲1个，烧灰或加冰片少许研细，用香油调和，涂搽伤面，1日3次即可。

十四：发生小面积烫伤时，立刻涂点牙膏，不仅止痛，且能抑制起水泡。已起的水泡也会自行消退，不易感染。小面积二度烧伤1次即愈。

十五：烫伤后立即取五绝万用粉，用氟轻松软膏调匀涂于患处，数秒钟后可止痛，并有消肿和防止起泡的作用，且愈后不留疤痕。

以上就是我们在烫伤后，需要去做的急救措施了。养生专家提示，烫伤会损伤人的皮肤，甚至会带来更大的健康隐患。因此，发生了烫伤，就要做好及时的家庭调护，然后及时去医院做正规治疗。

如洗澡时家长习惯先往澡盆倒热水，孩子不小心掉进热水里;生炉子取暖的家庭，孩子爱用手拿火钩子、铲子、燃过未凉透的煤块，这种烫伤面积虽小，但创面深，致残率高;还有一些热容器，如暖瓶、水壶、汤锅里的液体也会烫伤孩子;另外，还有的孩子还会因放鞭炮而受伤，且以8—10岁的中小学生为多。所以要非常注意保健儿童的身体。

儿童烧烫伤的早期急救很重要。家长应保持镇定，烧烫伤后立即起水泡并明显感觉疼痛，属于浅度烧烫伤，马上取冷水或冰水浸泡或冲洗伤处半个小时到一个小时，感觉到不很疼了再把衣物慢慢脱掉，用干净的布覆盖创面，包扎好再送往医院。早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处，第一能减轻疼痛;第二可以减轻水肿、余热造成的深部组织损伤;第三可减少创面的毒性物质。

如果烧烫伤面积大，程度比较深，用冷水处理可能会加重全身反应，应该立即送医院抢救。如果烧烫伤部位在颜面、头颈部、会女性私处等，除用冷水紧急处理外，还可以给伤者喝些淡盐水，补充血容量，减轻休克程度。

千万不要给伤处涂抹酱油、醋、碱、牙膏或紫药水之类的东西，这样不但不能减轻伤情，而且会继续刺激创面，加深受伤程度。

家里有儿童的，孩子不小心烫伤之后，家长不要胡乱涂抹药物，否则会给孩子带来更大的伤害。儿童保健，了解一些日常的急救方法也是很重要的。

三、烧烫伤的知识有哪些

给你一份超全面介绍烧烫伤知识的科普文章：

皮肤是人体最大最重要的器官之一,全身皮肤占人体体重的4%-6%,连同皮下组织占体重的15%-17%。根据皮肤的解剖结构，皮肤由表皮、真皮、皮肤附件组成。表皮：由角质层、透明层、颗粒层、棘细胞层和基底细胞层组成。真皮：分为浅深两层。

附件包括汗腺、皮脂腺、毛囊等。附件在浅层皮肤缺损的再生中具有重要意义。

皮肤覆盖于人体表面，且与外界直接接触，具有以下功能：

（1）保护和防御功能：皮肤是人体重要的天然屏障，具有柔韧性，对外界较轻的摩擦、冲击和牵拉有一定保护作用。皮肤表面有一层脂膜，可以保护和防止体内水分的蒸发，以保持皮肤的柔软度。同时，完整的皮肤可以防止细菌的入侵。

（2）呼吸功能：通过皮肤人体可以进行气体代谢，其功能取决于汗腺的分泌，汗腺分泌越多，气体代谢越快。

（3）调节体温：皮肤有大量冷、热、痛、触觉等感受器，丰富的血管网及汗腺。皮肤通过血管的收缩及皮下脂肪，减少热的辐射和蒸发，以及汗液分泌散热等方式调节体温平衡。

3.人体不同部位皮肤有哪些差异？

（1）同一个体，不同部位皮肤厚度不同。一般足底、肩背部、掌趾等处皮肤较厚，而身体内侧、手背、耳后、眉间、眼睑等处皮肤较薄，故不同部位、同一条件致伤，引起烧伤的深度则不同。

（2）皮肤厚度与年龄、性别、职业等因素有关。一般小儿、老年人皮肤较薄，女性皮肤比男性薄，脑力劳动者皮肤较体力劳动者薄。皮肤厚处烧伤后愈合能力较强。

烧伤的原因为热力、某些化学物质、电流以及放射线导致皮肤或其他组织的损伤。按不同的致伤因素，烧伤种类包括以下几种：

热力烧伤：多见于日常生活和意外事故。

化学烧伤：多见于由化学物质（酸、碱、磷等）引起的意外事故。

电烧伤：多因违反操作规程或缺乏用电知识而发生的意外事故。可根据受伤时条件分为：①电接触烧伤：人体某部位触电后，电流通过人体而致伤，其烧伤部位有进口创面和出口创面；②电弧烧伤：人体接近高压电后，瞬间产生的电弧和衣物接触后引起燃烧而致烧伤；

放射性烧伤：战时由于使用原子弹、氢弹，核爆炸时，落下的灰尘沾染皮肤，由于清洗不彻底、不及时而引起。平时，由于操作不当，不重视防护或意外事故的发生，都可以造成放射性损伤，如X线、60钴、加速器等。

热力烧伤以火焰烧伤和热水、热液烫伤最为常见。例如：失火、易燃物品着火（汽油、酒精等）或爆炸（锅炉、砖窑等）、高温金属（钢、铁等）、沸水、沸油、热蒸汽、烫粥等。严格地讲，凡热液（水、汤粥等）所致之损伤均称为烫伤。

热力的温度达到47℃，人体皮肤就有痛的感觉；如果超过55℃，皮肤组织就已经损伤。火焰烧伤的温度，平时多为200-600℃，火灾时达到1000℃以上，而战时使用的燃烧性武器可达1000～3000℃。

化学烧伤以强酸、强碱多见。常见的强酸有硫酸、硝酸、盐酸、氢氟酸、三氯醋酸、氢氰酸和甲酸等。强酸可致蛋白质变性、凝固、沉淀，并有极强的腐蚀作用。碱性物质烧伤常见氢氧化钾、氢氧化钠、氢氧化钙、氨水、石灰等。

烧伤不同深度创面外观呈现不同的表现，但深度应以病理概念为基础。三度四分法为国际通用，由于其与治疗密切相关，因而较为实用。

（1）Ⅰ度烧伤：损伤表皮浅层，包括角质层、透明层、颗粒层，有时可伤及棘细胞层，但生发层健在，再生能力活跃。

（2）浅II度烧伤：损伤表皮深层和真皮乳头层。依赖残存的生发层细胞和皮肤附件，可较快的进行修复。

（3）深II度烧伤：伤及真皮，可达深层。依赖残留的皮肤附件形成上皮岛而逐渐上皮化，多有不同程度的瘢痕产生。

（4）III度烧伤：伤及全层皮肤，甚至达皮下脂肪、肌肉、骨骼、和内脏。由于皮肤及其附件全部被毁，创面失去自我修复的上皮细胞来源，无论何种方法治疗，愈合后都会有瘢痕遗留。

9.不同深度烧伤临床表现有那些？

烧伤临床工作常用三度四分法，其具体表现如下：

（1）I度烧伤：又称为红斑性烧伤。局部皮肤发红，轻度肿胀，烧灼样疼痛。3-5天表皮起皱、脱落，愈合后新生上皮光亮、红嫩。

（2）II度烧伤：又称为水疱性烧伤。

①浅II度烧伤：烧伤后局部红肿，有大小不等的水疱形成，疱液清亮透明，淡黄色或凝固胶冻样。已破溃的水疱可显露出红润、潮湿的创底，疼痛明显。

②深II度烧伤：局部肿胀，上皮发白或棕黄色，散在小水疱，破溃的水疱创底潮湿，颜色红白相间或白中透红，并可见许多扩张充血的毛细血管形成的红色小点或小血管支。较深的深II度烧伤可见栓塞凝固的血管网，感觉迟钝，疼痛不明显。

（3）Ⅲ度烧伤：又称为焦痂性烧伤。局部蜡白或褐色、碳黑色，重者可呈碳化状，质硬韧如皮革样。局部干燥无水疱，透过焦痂可见粗大凝固的血管网，无疼痛感。

烧伤的及时救治可以减轻烧伤深度，减少合并症，降低死亡率等。急救的原则：

（1）关键在于迅速脱离现场，转移到安全的地方；

（2）在将病人送往医院之前，应该对病人危及生命的合并伤，如窒息、大出血、骨折、颅脑外伤等进行准确的伤情判断，迅速给予必要的急救处理；

（3）尽快建立呼吸、静脉通道，适量补液，但应避免过多饮水，以免发生呕吐，单纯大量饮用自来水还可能发生水中毒。应该适量口服淡盐水或烧伤饮料；

（4）创面可暂不做特殊处理，简单清创即可，以免加重损伤、刺激病人。避免在创面上涂用有色外用药物。

火焰烧伤往往是因意外事故造成的，人们对这种突然的打击毫无精神准备，面对熊熊烈火显得惊慌失措或束手无策，因此致伤较为严重，故掌握一定的自救方法实属必要。

（1）迅速脱离致伤现场，当火焰烧伤后应迅速离开火源，尽快脱去燃着衣服，尤其化纤衣料，不仅易燃，且与皮肤粘帖，使燃伤加重、加深；

（2）用水将火浇灭，或跳进附近水池、河沟内灭火；

（3）迅速卧倒，慢慢在地上滚动，已压灭火焰；

（4）就地取材，用手边的棉被、毯子等，浸湿后覆盖在着火部位更好；

（5）切忌奔跑、连喊带叫或用手扑打火焰，因为在奔跑、连喊带叫或用手扑打火焰时，火焰可随风力增大而更加旺盛，导致头面部、手部严重烧伤及吸入性损伤；

（6）灭火后若条件允许，可将烧伤局部冲洗或浸泡在冷水中1－2小时，其目的是持续局部降温，可以减轻疼痛和烧伤的深度。

临床常见烫伤的原因有稀饭、沸汤、沸水、钢水、铁水等泼溅或跌入造成。自救方法：

（1）尽快脱去热液浸渍的衣服，放置热接触时间延长加深创面。脱衣时注意先迅速脱去外衣，后脱去内衣，为保护受伤部位，避免脱衣时损伤创面，内衣与受伤部位紧贴时应以剪子剪开后脱去；

（2）就地寻找冷水源，可用自来水、井水、矿泉水等冲洗。根据具体情况，冬季与夏季冲洗时间要有区别，即达到冲洗的目的，又要保暖。最终目的是降温且加速创面部位热的散发，防止创面加深，减轻受伤的程度，为后续治疗创造条件。

电弧烧伤的灭火急救处理与火焰烧伤基本相同。电接触烧伤因电流通过人体，不仅烧伤深、重，且常可危及生命安全。

（1）立即切断电源，用不导电的物品（木棒、竹竿等）打断电线，使伤员迅速离开电源，切记勿用手接触伤者或电器。

（2）触电者脱离电源后，就地平躺保持呼吸道通畅，不要走动，仔细观察伤者；呼叫拍打伤者，判断是否丧失意识，但禁止摇动伤者头部。对呼吸、心跳停止的伤者，应该立即平躺头后仰、后背硬垫进行有效地心肺复苏。心脏按压与人工呼吸的比例，单人为2次人工呼吸，按压15次；双人为1次人工呼吸，按压5次，直至心跳、呼吸恢复。

（1）首先应立即脱掉被浸湿的衣服；

（2）迅速用大量清水长时间冲洗（0.5－1小时），以稀释和除去创面上的残留的化学物质。切忌为寻找中和剂而是去抢救的时机；

（3）若眼部烧伤，用清水彻底冲洗，严禁用手或手帕揉擦。但对生石灰烧伤者，需先用干布将生石灰擦去，再用水清洗，以免生石灰遇水生热，加重烧伤度；

（4）磷烧伤，应立即扑灭火焰，脱去污染衣服，用大量清水冲洗创面，最好将患部浸入流动的水中，洗掉磷质。如一时缺水，可用多层湿布覆盖创面，使磷与空气隔绝，防止继续燃烧。禁用任何油脂覆料包扎创面，以免增加磷的溶解与吸收，引起更严重的磷中毒。

15.烧伤后为什么要立即冷水冲洗？冷水冲洗适用于哪些病人？

冷水冲洗实际就是烧伤治疗中的冷疗法，即在烧伤早期用冷水创面进行冲洗、浸泡或冷敷，从而达到以下目的：

（1）迅速降低烧伤皮肤表面的温度，阻止热力继续向皮肤深层损害，以减轻烧伤的深度；

（2）减轻疼痛，其止痛作用可能是冷水使皮肤温度迅速降至疼痛阈值43℃以下，或是阻断表皮神经传导,使之不发生疼痛感觉；

（3）减少渗出和水肿，这与冷疗后改善毛细血管的通透性有关；

（4）达到清洁创面的作用，冷水机械的冲洗，使创面清洁、干净，减少污染。

（5）冷水冲洗适用于小面积烧伤，特别是肢体和头面部烧伤。

（1）应在伤后6小时内进行，时间越早，效果越好；

（2）不能用于大面积烧伤病人，因为大面积冷疗可使中心体温下降，易引起休克。一般烧伤面积大于20％者不易冷疗；

（3）时间不宜过长。冷水冲洗持续的时间，应以停止后创面不痛或稍痛为佳，一般应在0.5－1小时之间。如水温偏低，伤员自觉太冷时，可暂停数分钟后继续施行；

（4）温度以5－20℃为宜，可采用自来水或清水。

17.烧伤后创面能涂红药水或甲紫吗？

烧伤后创面不能涂红药水或甲紫等有色的外用药。因为涂抹红药水、甲紫等有色外用药，会影响早期对创面深度的判断和增加清创困难，为以后治疗增加难度。同时，大面积创面涂擦红汞，汞可由创面吸收而导致汞中毒；小面积暴露部位，面部涂有色外用药，可造成治愈后色素加重的现象，而影响容貌。

烧伤后病人出现口渴，通常是血容量不足的表现，烧伤面积越大渗出越严重，口渴也越明显，此时单纯饮水不能缓解口渴现象，大量饮水反而会加重胃肠道负担，引起急性胃扩张，或发生水中毒。因为烧伤病人渗出液不只是水分，而且含有电解质、血浆等其他成分。临床上常用的口服液为补液盐或烧伤饮料，烧伤饮料的具体配制方法100ml凉开水中加0.3g食盐、0.15g小苏打（碳酸氢钠）、5mg苯巴比妥，适量糖。原则上口服补液应当少量多次，酌情增减，切不可任意满足病人口渴的要求。对严重烧伤病人除经口服补液外，主要的补液途径应该是静脉。

19.烧伤后病人能进食吗？烧伤病人饮食上应注意什么？

除存在口腔粘膜和食道烧伤外，烧伤后病人是可以进食的。机体的代谢增加和组织持续消耗是严重烧伤反应的特点，一般而言，烧伤越严重，发生营养障碍的可能性越大。营养不良可延迟创面愈合，使机体免疫功能下降，抗感染和组织修复的能力进一步削弱，严重影响预后。所以，对于严重烧伤病人，给予足够合理的营养支持是提高烧伤病人治愈率，减少并发症和缩短病程的重要治疗措施。

口服法补充营养不仅经济方便，而且营养素组成也较齐全，并能增进食欲，促进胃肠道蠕动。在无其他病情及治疗方面禁忌的病人，应尽量鼓励其口服，并注意以下几点：

①对于严重烧伤病人，饮食应由少量试餐开始，逐渐增加，避免发生急性胃扩张和腹泻。

②烧伤前胃内有残留食物的病人，暂不进食，伤后第2－3天，胃肠蠕动功能恢复后进食，开始每日3－4次，每次40－80ml，以后逐渐增量。

③烧伤早期病人应以清淡以消化饮食为宜。烧伤后期病人应多进食高热量、高蛋白、质量高、体积小、易于消化吸收的食物，增加蛋类、鱼类、肉类等食物的摄入。

20.烧伤病人需要注射破伤风抗毒素吗？如何注射？

烧伤病人是否需要注射破伤风抗毒素，应视情况而定。烧伤病人是否并发破伤风，关键不在于烧伤面积的大小，而在于烧伤深度、受伤的情况，凡有深度烧伤或受伤时污染严重者必须采取破伤风的预防措施。预防方法是肌肉注射破伤风抗毒素血清（TAT）1500－3000U，在注射此血清前，应做破伤风皮试，皮试阴性的病人，一次性注射破伤风抗毒素血清1500－3000U，如遇到皮试阳性的病人应采用破伤风抗毒素脱敏注射。在脱敏注射过程中，要进行密切观察，如发现病人有气促、紫绀、皮疹等反应时，应立即停止注射，并给予对症处理。待症状好转后，酌情为病人缓慢注射余量。

凡有Ⅲ度烧伤需要手术治疗者，特殊原因烧伤（化学、电等），特殊部位烧伤（面、手、会阴等），小儿烧伤，老人烧伤或深Ⅱ度烧伤面积在5％以上者均应住院治疗。烧伤面积不足5％的浅Ⅱ度烧伤，可给予简单清创包扎，门诊换药。

22.烧伤后门诊换药的病人在家庭护理中应注意什么？

（1）烧伤部位的护理。除按医生的要求定时到医院换药外，在家应该注意体位，四肢抬高，保持功能位；面部烧伤宜采取半卧位，以减轻肿胀，保持呼吸道通畅；包扎部位观察松紧度和外层敷料有无渗出液，同时保持局部的清洁，防止污染创面；待创面愈合开始活动，防止功能障碍，如手部的运动，可做一些力所能及的家务劳动。

（2）保持室内空气清新，湿度、温度适宜。室温一般维持在26－30℃之间，湿度50％－60％之间为宜，有利于烧伤病人的修养，对创面的愈合也起到辅助作用。

（3）营养的调配。原则上是高蛋白、高热量、高维生素含适量脂肪的饮食较好。应该调动病人的食欲，保证营养的足够摄入。

悬浮床是由鼓风机产生的压缩空气穿过扩散器，进入陶瓷沙粒中间，当气流速度达到60cm/s时，每个陶瓷沙粒就可悬浮于空气中，气流始终流通，温度可调。突出的优点在于：

（1）悬浮床有漂浮之感，身体各部位受力均匀，不必翻动刺激病人，就可以避免局部组织受压，褥疮产生；

（3）床温可调制恒定的理想环境，有利于减轻烧伤病人高代谢反应；

（4）由于气流作用，使创面保持干燥，不利于细菌生长，有明显抑菌作用。

24.烧伤后哪些病人需要悬浮床治疗？治疗中应该注意什么？

悬浮床适用于各类烧伤病人，尤其适用于昏迷病人、大面积烧伤、背、双下肢以及臀部烧伤的病人。为保证悬浮床在运用过程中发挥其性能，应注意以下几点：

（1）床上敷料厚薄适度。一般铺床单和无菌纱垫即可，过厚，影响热气流通过，延缓创面干燥；过薄，病人的创面渗液、尿液等会渗入床体内陶瓷沙粒之间造成结块，而影响正常悬浮。

（2）控制室内温度在28－32℃之间，湿度在40％－50％之间。室温过高，悬浮床热系统会出现紊乱；湿度过大，悬浮床内小颗粒会潮解成块而失去悬浮功能。

（3）保持悬浮床的清洁。经常更换床单及纱垫，避免渗出液或大小便污染，对卧床时间长的病人，应在病人手术或做检查时进行及时的清洁工作。

（4）使用后的终末处理。每个病人用后要及时提取筛网，过滤陶瓷沙粒，并清洁过滤床罩，保持悬浮床的正常功能。

（1）Ⅲ度烧伤创面不能自愈的病人。植皮手术可以提高病人生存率，减少并发症和缩短疗程。

（2）功能部位的深Ⅱ度烧伤病人。例如手、足，虽然深Ⅱ度创面可自愈，但病程长，愈合留有瘢痕严重，影响功能，因此主张早期削痂植皮。

大面积烧伤病人可供植皮的皮肤有限，头皮以外的皮肤，取皮后需2周方能愈合，限制了其使用。头皮因具有以下特点而作为烧伤患者良好的供皮源：

（1）头皮的毛囊多而密，毛球深，汗腺、皮脂腺及血管丰富，生长能力强，取皮后5－7即能愈合，不影响毛发生长，无瘢痕增生，皮肤痛痒少；

（2）可以反复取用，取皮时因仅取头皮的表层，皮片很薄，未破坏毛发根部，故很快愈合，因此，可以反复多次取皮，一般可取十余次或数十次；

电烧伤包括电弧烧伤和电接触烧伤（电击伤）两种情况。前者是由电火花导致的皮肤烧伤，其特点和热力烧伤基本相同。后者是人体与高压电源直接接触后电流进入人体，电在体内转变为热能而造成的肌肉、神经、血管、内脏和骨骼的损伤。临床上长常说的电烧伤就是指电击伤，其特点主要有以下几点：

（1）受伤体表一般有入口和出口。入口多在手、足或头部等直接和高电压接触的部位，损伤往往比出口处严重。入口处皮肤炭化，中心凹陷且坚韧，局部脱水干燥，感觉麻木、温度低。人体组织间无严格的绝缘关系，串连和并连混杂，电流通过人体的途径难以确定，故出口和入口常常是交替的、混合的。

（2）局部组织损伤严重，且由入口渐向内深入，其显著特点为口小底大，呈喇叭口状的倒锥形。电击伤主要是因为电流和体表接近到一定距离时，电弧发生放电，电弧的中心温度可达2500-5000℃，电弧烧伤以Ⅲ度为主。电接触烧伤是人体与电流接触后，电流进入人体内转变成为热能而造成深层的肌腱、神经、血管、内脏、骨关节的严重烧伤，可导致入口、出口处的皮肤完全烧伤。出口、入口在软组织丰富处时，口小底大现象明显，肌肉坏死范围广泛。四肢电击伤时，由于人体组织中的血管、神经的电阻最小，导致血管、神经本身损伤严重，特别是损伤神经和主要大血管时，常导致肢体功能丧失或坏死。

（3）严重点击伤后症状明显。电击伤后由于电流经过可致使病人昏迷，心跳、呼吸骤停等；电流对头部损伤严重可致使中枢神经系统改变；电流通过胸部、腹部时，可致使心脏和腹腔内脏损伤；

（4）电击伤常合并有颅脑损伤和骨折。多发生于高处触电的病例；

电击伤后出现的并发症也比较多。

28.小儿烧伤严重程度是怎样分类的？

（1）轻度烧伤：烧伤总面积小于5％；

（2）中度烧伤：烧伤总面积为5％－15％，或Ⅲ度烧伤面积小于5％；

（3）烧伤总面积为15％－25％，或Ⅲ度烧伤面积在5％－10％之间。此外，烧伤总面积虽不足25％，但合并有吸入性损伤、化学药物中毒、休克等情况，也划分为重度烧伤；

（4）特重度烧伤：烧伤总面积超过25％，或Ⅲ度烧伤面积大于10％。

小儿烧伤大都由于照顾不周或疏忽所致，且生活烫伤占大多数。因此，要根据不同年龄、生活习惯和条件，加强健康宣传教育，普及烧伤预防知识，制定必要的预防措施。

（1）对家长、幼教人员及学龄前儿童，进行预防烧伤的教导和教育；

（2）家中容易引起烧烫伤的物品要妥当放置，如热水瓶、汤锅、火炉、热水壶、炭盆、电炉等，严格限制小儿接触这些物品。不要把小孩单独放在这些物品旁边，防止小儿拉翻至伤；

（3）小儿洗澡时，应先将冷水倒入盆中，然后再加入热水混合；

（4）冬天用热水袋取暖时，注意水温不要过高，并用衣服或布包裹，不要直接贴放在小儿皮肤上，以免烫伤；

（5）教育小儿不要玩火或玩易爆炸的物品，不要摆弄各种电器开关，防止触电事故。对汽油、打火机、火柴及化学易燃品等等要加强保管，放在小儿不能攀拿的安全地方，以免小儿烫伤；

（6）加强灭火教育。如果不幸烧伤，要尽快灭火，采取急救措施，减轻伤情。

老年人烧伤后特点主要有以下五点：

（1）易出现并发症。老年人机体功能减退，多存在心、肺、肾、内分泌等慢性疾病，代偿能力差，对补液的耐受性差，易并发休克和多器官功能衰竭；

（2）创面愈合速度慢。老年人机体组织衰退，生长能力减弱，若合并有糖尿病，创面愈合速度更慢；

（3）易感染。老年人免疫功能低下，抗感染能力差；

（4）创面较深。老年人感觉迟钝、皮肤萎缩、皮下脂肪少，烧伤常易波及深部组织，甚至达到肌肉、骨骼。

（1）加强老年人生活的照顾。老年人洗澡、洗脚应有人协助，帮助调好水温，并加强观察；

（2）老人所使用的取暖物品温度宜低。所使用的热水温度、热水袋、电热毯温度不宜超过50℃；

（3）安全使用保健治疗仪，进行专业指导，详细阅读使用说明后方可使用；

关于烧烫伤的内容到此结束，希望对大家有所帮助。