斜疝(什么是斜疝)

一、斜疝患者如何治疗

斜疝不可能自愈，且可能发生嵌顿或绞窄，故应手术治疗。但一周岁以内的患儿，腹壁随生长发育，强度增高，有可能自愈，可哲缓手术。老年体弱者如果思有其他严重疾患则不宜手术，可在回纳疝块后用疮托紧压疝环，夜间休息时可除去。长期使用疝托可造成疝内容物与疝囊颈粘连，一般不推荐。斜疝的手术原则是疵囊高位结扎和疵修补。对患儿仅作疝囊高位结扎，以免影响精索和睾丸的发育和破坏腹股沟管的生理性掩闭机制。除非脂壁有巨大缺损，一般很少施行疝成形术。1．疝囊高位结扎为了消灭残留的腹膜鞘状突，必须在横断疵囊后，剥离其近端到内环，该处可见到腹膜外脂肪层，其深面即为壁层腹膜。在此平面用丝线行疝囊颈高位结扎，远端疝囊一般不必切除，囊口任其开放。2．疝修补随着斜疝的发展，内环逐渐被撑大，腹膜强度进一步减弱。因此在癌囊高位结扎后必须行嫡修补术。疝修补应包括两个概念；即修补被撑大的内环和修补腹股沟管的薄弱部位。在修补腹股沟管之前必须先探查和修补被撑大的内环，否则复发将不可避免。为此，在项囊高位结扎后必须继续解副提罩肌，将其在根部切断，更好地显露撑大的内环及凹间韧带，缝合凹问韧带使内环缩小到只能容纳精索通过为止。3．疝成形术巨大斜疝因腹股沟管后壁严重薄弱缺损，腹栈腰膜弓、腹横肌和腹内斜肌又已萎缩，无法利用这些组织施行修补，可采用自体阔筋膜、丝绸片或多种合成纤维网行癌成形术。亦可利用腹直肌前鞘向外下方翻转缝合于腹股沟韧带以加强腹股沟管后壁。4．嵌顿性疝应紧急手术，切开狭窄癌环，解除嵌顿，回纳疝内容物和做蛔囊高位结扎。局部组织如果元水肿则可同时施行疝修补术。小儿嵌顿性斜疝可先试行非手术治疗。若为绞窄性斜疝，则不论年龄均应紧急手术。手术目的是解除嵌顿，切除坏死的癫内容物和疵囊高位结扎。禁忌作疝修补术。为增加绞窄性斜疝助手术安全性，术前准备甚为重要。

二、左侧腹股沟斜疝是什么病

1、是“疝气”的一种，主要是腹腔内的脏器自腹股沟内环处向体表外突出而成，内环是腹腔与阴囊之间的潜在通道（正常人处于闭合状态）。与斜疝相对应的是腹股沟直疝，直疝则是腹腔内脏器通过直疝三角向体表外突出形成的包块。斜疝的诱发因素主要是指引起腹内压增高的情况，如支气管炎导致的长期咳嗽、慢性前列腺增生引起的排尿困难，以及妊娠、腹水、剧烈运动等。斜疝患者应避免上述情况，积极控制原发病。

2、如果发生嵌顿性疝，表现为肿块突然增大且剧痛，此时需要立刻施行手术，否则很容易出现肿块内容物坏死。若为绞窄性疝，就诊时肿块内容物已坏死，更需紧急手术治疗，避免出现感染性休克等严重并发症。

3、1岁以下婴幼儿，可行腹带压迫治疗，因为存在自愈可能；所有斜疝患者，均应避免剧烈咳嗽、憋气等增加腹内压的情况，否则会加重病情；平时工作、生活中，建议使用腹带压迫治疗（平躺休息时拆卸），防止肿块越凸越大。

4、目前没有治疗斜疝本身的药物，因此不要轻信任何民间偏方，以免造成经济损失，甚至加重病情。

5、手术修补是斜疝最有效的治疗方法。尤其需要注意的是，术前一定要纠正那些加重腹内压升高的原发疾病，如长期排尿困难、便秘、腹水等，否则术后容易复发。

三、斜疝的名词解释

腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（腹横筋膜卵圆孔）突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟浅环（皮下环），甚至进入阴囊的一类腹股沟疝，占腹股沟疝的95%。右侧比左侧多见，男女发病率之比为15：1。从发生机制及发生时间来看，腹股沟斜疝分为先天性和后天性，从疾病发展过程及程度来看，分为易复性疝、难复性疝、嵌顿疝及绞窄疝。腹股沟斜疝易发生嵌顿，如不及时治疗，可能会引起严重并发症。

四、什么是斜疝

斜疝是一种常见的，以腹股沟区突出的、呈梨形或椭圆形的包块为主要表现，且相对较容易嵌顿的外科疾病，好发于儿童及青壮年

1.休息与活动：有肠绞痛、腹胀时应保持卧位待情况缓解。术后三个月内要注意避免剧烈运动，避免过度劳累，有咳嗽、用力大便等使腹压增高情况。

2.饮食护理：饮食科学，多食用富含维生素等蔬菜水果以及高蛋白类食物来加强营养，避免吃的过咸或者油腻性食物。

3.对症处理：术后感染发热者，可物理降温或者遵医嘱口服退热药物，切口感染化脓后应及时回医院清创换药。

4.持续观察：日常监测手术伤口愈合情况，观察有无复发，定期复诊。

1.婴幼儿避免长时间哭闹，孕期妇女注意卧床休息，调整舒适走路姿势。避免过度重体力劳动。

2.腹部手术患者注意保持伤口干燥、清洁，避免腹壁损伤致强度降低。

五、斜疝的介绍

腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（腹横筋膜卵圆孔）突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟浅环（皮下环），甚至进入阴囊的一类腹股沟疝，占腹股沟疝的95%。右侧比左侧多见，男女发病率之比为15：1。从发生机制及发生时间来看，腹股沟斜疝分为先天性和后天性，从疾病发展过程及程度来看，分为易复性疝、难复性疝、嵌顿疝及绞窄疝。腹股沟斜疝易发生嵌顿，如不及时治疗，可能会引起严重并发症。

关于斜疝的内容到此结束，希望对大家有所帮助。