热惊厥？高热惊厥

大家好，关于热惊厥很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于高热惊厥的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！

一、小儿热性惊厥常见症状解析

惊厥多发生在发热后12h内，多数为全身强直阵挛或阵挛性发作，少数为强直性发作或失张力发作，15%为一侧性或限局性发作，多数发作历时短暂，一次热程中仅有1次发作，1/3的患儿以后有复发性FC，惊厥时间超过20min(24%)，24h内有惊厥复发(约1/4)或有限局性发作者称为复杂性热性惊厥，热性惊厥中仅2.4%以后转为癫痫，下列高危因素与以后转为癫痫有关：6个月以内或6岁以后起病，有癫痫家族史，精神运动发育异常，复杂性热性惊厥，发作后有神经系统异常如Todd麻痹，热退1周后有癫痫样脑电图异常，据报道，有上述1个高危因素时有6.8%转为癫痫，2个为17%～22%，3个高危因素时高达50%，小儿颞叶癫痫中1/3有FC病史，但二者之间的因果关系仍有争论。

①首次发病年龄在4个月～3岁，最后复发不超过6～7岁。

②发热在38℃以上，先发热后惊厥，惊厥多发生于发热24h内。

③惊厥为全身性抽搐，伴意识丧失，持续数分钟以内，发作后很快清醒。

④无中枢神经系统感染及其他脑损伤。

⑤可伴有呼吸，消化系统等急性感染。

又称非典型性热性惊厥，除符合单纯性热性惊厥的'诊断条件外，凡有以下某一种情况者即应考虑为复杂性热性惊厥：

(3)发作形式呈部分性发作或发作后有阳性神经系统异常体征。

复杂性热性惊厥初次发作年龄可小于6个月或6岁以上，体温不太高时即出现惊厥，而且复发次数较多。

小儿热性惊厥一般不会伴随其他并发症，但突然惊厥可能会导致跌伤、外伤，严重持续惊厥可致脑缺氧、脑损伤。

热性惊厥(febrile convulsion)，由于绝大多数患儿是在体温突然和显著增高时发作，国内习惯使用高热惊厥名称。本病是婴幼儿最常见的神经系统疾病，虽然大部分有良好结局，但后期癫痫的发生率却较一般小儿明显增高。

二、高热惊厥

高热惊厥多见于婴幼儿,由于婴幼儿脑部发育不全，脑神经功能紊乱所致，表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。

高热惊厥的发病原因，针对小儿高热惊厥的发病原因这个问题做如下介绍：

有发烧产生惊厥脑电图检查无异常的情况下不会是癫痫病，请广大患儿父母无需过于忧虑，主要防治及时不使病症转变成无热惊厥过于频繁才是关键的。

高热惊厥是(一过性)症状发作时几秒至几分钟，医院检查CT，脑电图等一般是检查不出病因的，如果经常发作高热惊厥会随着发烧体温的降低产生惊厥变成无热惊厥频繁发作，就有可能产生智力障碍或者转变成癫痫病。这样情况脑电图才能会检查出异常，比如：先前是发烧40度产生惊厥，发作次数多了(个别患儿发作惊厥次数可达10次以上)，就会随着发烧体温的降低产生惊厥，最终会变成无热惊厥发作频繁的这样一个过程。

高热惊厥大多都属内火旺盛(指上，中，下焦之火)，小儿经常先兆表现：口渴，口臭，口疮，咽炎，扁桃体炎，烦躁，易怒，面红目赤，食欲不振，爱哭闹，大便干燥或者便秘，小便黄赤，舌苔黄厚腻等一系列上火现象的前兆，或者某单一现象常有表现。一旦遇到外感发热体温升的迅速，导致更加上火而转变成内痰，所谓“痰涎壅盛”，极易致使再次发作惊厥症状。

西医说一般在5岁之后不再发作高热惊厥，但也不能绝对的，即使5岁之后的高热惊厥史的孩子若有以上内火旺盛表现，遇到感冒发烧极易再次发作惊厥症状，这也是北京中科癫痫病中医研究院在临床中常见有5-7岁的孩子发作高热惊厥。

高热惊厥常有复发，在初次惊厥发作以后，约25%～40%(平均33%)的病儿在以后的热性病时出现惊厥复发。在高热惊厥小儿中，1/3有第二次惊厥，其中的1/2有第三次发作。总共9%或更多的复发率。因此预测是否会复发，对判断高热惊厥的预后是非常重要的。复发的预测主要是根据起病的年龄。初次发作在一岁以内的患儿复发率最高，大约1/2病例会复发。另如果是复杂性高热惊厥，有癫痫家族史者，复发机会多。复发多发生在初次高热惊厥后的2年以内。

惊厥的高热症状有哪些？我们一起来了解，看看儿科专家的详细介绍：

1、前期症状：患儿可能会极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张，神情惊恐，四肢肌张力突然增加；呼吸突然急促、暂停或不规律；体温骤升，面色剧变；瞳孔大小不等；边缘不齐。

2、典型症状：突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查，可见瞳孔散大、对光反应迟钝，病理反射阳性等体征，发作停止后不久意识恢复。

（1）热性惊厥的类型：根据起病年龄、惊厥的严重程度、神经系统体征等可将热性惊厥分为单纯型和复杂型两个类型。单纯型多在4个月-4岁之间起病，高热后很快出现惊厥，惊厥持续时间在5-10min以内，惊厥发作为全身性，发作前后神经系统正常，热退一周后脑电图正常。此型占热性惊厥大多数，预后良好。复杂型惊厥持续时间超过15-30min，惊厥为全身性或局灶性，可有神经系统体征，一次发热过程中惊厥发作2次或2次以上；可在6个月以下或6岁以上发病。此型仅占少数。

（2）若是低钙血症引起的抽搐，患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者，提示病情严重，可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意义。

（3）新生儿惊厥常表现为各种各样多变的异常动作，如呼吸暂停、不规则，两眼凝视、阵发性苍白或紫绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多，常表现为呼吸节律不整或暂停，阵发性青紫或苍白，两眼凝视，眼球震颤，眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。

（4）惊厥持续状态：惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。

幼儿处于身体发育阶段，体温调节中枢发育尚不健全，机体的散热差，很容易出现不明原因的发热。如果发热较轻，对患儿的精神状态影响较小，家长就不必要大惊小怪。但是如果是高烧，发热体温在40℃以上时，就很容易引起患儿大脑皮层的过度兴奋，引发全身或局部的肌肉痉挛或抽搐，即小儿惊厥。小儿高热惊厥大部分发生在家中，此时家长需要掌握一定的急救处理方法，迅速给患儿退热，并及早送医院治疗。那么家长该如何处理呢？

首先，要给孩子降温。发现孩子惊厥症状，家长要及时打开房间的窗户，保持室内通风和空气新鲜。患儿出汗多时可用毛巾擦干身体，换一套贴身衣服。多喝白开水或果汁对降低体温有帮助。

其次，采取冷敷。家长可采用冷湿毛巾置于患儿液窝、腹股沟、腘窝(膝关节后面)等处，每3-5分钟更换一次。这些部位血管比较丰富，并且离体表近，易于散热。

第三，采用温水擦浴。家长可将孩子放到约32-34℃的温水中，浸浴10-15分钟，然后用毛巾包裹擦干身体。

第四，口服退烧药。如果采用上述物理降温措施患儿仍高热不退，家长可给患儿服用适量的退烧药，如阿苯片等。

第五，惊厥时的处理。孩子惊厥发作时，家长要及时解开孩子的衣扣，以免影响呼吸。用干净的纱布或手绢，叠放在上、下齿之间，防止咬破舌头。但不要塞入过猛，或把口腔塞得过满，避免造成窒息或阻碍呼吸。让孩子头歪向一侧，保持呼吸道通畅，利于呕吐物排出。用手指压人中，促使孩子清醒。若体温在39℃以上，可采取降温措施。

总之，小儿高热惊厥非常危险，家长要做好退热措施，并在惊厥发作时及时处理，及时送患儿到医院就诊。

高热惊厥对宝宝的危害是非常严重的，那么怎样预防高热惊厥的发生呢？以下措施可供参考：

一、热惊厥多见于6个月至5岁小儿，约占95%，对这一年龄组的小儿应特别注意平时加强护理，注意营养，增强体质，尽量减少发热生病。

二、过高热惊厥的小儿，当患感冒或热性病初期，应预先给口服退热剂（如阿斯匹林）及镇静剂（如鲁米那），或采用物理降温，以防体温突然升高。

三、对既往曾有多次发作者，有的医生主张长期服用鲁米那以预防复发。当存在高热惊厥转为癫痫的危险因素时，应到医院进一步检查，由医生决定是否需要长期服药。

三、高温惊厥

1、随着气温上升，小儿“高温惊厥”呈明显增多迹象。部分患儿不发烧时会出现全身仍抽搐不止，抢救不及时可能危及孩子生命。那么，高温惊厥有什么症状呢？高温惊厥需要住院吗？高温惊厥会反复吗？

2、高温惊厥是儿科的一种常见病，根据统计，3%～4%的儿童至少生过一次高温惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善，刺激的分析鉴别能力差，弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放，引起惊厥。多数呈全身性强直-阵痉挛发作，少数也有其他发作形式，如肌阵挛、失神等。持续数秒到10分钟。可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病外，一切恢复如常，不留任何神经系统体征。热性痉挛的特征如下：

3、发高烧，而且体温急遽上升，至少在38度以上，常见在39度或40度。

4、很多时候家长都忽视了孩子发生的高温惊厥，以为是普通的发烧现象，那么，发生高温惊厥有什么症状呢？一般在开始发烧后24小时内出现抽搐现象，但亦有在抽搐后才被发现有发烧。

5、抽搐常在高烧急遽上升时出现，但也可在退烧时出现。

6、手脚会抽动、僵直、或是突然全身松软无力。

7、痉挛时间，可从数十秒到数十分钟，大多少于十分钟。

8、孩子有高温惊厥，要查引起高温惊厥的疾病然后对症治疗。是否需要住院要看是哪种疾病的。最好带宝宝到医院完善相关检查，如果各方面都没有问题，那么需要加强护理，以后孩子生病一定监测体温，防止反复发生高温惊厥，每次抽搐对脑细胞都是有损伤的，但是一般孩子六岁之后就很少发生高温惊厥了。

9、如果说孩子抽的时间很长，第一，大脑本身有问题，孩子可能诱发原发性癫裥，以前抽过或者不知道，这个时候高烧诱发了。第二，会不会脑子里长了东西?很多孩子根本看不到，但是没有抽，这个时候突然高烧以后诱发了。第三，复杂性高热惊厥，抽了好几次，拖的时间比较长，这样的孩子更容易转到癫痫去。

10、高温惊厥是一种多发生于6个月到四岁之间儿童的一种疾病。主要指的是在孩子由于呼吸道发生感染或者是其他的一些感染性疾病早期由于体温高于三十九度而发生的惊厥。这种高温惊厥对于小孩子来说是一种十分危险的疾病，因为这种症状预示着孩子的发烧已经到了一种十分危险的地步，并且有可能会诱发一些其他的疾病，这是需要家长值得注意的地方。那么，高温惊厥会反复发作吗?

11、一般来说高温惊厥是具有很高的复发性的，并且对于患病的幼儿来说可能会造成一定的智力影响。有很大一部分的临床资料研究表示。在高温惊厥的患者之中，有大概百分之十的患者会出现三次以上的惊厥。同时也有相当一部分的有关专家认为，高特惊厥属于癫痫的特殊症状。

12、对于已经出现高温惊厥的患者来说，我们一定要注意尽快使患者脱离发烧的症状，避免出现复杂性高温惊厥。惊厥持续约十秒钟至数分钟，极少超过十分钟。当发生全身性惊厥的时候会出现意识丧失。

13、高温惊厥复发的可能性非常高，所以对于患者来说一定要在平时注意一下自己个人问题，对于患者来说一定要注意自身的身体健康，一定不要进行剧烈的运动，避免再次出现高烧的情况，否则会导致复发的几率大大增加。

14、对于有过高温惊厥的患者来说，一定要注意在平时的饮食习惯上多做一些改变，培养一些健康的生活习惯，可以尝试一下进行户外运动有利于自己的身心发展。平时注意去医院进行常规的检查。

15、临床上，小孩突发性高温惊厥的症状很常见，不少家长也频临病症的严重影响，整日寝食难安。让大家最为关注的是，大约有20%的孩子会变成癫儿，主要是因为长时间的高温惊厥，病症反复发作，并且高烧不退。不仅如此，高温惊厥可造成脑细胞的水肿、脑缺氧和脑细胞的损伤，而造成癫痫病的主要因素是大脑功能的紊乱。所以每一次高温惊厥病症都可能带来新的危害。而高温惊厥对宝宝的危害有多大?下面我们详细的了解一下。

16、高温惊厥会造成严重的后遗症，主要表现为持续性的高温不退，随着病症的不同程度的影响和危害，治疗不及时对病症了解，危及到脑部发育，从而导致癫痫病的发生。其实值得家长关注的是，在体温不很高(38℃以下)时也发生惊厥，所以临床上的护理尤为重要，千万要提高警觉性。

17、有的孩子大多数在首次高温惊厥后10年内转为癫，而高温惊厥的直接影响就是对脑部的危害，他们在持续的高温下，持续时间长、频繁发作、又出现昏迷等，所以临床症状表面大约有13畅6%高热惊厥的病儿可以留下不同程度的智能落后，因此防止高温惊厥才能减少后遗症。

18、高温惊厥的危害性很大，很多患者由于治疗不及时造成脑细胞水肿、脑缺氧、导致脑细胞的损伤，脑细胞紊乱。而患者发作时间越长，症状表现越明显，甚至还会出现永久性的大脑损伤。所以在病症出现时候，需要及时的预防和护理，减少生命危害，是治疗的关键。

19、针对以上高温惊厥病症的影响，其中主要在孩子身上发作，因为孩子本身免疫力差，患上高温惊厥又不能言语，所以家长是最直接的监督者。反复出现高温惊厥的宝宝，家长要保持镇定，立即使孩子卧床，尽快解开孩子的衣领纽扣及裤带，并使其保持安静，头向一侧，以防呕吐物吸入气管，做好针对性的护理措施。

文章到此结束，如果本次分享的热惊厥和高热惊厥的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！