胎儿先天畸形 胎儿先天畸形是什么造成的

一、导致胎儿畸形的五大原因

孕妇怀孕之后就会有一个胎儿在孕妇的体内生长发育。孕妇的行为直接影响这腹中胎儿的发育水平。如果孕妇在日常生活中不加以注意的话很容易会导致胎儿出现畸形。其实造成胎儿畸形的原因是很多的一起来看看导致胎儿畸形的五大原因。

电热毯通电以后，产生电磁场。在电磁场的干扰下，胎儿细胞的正常分裂会突然异变，骨细胞对磁场尤为敏感。因此，孕妇长期使用电热毯可能会生下骨畸形的婴儿。电热毯温度越高，磁场对胎儿的影响越大。

研究显示，让正常未孕的育龄妇女在39℃的水中浸泡15分钟或41℃的水中浸泡10分钟，她们阴道内壁的温度可达39℃。怀孕妇女在42℃的水中浸泡15分钟，就会对胎儿的中抠神经系统产生极大危害。儿科专家调查了怀孕期每日在热浴中维持40一60分钟的妇女，结果，畸胎发生率明显增高。

情绪对生殖细胞和胎儿的影响受到越来越广泛的关注。德国心理学家曾对柏林55家医院的新生儿作了回顾性调查，发现在1927一1933年希特勒上台前7年间，新生几畸形发生率仅占1.25%，希特勒上台后7年间上升到2.38%;战败以后，畸胎率则高达6.5%。另有资料报道，发育异常儿中有24%与孕妇负性情绪有关，表明孕妇情绪不良能造成高畸胎率。

孕妇过量食肉、鱼、巧克力。甜食等，可使体液酸化，血中儿茶酚胺水平增高，出现烦躁不安。突发脾气，易伤感等消极情绪，进而使体内激素分泌失调，容易使胎儿发生唇裂，腭裂和其它器官发育畸形等。

补钙过多：不少孕妇唯恐胎儿缺钙，不加选择地过多摄取钙片和维生素D。殊不知此举会导致新生儿患高钙上血症，表现为囟门过早关闭、腭骨变宽而突出、主动脉缩窄等畸形，严重者还智力低下。故补钙量并非多多益善。

体内缺镁：孕妇反复呕吐、长期腹泻或镁摄取量不足，均可造成体内缺镁。胎儿死亡率及先天畸形发生率增加，故应多食含镁丰富的食物，如芝麻、大豆、海带、玉米、菠菜、黄花菜、黑枣、香蕉等。

缺乏微量元素：现已证明，孕妇可使胚胎发育减慢，各组织器官分化紊乱导致畸形，其中尤以中枢神经系统畸多见，故孕妇每日饮食供锌量应维持在25毫克左古。含锌较丰富的食物有鱼，瘦肉。动物肝肾、花生、蛋、奶制品、芝麻、大豆、核桃、糙米、粗面粉等。孕妇缺铜可使生下的婴儿有大脑萎缩，骨骼变形。心血管异常等先天缺陷，故应多吃些动物肝、猪肉、大豆、芝麻、虾。糙米等含铜丰富的食物。胚胎10一18周是神经系统发育的发育时期，此时缺碘可致甲状腺激素合成不足，会造成神经系统发育缺陷。

目前已知约有2%到3%的先天性畸形是由药物所引起的，容易引起畸形的药物包括男性荷尔蒙、酒精、某些抗生素、抗凝血剂、抗癌药物、镇定剂等，但是不是所有的上述药物，均会造成胎儿畸形，而只是机率高低的程度。

这些药物影响所造成的畸形不尽相同，但常发生在脑部、心脏血管、颜面和泌尿生殖系统。先天性的胎内感染，也是造成畸形的另一个主因，如德国麻疹、梅毒等。德国麻疹的胎内感染率及致畸形率在前三个月极高，常导致白内障、心脏病及听觉异常，在胎内感染中，最常见的是滤过性病毒，但目前尚未发现有滤过性病毒引起的流行性感冒，导致先天性胎儿畸形的病例。

另外化学物质的污染，例如铅、汞等，均是常见的畸胎原，易导致胎儿生长迟滞，神经系统及智力上的障碍。这种污染常见于工业废水污染河川，但这种化学物品的中毒，均是长时间累积而造成的，孕妇大可不必过分担忧。

放射线的暴露，也是孕妇担忧的另一种畸胎原，其致畸形的效应常视放射线的剂量而定。一般的胸部X光照射，并不足以引起胎儿畸形，但累积的剂量越多，或照射的部位越靠近子宫的话，畸形的危险性越高。

咖啡或茶所含的咖啡因及电脑显示器的辐射量，是否会造成畸形，目前均尚未被证实。

由于不同原因致使胎儿畸形，也会产生许多不同的胎儿畸形症状。其中常见的胎儿畸形症状表现如下：

1.神经管缺陷。由综合因素所致，使得在胚胎早期阶段畸形，导致神经管关闭缺陷。神经管缺陷包括常见的无脑儿、枕骨裂、露脑与颅脊椎裂。约80％神经管缺陷者伴脑积水。据不完全调查，我国各地区的发病率有着较大的差异。我国北方地区高达6‰～7‰，占胎儿畸形总数的40％～50％，而南方地区的发病率仅为l‰左右。

2.唇裂和唇腭裂。唇裂时腭板完整，唇腭裂时有鼻翼、牙齿生长不全。严重腭裂可通至咽部，严重影响哺乳。对于这类疾病，产前诊断较困难，B型超声只能发现明显的唇腭裂，胎儿镜虽能直视诊断，但损伤较大。在新生儿期整形矫治疗效较好。据说，唇裂和唇腭裂发病率为l‰，再发危险为4％。父为患者，后代发生率3％；母为患者，后代发生率l4％。

3.联体双胎为单卵双胎所特有的畸形。B型超声检查有助于诊断。确诊后应尽早终止妊娠，宜经阴道毁胎。足月妊娠时应音Ⅱ宫产。

二、胎儿畸形的10大征兆

胎儿畸形的10大征兆，胎儿畸形是很可怕的现象。宝宝健康是做父母最大的愿望，可有时候残酷的现实是好多胎儿都出现畸形。妈妈们又应当如何避免胎儿畸形？现在分享胎儿畸形的10大征兆。

孕期阴道出血可能是胎儿畸形的征兆。子宫内的液体暗区提示出血。考虑先兆流产。在这种情况下，可以诊断先兆流产。建议卧床休息，注射黄体酮，防止流产，避免跑来跑去、劳累、提重物、用力排便、发生性行为。

腹痛也可能是胎儿畸形的征兆，但怀孕期间，孕妇腹痛是常见症状，不代表是腹痛引起的，也可能是自身疾病引起的，要根据实际情况综合判断。

如果怀孕了后，腹部的疼痛会明显增强，尤其是小腹以下的区域，有时甚至会伴有一些出血的症状。这个时候一定要去医院检查治疗，防止先兆流产，如果是孕晚期要防止早产。

怀孕后，如果有胎儿畸形，准妈妈一般不会有任何不适症状。一些特殊畸形，比如说消化道畸形或泌尿系统畸形，孕妇可能羊水过多或过少，胎儿过大或过小，但这些症状不一定能诊断为胎儿畸形。

孕中晚期只有通过检查才能发现胎儿畸形

为了避免婴儿畸形，孕妈应该做到参加定期产检。目前我国对胎儿重大畸形的妊娠筛查主要包括：21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷、无脑儿、重度脑积水、某些严重的先天性心脏病等。如果发现以下疾病，极有可能引起胎儿畸形，应引起重视。

胎儿畸形最常见的症状是脑积水，主要是隐性染色体收集或显性遗传影响所致。如果这种先天畸形无法改变，可能需要引产。

胎儿畸形引起的唇腭裂可能是遗传影响引起的`，或者母亲有疾病、和用药不当等。所以，对于孕妈来说，为了避免这种影响，尽量不要在孕期吃药。

如果胎儿畸形表现为消化道畸形，可以通过手术纠正。另外要知道消化道畸形主要发生在食管、小肠、胃、直肠等。矫正时要根据患处科学选择手术方法，帮助健康恢复。

在胎儿畸形的症状中，神经管畸形的发生率最高，如无脑儿、脊柱裂。为了更好地避免这种胎儿畸形，我们需要在孕期多注意补充维生素B12和叶酸，这样才能更有效地保证胎儿的健康。

如果胎儿发育异常，就会出现肢体畸形，通常表现为多指关节异常、、足部异常、、牙髓断肢、等。如果这样的畸形不影响孩子的健康，可以听从专业医生的建议如何处理。

胎儿异常多表现为心脏异常，先天性心脏病就是其中之一，多受染色体异常、单基因遗传影响。

无脑而是非常严重的畸形类型，外观表现为颅骨缺失和双眼突出，表现为蛙样面容。大部分患儿伴有肾上腺发育不良的问题，其中早产儿的比例不低。

脊柱裂可以通过产前检查发现，但是隐型脊柱裂不容易发现。隐型脊柱裂在婴幼儿时期通常没有明显的症状，随着年龄不断增长，患儿会出现腰腿疼痛、排尿排便困难等症状。有些患儿出生的时候脊柱后纵轴线上有明显的包块突起，伴有神经系统症状。

唇腭裂是最常见的胎儿畸形之一，伴有鼻翼、牙齿发育不全的现象。腭裂严重的患儿无法正常进食，连咽部也会受累。唇腭裂必须通过手术来矫正，越早治疗越好。

先天性心脏病的类型非常多样，有上百种，最常见的有是间隔缺损、主动脉狭窄、左心发育不良等。

（1）放射线早孕期胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时，胎儿畸形的风险会明显增加；

（2）化学剂某些药物可导致胎儿畸形，尤其是在早孕期使用时，因此妊娠期用药应在医生指导下合理用药。农村妇女妊娠期应避免接触农药。长期大量饮酒可导致胎儿酒精综合征，表现为小头畸形、智力低下和特殊面容。重金属（汞、铅等）增加胎儿畸形的风险。

（3）感染孕期母亲感染某些微生物可导致胎儿感染并导致胎儿畸形，如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等。

（5）孕期高血糖糖尿病孕妇早孕期血糖控制差，可增加胎儿畸形的风险，主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等。

（6）饮食因素食物中叶酸缺乏增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。

是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形。如：父母染色体异常、父母携带突变基因等。有时是受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变。近亲结婚时，由于夫妻双方携带相同异常基因的风险增加，导致某些隐性遗传病的发病率显著增加，因此近亲不宜结婚或生育。

据医生介绍，在生育的过程中，父母有知情同意权。怀孕28周前的“胎儿”我们视为无生命体，因此，在怀孕28周前能够对“胎儿”进行全方位的检查，如发现畸形可以及早制定治疗方案或中止妊娠。

芬兰和美国已向孕妇提出了应少吃猪肝的忠告。因为在给牲畜迅速催肥的现代饲料中，添加了过多的催肥剂，其中维生素A含量很高，致使它在

动物肝脏中大量蓄积。孕妇过食猪肝，大量的维生素A便会很容易进入体内，对胎儿发育危害很大，甚至会致畸。维生素A超量几乎对身体各个部分都会造成损害，包括眼睛、骨骼、血液、皮肤、中枢神经系统、肝脏、生殖和泌尿系统。

美国环保团体发现连同金枪鱼在内的7种海产，水银的含量严重超标，孕妇经常食用会产下畸胎。有香港医生指出，胎儿在母体吸收过量水银，会影响脑部神经发育，将来学习能力会有缺陷，以及智力发展迟缓等后遗症。

准妈妈应减少食用罐头的金枪鱼、鳕鱼及狭鳕，因为这类罐头鱼的水银含量也很高，食用的分量应以每月一次为限。

孕妈咪缺乏无机盐或微量元素能致胎儿畸形，孕妇经常食用被污染的食物同样会引起胎儿畸形。被DDT、六六六等有机氯农药及有机汞农药西力生等蓄积性较强的农药污染的食物进入机体，毒物就会在孕妇体内蓄积经血液循环进入胎盘导致胎儿中毒，从而引起流产、畸胎、死胎等。因此，受污染的食物千万不能吃。

三、胎儿先天畸形是什么造成的

导语：胎儿的先天畸形对妈妈们来说无非是最大的打击，但是它是怎么造成的呢，我和你们来了解下吧。

先天畸形(congenital malformation)是指出生时即存在的形态或结构上的异常。有单发畸形(如唇裂、多指等)和多发畸形之分。许多种多发畸形是在某一原因作用下特异地组合而发生的，成为畸形综合征，目前已经识别诊断的畸形综合征已达250余种。

能引起先天畸形发生的作用物，有化学性、物理性或生物性等物，称为致畸因子或致畸原(teratogen)。目前已发现多种多样的致畸形因子，它们的有害影响能在动物实验中证实，仅少数可确证对人类有影响。因此，只能视之为对人类有很大的潜在危险，应予重视。

1、遗传因素形态发生是受遗传因素控制的

先天畸形的发生绝大多数与遗传有关，如染色体畸变、单基因遗传、多基因遗传等。

2、环境中的一些物质可以造成胎儿畸形

在分析某个致畸因子的致畸风险时，应该考虑该致畸因子的作用强弱、剂量大小、持续时间、孕母的遗传背景以及当时的孕龄等。常见的致畸因子有：

(1)辐射：其中离子电磁辐射有较强的致畸作用，包括α、β、γ和X射线，其致畸作用与各射线的穿透力有关。日常，人们都或多或少地接触射线，有的人还因居住环境或职业关系可能接触更多的射线，但对其致畸作用要具体分析。非电离性辐射，包括短波、微波及紫外线等，其致畸作用较弱。其中紫外线对DNA修复机制有缺陷的.患者是一种致突变因子。

(2)X线：一般说，诊断性X线检查，对胎儿的危害不大，但也与照射部位有关，例如胆囊造影只使胎儿接受0.000006Sv(注：Sv是剂量当量单位，1Sv=100rem);而钠灌肠造影检查，由于直接照射骨盆，则可使胎儿接受0.0035Sv。另外，治疗剂量要大得多。治疗脑肿瘤、乳腺癌(单侧)均可使胎儿接受0.09Sv，治疗肺癌可接受0.25Sv。所以，用于治疗的X线有致畸的危险。

(3)同位素：各种组织对不同的同位素吸收量不同，例如口服5mci的131I，甲状腺可接受100Sv，而性腺只有0.12Sv;口服4mci 32P，有1.0Sv进入骨髓、肝、脾，而其他部位则不过0.1Sv。另外，胎儿对同位素的吸收程度还与胎龄有关，例如胎儿在第10周，从循环中结合的碘比母亲甲状腺结合的还要多。因此孕妇必须用放射性碘进行诊断时，应在胎龄第5-6周之前进行，即在胎儿甲状腺分化之前完成。

(4)X线、同位素、还有其他外源性离子辐射对分裂细胞的影响，包括杀伤细胞、抑制有丝分裂、改变细胞的正常迁移和彼此联系，以及造成染色体畸变和基因突变等。植入前期，大剂量照射可导致胚胎死亡，这是由于致死性染色体畸变或细胞分化受损所致。胚胎两周后的任何时期接受超过1.0Sv的射线，均可造成器官畸形或生长受阻，其中以中枢神经系统最为敏感，0.25Sv时就可发生小头畸形，智力低下，有实验证明，不伴有神经系统导常的其他畸形，则可谓并非由辐射引起，此剂量目前为大多数所接受的致畸剂量标准，胎儿接受0.25Sv以上的照射，有致畸危险。

美国学者大多数以0.1Sv作为阈值来推断致畸危险。有时尽管不发生畸形，但轻微的损伤可引起智商降低，将来癌变也很难排除与辐射的关系。

病毒感染有风疹、巨细胞病毒感染、水痘及单纯疱疹B。其他病毒感染的致畸问题，目前尚无足够的证据。畸形儿是否与感染有关，可通过检查IgM来判定，受感染的新生儿IgM上升。也可进行病原基因检测。

(1)风疹(rubella)：前四周受感染，致畸危险为61%，5-8周时为26%，9-10周时为6%。风疹综合征的畸形包括眼、耳、心、造血系统、中枢神经系统、肺、肝和骨。神经系统损伤如小头、智力低下，眼的缺陷方面有视网膜病变、白内障、青光眼、小眼球等。

(2)水痘(varicella)：致畸危害只是在胚胎前16周或产前4天之内发生。前16周感染，可致畸，包括眼的缺陷如白内障、小眼球、视神经萎缩以及脑损伤和肢体发育不全等。分娩前4天孕妇感染水痘，有20%的新生儿死亡。

(3)巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infection)：大约有10%的感染胎儿出现神经系统损伤。可有智力减低、耳聋。还可有低出生体重、小头、肝脾肿大及血小板减少性紫癜、视神经萎缩等。进行病毒分离和尿中脱落细胞查找病毒包涵体，均可证明感染的存在。

(4)弓形虫感染(toxoplasma infection)：主要表现为眼的疾患，90%有脉络膜炎，50%-60%有癫痫、小头和脑积水。即使感染得到控制，也常遗留眼或脑的损害。

苯妥英钠可致成轻、中度生长发育及智力障碍。妊娠期服用此药，胎儿致畸危险为1/10-1/3。三甲双酮(抗癫痫药)会造成胎儿智力低下、发育缓慢、面部发育不良、唇腭裂、房间隔缺损及两性畸形。孕妇服用丙酮苄羟香豆素(抗凝剂)，可引起胎儿软骨发育不良，多表现为低出生体重及智力低下，中枢神经系统有异常。

早孕妇女服用此药，胎儿约1/3发生畸形。氨基蝶呤(抗叶酸剂)，曾被用于进行人工流产，未流产者可造成胎儿多发畸形，其衍生物氨甲蝶呤有同样致畸作用。

在抗生素药物方面，四环素可与骨盐形成复合物，使牙变色;链霉素可致胎儿耳聋。激素方面，雄激素去甲睾丸酮衍生物用于避孕，可使女胎男性化，对男胎无不利影响;雌激素复合物氯菧酚胺可致畸，使非整倍体增加，可出现椎骨、心脏、肢体的畸形;皮质激素有诱发缺肢、先天性心脏病的报道;胰岛素可使神经管缺陷增多，还可造成先天性心脏病和肢体缺陷。

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