乳腺癌术后化疗方案 乳腺癌有哪些常用的化疗方案

大家好，乳腺癌术后化疗方案相信很多的网友都不是很明白，包括乳腺癌有哪些常用的化疗方案也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于乳腺癌术后化疗方案和乳腺癌有哪些常用的化疗方案的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！

一、乳腺癌化疗方案有哪些

化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，这时候有必要服用中药真情散来配合，这样才可以弥补化疗的不足，降低化疗对造血系统的伤害。多数乳腺癌为全身性疾病，已被众多的实验研究和临床观察所证实。当乳腺癌发展到大於1cm，在临床上可触及肿块时，往往已是全身性疾病，可存在远处微小转移灶，只是用目前的检查方法尚不能发现而已。手术治疗的目的在於使原发肿瘤及区域淋巴结得到最大程度的局部控制，减少局部复发，提高生存率，但是肿瘤切除以後，体内仍存在残馀的肿瘤细胞。基於乳腺癌在确诊时已是一种全身性疾病的概念，全身化疗的目的就是根除机体内残馀的肿瘤细胞以提高外科手术的治愈率。

<2>使原发癌及其周围扩散的癌细胞产生退变或部分被杀灭以减少术後复发及转移

<3>进展期乳癌以及炎症型乳癌限制了手术治疗的实施术前化疗可使肿瘤缩小以便手术切除

<4>可以根据切除肿瘤标本评价术前化疗效果作为术後或复发时选择化疗方案的参考

<1>术前全身化疗：上海医科大学肿瘤医院自1978年起对96例乳腺癌患者术前口服嘧啶苯芥每日15mg服ld停2d服用总量为45mg後手术与94例对照组相比Ⅲ期病人的5年生存率在用药组为56.3％对照组为39.3％

<2>术前动脉灌注化疗：有胸内动脉插管及锁骨下动脉插管两种方法

<1>腋窝淋巴结阳性的绝经前妇女不论雌激素受体情况如何均用已规定的联合化疗应当作为标准的处理方案

<2>腋窝淋巴结阳性和雌激素受体阳性的绝经後妇女应当首选抗雌激素治疗

<3>腋窝淋巴结阳性而雌激素受体阴性的绝经後妇女可以考虑化疗但不作为标准方案推荐

<4>腋窝淋巴结阴性的绝经前妇女并不普遍推荐辅助治疗但对某些高危病人应当考虑辅助化疗

<5>腋窝淋巴结阴性的绝经後妇女不论其雌激素受体水平如何无辅助化疗的适应证但某些高危病人应考虑辅助化疗

淋巴结阴性乳腺的高危险复发因素有如下几点：1激素受体阴性2肿瘤S期细胞百分率高3异倍体肿瘤4癌基因CerbB－2有过度表达或扩增者

<1>辅助化疗宜术後早期应用争取在术後2周应用最迟不能超过术後一个月如果待病灶明显後再用将降低疗效

<2>辅助化疗中联合化疗比单药化疗的疗效好

<3>辅助化疗需要达到一定的剂量达到原计划剂量的85％时效果较好

二、乳腺癌术后哪种化疗方案靠谱点!!

乳腺癌女性的肿瘤大于一厘米就得化疗，这部分人中，乳腺癌类型不同也决定着治疗效果。

有研究证实，不管乳腺癌患者的雌激素受体是阳性（说明乳腺癌是由雌激素引起），还是阴性（说明不受雌激素影响）。受益于化疗的都是雌激素受体为阴性的乳腺癌患者。药物的激素疗法（如可以“饿死”雌激素瘤的三苯氧胺）是如此强有力，能减少30%的雌激素受体为阳性的肿瘤患者的死亡率———但化疗对这部分人的帮助远远少于对雌激素受体为阴性的患者。

研究称雌激素受体为阴性的乳腺癌患者五年内生存率超过23%，雌激素受体为阳性的乳腺癌患者，化疗后长期生存率增加7%。不过总体来讲，乳腺癌经过化疗后生存期都会延长。【

乳腺癌化疗方案选择 1、早期乳腺癌以放疗及保乳术两种局部治疗为主，乳腺癌化疗作为全身性治疗方式多用在乳腺癌已有部位转移中期（或Ⅱ期）以上，有一定的效果，乳腺癌化疗的本质是对于增殖较快细胞具有细胞毒作用，在大量杀伤癌细胞的同时，也会杀伤增殖快速的人体正常细胞，所以不可避免会引起胃肠道、脱发等副作用，目前乳腺癌化疗的研究热点一是实施个性化治疗提高疗效，二是通过中药等辅助疗法减轻毒性。 2、乳腺癌化疗方案选择之术后应用化疗：大量的临床试验证实化疗能明显提高乳腺癌病人术后的生存率、改善病人生活质量，特别是受体阴性的乳腺癌患者的主要辅助治疗之一。诱导化疗（新辅助化疗）取得的显著效果，鼓舞人们将其扩展应用于可手术的乳腺癌，旨在使肿瘤缩小增加保乳治疗的机会。如发生毒副反应，可对证服用中药来帮助患者完成化疗。 3、乳腺癌化疗方案选择之乳腺癌化疗的毒作用进行化疗不可必免的就会产生一些毒副作用，如胃肠道反应、呕吐、脱发等副作用，但是我们要正视乳腺癌化疗这些副作用，不能因为化疗有副作用而拒绝化疗，这要根据病人的具体情况来决定。另外，乳腺癌化疗的毒副作用可以通过服用中药进行缓解，通过大量临床实验证明，中药可以减轻化疗产生的副作用，所以湖湘中医肿瘤医院专家建议在进行化疗治疗的同时，一定要配合中医药治疗。

请补充术后免疫组化详细结果，需要具体分析。

我姐.53岁.患乳腺癌已手术.病理检查:《同侧腋窝淋巴结（15/33枚）癌转移》病理诊断；《浸润性导管癌(组织级：3级）(癌灶1.8cm1.5cm,)免疫组化染色j:ER(-),PR(-),HER2(3 ),像种情况手术马要用赫赛汀

乳腺癌性肿瘤于厘米化疗部乳腺癌类型同决定着治疗效

研究证实管乳腺癌患者雌激素受体阳性（说明乳腺癌由雌激素引起）阴性（说明受雌激素影响）受益于化疗都雌激素受体阴性乳腺癌患者药物激素疗（饿死雌激素瘤三苯氧胺）强力能减少30%雌激素受体阳性肿瘤患者死亡率———化疗部帮助远远少于雌激素受体阴性患者

研究称雌激素受体阴性乳腺癌患者五内存率超23%雌激素受体阳性乳腺癌患者化疗期存率增加7%总体讲乳腺癌经化疗存期都延【

乳腺癌性肿瘤于厘米化疗部乳腺癌类型同决定着治疗效

研究证实管乳腺癌患者雌激素受体阳性（说明乳腺癌由雌激素引起）阴性（说明受雌激素影响）受益于化疗都雌激素受体阴性乳腺癌患者药物激素疗（饿死雌激素瘤三苯氧胺）强力能减少30%雌激素受体阳性肿瘤患者死亡率———化疗部帮助远远少于雌激素受体阴性患者

研究称雌激素受体阴性乳腺癌患者五内存率超23%雌激素受体阳性乳腺癌患者化疗期存率增加7%总体讲乳腺癌经化疗存期都延【

乳腺癌性肿瘤于厘米化疗部乳腺癌类型同决定着治疗效

研究证实管乳腺癌患者雌激素受体阳性（说明乳腺癌由雌激素引起）阴性（说明受雌激素影响）受益于化疗都雌激素受体阴性乳腺癌患者药物激素疗（饿死雌激素瘤三苯氧胺）强力能减少30%雌激素受体阳性肿瘤患者死亡率———化疗部帮助远远少于雌激素受体阴性患者

研究称雌激素受体阴性乳腺癌患者五内存率超23%雌激素受体阳性乳腺癌患者化疗期存率增加7%总体讲乳腺癌经化疗存期都延【

乳腺癌性肿瘤于厘米化疗部乳腺癌类型同决定着治疗效

研究证实管乳腺癌患者雌激素受体阳性（说明乳腺癌由雌激素引起）阴性（说明受雌激素影响）受益于化疗都雌激素受体阴性乳腺癌患者药物激素疗（饿死雌激素瘤三苯氧胺）强力能减少30%雌激素受体阳性肿瘤患者死亡率———化疗部帮助远远少于雌激素受体阴性患者

研究称雌激素受体阴性乳腺癌患者五内存率超23%雌激素受体阳性乳腺癌患者化疗期存率增加7%总体讲乳腺癌经化疗存期都延【

三、乳腺癌术后化疗的适合方案及预后情况

1、按照以上病理结果，肿块尺寸较大（>2cm且<5cm），同侧腋窝淋巴结轻度转移，考虑为乳腺癌2期，即中早期，提示术后需要全身化疗联合局部放疗；

2、ER、PR均为阳性，提示适合内分泌治疗；

3、Cerbb2中等阳性，需要再行FISH检测，进一步明确是否适合靶向治疗；

4、ki67中等阳性，提示癌细胞增殖较活跃，预后较差；

5、P53（突变）强阳性，提示癌细胞侵犯、转移能力较强，预后较差；

6、术后推荐化疗方案为EC-T（共8次）。。。不客气。

四、乳腺癌有哪些常用的化疗方案

环磷酰胺100MG/M2 PO第1-14天或环磷酰胺600MG/M2 IV第1，8天

FAC或FEC方案-------21天为1周期

阿霉素0-50MG/M2 IV第1天或表阿霉素70-80MG/M2 IV第1天

多西紫杉醇（泰索帝）75MG/M2 IV第1天

三苯氧胺10mg po bid 3-5年或来曲唑2.5mg po Qd

方案一：CMF方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者（4周方案）

药物剂量mg/(m2.d)及途径时间(天)及程序

氟尿嘧啶400~600 iv 1,8 q28d*6x-d

方案二：CMF方案—术后1~3个淋巴结阳性者（3周方案）9q

药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序

氟尿嘧啶600 iv 1 q21d*6n!?-A$I

方案三：AC方案—受体阴性，腋窝淋巴结阳性

药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序

方案四：DOX----CMF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性的辅助治疗

药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序

方案五：FAC、CAF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性者,较CMF强

氟尿嘧啶500 mg/(m2.d) iv 1,8 q28d*6

环磷酰胺500 mg/(m2.) iv 1 q28d*6

方案六：AC－T方案——ER阴性，腋窝淋巴结大于3个者

药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序

方案七：AC－T(剂量密度疗法)方案

药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序

药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序

预处理：地塞米松8mg Bid连续3天（-1,1,2）

氟尿嘧啶500 mg/(m2.d) iv 1，8q21d*3

阿霉素50(48h输注) mg/m2iv 1～2q21d*3

药物剂量mg/(m2)及途径时间(天)及程序

药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序

转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案

方案一：FAC或CAF方案以前未接受过化疗的病人

氟尿嘧啶500 mg/(m2.d)iv 1,8 q21d*6或以上

阿霉素50(48h输注) mg/m2iv 1~2 q21d*6或以上

环磷酰胺500 mg/m2iv 1q21d*6或以上

方案二：NFL方案有效、毒性小，身体差和不能使用阿霉素者

米托蒽醌12 mg/m2iv 1 q21d*6或以上

氟尿嘧啶350mg/(m2.d)iv 1~3 q21d*6或以上

环磷酰胺300mg/d在5-Fu前用iv 1~3 q21d*6或以上

药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序

（需用地塞米松、甲氰咪呱、本海拉明与处理）

药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序

泰素帝75 iv 1h输注（需用地塞米松与处理）1q21d*6

注：在联合化疗中泰素帝35mg/ m2,每周一次、连续三周、休息一周，比较安全。可连续几个周期。

希罗达1275 mg/(m2.d) PO Bid 1~14 q21d

药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序

方案七：Xeloda（希罗达）单药方

药物剂量(mg/m2.d)及途径时间(天)及程序

HER-2过度表达转移性乳腺癌的治疗

方案一：AC* Trastuzumab(Herceptin)

4mg/kg(首次量) iv Weekly, until disease progression

＊：适合过去从未用过蒽环类药物者

Stevenson算式：体表面积（m2）＝0.061＊身高＋0.0128＊体重（kg）－0.1529

方案二：T*＋Trastuzumab(Herceptin)

赫赛汀（Trastuzumab) 4mg/kg(首次量)iv Weekly, until disease progression

4mg/kg(首次量)iv Weekly, until disease progression

500mg PO每日口服直到进展或不能耐受其他副作用

甲孕酮每日口服直到进展或不能耐受其他副作用

方案三：EXE单药方案作为三苯氧胺失败后的二线内分泌治疗药

艾罗美新（Exemestane）25mg PO每日口服，直到疾病进展

方案四：Anastrozole方案三苯氧胺治疗失败的绝经期后的晚期乳腺癌病人生存期明显超过甲地孕酮

瑞宁得（Anastrozole）1mg PO每日口服，直到疾病进展

方案五：Letrozole(Femara)单药方案

来曲唑（Letrozole）2.5mg PO每日口服，直到疾病进展

方案六：Goserelin depot(Zoladex)单药方案

诺雷德库（Goserelin depot）3.6mg SC每月1次

关于乳腺癌术后化疗方案，乳腺癌有哪些常用的化疗方案的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。