产前检查(产前诊断是检查什么)

如果您还对产前检查不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享产前检查的知识，包括产前诊断是检查什么的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！

一、产前诊断是检查什么

产前诊断是检查什么,产前诊断可以让父母知道宝宝是否发育正常，检查遗传性疾病和胎儿缺陷等，为了胎儿的健康是非常有必要的，那么产前诊断有哪些项目？以下分享产前诊断是检查什么.

产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断，包括相应筛查。目前可以通过遗传咨询、医学影像、生化免疫、细胞遗传和分子遗传等技术来开展产前诊断。

其中，羊膜穿刺和绒毛取样是目前产前诊断最为常用的方法。

羊膜穿刺术主要用于孕中期产前诊断，医生通过抽取羊水得到胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等的游离细胞，利用这些游离细胞进一步分析胎儿的染色体是否异常。羊膜穿刺是目前最常用且安全可靠的医学产前诊断方法，在孕16-20周为宜，此时羊水细胞数量多，体外存活能力强，成功率高，流产和感染少见。

绒毛取样（CVS)是指在早孕期，通过超声引导，经阴或经腹，抽取少量绒毛，由于绒毛组成包含外滋养层的胎儿细胞，故较之中孕期羊膜腔穿刺术，优点在于，如果早孕筛查提示染色体异常，如唐氏综合征（21三体综合症)、18三体综合征、特纳氏综合征。通过CVS能够尽早发现并诊断，一方面能极大缓解孕妇压力，另一方面，如需终止妊娠，损伤较小。

（二)胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的；

（三)孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的；

（四)有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的；

以上就是产前诊断有哪些项目，产前诊断项目介绍，请大家继续关注。

产前诊断中心由由多个部门组成，具体包括：产前咨询、介入性产前诊断、产前超声筛查、细胞遗传、生化免疫、分子遗传、唐氏筛查和内分泌等。主要致力于产前遗传病诊断、胎儿畸形的筛查、不良生育史的病因调查等优生优育方面的临床和科研工作。

从广义上来讲：反复早孕期自然流产；既往出生缺陷病史；家族分子遗传病史；神经管缺陷家族史；妊娠合并1型糖尿病、高血压、癫痫、哮喘；曾暴露于药物、病毒、环境危害；父母近亲。但狭义的产前诊断，仅针对胎儿染色体数目或结构异常的疾病，在妊娠期通过有创性诊断方法（绒毛取材术、羊膜腔穿刺术和经皮脐血管穿刺)获取胎儿来源细胞，进行染色体核型检测。

据了解，除去孕早、中期的流产、胎死宫内以外，约3-5%的出生婴儿存在身体结构或智力缺陷。而在所有围产期死亡中，先天性缺陷占20-25%。在既往，那些患有基因异常高风险的夫妇，对于孕育健康的后代，往往处于无从选择的被动境地。直到1966年，学者研究发现了孕妇高龄与唐氏综合征的相关性，此后，产前诊断得到了迅速发展。

在我国，对孕妇进行产前诊断工作发展相对较晚，在1998年才逐步发展。2002年，各地陆续批准成立了产前诊断机构，才逐步规范开展成体系。

为了我们的后代健康成长，为了能对一些遗传病的提前预防，妈网在这希望广大准爸爸准妈妈们能积极的进行产前诊断，更好的陪伴宝宝成长。

生一个健康聪明的宝宝是每个家庭的愿望。然而，我国每年约有20～30万肉眼可见的先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，先天畸型或者有缺陷……

生一个健康聪明的宝宝是每个家庭的愿望。然而，我国每年约有20～30万肉眼可见的先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，先天畸型或者有缺陷的婴儿总数高达80～120万，约占每年出生总人数的4%～6%。

产前诊断即宫内诊断，是指在胎儿出生前采用各种方法预测其是否有先天性疾病（包括畸形和遗传性疾病)，为能否继续妊娠提供科学依据。产前诊断既是帮助需要进行产前诊断的夫妇生育一个健康婴儿的重要医疗过程，又是提高出生人口素质，减少出生缺陷和残疾儿童的一道重要防线。

夫妇双方之一为染色体病基因携带者。

曾生育过神经管畸形患儿的孕妇。

有原因不明的多次流产、死胎、死产的孕妇。

夫妇有先天性代谢性疾病或生育过代谢病患儿。

长期接触对孕妇、胎儿有害物质（放射线、农药等)的孕妇。

孕期曾用过可能致畸药物或家中养宠物的孕妇。

常规产检发现羊水过多或过少、胎儿发育异常或有可能胎儿畸形、孕妇孕期有严重内科并发症者。

目前我们国家开展了以下较成熟可靠的产前诊断技术：

超声波检查，是最常用的一种产前诊断手段。超声波的优点是：快速、对母婴无创伤、可以反复检查等，对明显的肢体及部分内脏畸形、小头畸形、无脑儿、明显的脑积水、胚胎发育异常、多胎妊娠、羊膜腔穿刺时胎盘定位具有很高的诊断价值。

到目前为止尚未发现超声波检查后有副作用发生。

孕期少量的胎儿细胞、可扩散的代谢产物及蛋白质、酶等可通过胎儿进入母血循环，故采用母体血、尿做特殊检查，可间接诊断某些胎儿先天性疾病，如测定母血中甲胎蛋白（AFP)的水平，可诊断神经管畸形。检测血甲胎蛋白、血雌三醇、绒毛膜促性腺激素（HCG)三项联合数据，用来筛选高危先天愚型儿，再进行羊水细胞核型分析。

羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管畸形以及某些能在羊水中反映出来的.遗传代谢性疾病。

穿刺最佳时间应选择在孕16～20周之间，用穿刺针经孕妇腹壁刺入羊膜腔抽取少量羊水进行细胞染色体、基因检查或生物化学免疫检查，主要对染色体畸形（如：Downs综合症、Turner综合症等)、神经管畸形（如：无脑儿、脑积水、脊柱裂等)、代谢性疾病（甲状腺发育异常、肾上腺疾病等)有诊断价值。

不少孕妇认为这样的检查难免会影响胎儿或引起流产，因此不愿接受此项检查，实际上这些担心和顾虑是不必要的，这已经是一项十分成熟、安全的产前诊断技术。一般情况下，医生在通过无创检查后高度怀疑胎儿异常才会建议做羊膜穿刺，如把出生异常儿的危险性与穿刺可能造成的危险性相比，权衡得失，那么你就应理智地接受医生的建议了。

绒毛细胞检查是近些年发展起来的一项新的产前诊断技术，检查的最佳时间为孕40～70天。检查的方法是：用一根细细的塑料管或金属管通过孕妇的子宫口，沿子宫壁入内，吸取少量绒毛进行细胞学检查。

绒毛细胞检查的优点是：准确性高，检查时间早，故较羊膜穿刺意义更大。通过近几年的应用，证明这是一种较为安全、极有前途的产前诊断技术。

众所周知，X线对胎儿有一定的损害，特别是在妊娠早期，故一般情况下很少应用X线做产前诊断，但其在检查胎儿的骨骼发育方面具有其他检查手段所不可替代的优点。在妊娠晚期，若医生怀疑胎儿骨骼发育异常时，往往需要应用这一检查手段。

这是一项技术性较强的产前诊断项目，一般在孕15～20周进行。经腹部小切口将胎儿镜插入羊膜腔，直接观察胎儿外形、性别，判断有无畸形，还可取皮肤活检或胎血标本，诊断代谢性疾病或血液病，还可进行某些宫内治疗。

这些应用价值确实很有吸引力，但事实上只有极少数孕妇需要进行胎儿镜检查，而且它造成的胎儿流产率达5%，由操作引起的胎儿死亡率达4.7%，因此，目前使用尚不广泛。

综上所述，对于可能有异常的胎儿进行产前诊断是优生的一项重要措施，其可能发生的副作用与生出异常儿的风险相比，显然是微不足道的。

当然，任何一种产前诊断措施都有其不确定性，孕妇和家属应正确认识这些检查技术。

有产前诊断指征的孕妇应该听从医生的忠告，接受检查，千万不要因为某些不必要的顾虑和担心，而错过产前诊断的最佳时机。

二、产前检查需要准备什么

产前检查需要准备什么，产前检查是最好的帮手，孕妇在怀孕期间需要定期做产检，通常在怀孕11周的时候就需要做第一次产检，那么，以下分享产前检查需要准备什么。

①:去医院做第一次产检前，先在家里回忆自己以往是否有过慢性疾病的患病史、过敏史、是否做过手术、以往的用药经历等;

②记录自己从怀孕开始吃过的营养品、维生素、中草药、药物等，正在服用的也要记录下来;

③了解自己和丈夫家族是否有过遗传病史、是否有过生产畸形婴儿和和生产国慢性疾病新生儿的经历;

④去医院做孕妇第一次产检前，还需要回忆并记录自己以往的妇科病历，月经初潮和月经周期及月经情况都要记录清楚;个人以往生产、流产情况也要详细记录，如果有生产过的女性还要记录清楚自己的怀孕、生产过程及目前子女情况;

⑤有些医生会问到个人的职业和年龄，所以这个方面也要记录清楚;

⑥个人的饮食习惯、运动习惯和是否有不良嗜好都要记录清楚，有些医生在做孕妇第一次产检前还会提问到父亲的相关生活习惯;

⑦记录下来配偶家庭遗传病史、畸形婴儿史和慢性疾病史;

⑧怀孕后是否有出现妊娠反应，有没有出现过阴道出血、腹痛等其他不适症状。

孕妇第一次产检的时间是整个妊娠期间产检耗时最长的，检查的项目也是最全面的，医生为了可以设计最适合孕妇的孕检方案，会花较多的时间来提问，孕妇一定要如实回答。同时，医生也会在这次产检中给孕妇提供一些妊娠期间的饮食、体育锻炼等方面的建议，孕妇产检前一定要准备好笔和笔记本，并在产检的时候做好记录。

第一次产检的八个项目是必检项目

②医师询问孕妇妊娠前的体重，并告知妊娠期间孕妇正常会增加10-12.5KG的体重;

③孕妇第一次产检的时候会采用仪器来听宝宝的心跳是否正常，所采用的仪器是多普勒胎心仪;

④通过验孕妇尿液中糖尿和蛋白尿两个数值来判断孕妇是否患有妊娠期糖尿病、或者胰岛素类疾病及肾脏代谢功能是否健全;

⑤医生会对孕妇身体的甲状腺、骨盆腔及乳房等各部位进行详细检查。其中检查骨盆腔的时候需要孕妇平躺，这是避免内诊过程中会刺激到子宫，医生通过用手来检查孕妇的腹部是否有存在肿块，如果有肿块，那么可能是出现了良性卵巢肿瘤或子宫肌瘤;

⑥孕妇第一次产检还要给孕妇抽血化验，检查孕妇的血型和血红蛋白情况，同时通过验血还可以检查到孕妇的肝脏和肾脏功能是否正常，及是否患有性病、艾滋病等症状;

⑦孕妇怀孕第六周开始，胎儿的生长速度越来越快，子宫也由于胎儿的发育而逐渐增大，所以，为了测算出胎儿的大小是否正常，通常从孕妇第一次产检开始，孕妇就会根据周数为孕妇测量子宫的大小，推算出胎儿是偏大还是偏小。

⑧为了确定家庭有糖尿病和高血压遗传病史的孕妇是否患有妊娠糖尿病、高血压，孕妇第一次产检还需要测试孕妇的血糖水平，一直到妊娠28周即可确定是否患有妊娠糖尿病、高血压。

要做产检首先要选择一家中意的医院，孕前的体检和孕期体检以及分娩可都需要跟它打交道的，所以不能大意。一定要选择那些妇产科服务良好、技术过硬的医院和信得过的妇产科大夫。可咨询前辈并加上实地考察来确定。此外，还要考虑到医院离家的远近，平时去做产检是否方便，等等。

产检要抽血、取尿、取白带，应尽量穿袖口比较宽、容易往上捋的衣服，衣服应当宽松、方便脱下和穿上。做B超尽量不要穿裙子去，会有些不雅观，如果是男医生或者诊室里有其他人多少会有些尴尬。

很多抽血检查项目要求空腹，因此产检要饿着肚子去，可以随身带一些食物和水，一做完空腹项目就及时吃东西，以免低血糖。

医生要根据最后一次月经时间确定预产期、确定胎儿大小是否正常，不要忘了自己怀孕前最后一次月经的日期。

各个地方对产检假的规定不一样，甚至每个企业的规定都不一样，职场孕妈产检前就要好好了解，好好利用假期，产检的时候记得让医生开产检的证明，作为请假的凭据。

怀孕初期产检时，孕妇需要建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素。需要做的产检项目有量血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。

之前没有做过婚检、孕检的人，还要增加地中海贫血的筛查，家里养宠物的人，则要增加寄生虫检查。专家提醒：第一次产检做的检查项目相对最多，这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查，并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。

1、胎儿颈项透明层厚度检测——胎儿畸形筛查(NT)：在怀孕11-14周进行，是指胎儿颈后部皮下组织内液体的积聚。近10年的研究发现，NT的厚度增加，胎儿异常的可能性增加。凡测值小于2.5mm时判断为正常。

2、风疹病毒抗体：风疹不但感染孕妇，亦可经胎盘、生殖器引起垂直感染，造成流产、胎儿宫内发育障碍，以及先天性白内障、耳聋和心脏病等先天性畸形。检测孕妇血清中的风疹病毒特异性抗体IgM，孕妇血清风疹病毒IgM抗体的测定有助于预测妊娠结局、降低先天性风疹综合征患儿的出现率。

3、人类免疫缺陷病毒：艾滋病又称获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种性传播疾病。目前我国艾滋病病毒(HIV)携带者或艾滋病(AIDS)患者已日益增多，妇女感染的比例也在增加。在婴儿和儿童HIV感染者中90%是母婴传播引起的，因此筛查HIV非常重要。

原因一：第一次产检，对新妈妈来说是相当重要的。医生需要了解孕妈妈是否会不适合继续妊娠的.情况。比如，是否患有严重的心脏病，肝肾疾病，是否接触毒物或者放射物等，从而来根据情况，决定是否应该在孕早期进行人工流产终止妊娠。

原因二：孕早期的第一次产检有助于确认妊娠是否正常及妊娠的周数，还可以排除宫外孕等异常的情况，且同时针对月经周期不规律的准妈妈，怀孕早期的B超检查对推算预产期有着重要的参考兼职。

原因三：这一次产检，可以了解孕妈妈的生殖器官是否有异常，比如有炎症，肿瘤，子宫阴道畸形等。一旦到了孕中晚期，由于子宫变大，占据盆腔，此时就会对肿瘤和畸形的诊断变的非常的困难。

原因四：孕早期的第一次产检的血压和体重能代表非怀孕时候的水平，可以用来做为孕妈妈的基础知识，这对某些妊娠晚期合并症的监测，诊断有很重要的参考价值。所以孕早期的产检可以使得更早的发现问题，并可以尽早的孕早期保健指导，减少妊娠合并症的发生。

有异常的孕妇应增加产前检查的次数。

身高、体重：通过体重的变化，了解胎儿发育的情况，异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的可能。

腹围、宫高：可了解胎儿的成长情况，异常增大提示有羊水过多或有双胞胎可能。

测量血压：血压异常升高，应注意妊娠高血压综合征的可能。

骨盆外测量：了解产道情况，判断能否自然分娩。

妇科内诊：帮助查清子宫大小、位置、胎位等。

乳房检查：了解乳腺发育情况，利于在产前纠正乳头凹陷等问题。

血型：为分娩时做可能输血的准备，预测有无血型不合的可能。

贫血检查：在怀孕的早、中、晚期均要进行。通过检查血液中的血红蛋白含量，可以了解身体内造血情况，使孕妇能有意识地补充相应营养物质。

一般孕中期血色素在110克／升，孕晚期在100克／升以上时为正常。

梅毒血清反应检查：一般只在初诊时检查，没有症状的梅毒感染也会导致胎儿的流产、早产、死胎和分娩先天性梅毒儿，及早发现和治疗可以防止胎儿的感染。

尿糖、尿蛋白检查：通过尿蛋白的检查，了解孕妇肾功能情况，用来早期发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。通过尿糖检查，发现隐性糖尿病孕妇，以便给予相应的生活指导，使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。

乙型肝炎病毒检查：当孕妇乙型肝炎抗原阳性时，可通过胎盘感染胎儿。

风疹病毒抗体检查：用来了解孕妇对风疹病毒感染的免疫状况。因为，怀孕早期的风疹病毒初次感染对胎儿有极大的危害。

血糖、血沉、血小板、出凝血时间。

羊水分析：属特殊检查，有助于诊断胎儿先天性代谢性疾病。

X射线检查：必要时用来检查孕妇的肺部情况。

三、产前检查有哪些

产前检查有哪些，孕妇从受孕开始到分娩共280天，此期称怀孕期、也称产前期，女性在怀孕之后都希望自己可以生出一个健康的宝宝，避免不了介就是各种检查，以下介绍产前检查有哪些

所有的妈妈们都知道产前检查时即将迎接新生宝宝的到来，眼看神圣的时刻要到来了。产前检查是给我们准妈妈准爸爸们需要在接应小宝宝的比较后一项任务，所以，这是一个很关键的时刻。将近临盘，产检的次数要更加频繁，基本1—2周就检查一次，通过胎心监护、B超检查，密切注意羊水和胎宝在子宫内的状况，做好待产的心理准备。临产前要做一次全面检查。

根据中华医学会围产分会制定的指南要求推荐无妊娠合并症者妊娠10周进行首次产检并登记信息后，孕期需7次规范化产检，分别是16、18~20、28、34、36、38、41周；既往未生育过者，还应在25、31、40周分别增加1次，共计10次。低危孕妇产前检查的次数，整个孕期7～8次较为合理，高危孕妇检查次数增多，具体情况按照病情不同个体差异大。

按末次月经第一日算起，月份数字减3或加9，日数加7。如末次月经为3月5日，则其预产期为12月12。需要注意月经不规律的孕妇由于排卵时间的异常而不能机械使用本方法确定预产期，可以根据早孕反应出现的时间，胎动开始时间，宫底高度等进行判定，必要时需要行超声核对孕周。

一般来讲，身材矮小的孕妇骨盆狭窄的机会增加，而BMI值与妊娠预后有相关性，BMI指数高者孕期需要警惕妊娠期高血压糖尿病等并发症发生。

血压测量，了解患者基础血压情况对于评估和判断妊娠期循环系统的耐受性具有重要的意义，如慢性高血压的患者需要早期积极控制血压在生活和饮食方面需要得到更为的指导。

目前的相关指出牙周炎与感染性早产有密切的相关性，因此孕期牙齿的保健非常重要，当然计划妊娠前对于口腔疾病进行彻底治疗是非常重要的。

了解心脏有无杂音，肺部有无基础病变，尤其是既往有心肺疾病病史的孕妇在妊娠期负担明显加重，需要进行进一步的心肺功能的评估。

正常孕妇往往会有膝部以下的水肿而且休息后消退，如不消失而且伴有体重增加过多，则需要警惕妊娠期高血压疾病的发生。

宫高是指耻骨联合上缘至子宫底部的距离。宫底超过正常孕周的范围时，需要考虑是否为双胎妊娠，巨大儿以及羊水过多，尤其是胎儿畸形引起的羊水量的异常增多。腹部过小则需要注意是否存在胎儿宫内发育受限，胎儿畸形等。

胎心音往往在胎儿的背侧听诊比较清楚，当子宫壁较敏感，或者肥胖等其它原已导致的胎位评估困难者有一定的帮助。

阴道检查往往在早孕期6-8周期间进行，需要注意无孕前检查的孕妇需要进行常规的宫颈细胞学检查以除外宫颈病变，如果发现有宫颈细胞学的异常需要酌情行阴道镜检查。在孕晚期可以在进行阴道检查的.同时学要进行骨盆测量，骨盆测量中比较为重要的径线是坐骨结节间径，即骨盆出口平面的横径，如出口平面正常可以选择阴道试产。骨盆外测量目前已经废弃不用。

一般在早孕期和晚孕期30周进行血常规的检查。孕妇血液稀释，红细胞计数下降血红蛋白值降至110g/L为贫血。白细胞自孕7-8周开始增加至30周增加至高峰，有时可以达到15×10∧9/L，主要是中性粒细胞增加，需要与临床感染性疾病进行鉴别。孕晚期检查血常规注意有无出现贫血，及时补充铁剂。

孕期尿常规与非孕期一致，但由于阴道分泌物增多可能会对于结果有一定的干扰，在孕中晚期需要注意尿蛋白的情况。每次产前检查的时候均需要进行尿常规的检查。

妊娠期肝肾负担加重，需要了解早孕期肝肾功能状态，如存在基础病变需要进一步的检查明确疾病的类型评估妊娠风险。有些妊娠并发症如先兆子痫和妊娠期急性脂肪肝均可以累及肝肾功能。在早孕期和晚孕期需要监测两次。

患梅毒后妊娠的孕妇需要在孕期进行检查，如早期妊娠感染梅毒需要根据情况给予治疗，减少梅毒病原体对于胎儿的损害。

乙肝孕妇可以通过母胎传播而导致新生儿乙肝病毒感染，因此在早孕期即需要进行筛查，不提倡孕期进行乙肝免疫球蛋白的阻制，生后需要进行主动免疫联合被动免疫新生儿肝炎。

主要与判断和母儿血型不合有关，中国人Rh阴性血较为罕见，3-4‰。测定血型是因Rh阴性的孕妇由于丈夫为Rh阳性其胎儿血型为Rh阳性时出现母儿Rh血型不合，会引起胎儿的宫内水肿，严重时胎死宫内，需要给予及时地治疗。ABO血型系统出现胎儿溶血的风险相对小。

在早孕期进行筛查，对于阳性病例进行诊断，按照HIV感染处理指南进行积极的处理。

根据卫生部妊娠期糖尿病行业标准的要求在妊娠24～28周应进行75g糖耐量试验，如空腹血糖，服糖后1小时和2小时血糖只要有一项超过临界值即诊断妊娠期糖尿病，临界值分别为5.1mmol/L，10.2mmol/L，8.5mmol/L。对于高危妊娠的孕妇可以依据情况提前进行筛查或者重复筛查。

在各省市卫生局获资质认证的医院根据各医院不同的条件进行各种相关的血清学筛查试验。早孕期筛查试验是指妊娠11~13 6周，应采用超声测定胎儿颈部透明层厚度（NT)或综合检测NT，母血β-HCG及妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A)，得出Down综合征的风险值。筛查结果为高危的孕妇，，可考虑绒毛活检（CVS)进行产前诊断。中孕期筛查可等到妊娠中期再次血清学筛查后，可以结合早孕期的筛查结果或者独立计算罹患风险值，决定是否进行产前诊断。妊娠14-20周是中孕期筛查的窗口期，多为血清学二联筛查（AFP和游离β-HCG)或者三联筛查（AFP、游离β-HCG、游离mE3)。血清学筛查结果包括21三体，18三体和神经管畸形的风险值，其中前2者需要进行染色体核型的进一步检查，而后者只需要进行系统的超声检查。

是妊娠期中比较为重要的检查项目，在妊娠7-8周时超声检查有助于判断是否为宫内妊娠，如果此阶段并未出现阴道流血、腹痛等异常情况，建议第1次超声检查的时间安排在妊娠11-13 6周，在确定准确的孕龄同时测定胎儿颈部透明层厚度（NT)。妊娠18-24周时进行第2次超声检查，此时胎儿各器官的结构和羊水量比较适合系统超声检查，全面筛查胎儿有无解剖学畸形，系统地检查胎儿头颅、颜面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢、脐动脉等结构。妊娠中期染色体异常的超声软指标包括胎儿颈部透明层厚度、胎儿鼻骨缺失或者发育不良、肱骨股骨短小、肠管强回声、心脏结构异常、三尖瓣返流、心室内强回声光点、肾盂扩张、脉络膜囊肿等，通过以上检查可以提高胎儿非整倍体异常的检出率。妊娠30-32周进行第3次超声检查，目的是了解观察胎儿生长发育状况，胎盘位置及胎先露等。妊娠38-40周进行第4次超声检查，目的是确定胎盘的位置及成熟度、羊水情况、估计胎儿大小。正常情况下孕期按上述4个阶段做4-5次B超检查已足够，但孕期出现腹痛、阴道流血、胎动频繁或减少、胎儿发育异常及胎位不清等，则需根据情况酌情增加检查次数。

妊娠34-36周开始，应每周进行1次电子胎心监护。37周后根据情况，每周行1~2次。若系高危孕妇尤其存在胎盘功能下降风险者应增加胎心监护的次数。

首次产检和妊娠32～34周时，分别做1次心电图，由于在孕晚期存在血容量的增加需要了解孕妇的心脏功能的情况，必要时需要进行超声心动的检查。

在遗传咨询的基础上，主要通过遗传学和影像学检查，对高风险胎儿进行明确诊断的过程，对于降低出生缺陷率和围产儿死亡率和提高人口素质有着重要的意义。

按照卫生部行业管理规定，产前诊断门诊设立在由卫生行政机构认可的医疗机构内，由经过培训的医生进行遗传咨询或者妇产科产前咨询，医师应了解孕妇的个人史、既往史、产前诊断指征，帮助孕妇正确理解胎儿可能罹患染色体病的风险，以及该染色体病的临床表现。同时，还应让孕妇理解采取介入性取材手术可能发生的各种并发症的风险。对于年龄在35岁以上，或者符合其他产前诊断指征的孕妇，均应推荐其做产前诊断。

细胞遗传学产前诊断指征有以下几个方面：35岁以上的高龄孕妇；产前筛查出来的胎儿染色体异常高风险的孕妇；曾生育过染色体病患儿的孕妇；产前B超检查怀疑胎儿可能有染色体异常的孕妇；夫妇一方为染色体异常携带者；医师认为有必要进行产前诊断的其他情形。常用的介入性产前诊断手术：绒毛取材术、羊膜腔穿刺术和经皮脐血管穿刺术，实施孕周分别在孕10周~13 6周、孕16周~22 6周和孕18周之后进行。医师应选择合适的时期和方法进行产前诊断，手术前医师应正确掌握产前诊断及取材手术的适应证和禁忌证，并完成必要的检查。

妊娠诊断后，于妊娠12周左右在医院进行第一次产前检查。

首先，产前检查要进行全面的内部检查，详细询问配偶史、个人史和家庭史。

第一次产前检查内容：姓名、年龄、职业、结婚年龄、出生数。无月经，既往及本次妊娠，以及病史或手术史。家族史：遗传史、多胎史、生殖器官异常等，是否有病毒感染史史、早孕用药史、辐射史。在早孕第一次产前检查时，医生会检查生殖器官的内部诊断，了解子宫、卵巢和骨盆的情况。此外，医生还将检查心脏、血压、体重、乳房发育异常、消化系统改变，如恶心、呕吐、便秘或腹泻、无烟饮酒习惯和呼吸系统。通过以上检查，我们可以了解到患者的健康状况、妊娠情况以及对未来生产方式的初步设想，使医生能够有一个更为全面的了解。

第一次产前检查后，第二次检查一般进行四周。28周前，进行为期四周的检查。28周后，每两周进行一次检查。36周后，每周进行一次检查。

在随后的每次产前检查中，应测量并称重血压。怀孕时间应该在18-20周左右。一般每次产前检查都要听胎心的，120-160次/分，小于120次/分或大于160次/分，说明有缺氧，需要立即处理，否则有宫内胎儿死亡的可能，正常妊娠血压不超过140/90毫米汞柱（18/12千帕）。伴有水肿和蛋白尿的高血压被称为“妊娠高血压综合征”。需要积极治疗。体重增加有一定的规律性。怀孕16周后开始增加。28周后，体重增长速度加快，平均每月约2公斤。在此期间，体重增长缓慢，或可能是生长不良。

体重增加过多可能导致隐性水肿，需要进一步检查。

此外，每次产前检查，医生都要观察胎儿的形状、大小、妊娠纹及腹部水肿情况，测量子宫高度、腹围，摸摸胎位，了解胎儿的健康和发育情况，了解胎位是否正常，并积极纠正30岁以上胎位异常减少难产数周。在妊娠晚期，医生们要去骨盆内测量估计盆腔的大小。

怀孕期间，很多检查都应该按常规进行。有些测试只需要检查一次，而另一些则需要重复检查。

每次产前检查都应在尿常规检查进行。最好用“中段尿”的标本，即小便排出后，应再次取尿。不要开始排尿或最后排尿，以免尿中蛋白质假阳性。如果尿液中有蛋白，可能是尿路感染或“妊娠高血压综合征”。如果尿糖呈阳性，可能是糖尿病，也可能是孕期肾血流量增加所致。葡萄糖耐量试验应该用于诊断。

血红蛋白——就是红细胞的血红蛋白输送氧含量低于10克每100毫升，是不正常的。自从血红蛋出现衰退以来，贫血就一直存在。通常在怀孕早期检测一次。如果没有异常，应在妊娠最后10周内再次检查。

血型-确定血型，以便在紧急情况下，及时进行输血和抢救。

妊娠晚期白细胞略高于非妊娠妇女，但如果白细胞过高，应考虑是否有炎症感染。

梅毒-这个测试应该按照常规进行。为了母亲和胎儿的健康，如果梅毒存在，应该用抗生素治疗。

超声扫描是通过高频声波引导，观察羊水通过母亲腹壁的一种方法。这种方法对母亲和母亲都是安全的，但在整个妊娠期最好不要超过3-4次。用这种方法可以确定妊娠时间，并计算出预产期。

1、阴道有少量的出血情况，分娩前24至48小时，从阴道排出少量血性粘液称“见红”，或破水，即子宫内的羊膜囊破裂，羊水流出。如果出血量较多或有鲜血时，也应及时前往医院检查。因为出血量大于平时的量，应当考虑是否有异常情况，可能是胎盘早剥，需要立即到医院检查。

2、腹部一阵阵变硬，可伴有轻度坠胀感，这就是子宫在收缩。子宫收缩往往持续时间短，间隔时间长短不一，常常在夜间出现，清晨消失，宫口不会扩张。子宫规律性收缩宫缩开始不太规则，随后逐步转为规律性宫缩，而且收缩力越来越强。随着产程的进展，宫缩持续时间可长达1分钟，间歇期可缩短至1～2分钟。

3、小便次数增加。临产前十多天，胎先露部下降进入骨盆，子宫底也随之下降，因压迫了膀胱，使膀胱储尿量减少，小便次数就增加了。

4、阴道突然流出清亮的液体，有时含胎脂或胎粪，称为“胎膜破裂”。破水通常发生在规律宫缩开始后，胎儿娩出前。破水的孕妇应立即去医院，以防脐带脱垂危及胎儿。通常破水后24小时内会自然临产。

5、初产妇到了临产前两周左右，子宫底会下降，这时会觉得上腹部轻松起来，呼吸会变得比前一阵子舒畅，胃部受压的不适感觉减轻了许多，饭量也会随之增加一些。

6、下腹部有受压迫的一种感觉。由于下降，分娩时即将先露出的部分，已经降到骨盆入口处，因此出现下腹部坠胀，并且出现压迫膀胱的现象。

临产前胎动频繁是不正常的。孕妇可取坐位或侧卧位，将两手轻放腹壁上体会胎动。正常胎动为3~5次/小时,如果你是自行测定的胎动。一般在怀孕15至20周时，孕妇可感受到胎动，到孕28~32周时达高峰，孕38周后又逐渐减少，孕妇应从28孕周起测胎动。每日早，中，晚各一次，每次1小时。如果临产前胎动频繁，需要提前住院。

胎动是指胎儿在孕妇子宫腔里因自主性活动撞击子宫壁，从而引起孕妇腹部变化。胎动易受到孕妇的情绪、动作、环境刺激等影响，它是检测胎儿活动量增减的指标之一，胎动异常一般也预示着潜在的健康问题。

孕妇受到剧烈的外力撞击，会引起胎儿剧烈的胎动。

怀孕中期后，孕妇如果有高血压、外伤、短时间子宫内压力减少，就容易出现胎儿缺氧，加剧胎动、阴道出血、子宫收缩，严重会导致休克。

脐带过长易缠绕胎儿颈部与躯体,胎儿被卡住容易缺氧、窒息，从而造成急促运动又突然停止的现象，这是胎儿异常的信号。

1、调整床的倾斜度，或用枕头、坐垫使上身稍微挺起。这种靠卧姿势比完全仰卧更容易克服疼痛。可自己寻找觉得舒服的角度。

2、两脚张开、跨坐在椅子上，有利产道扩张。同时能减轻腰部负担。将体重负荷在椅背，身体稍微前倾位要诀。

3、出现便意时，可把网球抵着肛门到会阴的部位，然后坐在上面。也可以利用手指压迫。

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。