第一产程 第一产程初产妇需要多长时间

大家好，今天来为大家分享第一产程的一些知识点，和第一产程初产妇需要多长时间的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

一、第一产程初产妇需要多长时间

1、第一产程初产妇需要11-12小时，一般不超过20小时。

2、第一产程叫做宫颈扩张期，是指从规律宫缩开始，到宫口开全的过程。决定第一产程时间的因素有很多，包括产次，宫缩强弱，胎儿大小，骨盆大小，胎位，宫颈条件等。

3、一般来说，初产妇，宫缩比较弱，胎儿比较大，枕横位或枕后位，宫颈条件差者，第一产程需要的时间相对较长，可以长达十几个小时，一般不超过20小时。经产妇，宫缩比较强，胎儿比较小，枕前位，宫颈条件好者，第一产程需要的时间相对较短，有些几个小时就可以完成，平均需要11-12小时。

4、产妇准备的物品清单，包括身份证、准生证、医保卡、怀孕期间的化验检查单。另外，产妇需要准备大方纸、一次性臀垫、红糖、腹带，以及自己的洗漱用品。

5、孩子方面需要准备奶粉，奶粉可以使用小包装，等待母乳之后可以改为母乳喂养，还有奶瓶、奶嘴、小勺、纸尿裤等等新生儿的用品。需要准备新生儿洗澡相关的沐浴露、洗发水，以及爽身粉。基本上这些物品比较齐全，建议放在待产包中，如果有产兆可以随时去医院，相关证件建议同时做好复印件。

二、【第一产程从何时算起】第一产程从什么时候算

第一产程从何时算起

第一产程从临产算起，临产的标志是规律宫缩、宫颈口进行性扩张和胎先露下降。

第一产程从临产算起，临产的标志是规律宫缩、宫颈口进行性扩张和胎先露下降。

第一产程当子宫开始有规律的收缩一直到胎盘娩出都算是自然分娩的全过程，但对准妈咪来说，第一产程的待产是真正分娩前的一个漫长前奏，不同的人分娩所需的时间是不同的。第一产程是有规则的宫缩开始到宫口开全(约为10厘米)。这个阶段初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时，这是整个过程中时间最长的产程。所以说，第一产程从临产算起，临产的标志是规律宫缩、宫颈口进行性扩张和胎先露下降。

产妇已进入产程。主要标志为：有规律并且逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，用镇静药物不能抑制。

宫底下降：胀大的子宫开始下降，减轻了对横膈膜的压迫，孕妇会感到呼吸困难缓解，胃的压迫感消失，食欲增加。

腹坠腰酸：胎头下降使骨盆受到的压力增加，腹坠腰酸的感觉会越来越明显。

大、小便次数增多：胎儿下降，压迫膀胱和直肠，使小便之后仍感有尿意，大便之后也不觉舒畅痛快。

自子宫颈口及***排出的分泌物增多。

胎动减少：胎动此时不那么明显，不要为此感到不安，这是由于胎位已相对固定的缘故。但如持续12小时仍然感觉不到胎动，应马上接受医生诊断。

体重增加停止：有时甚至有体重减轻现象，这标志着胎儿已发育成熟。

子宫发生频繁的、不规则阵痛：即假宫缩。从孕28周开始，腹部会时常出现假宫缩。如果孕妇较长时间的用同一个姿势站或坐，会感到腹部一阵阵的变硬，这就是假宫缩，其特点是出现的时间无规律，程度也时强时弱。临产前，由于子宫下段受胎头下降所致的牵拉***，假宫缩的情况会越来越频繁，如果宫缩缩短到5到10分钟一次，孩子随时都可能会生下来了。

见红：从***排出含有血液的黏液白带称为“见红”。一般在见红几小时内应去医院检查。但有时见红后仍要等1～2天，有时是数天之后才开始出现有规律的子宫收缩。

产程长短除取决于产妇骨盆状态及胎宝宝大小外，还受下列因素影响：

产妇年龄超过35岁的高龄初产妇，肌体软组织弹性较差，宫颈及盆底组织、***、外

阴变硬，宫口不易扩张或扩张较慢，产程则会延长。

产妇的精神状况对分娩进展是否顺利具有重要意义。产妇过度紧张、恐惧，使大脑皮

质神经功能失调，致使子宫收缩不协调，使产程延长。

胎宝宝为枕前位，有利于胎宝宝下降和娩出，不会延长产程。如果处于其他位置的胎

宝宝娩出较困难，会使产程延长。

子宫颈口与骨盆组织的松弛程度：

经产妇的子宫颈口和骨盆组织较初产妇松软，其宫口开得快，产程会较短。即使是年

龄相同的初产妇，其子宫颈的松软度也会不同，宫颈组织的厚硬程度也有差异，产程时间也不会完全相同。胎头不入骨盆，也会给分娩带来困难，使产程延长。

第一产程从何时算起：如何快效度过第一产程

1、不要紧张，全身放松。宫缩(阵痛)刚开始，由于过分紧张会造成孕妇全身用力。其实离分娩至少还有10个小时，所以产妇要想法缓解紧张的情绪，尽量使全身放松，不要过分消耗体力，否则进入第二产程该用力时无力，会给母婴带来不良后果。

2、充分养精蓄锐。因宫缩疼痛，使不少人不能入睡，被折腾得疲惫不堪。这样不好，要尽量抓紧宫缩的间隙多睡觉，保存精力，迎接分娩。

3、补充营养，备足后劲。分娩需要很大的体力，疼痛不是太厉害时要补充营养，多吃些热量高的食物，如鸡蛋、点心、色场、肉汤等。由于分娩过程大量出汗，所以要补足水处，即使灌过肠.只要肚子俄了、口渴了，该吃就吃，该喝就喝，为分娩备足后劲。

4、不要憋气，保障为胎儿供氧。由于缩越来越强，有时疼痛难忍，有的产妇用憋气的办法来减少痛苦，这样做是非常有害的。若憋气时间长了，会危及胎儿的生命，因为胎儿的氧气是靠母亲呼吸供给的。下腹剧烈疼痛时，要尽量全身放松，深深地呼吸，配合呼吸的节拍，用于心在腹部***或用拳头放在腰部使劲地压迫，可以缓解疼痛。

5、有尿意时要立即排出。膀肮里有尿会影响分娩，即使上了产牀，也不要憋尿，只要有尿应立即排尿。

若想知道第一产程是否结束一般会进行***检查，***检查时产妇仰卧，两腿屈曲分开，检查前用消毒纸覆盖***口避免污染。检查者右手示指戴指套蘸润滑剂伸入直肠内，拇指伸直，其余各指屈曲。示指向后触及尾骨尖端，了解尾骨活动度，再触摸两侧坐骨棘是否突出并确定胎头高低，然后用拇指端掌侧探查宫口，摸清其四周边缘，估计宫颈消退情况及宫口扩张厘米数。宫口近开全时仅能摸到一个窄边，宫口开全时摸不到宫口缘。未破膜者在胎头前方可触到有弹性的胎胞;已破膜者能直接触到胎头，若无胎头水肿，还能扪清颅缝及囟门位置，有助于确定胎方位。

三、什么是第一产程

1、定义：第一产程也称为宫颈扩张期：从间歇5-6分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口全开。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。

2、临床表现：第一产程的临床表现主要为宫缩规律、宫口扩张、胎头下降及胎膜破裂。

第一产程开始，子宫收缩力弱，间歇期较长约5-6分钟，持续20-30秒。随着产程进展，间歇期2-3分钟，持续50-60秒，强度不断增加。当宫口开全时，宫缩赤血时间可达1分钟以上，间歇仅1分钟或稍长。

在此期间宫颈管变软、变短、消失，宫颈展平和逐渐扩大。宫口扩张可分二期：潜伏期和活跃期。潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后速度加快，宫口全开后，宫口边缘逐渐消失，与子宫下段和阴道形成产道。

一般初产妇临产前胎头已经入盆，而经产妇临产后胎头才衔接。随着产程进展先露部逐渐下降，一般在宫颈扩张的最大加速期，胎头下降速度达最高水平，并保持不变，直到先露部达到外阴及阴道口。胎头能否顺利下降，是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。

（4）胎膜破裂(rupture of membranes)

当羊膜腔压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，躲在宫口开全前破裂，羊水流出，成胎膜破裂，简称破膜。

（1）宫缩：常用观察子宫收缩方法有两种：手感及仪器监测。

手感：助产士将手掌防御产妇的腹壁上，宫缩时可感到宫体部隆起变硬、间歇期松弛变软。定是连续观察宫缩赤血时间、强度、规律性以及间歇时间，并及时记录。

仪器监测：用胎儿监护仪描记的宫缩曲线，可以看出宫缩强度、频率和每次宫缩持续时间，是较全面反映宫缩的客观指标。监护仪有外监护与内监护两种类型。外监护临床上最常用。

（2）宫口扩张和胎头下降：宫口扩张变化将第一产程分为潜伏期和活跃期。

第一产程潜伏期：自从临产后规律宫缩开始，直到宫口扩张至3cm。此期宫颈扩张速度缓慢，平均2-3小时扩张1cm，约需8小时，最长时限为16小时。胎头在潜伏期下降不明显。

第一产程活跃期：指从宫颈口扩张3cm直至宫口全开。此期宫颈扩张速度显著加快，约需4小时，最长时限为8小时。抬头与活跃期下降明显，平均每小时下降0.86cm。

通过肛门检查或阴道检查可了解宫口扩以及抬头下降情况。

肛门检查：应适时在宫缩时进行，能了解宫颈软硬度、厚薄、宫口扩张程度、是否破膜、骨盆腔大小，确定胎位以及抬头下降程度。

阴道检查：严密消毒后进行。能直接触清矢状缝及囟门确定胎位，宫口扩张程度。适用于肛门检查不清，宫口扩张及抬头下降程度不明，疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不对称，产程进展缓慢者。

胎膜在宫口近乎全开时自然破裂，一旦出现胎膜破裂，应立即听胎心，并观察羊水性状、颜色和流出量，记录破膜时间。如头先露，羊水呈黄绿色，混有胎粪，应立即行阴道检查，注意有无脐带脱垂。

第一产程潜伏期：在宫缩间歇时每隔1-2小时听胎心一次。

第一产程活跃期：每15-30min听胎心一次。，每次听诊1min。

第一产程后半期，宫缩时胎儿一时性缺氧，胎心率减慢，但每分钟不应少于100次，宫缩后胎心率迅速恢复原来水平。

生命体征：包括测量产妇的血压、体温、脉搏和呼吸频率。一般于第一产期间宫缩时血压升高5-10mmHg，间歇期恢复原状。

产程中饮食：产妇应少量多次进食。吃高热量易消化食物，并注意摄入充足水分，以保充沛的精力和体力。

活动与休息：宫缩不强且未破膜，产妇可在室内适当活动，有助于产程进展。初产妇宫口近全开或经产妇宫口扩张至4cm时，应左侧卧位卧床。

排尿和排便：产妇没2-4小时排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。初产妇宫口扩张<4cm，经产妇<2cm时，应行温肥皂水灌肠，既能避免分娩时粪便污染，又能反射作用刺激宫缩加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患有严重心脏病不宜灌肠。

其他：产妇应备皮，初产妇、有难产史经产妇，需再做一次骨盆外测量。

四、一般第一胎产程多久

1、生宝宝是女性必须经历的阶段，有些孕妇生宝宝过程会比较慢，疼痛的时间也比较长。有些孕妇因为身体问题，可能会顺产不顺利，之后再进行剖腹产。那么第一胎生产一般要多久？

2、生宝宝需要的时间是不一样的，当出现宫缩现象到生宝宝大概需要十个小时左右，一般来说第一次生宝宝需要的时间会比较长，但是也是因不同的孕妇而异的，有些孕妇第二次生宝宝需要的时间也比较长。

3、其实分娩太快、或者是太慢对宝宝喝孕妇来说都不好，太慢容易让孕妇身体疲惫，医生会根据孕妇的情况进行判断，给出适合的方案，可以使用催产素或者侧切等方式帮助孕妇分娩。一般一生都会结合孕妇的状况来告诉孕妇该怎么做。

4、在分娩的时候需要深呼吸，这样可以使分娩的疼痛感减轻，对孕妇分娩时很有帮助的。在分娩之前需要多走动，这样有利于开宫口。此外顺产是否顺利和胎儿的大小，孕妇骨盆都是有关系的，需要结合自身情况选择适合的分娩方式。如果孕妇的身体不具备顺产的能力，那么是可以选择剖腹产的。

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