肝功能化验结果分析？如何看懂肝功化验单

本篇文章给大家谈谈肝功能化验结果分析，以及如何看懂肝功化验单对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

一、如何看懂肝功化验单

问题一：怎么看肝功能化验单主要指标编辑

二、谷草转氨酶（AST）：0～40μ/L

三、碱性磷酸酶（ALP）：30-90u/L

四、谷氨酰转移酶（GGT）：小于40单位

五、总蛋白（TP）：60-80克/L；白蛋白（A）：40-55克/L；球蛋白（G）：20-30克/L；白蛋白（A）/球蛋白（G）：1.5-2.5：1

六、总胆红素：1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)；间接胆红素1.7-13.7μmol/L；直接胆红素：1.71－7μmol/L(1－4mg/L)

主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平（低于30μmg/L）[2]。

肝功能检查是通过各种生化实验方法监测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏的功能基本状况。不肝功能化验单是对肝功能化验结果的显示，医生通过对肝功能化验单的查看，可以很好的判断出一个人肝脏的情况，如果出现病变的话，医生可以根据患者的检查结果得出相应的结论。以此作为参考的依据。对于不同的医院来说，其肝功能化验单的所显示的结果的参考值可能会存在这差别，这是由不同的医院自行决定的。

在肝功能的化验单中显示了包括对转氨酶，像谷丙转氨酶、谷草转氨酶，白蛋白，球蛋白，白球比值，胆红素，胆汁酸等多项检查结果的显示。每一项检查结果显示的内容所代表的意思不尽相同，通过对肝功能化验单所显示的分析，再和参考值结果对比分析，可以判断出一个人的肝脏是否出现了问题，或者是问题的严重程度，不过很多人看不懂肝功能化验单，因此说学会看肝功能化验单[3]很重要。

主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。

(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ―谷氨酰转肽酶(γ―GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。

主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。

主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C―Ⅳ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。

肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出现消化道出血。一般，最早出现、减少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出现，减少最少的是因子Ⅴ。

正常值为11～15秒，较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢......>>

问题二：肝功能化验单如何看很多人拿到肝功能化验单之后并不知道那些指标都代表这什么，今天民众体检中心的专家就来给大家讲解一下，以及肝功能化验单上的一些指标的含义。由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同，因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围，只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。：在肝功能化验单上反映肝细胞损伤的项目以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶AL T)、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST)、碱性磷酸酶(AL P)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT.而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，肝功能化验会出现，血中ALT逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现ALT正常而γ-GT持续升高，常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎时如果肝功能化验单上γ-GT持续超过正常参考值，提示慢性肝炎处于活动期。在肝功能化验单上，反映肝脏分泌和排泄功能的项目包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后，总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。溶血性黄疸：一般TB il 35%;阻塞性黄疸：一般TBil>340μmol/L，直接胆红素/总胆红素>60%。另外γ-GT、ALP、5'-核苷酸(5'-NT)也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类，它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病。在肝功能化验单上，反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)和凝血酶原时间(PT)等。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。当患各种肝病时，病情越重，血清胆碱酯酶活性越低。如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象，多提示预后不良。肝胆疾病时ALT和GGT均升高，如果同时CHE降低者为肝脏疾患，而正常者多为胆道疾病。另外CHE增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。在肝功能化验单上，反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO)、血清蛋白电泳等。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现血清白蛋白和总胆红素降低，同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退......>>

问题三：如何看懂肝功能化验单呢?临床上肝功能检查的主要项目包括:蛋白代谢检查.糖代谢检查.脂类检查.胆红素代谢检查.血清酶学检查等.常见以下几种酶:谷丙转氨酶(英文简写为ALT或GPT).谷草转氨酶(AST或GOT).碱性磷酸酶(英文简写为ALP).γ-氨酰转肽酶(英文简写为γ-GT).胆碱酯酶(英文简写为CHE).它们的正常值一般在化验单上标示出来.如果采取的化验方法不同.各种酶的值也就不同.通常的参考值是:ALT>

问题四：肝功能报告表怎么看鉴于大家都不看不明白肝功能化验单，因此我们做了下面的肝功能化验单对照表，里面包含了肝功能检查项目、肝功能指标的正常值、肝功能指标的意义等。

项目缩写正常值肝功能检查项目的意义(偏高的意义)

谷丙转氨酶 ALT 0~40谷丙转氨酶偏高可能是肝脏受到损害造成的，如患慢性肝炎、肝硬化肝癌等。

谷草转氨酶 AST 0~40肝功能检查中谷草转氨酶升高意味着肝脏损害严重。

谷草/谷丙 AST/ALT 0.80~1.5谷草/谷丙比值偏高说明肝存在实质的损害

谷氨酰转移酶 GGP 7~32当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时，血清中GGT增高。

碱性磷酸酶 ALP 53~128常见于骨病、肝病

总胆红素 TBILI 5.1~19.0肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起胆红素偏高

直接胆红素 DBILI 0.0~5.1肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

间接胆红素 IBILI 5.0~12.0衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成

总蛋白 TP 60~80主要是血清中水分减少，使总蛋白浓度相对增高，如呕吐、大量出汗

白蛋白 ALB 35~55主要由于血液浓缩而致相对性增高，如严重脱水和休克。

GLB 15.0~35.0球蛋白是机体免疫器官制造的,当体内存在病毒等抗原（敌人）时,球蛋白就会升高。

白球比 ALB/GLB 1.00~2.00白球比值偏低、倒置，可能有慢性肝实质性损害，预后较差

总胆固醇 CHOL 3.35~6.45见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、胆总管阻塞、高血压等。

甘油三酯 TRIG 0.48~1.17甲状腺功能亢进，肾上腺皮质机能减退，肝功能严重低下。

尿酸 UA 202~416常见于痛风、白血病、恶心肿瘤等。

问题五：肝功能化验单怎么看很多人都不知道，实际上解读一张肝功能化验单并没有想象中的那样困难。下面就请肝病专家教大家，让大家更加深刻的理解肝功能化验单上各个指标都有什么含义。肝功能生化学指标中的转氨酶、胆红素、球蛋白的水平在检查时如果数值越高，说明肝脏的病情越重，而有肝脏合成的白蛋白指标检查结果越低，说明肝脏受损程度越深。患者只要结合个人实际的检查数值和医院的正常值对比就可获知自己的每个指标是高还是低。推荐阅读》》》肝功能检查注意事项肝功能五项指标一般的，在肝功能生化学指标检查后，如果确定了肝功能异常，还要进行乙肝五项病毒指标的检查，通过hbsag（表面抗原）、hbsab（表面抗体）、h罚eag（e抗原）、hbeab（e抗体）、hbcab（核心抗体）的检查，了解是否是因为感染了乙肝病毒导致，同过这五项的检查再结合hbvdna的定量分析，就可以了解病毒数量，结合转氨酶的变化，就可以确定最佳的治疗时机。当然除了自己要了解以外，找一家正规专科医院治疗是非常关键的。在这里为大家推荐国内最好的肝病医院--北京肝病医院，该院拥有国内先进的肝病诊疗设备，其中高速螺旋CT、核磁共振、乙肝病毒HBV基因检测系统、肝脏B超等一批高精端医疗设备达国内一流水平，这为精确诊断提供了最科学的依据。

问题六：如何看肝功化验单很多朋友不知道肝功能化验单怎么看,所以有很多贻误病情的例子.所以,我们要学会自己分析肝功能化验单,检查自己是否感染病毒.

肝功能化验单之胆红素定量试验：

用这种试验了解病人有无黄疸及黄疸的深浅情况.胆红素的正常值是100毫升的血清含量不超过1毫克.含量超过1毫克的为异常,表明有黄疸；胆红素含量越高,表明黄疸程度越深.

肝功能化验单之麝香草酚浊度试验（也称T.T.T）：

用这种试验了解肝细胞损害的程度,正常数值为0－6单位；如果超出6单位为不正常.还有一种类似的试验方法是硫酸锌浊度试验,正常值为12单位以下.

肝功能化验单之丙氨酸转氨酶活性试验（ALT)

旧称谷一丙转氨酶活性试验（也称GPT）；肝细胞里含有很多丙氨酸转氨酶,当肝细胞受到损害时,这种酶就会从肝细胞里释放出来,进入血液里,使血液里的丙氨酸转氨酶浓度增高.ALT正常范围是赖氏比色法：

问题七：如何看肝功能化验单 10分您好！

1、你是乙肝大三阳，谷丙转氨酶42稍高2个，你的HBV―DNA 4.03乘以十的供次方，病毒量403000000，病毒处于复制中，最好进行抗病毒治疗，服用贺普丁，1片/次/日，至少连服1年，三个月或者半年检测一次B超、肝功和HBV-DNA，如果病毒停止复制，转氨酶自然复原；

2、如乙肝病毒不再复制，贺普丁减量服用，但不可马上停药，防止乙肝病毒反弹，直至贺普丁减量至最小量方可停服，如果肝功检验正常，HBV-DNA检验呈阴性，且有抗病毒治疗一年以上，可以循序渐进地停止抗病毒治疗，与乙肝病毒和平共处；

3、饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白质且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC含量，不吸烟、不饮酒，减少肝脏负担，少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大、辛辣带有***性的食品，以清淡饮食为宜。

问题八：肝功能化验单和乙肝化验单怎么看？诊断：病毒性肝炎（乙型），提示“大三阳”，具有较强传染性。

但目前肝功能（ALT、AST）未见明显异常，未进入失代偿期，比较理想。

积极治疗乙型肝炎病毒，同时加强护肝，定期复查肝功能。

二、肝功能检查的结果分析

化验项目结果单位参考范围结果谷丙转氨酶（ALT） u/L 0-38 32.0谷草转氨酶（AST） u/L 0-38 29.0谷氨酰转肽酶（GGT） u/L 0-54 9.9白蛋白（ALB） g/L 35-55 46.2直接胆红素（D-BiLi） umol/L 0-6.8 1.1总胆红素（T-BiLi） umol/L 2.0-20.4 4.6总蛋白（TP） g/L 60-85 75.1间接胆红素（I-BiLi） umol/L 0-14 3.5球蛋白（GTB） g/L 20-35 28.9间接胆红素 I/L 0-14 305白蛋白/球蛋白（A/G） 1.-2.0 1.60总胆汁酸 I/L 0-15 26.7岩藻糖苷 u/L 0-40 22.20肝功能检查结果分析

（2）胆囊炎或胆道疾病（如炎症、结石、息肉、癌症等）

（5）其他引起ALT异常因素（脂肪肝、肝癌等）

（6）病毒性肝炎（乙肝、丙肝、甲肝等）

谷草转氨酶（AST）增高>60u/L；心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

AST主要分布于心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内，所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此，在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

4、γ谷氨酰转肽酶（GGT）的结果分析：

GGT主要是来自肝胆系统，因此，它主要是肝胆疾病的监测项目。

（1）肝脏炎症：GGT轻度和中度增高。

（2）肝胆其他疾病：肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。

（3）长期或大量的饮酒，也会导致该酶的升高。

（4）长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者，口服避孕药等也会使GGT升高。

胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。它分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。因此，胆红素测定结果有3个方面的作用。

（1）肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会明显升高。

（2）胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。

（3）溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理不及，造成间接胆红素明显增加。

6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析：

血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

三、肝功能检查结果分析

肝功检查，就是通过抽血化验来了解肝脏功能是否正常，主要是反应乙肝病毒对肝脏的实质性损害的轻重。要知道肝脏受损伤的程度，那就要依靠肝功能检查才能辨明损伤程度。可是很多人拿到肝功能检查的化验单总是不知所云，那么肝功能检查中主要的指标都是代表什么意思，如何分析检查结果呢？肝功能检查每一个项目只代表肝脏的一种状况，要反映肝脏的全部功能，一般来说需要进行转氨酶、胆红素和白蛋白这几个指标即可。只要掌握他们的数值范围和代表的意义，就可以对化验结果有一个初步的了解。转氨酶转氨酶暴包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），其正常数值 0-40单位之间。这两个指标升高往往反映肝细胞损伤与否及损伤程度。这种升高可以是各种肝炎、药物或酒精或是剧烈运动都可引起转氨酶升高。从临床上看，反映肝细胞损伤程度，谷草转氨酶指标更加敏感。如果谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶同时升高，且后者高于前者，多是黄疸的征兆；如果谷草转氨酶升高快并高于谷丙转氨酶，这代表患者是慢性肝炎或是肝硬化。白蛋白肝脏是机体蛋白代谢的主要器官。白蛋白是血浆的重要成分，它通过肝脏合成的。其主要检查指标为白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）和白球比值（A/G），其正常的数值范围为白蛋白60-80g/L,球蛋白33-55g/L，白球比值为1.5-2.5。白蛋白的数值可以代表正常肝细胞的数量。如果肝功能受损,白蛋白会减少,而球蛋白是机体免疫系统产生的,当体内存在病毒时,球蛋白就会增加。当白蛋白数值不断减少，就意味着病情正在变重。球蛋白值升高，一般表示肝脏内有炎症变化。而白球比值倒置情况下，就表明患者肝脏损伤严重，病症正在扩大。如果乙肝患者病情好转，那样白蛋白数量会增长，白球比值也会转为正常。胆红素胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，总胆红素（T-Bil）为直接胆红素（D-Bil）和间接胆红素(I-Bil)之和。如果胆红素出现问题，往往就会表现出黄疸症状。它们的正常值为总胆红素：1.7l-17.1μmol/L；间接胆红素：0-6.81μmol／L；直接胆红寨：1.7-10.2μmol/L。血液中每天都会有一定量的红细胞被破坏，这些被破坏的红细胞能够释放间接胆红素。正常的肝脏每天都在吸收这些间接胆红素，并将它转变为直接胆红素以便排出体外。直接胆红素是指经过肝脏处理后，总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。但是肝功能检查具有一定的局限性，肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段，要对疾病作出正确诊断，还必须结合病史、体格检查及影象学检查等，全面地综合分析。

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