宫颈活检 宫颈活检是什么意思

一、宫颈活检简介

目录 1手术名称 2宫颈活检的别名 3分类 4 ICD编码 5概述 6适应症 7禁忌症 8麻醉和*** 9手术步骤 10术后处理 11并发症这是一个重定向条目，共享了宫颈活体组织采取术的内容。为方便阅读，下文中的宫颈活体组织采取术已经自动替换为宫颈活检，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现 1手术名称

宫颈活检

宫颈活体组织检查；宫颈活体组织采取术

子宫颈是阻止病原体进入内生殖器的一个重要防线，因其解剖学的部位及组织学特点，受着各种致病因素的侵袭，成为妇科疾病的多发部位。在宫颈疾病的防治中，特别是子宫颈恶性肿瘤的普查、普治过程中，宫颈活组织检查起到重大作用（图11.1.1.61A、B～11.1.1.63）。

1.临床检查怀疑子宫颈癌或***脱落细胞检查发现核异质细胞和可疑癌细胞。

2.有不正常***出血，如接触性或绝经后出血等。

3.宫颈发现有溃疡、白变、内膜异位结节、疣样增生或异常新生物，须明确诊断。

4.久治不愈的宫颈炎症，如重度糜烂、局部触之易出血、***状增生、颗粒状充血或经***镜检查有异常表现者。

5.复发或转移癌病灶。既往曾行激光、冷冻、放射、中药局部治疗，需定期随诊，观察疗效者。

1.月经期或伴有不规则子宫出血者不宜施活检术。

2.生殖器官患有急性炎症者，待治疗后方可活检。

3.局部溃烂、血管破裂出血不止者不宜活检，以防加重出血。

1.排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴、***及宫颈。用窥阴器暴露子宫颈，拭去分泌物，碘酒、乙醇消毒。

2.用活检钳夹取病变部位组织（图11.1.1.64）。

选择取材部位的原则：①碘试验指示阳性部位。②宫颈外口鳞柱状上皮交界处。③宫颈外口3°、6°、9°、12°处取材。④必要时在***镜监视下选择可疑处分别取材。

3.若钳咬困难，可用宫颈钳或组织钳牵拉宫颈，用尖刀切割下0.25～0.5cm3的小组织块，记录下方位，固定后送病理检查。

4.如疑有宫颈管内癌症者，可用宫颈锐刮匙刮取管内肿瘤组织、结节、息肉样物或黏膜组织，送病理检查。若组织少无法作病理切片者，可涂片2～3张，送细胞学检查。

5.如渗血可在***内塞入带尾线纱球压迫止血，尾部留在***口外，24h内取出。若仍有出血可局部使用止血粉多次填压，活跃出血可肠线缝合。

2.术后遇有***出血增多，随时就诊，对症处理，加用消炎、止血药物。

3.指定时间复诊，了解病理诊断，制定诊疗计划。

二、宫颈活检是检查什么

宫颈癌是危及女性性命的疾病，对该病必须要做好早发现早诊断早治疗。对宫颈癌的诊断常用的方法是宫颈活检。宫颈活检是安全可靠的方法，我们具体来了解宫颈活检是检查什么？

宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查，亦即从宫颈上取一小块或几块组织作病理检查，以确定诊断。多用于宫颈可疑癌变或是宫颈刮片有可疑的细胞等。宫颈活检可以明确诊断，确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。无论是早期或晚期宫颈癌，都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。

1、宫颈癌病人因出现阴道流血，应卧床休息，保持会阴部清洁，若出现大量出血导致贫血者，可少量多次输血。

2、取活检的部位可能会出血，因此做完检查后1～2周内不要性交、阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时，应到医院检查治疗。

3、宫颈活检后一般会有少量阴道出血，因此最好过一个月以后再过性生活，而且宫颈活检后性生活一定要带避孕套。

宫颈活检方法很简单。在消毒外阴、阴道、宫颈后，用一把特制的活检钳，根据病变部位和要求，取几小块组织，放在10%福尔马林溶液中固定，送病理科做切片，染色后，显微镜下观察分析，然后作出病理诊断。

早期宫颈癌常无明显症状和体征，宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊。随病变发展，可出现以下表现：

(1)阴道流血早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多;内生型较晚出现该症状。

(2)阴道排液多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。

(3)晚期症状根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

三、宫颈活检有什么危害

在临床上有一些女性患者被确诊为宫颈糜烂的症状，这对女性朋友来说是很害怕的事情，为了判断宫颈糜烂的症状发展的情况，要对宫颈进行活检的检查，但也担心会产生一些危害，那么宫颈活检有什么危害？

宫颈活检就是取一点你宫颈的异常组织送病理看看结果。创伤不大，活检术后可能会有少量的阴道流血。

一般来说，做宫颈活检不会感到疼痛，但小腹可能会有酸胀有下坠的感觉。宫颈活检术主要是从病变的位置取出一小块或者几块的组织再进行病理检查，整个过程大概需要5分钟左右。由于宫颈末梢没有痛的神经，因此不需要打麻醉。做完宫颈活检的女性需要休息，避免重体力活，注意营养均衡。但是宫颈活检应注意以下几点：

1、月经前1周、月经期最好不做，以防出血。

2、术前应预先检查白带，确诊没有阴道炎，方可进行活检。

3、取活检的部位可能会出血，因此做完检查后1～2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时，应到医院检查治疗。

4、有阴道镜设备的，可在阴道镜下取活检，可提高诊断的准确率。

宫颈活检多用在宫颈可疑有癌变，或是宫颈刮片有可疑的癌细胞，或可疑有特异性的炎症，如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断，确定治疗方法。

1、月经不调。月经不调是宫颈糜烂的前兆，一般女性都会有痛经的经历，这个时候就要特别注意了，如果长时间下午就回引起宫颈糜烂的发生。

2、白带异常。女性发生白带异常，生活中都是很常见的因此很多人都没有引起过重视，当女性患有宫颈糜烂的症状也会有白带异常的表现，白带通常都是一种乳白色的样子，患有宫颈糜烂有时候还会出现脓性的白带，白带中还会带有一些血丝，或者血性的白带，白带发生异味，患者还会出现腰酸、疼痛等现象，有时候在性生活的时候也会出现刺痛感。如果发现自己的白带突然增多，这个时候就要特别注意了，因为白带增多也是宫颈糜烂的主要症状。

3、外阴痒痛。宫颈糜烂的现象，一般在女性的外阴处，都会由于白带增多，发生刺激性的炎症，引起外阴炎，阴道炎，阴道的瘙痒以及疼痛。

4、腰骶骨酸痛。通常情况下，患者会时常的感觉到有腰酸的感觉，当糜烂的程度较深的时候，还是会影响到子宫的会发生慢性的结缔组织炎症，这些都会出现在腰骶骨的部位，会发生严重的疼痛感，盆腔下坠，胀痛。夫妻生活存在着性疼痛。

四、宫颈活检是什么意思

1、宫颈活检活检可以检查宫颈是否存在癌变。选择宫颈病变部位做宫颈活检活检。宫颈活检活检时，一般在宫颈四个方向取出四块小数量的组织，进行病理分析，以查明是否有病毒性感染，是否有癌变。

2、一、许多女性因宫颈癌而痛苦，所以患宫颈糜烂的病人都要做宫颈活检，以确定是否有癌变的可能性。宫颈活检有许多人不太了解，这是一种较为先进的方法。接下来我们就会详细分析下宫颈活检到底是什么。

3、二、宫颈活检主要是对病理组织进行活体检查。宫颈活检的主要方法是选取宫颈病变部位，进行相关病理检查，以明确病变的变性、癌变等。此法较为先进，能及时发现癌变的可能性，使患者早发现、早治疗，延长生存期，提高治愈率。这种方法可以检测是否发生宫颈癌，所以很多宫颈溃疡、宫颈赘生物、接触性出血、怀疑宫颈癌的患者，医生都会建议做宫颈活检。

4、三、宫颈活检活检的方法就是在宫颈各部位取出少量组织，检查时，可在阴道镜下取活检细胞化验，确定是否存在炎症、糜烂或癌变。为获得检测结果，必须对其进行全面检测。宫颈切除部分组织化验时，一定要彻底，一般要清除四个部位的组织。宫颈与钟表相似，它的形状是一个圆形。取四个方向的组织进行检查。取下四个少量组织，然后送到病理学部门进行病理分析。它的检验状况，当然有一个前提条件，就是对异常情况的检测。当出现鳞状上皮细胞时，需要做宫颈活检。如果HPV呈阳性，可以做宫颈活检，检查一下病情，排除是否有癌前病变的可能性。严重的宫颈糜烂、宫颈肥大等疾病也可进行宫颈活检。宫颈活检及时发现疾病，有助于及时的治疗。要做个检查，看看是否发生了病毒性感染。按照宫颈活检结果，给予相应的处理。

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