克隆氏症 什么是克隆氏病

一、克隆氏病,是什么原因引起的

本病病因不明，可能与感染、遗传、体液免疫和细胞免疫有一定关系。通常认为,外界抗原进入人体后可同胃肠壁发生抗原抗体反应,导致多种血管活性物质释放,引起该病发生。

典型症状：临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻，可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。

1.临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻，可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口损害等。

2.X线小肠造影通过观察小肠的病变,确定肠腔狭窄部位。

3.结肠镜检查是诊断克罗恩病最敏感的检查方法。

4.钡剂灌肠检查示钡影呈跳跃征象。用于不宜做结肠镜检查者。

二、什么是克隆氏病

因为本病于1932年由Crohn等人最早描述，因此被世界卫生组织命名为克罗恩病（以前叫克隆氏病）。过去曾名“局限性肠炎”、“肉芽肿性肠炎”。本病多见于年青人，病变可发生于消化道（自口腔至肛门）的任何部位，但以末段回肠和右半结肠最多见。克罗恩病的发病原因至今不明，目前认为，可能与感染、遗传、免疫三个方面的因素有关。精神刺激、饮食因素和不卫生习惯可诱发病情加重。病理特点是肉芽肿性炎症病变，合并纤维化与溃疡，在消化道中产生溃疡、粘膜呈铺路石子状和肠道狭窄。由于消化道任何部位都可发生克罗恩病，因此症状各不相同。主要的症状有腹痛、腹泻、发热、消瘦、贫血、食欲减退、恶心呕吐、腹部肿块、肠梗阻、瘘管形成等，伴有营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等。 X线检查和内窥镜检查可以确诊本病。请看肠镜图象治疗上，胡医生认为，需要综合调理。中西医结合治疗我认为是可行的。但光靠药物治疗还不行，需要注意以下几点： 1.树立战胜疾病的信心，勇敢面对疾病，积极配合医生。只有医患携手合作，才能共同战胜病魔。 2.少渣、无刺激、富于营养饮食；忌烟、酒茶、咖啡、生冷及调味剂。 3.注意休息，避免劳累、受寒；保持心情舒畅；适当参加运动较和缓的体育锻炼，如太极拳；可以增加辅助的理疗治疗，如按摩仪、电疗等疗法；对治疗效果不急于求成，保持平常心。 4.病情变化、症状加重时及时去正规医院检查治疗。 5.西医治疗及用药，遵从专科医生，不要擅自停用或增加药物；在医生的指导下，补充维生素，适当输血及白蛋白、脂肪乳、氨基酸等；腹痛明显可于饭前服巅茄片、复方苯乙哌啶片以止痛；腹痛腹泻常因肠道伴有炎症，可适当使用甲硝唑、氟哌酸等抗菌药；肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、卡介苗和放射治疗均有一定疗效。在病情严重、药物治疗无效或出现并发症时，如小肠梗阻、反复出血等，需手术治疗。 6.中医治疗根据不同的症状，抓住病证的本质，利用多种疗法综合治疗，如口服中药，配合针灸、耳穴针疗、中药贴敷、点穴按摩、辨证用食等，效果佳。吸收不良综合征

三、长期嘴破、腹泻、体重减轻,当心克隆氏症

1、克隆氏症通常好发于20～30岁年轻上班族以及40～60岁中老年族群两阶段，但各年龄层亦可能发生。台中荣民总医院胃肠肝胆科陈家昌医师表示，目前克隆氏症病因仍不清楚，可能与遗传、免疫系统、肠道菌种等因素有关，可确定的是在欧美属较常见疾病，亚洲克隆氏症患者则相对较少，推论或许与环境、体质、基因有关。

2、克隆氏症常见症状有哪些？如何诊断？

3、陈家昌医师指出，克隆氏症常见症状为腹痛、腹泻，这些症状一般人或多或少会遇到，然而克隆氏症或溃疡性结肠炎属不易好转的慢性疾病，如果症状反复发生、持续超过3～6个月都未好转，就要警觉，应尽快至医院检查。

4、除腹痛腹泻之外，克隆氏症还可能出现血便、发烧、肠道狭窄等症状，有些病况较严重的患者，体重也会骤减。有些患者因症状较轻微而忽略就医导致延误确诊，错失及早治疗的时机。发炎性肠道疾病的诊断较复杂困难，医师会先评估患者症状，再透过胃镜、肠镜确认是否有较典型的克隆氏症、溃疡性结肠炎症状。有些患者会做电脑断层，看看肠道是否有狭窄或发炎的状况。

5、进行内视镜检查时医师通常会做切片，让病理科医师检查是否有克隆氏症的病理表现，综合各种线索来下诊断。

6、克隆氏症是否可能痊愈？目前有哪些治疗方式？

7、陈家昌医师解释，每个病患疾病表现皆不太一样，有些患者出现过一次严重的发作后，会有很长一段时间好好的，感觉上似乎痊愈，但后来仍可能会再次发作；有些患者状况可能一直都不太好，持续有轻度发炎状况，一直不太舒服。

8、克隆氏症是个不易痊愈的慢性疾病，多数患者无法完全停药，仍需持续服用免疫调节药物，将病情控制稳定。若积极配合治疗，大部分患者可像一般人正常生活。克隆氏症治疗不外乎内科药物治疗跟外科手术治疗，药物则是免疫调节药物，如免疫抑制剂、类固醇等，有些患者可考虑使用生物制剂，原则上都是为了调节免疫系统。各药物的机转不尽相同，每个患者发炎程度也不同，故医师会依患者状况进行调整。

9、有些患者起初较严重，需直接使用生物制剂；症状较轻微的患者，服用免疫调节药物即可。类固醇是医师蛮常使用的药物之一，效果不错且快速，但类固醇不能长期使用，通常使用于急性期。

10、使用生物制剂还是需搭配传统口服药物，一般很少单用生物制剂就将克隆氏症控制稳定，会使用到生物制剂的患者多为是中重度发炎，故还会搭配免疫抑制药物或免疫调节药物。

11、不只有肠道！克隆氏症还可能有多种肠道外症状

12、克隆氏症为一种全身各处皆可能出现发炎的免疫疾病，若未及早控制恐引发其他肠道外症状，如肝炎、关节炎、皮肤、口腔、眼睛、血管性栓塞等。陈家昌医师提醒，眼睛部分需特别注意，因严重的眼睛并发症恐造成视力减退、甚至失明。克隆氏症患者若觉得视力模糊或眼睛不适，应保持警觉尽快就医，检查是否有眼睛病变，如虹彩炎、葡萄膜炎等，及早预防才能避免失明的风险。

13、克隆氏症病友饮食是否有需特别注意的地方？

14、陈家昌医师建议，若发炎状况严重，饮食须特别注意，应以低渣饮食为原则。因肠道发炎会变得狭窄，若食物太硬、太大，不好消化，会造成患者不适。肉类应选择较嫩的肉类，避免油炸、太硬。水果及蔬菜尽量选择纤维质较低或打成汁。一些***性的食物，如辣椒、胡椒、大蒜等容易***肠道引起疼痛。牛奶、奶制品则会让部分患者胀气，在急性期要多留意。

15、如果患者已控制得很好，无发炎狭窄的问题，基本上饮食上无特别限制，但易产生病菌的生食类仍需避免。

16、陈家昌医师提醒，患者应定期回诊追踪，积极配合医师调整治疗策略，不少患者刚确诊时都会有些半信半疑，用药一阵子后就感觉改善很多，觉得「应该好的差不多了，不用再吃药了吧」，过了一段时间再回诊通常就会发现疾病再次恶化，且这类案例屡见不鲜。

17、陈家昌医师分享，曾有个20多岁女性患者出现腹痛、血便等症状，起初以为是痔疮，后来因症状反复出现，做了肠镜才发现是发炎性肠道疾病，服用一段时间的免疫调节药后，症状曾一度改善，而后她未定期追踪，直到某次严重血便、腹痛、发高烧才再度就诊，肠镜检查发现已是严重发炎，需住院治疗，经使用类固醇后，出现变胖、青春痘等副作用。后来医师协助申请生物制剂治疗，让肠道状况逐渐好转，后续在门诊追踪服药控制。

18、陈家昌医师分享，克隆氏症患者本身其实蛮辛苦，家人、朋友的支持对他们有很大的帮助，让他们不会一个人面对疾病。旁人能适时给予支持，对患者相当重要！

四、克隆氏病很严重吗死亡率是多少

本病多见于年青人，病变可发生于消化道（自口腔至肛门）的任何部位，但以末段回肠和右半结肠最多见。克隆氏病的发病原因至今不明，目前认为，可能与感染、遗传、免疫三个方面的因素有关。精神刺激、饮食因素和不卫生习惯可诱发病情加重。病理特点是肉芽肿性炎症病变，合并纤维化与溃疡，在消化道中产生溃疡、粘膜呈铺路石子状和肠道狭窄。由于消化道任何部位都可发生克隆氏病，因此症状各不相同。主要的症状有腹痛、腹泻、发热、消瘦、贫血、食欲减退、恶心、呕吐、腹部肿块、肠梗阻、瘘管形成等，伴有营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等。 X线检查和内窥镜检查可以确诊本病。治疗上，我认为，需要综合调理。中西医结合治疗我认为是可行的。但光靠药物，治疗还不行，需要注意以下几点： 1.树立战胜疾病的信心，勇敢面对疾病，积极配合医生。只有医患携手合作，才能共同战胜病魔。 2.少渣、无刺激、富于营养饮食；忌烟、酒茶、咖啡、生冷及调味剂。 3.注意休息，避免劳累、受寒；保持心情舒畅；适当参加运动较和缓的体育锻炼，如太极拳；可以增加辅助的理疗治疗，如按摩仪、电疗等疗法；对治疗效果不急于求成，保持平常心。 4.病情变化、症状加重时及时去正规医院检查治疗。 5.西医治疗及用药，遵从专科医生，不要擅自停用或增加药物；在医生的指导下，补充维生素，适当输血及白蛋白、脂肪乳、氨基酸等；腹痛明显可于饭前服巅茄片、复方苯乙哌啶片以止痛；腹痛腹泻常因肠道伴有炎症，可适当使用甲硝唑、氟哌酸等抗菌药；肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、卡介苗和放射治疗均有一定疗效。在病情严重、药物治疗无效或出现并发症时，如小肠梗阻、反复出血等，需手术治疗。 6.中医治疗根据不同的症状，抓住病证的本质，利用多种疗法综合治疗，如口服中药，配合针灸、耳穴针疗、中药贴敷、点穴按摩、辨证用食、辨证练功（气功、太极拳）等，效果佳。

关于克隆氏症，什么是克隆氏病的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。