幽门杆菌好治吗 幽门螺旋杆菌能治好吗

一、幽门螺旋杆菌可以真正的治愈吗

幽门螺杆菌是一种最常出现在肠道的微生物，很多胃部不适的情况下检查幽门螺杆菌即C14呼气试验发现结果很多都是阳性，主要是幽门螺杆菌具有独特的身体结构，能够在胃内强酸的环境中依附在胃黏膜表面坚强的生存下去，然而其在胃内长期存在下去，会引起胃炎、胃溃疡、甚至是最终引起胃癌的发生。那么，一旦发现胃内有幽门螺杆菌应该怎样去除掉呢？

幽门螺杆菌是一种革兰性阴性杆菌，主要存在胃上皮和腺体内的黏液层。由于胃中酸度很强，幽门螺杆菌利用它的螺旋状结构钻过胃粘膜层，寄生在环境相对温和的胃上皮。才得以在胃中生存，是目前唯一可以在胃中生存的微生物。可以通过分泌尿素酶、白三烯、空泡毒素、内毒素、黏附素来破坏胃粘膜，长期的反复感染可以让患者患上消化性溃疡与慢肠胃炎；严重者进一步患上慢性萎缩性胃炎，最后可能患上胃癌。

幽门螺杆菌是后天感染的，主要通过粪-口、口-口传播。所以预防幽门螺杆菌感染也是重要的一种手段，应该要做的饭前便后洗手的习惯。经常保持口腔的卫生，一般感染幽门螺杆菌的人会有口臭。吃饭的餐具进行消毒后使用。只有预防的工作做好了，幽门螺杆菌的感染才会减少，这是根治的前提。

如果被查出感染了幽门螺杆菌也不要担心，临床上还是可以消除掉它。治疗的药物主要有抗生素，铋剂，质子泵抑制剂，胃粘膜保护剂。单用某一种抗菌药物的疗效比较低，临床一般需要2种或3种药物进行联合治疗，才能提高根除率，减少耐药的产生。

目前主要推荐的有效方案有两种：

1、以质子泵抑制剂为基础的联合方案

如：阿莫西林 克拉霉素 兰索拉唑或泮托拉唑或艾司奥美拉唑或雷贝拉唑或奥美拉唑

如：枸橼酸铋钾或胶体果胶铋 阿莫西林 甲硝唑

对幽门螺杆菌感染的治疗现在临床主要要求除率达到90%以上，另外患者一定要按时服药，坚持服药。

二、幽门螺旋杆菌能根治吗

为什么不建议杀幽门螺杆菌，很多人会发现自己有口臭，其实口臭如果一直持续可能就是幽门螺旋杆菌导致的，幽门螺旋杆菌会寄生人体在胃部，可损伤胃以及十二指肠溃疡黏膜，可能导致胃炎等等，那么为什么不建议杀幽门螺杆菌呢？

一般情况下，幽门螺杆菌是不需要灭杀，但是如果发生了感染就需要进行处理了。

是否杀灭幽门螺杆菌感染的判断：

一般情况下，幽门螺杆菌是不需要灭杀的，因为幽门螺杆菌，是存在于十二指肠和胃部的正常菌群，当器官内的菌群保持在平衡状态时，是不会感染的，也是不需要随便用药物杀灭的。

患者体内出现幽门螺杆菌感染，就需要杀灭病菌，幽门螺杆菌感染一般是由慢性胃炎、胃淋巴瘤、口腔感染、十二指肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡以及心血管受损等症状造成的

而且幽门螺杆菌还会引起口臭、传染、肠道菌群失调、消化道出血等现象，当患者体内出现以上的临床症状，就需要杀灭幽门螺杆菌。

1、患者确诊幽门螺杆菌感染后，在医生的指导下服用克拉霉素、甲硝唑、奥美拉唑、头孢等多种药物联合治疗，可以帮助缓解病情。

2、患者的口腔需要重视护理，注重口腔卫生的同时，会抑制幽门螺杆菌，口腔散发难闻气味的情况才会改善。

3、患者在治疗期间多摄入新鲜的蔬菜和水果，禁止食用辛辣刺激的食物，可以进行适量的户外活动，提高机体的抵抗力，能够促进身体恢复。

幽门螺旋杆菌有很大可能起源于东非，大约在5万至7万年前，幽门螺旋杆菌伴随着现代人类的迁徙从非洲向外传播，见证了人类历史上的一次大规模迁徙。

通过了解这段历史我们可以知道，幽门螺旋杆菌并不是近代才出现的，它伴随着人类的生存和发展已有数万年的历史。那么我们顺其自然地开始思考一个问题，陪伴我们这么多年的菌群，随意除掉是否会引起身体的其他不良反应？它就真的对身体都是危害吗？

目前已经有科研人员开始关注这方面的研究，并有初步的进展：有研究报道口服药（主要是质子泵抑制剂，如奥美拉唑等）根除幽门螺旋杆菌的过程可能造成胃肠菌群的紊乱，导致其他致病菌的增加，提高了肠道感染的风险。

与此同时，关于它在人体内是否也有益处的研究也在热火朝天的开展中。

幽门螺旋杆菌可降低哮喘、反流性食管炎的发病率

科研人员们已经根据各方面的研究证实了幽门螺旋杆菌对人体并非都是坏处，除了在清除它的时候会给身体造成一些负面影响外，幽门螺旋杆菌本身也可能是身体抵抗一些疾病时的保护因素。

华中科技大学附属医院同济医院的王嫱在2012年发表的文章中就对幽门螺旋杆菌预防哮喘的机制进行归纳总结，通过阅读大量中外文献，提出幽门螺旋杆菌在预防儿童哮喘病上具有积极作用的观点。

人类哮喘发作的过程有Th-1和Th-2两种细胞参与，我们可以简单地理解为Th-1会抑制哮喘发作，而Th-2反之。在人类感染幽门螺旋杆菌的.过程中，能够通过一系列复杂的反应，加强Th-1细胞的作用，同时抑制促进哮喘发作的Th-2细胞，对身体起到保护作用。

研究结果表明年幼时感染幽门螺旋杆菌，可有效抑制哮喘和其他过敏性疾病的发生，并且有已发表的*Meta分析支持此观点。

还有的学者研究了关于幽门螺旋杆菌和反流性食管炎之间的关系，通过对1年间收治的374例患者进行回顾性分析

对比发现感染了幽门螺旋杆菌的反流性食管炎患者在治愈后的复发率明显低于幽门螺旋杆菌阴性的患者，复发时间也较后者显著延长。因此，作者得出幽门螺旋杆菌是反流性食管炎的保护因素这一结论。

国外也有学者做了类似的研究，得出的结论基本一致。据分析，主要原因是幽门螺旋杆菌自身分泌的尿素酶等物质改变胃内酸碱度的同时拮抗食管括约肌松弛，避免了胃酸反流至食管下段引发的损伤，对反流性食管炎的发作和复发起到预防作用。

不光是以上的一些益处，幽门螺旋杆菌在小儿肥胖的预防上也有积极的作用。所以针对是否应该无差别根除幽门螺旋杆菌，学术界也一直存在相关的争议。

幽门螺旋杆菌根除时机的选择很重要

虽然幽门螺旋杆菌对人类似乎也存在一定的益处，但是相关的结论仍需要通过进一步研究去完善。学术界已知的，或者说经过大量研究、文献论证的依然是幽门螺旋杆菌是一类致癌物质，根除幽门螺旋杆菌对于预防胃癌发生的肯定作用。

业内权威Sugano教授指出根除Hp可使胃癌发生风险降低54%，不根除Hp的对照组10~15年中约4.3%（480/11149）发生胃癌。

上海交通大学医学院附属仁济医院的刘文忠教授在关于《Hp胃炎京都共识报告》的解读中也提到，与根除后带来的负面影响相比，胃癌高风险人群对于幽门螺旋杆菌的根除显然应该更积极，更彻底。

胃癌的发病是多因素共同作用的结果的，大量的研究证实幽门螺旋杆菌在有胃癌家族史或有胃部疾病（尤其是萎缩性胃炎或胃溃疡）的人群中，致癌几率很高，不根除后患无穷。因此，专家们既不提倡无差别地进行幽门螺旋杆菌的根除，但是对于高危人群，建议一定遵医嘱积极处理。

关于幽门螺旋杆菌的各项研究尚在进行当中，很多的结论其实是需要更多的数据支持，但是至少通过目前的研究我们知道了幽门螺旋杆菌并非百害而无一利，在根除的时候要更加谨慎地把握时机和条件。

1、感染幽门螺旋杆菌一定会得直肠癌吗？

幽门螺旋杆菌感染确实是直肠癌关键的风险源，早在1996年就被国际性癌病科学研究组织(IARC)列入来到Ⅰ类人们致癌物质，致癌物质风险性确定准确无误。数据信息说明，幽门螺旋杆菌携带者比非携带者终身患直肠癌的概率高1~5倍。

自然，直肠癌真实出现，不仅必须幽门螺旋杆菌感染做为启动要素，还受别的因素、自然环境等要素影响。据IARC估算，资本主义国家和发达国家的全部直肠癌病人中，各自有36％和47％的病案是仅由幽门螺旋杆菌感染造成，剩余的大多数幽门螺旋杆菌仅仅参加在其中。

直肠癌基本上跟幽门螺旋杆菌有关系，也就是幽门螺旋杆菌感染就相当于直肠癌了？

并不是的，有直肠癌风险性并不等于一定会有直肠癌结果。

直肠癌具有远侧直肠癌（胃体胃体）、近端直肠癌、胃食道相接处直肠癌的部位之分，也是有肠型直肠癌、弥漫型直肠癌的组织学差别。他们跟幽门螺旋杆菌感柒的关联性各不相同。幽门螺旋杆菌菌种的差别也将会造成不一样结果。

此外关键的是，幽门螺旋杆菌造成的直肠癌一般有悠长的层层递进转变全过程。即使摆脱了前两步，在人们的此生，很可能还赶不及进行这类悠长的转变。

最后的结果便是幽门螺旋杆菌携带者仅有非常少一部分最后会变成直肠癌。2016年中国因直肠癌身亡的人尽管高达五十万，但也只占据总致死人数的5％，离幽门螺旋杆菌的患病率还差得远。

换句话说，绝大部分幽门螺旋杆菌携带者并不是因直肠癌而死。在我国，幽门螺旋杆菌携带者终身患直肠癌概率预计约为1.8％，绝大部分人还是安全性的。

2、彻底消除幽门螺旋杆菌会减少直肠癌风险性吗？

的确如此。或许有些人会主观臆断地觉得，对致癌物质缘故的医治，一定能够减少癌病产生。但并并不是这般，一些风险源一旦出现，并不会由于再去祛除而减少风险。

在得到第一个难题的回答以后，医疗界一直等待这第二个难题的结果，直至最近，伴随着列入多种有关科学研究的Meta剖析发布，才拥有医治幽门螺旋杆菌减少直肠癌风险性的真凭实据。

数据信息显示信息，无论是高直肠癌风险性还是低直肠癌风险性，没有症状的携带者还是确诊早癌做了内窥镜手术治疗的病人，彻底消除幽门螺旋杆菌都是让事后胃癌发病率降低。这一降低的占比整体上大概是34％。

三、幽门螺旋杆菌能治好吗

1、幽门螺杆菌（感染）曾在一类致癌物清单中，幽门螺杆菌病包括由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。

2、最新研究证实，幽门螺旋杆菌只是一种生活在胃内的细菌而已。幽门螺旋杆菌是不是唯一的胃病致病菌，医学界尚无定论。有专家认为，所谓幽门螺旋杆菌感染，其实就是胃肠道菌群紊乱的一个特例，提示人体内环境紊乱，本质上应该调整机体内环境的平衡，而不是盯住一个幽门螺旋杆菌穷追猛打，更不应该为了根除病菌而让体内益生菌群体生态失衡。

3、在临床上，根除幽门螺旋杆菌往往需要多种抗生素协同作战，才会有较好的效果，而滥用抗生素或不规律使用抗生素，很容易产生耐药菌，导致多次根除幽门螺旋杆菌不成功。反复多次根除幽门螺旋杆菌，容易加重肝肾负担，造成肠道菌群紊乱，导致人体内环境失衡，产生更多疾病。因此，根除幽门螺旋杆菌需要慎重，不可盲目杀菌。

4、幽门螺旋杆菌感染的根源主要是“病从口入”。因此，保持个人卫生、避免“口口相传”十分重要。在日常生活中，需要注意以下几个方面：勤洗手，尤其是餐前洗手；吃饭碗筷要消毒，尤其是与幽门螺旋杆菌阳性者共同进食的时候，做到餐具分开；有幽门螺旋杆菌感染，应主动与他人分餐；聚餐时尽量使用公筷，推广全民公筷行动。

5、医学家们认为，清除幽门螺杆菌并非难事，90%的细菌感染经过1～2周治疗后，体内的幽门螺杆菌往往能被清除。他们建议，应当进行全民普查，至少应该对接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查，并对感染的人进行杀菌治疗，这样有望控制胃癌。

四、幽门螺杆菌可以真正的治愈吗

幽门螺杆菌只是一种细菌，不存在什么治不治愈，而幽门螺杆菌感染，是可以治愈的，但是也会第二次感染。

首先得明白幽门螺杆菌是什么东东，它不是病，而是会引起致病的一种菌，对感染这个疾病的人的治疗，多半是以消灭这种细菌来治，所以就它本身来说，该说的是消灭、消除，而不是治愈。

并且，“幽门螺杆菌”这个称呼其实是不对的，它在医学上是一个统称，主要包含胃螺杆菌、犬幽门螺杆菌、黑氏螺杆菌等，它是革兰氏阴性杆菌，它的生存环境比较坷刻，是厌氧类菌群，多半生长在肠胃系统当中，对于我们人类来说，感染的机率还是满大的。

幽门螺杆菌感染而引发的疾病很多，有胃炎，也有消化道疾病，比较严重的会导致胃癌、肠癌等癌症，所以很多人对这种菌都较为恐惧，甚至有觉得检测出幽门螺杆菌就活不长的感觉。

其实不然，虽然幽门螺杆菌最后的病变是会引起癌变，但是感染离癌变还早得很呢，普通的感染也就拉拉肚子而已，它得经过漫长的生存与繁殖，才会在我们人体体内慢慢增多，越来越多的时候才会癌变，而在癌变之前，你早已经被它先前搞出来的症状（口臭、胃炎、腹胀、拉肚子等等）受不了而去治疗了，所以它虽然最终有可能会引起癌变，但是在它感染的前期，是已经有足够的信号给到人体的，只要对自己的身体引起重视就好。

这种幽门螺杆菌是具体传染性的，它离开人体之后的一定时间里，是可以生存的，因此，如果有菌体出现在环境当中，也会让其他没有感染幽门螺杆菌的人群感染上，就专业的角度上说，它的传播方式是“粪口”传播及口口胃传播，并且在传播方式当中，发现的都是人与人之间的传播，其它途径并没有发现，所以不需要有多慌。

会传染的细菌当然是可以预防的，幽门螺杆菌也有它的预防方式：

1、聚餐时使用公筷。我们的饮食文化不是分餐制，所以人传人当中聚餐是比较重要的一环，而在幽门螺杆菌的传染当中，其实聚餐这一栏并不是无解，使用公筷就可以解决很多问题。

2、勤刷牙勤漱口。因为幽门螺杆菌是有口口传播的，它在口腔当中，也能存活一定时间，所以好的生活习惯其实是可以消灭一部分的，至于刷牙漱口消灭不完全的，能进到胃里也有一定的夭折机率，不是说它只要进人体就能发病，它还得先活下来的。

3、不生吃，彻底熟食，不直接喝自来水、溪水。幽门螺杆菌在野外的生存有些恐怖，它最多能在自然界的溪水当中存活三年，但是，煮是可以把它煮死的，因此不要直接喝溪水，吃不该生吃的东西的时候，彻底熟食，安全无忧。

4、餐具定期消毒。另外，在餐具当中，也需要定期的消毒，消毒不是说一定得用消毒柜，开水泡也是可以的，这些消毒方式多样，家中其实大部分都是能够实现的。

任何传染病都是有轻重症的，在感染了幽门螺杆菌的人群当中，大部分都是轻症，治愈的很多，并且，治愈的标准就是根除幽门螺杆菌，它是需要在复查的，只要是病人的身体没有其它的过敏反应，都是可以通过医学治疗。

另外，因为这个幽门螺杆菌引发癌变的这一特点，有很多不法分子通过这一点来捞钱，因此，如果被检测出有这种菌群的，需要先搞明白情况，不要乱投医，一定要选择正规的医疗机构。

总的来说，幽门螺杆菌并不是那么可怕，哪怕被感染了，也是可以通过治疗痊愈的。

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