新生儿生理性黄疸，新生儿生理性黄疸的主要原因是

一、新生儿生理性黄疸如何护理

如何护理黄疸宝宝？新生儿黄疸的护理方法有以下6点：

1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸；躯干部皮肤黄染，为中度黄疸；如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸。

2、观察大便颜色。如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。

3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。

4、给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。

5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力，并保护好肝脏。

6、如果黄疽出现过早或消失过迟，或黄疸程度过重，或逐渐减轻后又再加重，婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时，则属病理性黄疸，应及时去医院诊治。

爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水，让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方奶粉的话，应在两餐之间要加喂水。

当爸妈发现新生儿黄疸系数很高的时候，可以给宝宝喝点儿葡萄糖水，把葡萄糖加入水中，喂给宝宝喝就可以了。

每天早上10点左右，阳光不是很厉害的时候，可以给宝宝晒太阳，要尽量多的晒到孩子的皮肤，但要保护宝宝的眼睛，不要晒到。另外，还要注意给宝宝做好保暖工作，不要因晒太阳而吹风受凉了。

如果以上方法都不管用，可以尝试停止喂养母乳2-3天，因为黄疸高形成的原因可能是母乳，所以停止喂养母乳以后，黄疸系数就会下降的。黄疸症状较轻时，可以继续吃母乳，重时应该停用母乳，改用其他配方奶。等宝宝黄疸退了，可以继续喂母乳。

如果黄疸在宝宝出生后24小时内出现，一定要赶紧去医院，千万不要耽搁。因为，这种黄疸一般发展都很迅速，病情也往往比较严重。病理性黄疸的宝宝，治疗一般采用吃药和照蓝光。

带宝宝到医院测量黄疸系数，如果还是高，医生会给开控制黄疸的药，例如妈咪爱或者茵栀黄一类的。

如果用完以上方法都不管用，而且孩子出生已经一两个月了，黄疸仍然很严重，建议到医院让医生诊断，如果是病理性的，就需要在医生的指教下住院照蓝光，就是让新生儿在保温箱里照蓝光进行治疗。

针对几种引起病理性黄疸的疾病，有不同的护理方法：

1、新生儿溶血症护理方法：如果宝宝被确诊为新生儿溶血症，一定要尽早治疗，绝不可以拖延。一般采用蓝光照射效果较好，如果溶性严重则要进行换血治疗。

2、新生儿胆道闭锁护理方法：如果宝宝被确诊为新生儿胆道闭锁，一定要在出生后2个月内进行手术。如果不及时手术，3个月后病情逐渐发展，会导致肝硬化。

3、新生儿肝炎护理方法：如果宝宝被确诊为新生儿肝炎，经过保肝等治疗后会很快就好转，一般不会有什么严重后果。

护理新生儿溶血性黄疸，要给新生儿补充充足的水分。判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6-8次小便，如果次数不足，有可能他的液体摄入不够，小便过少不利于胆黄素的排泄。

爸妈应当保证新生儿的液体摄入，一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了，这样就能减少其黄疸的程度。

病理性黄疸一般采用蓝光照射治疗，光疗时遮挡好宝宝眼睛、会阴部，同时医生会开退黄疸药。一般来说新生儿对药物敏感，有可能有呕吐现象发生，爸妈要及时处理好。若宝宝出院黄疸仍未全部褪尽，爸妈可把宝宝皮肤完全曝露让太阳直接照射，同时要注意眼睛部分光线遮挡，有助于黄疸消退。宝宝满月或者42天时要回医院复诊，请医生重点检查黄疸情况以便及时发现问题。

除了照蓝光和补液外，在出院后妈妈要坚持给宝宝进行母乳喂养，若喂养还是出现黄疸症状，则改为隔天母乳哺乳，宝宝病情好转后慢慢过渡为正常母乳喂养即可。

爸妈要仔细观察黄疸变化，观察黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，专家建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了，要及时将孩子送院治疗。

二、什么是生理性黄疸

1、生理性黄疸的定义是由于血清未结合胆红素增多所致，随着红细胞破坏的减少和肝酶的成熟，未结合胆红素逐渐被代谢并通过肠道和泌尿道排出体外，黄疸也就逐渐的减轻和消失。生理性黄疸是新生儿一种正常的现象，不是一种疾病。

2、表现：出生后2到3天的新生宝宝会出现生理性黄疸的这种现象，主要是出现皮肤、眼球黄染，在4到6天时达到最高峰，满一个月的新生宝宝可以在2周内消退，但是早产的宝宝则要3到4周消退。表现较轻的宝宝可局限在面部、颈部和躯干，颜色呈浅黄色，较重的可波及全身。除了黄疸的表现外，新生宝宝一般情况良好，吃奶、睡觉、大小便均正常。不是所有的宝宝都一定会出现黄疸，一般足月宝宝有60%会有黄疸，早产宝宝有80%会出现黄疸。，这是我们需要知道的。

3、症状：生理性黄疸较轻的宝宝皮肤呈浅黄色，一般2到3天胆红素就会消退，到了第5天左右皮肤颜色恢复正常;黄疸较重的宝宝皮肤同样先头后足变黄，然后遍及全身，时间长达1周以上，早产宝宝可持续至4周；黄疸的部位一般都在躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝；颜色的话，色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深；早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1至2天出现，黄疸程度较重，消退也较迟，可延至2至4周。

4、不过我们要注意的是，新生儿也有可能患一种病理性的黄疸，一般在新生儿出生的二十四小时之内就会出现，持续的时间也比较长，症状也更加的严重，病理性黄疸的颜色更深呈橙黄色，遍及全身，一般最早出现的部位是巩膜和面部，这是我们需要注意的地方。

三、新生儿生理性黄疸有什么症状新生儿黄疸该注意什么

1、新生婴儿黄疸病症有：生理黄疸：轻则呈淡黄色限于面头颈或涉及躯体，巩膜也可以黄染。新生婴儿状况好，无缺铁性贫血。肝脾不肿胀，肝功能正常，不发生核黄疸。针对新生婴儿生理黄疸是不做特殊处理的，因为它能够自己消散。但如果病症较为重的新生婴儿，还可以考虑到根据光疗机来迅速缓解黄疸。导致新生婴儿黄疸的缘故有许多，许多准妈妈在孕期，并非尤其重视饮食搭配，

2、特别是经历过夏天的宝妈妈免不了禁不住吃上几回烤串，有些孕妈妈较为嘴馋爱吃零食，觉得仅仅偶尔吃一点没关系的，可是那样对胎宝宝多多少少都是有危害。加上刚刚出生的宝宝，肝部人体器官不成熟造成的总胆红素难以排出身体之外，为此引起了黄疸。有些是黄疸早已消散或缓解后又再次发生和加剧，那便是病理性黄疸。病理性黄疸普遍的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆管畸型和新生婴儿肝炎病症。一定要引起重视，比较严重可能会致使脑瘫儿。

3、因此发生病理性黄疸一定要及早医治。一般，发生生理黄疸的宝宝皮肤黄染发生的时间段比较晚，一般是出生后2天左右发生黄染，随后病情加剧，过了几天后便会逐渐转好。而宝宝假如是病理性黄疸，他们的皮肤黄染发生的时长较早，大多是出生后1天就有，并且病情发展趋势也迅速，黄疸发生的时长还会很长，以后病情还可能会慢慢加深，反复。皮肤黄染发生的的时间。生理的患者皮肤黄染发生的时间段比较晚，一般在宝宝出生后二天上下逐渐发生，接着慢慢加剧达到高点，

4、全过程大概要几天时长，随后黄染状况慢慢缓解，大多数在大半个月内就可以彻底消散，早产婴儿可能增加到一个月。生理性的患者皮肤黄染发生的时长较早，一般在宝宝出生后一天之内就可以发生，病情发展趋势较快速，色彩也较深，延续时间很长，一部分患者还可能不断发生。若猜疑宝宝患上黄疸，最好父母立即带娃就诊，健全相应的辅助检查，每日检测总胆红素，必要时运用退黄药物或接纳光疗机等规范性医治，紧密观查宝宝的皮肤黄染状况、精神面貌、纳食状况、二便状况等，便于按时与大夫沟通交流，增进病症的早日恢复。

四、新生儿生理性黄疸的主要原因是

新生儿生理性黄疸主要是由于本身的代谢特点所导致的，常见的原因有以下几点：1、胆红素生成过多，胎儿主要是红细胞数量比较多，寿命又比较短，出生以后红细胞破坏增加，导致胆红素生成过多；2、血浆白蛋白结合胆红素的能力不足，刚出生的新生儿宝宝常伴有不同程度的酸中毒，可减少胆红素与白蛋白的结合，尤其是早产儿，胎龄越小，白蛋白含量越少，即结合胆红素的量就减少了；3、肝细胞处理胆红素的能力特别弱，新生儿出生的时候，肝细胞内的相关蛋白含量极少，肝脏中处理胆红素转化的关键酶活性只有成人的1%，所以没有办法及时的处理，生成大量的胆红素，早产儿特别明显，可出现暂时性的肝内胆汁淤积，导致胆红素增高，就出现黄疸；4、胆红素重吸收的增加，新生儿肠道蠕动比较差，还要肠道菌群没有建立，肠道内相关酶的活性相对比较高，可将结合胆红素转变成非结合胆红素，再通过肠道重吸收，导致血清胆红素水平增高，这是生理性黄疸的原因。

病理性黄疸除了胆红素生成过多，还有肝脏胆红素的代谢障碍，比如说常见的有先天性甲状腺功能减退等，还要就是胆汁排泄障碍。胆汁排泄障碍以后，造成结合胆红素增高，比如新生儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁、先天性的代谢性疾病等。诱发的因素比如说新生儿宝宝饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或者颅内出血，都会出现黄疸或者黄疸加重。

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