妊娠期糖尿病筛查方法

大家好，今天小编来为大家解答妊娠期糖尿病筛查方法这个问题，妊娠期糖尿病筛查很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

一、妊娠期糖尿病筛查是怎么检查的

妊娠期糖尿病(GDM)是一种妊娠期疾病，主要表现为孕妇血糖升高的现象。在大多数情况下，妊娠糖尿病会在分娩后自然治愈。然而，进入中老年后，这类孕妇患2型糖尿病的概率会增加。因此，糖尿病筛查是孕妇的必要检查之一。

有三种主要的方法来筛查妊娠期糖尿病：

1.糖筛查试验：糖筛查试验是妊娠期必须进行的项目之一，也是孕妇妊娠期糖尿病筛查的主要试验方法。糖筛查试验的敏感性和特异性分别为59%和91%，80%的妊娠期糖尿病可通过该方法进行临床诊断。

检查价格：一般来说，糖筛查的价格并不贵，大多数三级医院的糖筛查价格不会超过100元。但是，不同地区的不同医院的费用会有所波动，所以在进行检查之前，您可以打电话给当地市级以上的医院咨询。

2.空腹血糖：空腹血糖也是妊娠期糖尿病的一种筛查方法，其浓度反映了胰岛细胞分泌胰岛素的能力。然而，常规空腹血糖检查往往显示正常指标，这很容易漏诊。参考值：非妊娠时为3.9-6.4毫摩尔/升，妊娠时为3.1-5.6毫摩尔/升。

检查价格：根据不同地区的不同医院，空腹血糖检查的费用会相应波动，但空腹血糖检查是一种相对简单的检查方法，价格通常在50元以内。

3.口服葡萄糖耐量试验(OGTT): OGTT是一种检查人体血糖调节功能的方法。正常人口服一定量的葡萄糖后，短时间内暂时升高的血糖可在短时间内降至空腹水平，这种现象称为耐受现象。当血糖筛查试验的血糖水平7.8毫摩尔/升时，应进一步进行口服葡萄糖耐量试验.

检验价格：OGTT检验费用因医院的规模、等级、试剂和检测方法而异，但一般价格相同。在三级医院，5次血糖检测的OGTT检测费用为50元，5次血检费用为20元，合在一起为70元。此外，口服葡萄糖的费用不超过10元，并且总费用通常不超过80元。

女性在怀孕期间免疫力会下降，各种疾病很容易“找到门”。因此，孕妇必须定期去检查，以便尽早发现和治疗疾病，避免延误病情和造成严重后果。

二、妊娠期糖尿病筛查及诊断

妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病。本文将介绍妊娠期糖尿病的筛查和诊断方法。

两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。

建议在妊娠24～28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖，空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验（OGTT）。

多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。

三、妊娠期糖尿病筛查方法

妊娠期糖尿病筛查方法

1、糖筛查试验：

GDM孕妇常无明显症状，空腹血糖可能正常，常规空腹血糖检查常容易漏诊。

糖筛查试验方法：随意口服50g葡萄糖，服糖后1h取静脉血测血糖，血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查异常，应进一步进行口服葡萄糖耐量试验。当血糖值在7.20-7.79mmol/L时，应结合高危因素考虑是否行OGTT。糖筛查试验的敏感度为59%，特异性为91%，临床上80%的GDM可经此方法诊断。

血清葡萄糖经氧化为组织提供能量，血糖过高时可转变为肝糖原和脂肪储存，需要时脂肪与蛋白质也可转变为葡萄糖。空腹血糖浓度反映胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。

参考值：非妊娠期为3.9-6.4mmol/L，孕期为3.1-5.6mmol/L。

OGTT是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人口服一定量葡萄糖后，在短时间内暂时升高的血糖随后不久即可降至空腹水平，该现象称为耐量现象。

OGTT前3天正常饮食，每天碳水化合物在150-200g以上，以避免禁食碳水化合物对结果的影响。

及早发现病症及早治疗，避免病症拖延，造成严重后果。

主要是限制米、面、薯类食物，每日在5-6两左右。不要进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病病症，严重者甚至会导致胎儿畸形。

多吃一些豆制品和五谷杂粮，增加植物蛋白质。胎儿的发育主要靠优质的`蛋白质。

适量进食一些坚果，如核桃、花生等增加脂肪的供给，这也是胎儿大脑发育不可缺少的物质。

多吃一些蔬菜补充维生素C，吃五谷杂粮补充维生素B、E、A，经常吃一些含铁、锌和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、蛋黄、海产品、绿叶菜以补充矿物质。

食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。孕中期后可以每天吃5-6顿，每顿八分饱最好。孕妇的饮食以清淡为好，要适当限制食盐和其它调味料的摄入。

妊娠期要进行妊娠糖尿病筛查，妊娠期糖尿病筛查是很重要的，对孕妇和胎儿都要很大的影响，妊娠期糖尿病筛查能监测孕妇和胎宝宝的健康情况。

观察孕妈妈是否有并发妊娠高血压疾病、羊水过多、感染、难产、手术产率高、酮症酸中毒等。

巨大儿、FGR、胎儿畸形、胎儿宫内窘迫、死胎、早产、 NRDS、低血糖、新生儿黄疸、低钙、低镁血症、肥大性心肌病。

部分患2型糖尿病、青少年肥胖、神经心理失调。

四、怎样判断妊娠期糖尿病

怎样判断妊娠期糖尿病，糖尿病在日常生活中是很常见的，但是怀孕的人有糖尿病就要很重视了，因为有可能会影响到腹中的宝宝，但是很多孕妇不知道自己血糖值是多少才是糖尿病，下面我分享怎样判断妊娠期糖尿病，一起来看下吧。

妊娠期糖尿病的诊断界值为：空腹、1小时、2小时血糖值分别为5.1、10.0、8.5 mmol/L（92、180、153 mg/dl），任何一项血糖值达到或超过上述界值，则诊断为妊期糖尿病。

建议孕妇在怀孕24周到28周之间做个糖耐量筛查，一般采用75克葡萄糖负荷测试。

如果不怎么眼中的话是能通过一定的饮食控制和运动来治疗和最后治愈的'。首先进行饮食控制和运动，建议不要吃水果，蛋糕，软饮料和坚果，保证一日三餐正常的能量摄入。并且在餐后休息半小时后进行适当的活动，强度以平路慢走即可，时间建议为30到40分钟。同时监测血糖，最好维持空腹血糖小于5.2，餐后两小时血糖小于6.7。但是如果检查结果比较严重，是需要在医院接受治疗的哦！有些需要在医院直接加用胰岛素治疗，具体的还是需要看医院的诊断的。

妊娠期糖尿病主要是指在怀孕前没有，而怀孕后才引发的糖尿病，它是由于妊娠期一系列生理变化造成糖代谢异常而引起的。妊娠期糖尿病如果不及时治疗，对孕妇和胎儿的健康极其不利。对于孕妇来说，妊娠期糖尿病可增加母亲出现高血糖、高血压及先兆子痫等的发生机会;对于胎儿来说，它可导致流产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿畸形、巨大儿、新生儿窘迫综合征、新生儿高胆固醇血症等发生率升高。同时，妊娠期糖尿病对母婴的远期影响也是不可忽视的，它可导致母婴日后患上糖尿病等慢性病的风险较普通人增大。

1、糖尿病家族史和不良产科病史

家族有糖尿病病史，那么孕妇患妊娠期糖尿病的几率会增加。产科因素中与妊娠期糖尿病有关的因素有高产次、巨大儿、死产史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史，具有这些病史的孕妇患糖尿病的危险比正常孕妇要高。

高龄妊娠会增加妊娠期的危险，年龄因素除影响妊娠期糖尿病的发生外，年龄越大，孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。

妊娠中晚期，孕妇体内的抗胰岛素样物质增加，如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随者孕周增加为下降。为了维持正常糖代谢，胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇来说，妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高，于是容易出现糖尿病或者使本来有的糖尿病加重。

许多孕妇怀孕期间摄入过量营养，导致肥胖，除了会给身体带来比较大的压力外，还是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素，对于妊娠期糖尿病也不例外。

和成人的2型糖尿病与种族的关系类似，妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比，印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外，不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。

关于妊娠期糖尿病筛查方法的内容到此结束，希望对大家有所帮助。