怎样治好糖尿病

其实怎样治好糖尿病的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解糖尿病怎么治，因此呢，今天小编就来为大家分享怎样治好糖尿病的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！

一、糖尿病最佳治疗方法是什么

糖尿病是很多老年人易患的疾病，很多人血糖很高了但是没有发现，所以要随时注意自己的身体健康做体检，糖尿病一般的治疗方法就是饮食治疗、运动治疗、药物治疗，最佳治疗方法是什么呢?文是我整理的糖尿病最佳治疗方法，仅供参考。

1、2型糖尿病的主流治疗方法是胰岛素治疗，因为高血糖会给人带来种种不适感，如浑身灼热、心绪不宁、失眠，以及各种并发症。而胰岛素可有效控制血糖，并减轻糖毒性对胰岛细胞的损害。糖尿病不单单要降糖，还要防止高血脂、高血压引起的并发症。

2、在现代糖尿病治疗中，会将饮食治疗、心理调整、饮食控制也同时作为基础治疗项目。各种没有毒副作用，天然绿色的降血糖、清血脂、抑高血压的药用植物、食材，也就成了联合治疗的首选。在临床上，除了各种可降低血糖、血压的普通食材外，原珍向天果颇受患者肯定。与其他纯天然药物植物不同，源产自南太平洋所罗门群岛纯天然野生植物的原珍向天果，富含丰富的人参皂角苷和银杏黄酮成分，可促进人体胰岛分泌胰岛素，并抑制血脂的产生，减少胆固醇的血管沉积，从而预防动脉硬化、高血压，而降低三高对人体的影响，对糖尿病患者有非常积极的意义。

3、原珍向天果能调整身体代谢功能，使自身的胰岛素得以“复活”而充分发挥作用，这样就可使血糖能够重新被机体组织细胞所摄取和利用，使血糖下降，达到长期稳定和全面地控制血糖的目的，使人体可长久享用自身分泌的胰岛素，以分解血糖。原珍向天果不仅有直接降血糖作用，而且可以代替降糖药物，在血糖维持正常且稳定的情况下，便可以停止服用降糖药物，只需吃原珍向天果就能稳固血糖，它没有副作用，能预防或减少并发症。原珍向天果本身具有的保肝作用也可以减轻或防止一些口服降血糖药物对肝脏的损害。

《马来西亚草药目录》中记载，向天果味苦、涩、性凉，解热、收敛、种仁强壮!其种子主治：糖尿病、高血压。

向天果被誉为“植物之后”，其保健效益在所罗门群岛早已世代相传，当地所罗门群岛居民服用向天果的历史已逾千年，用于治疗糖尿病、高血压、过敏性疾病、内分泌失调等。据统计，当地人的糖尿病、高血压的发病率远低于世界其他地区，这与其长期食用向天果密切相关。

4、国内患者普遍比较重视空腹血糖，但事实上，饭后两小时血糖往往更加关键。原珍向天果正是一种可以在饭后服用的纯天然降血糖果实，从控制饭后血糖角度来说，也有着非常积极的作用。

按照性别、年龄、身高查表或者简易公式获得理想体重(理想体重kg=身高cm-105)，然后根据理想体重和工作性质，参照原来生活习惯等计算总热量。休息状态成年人每日每公斤理想体重给予热量25-30kcal，根据体力劳动程度做适当调整，孕妇、乳母、儿童、营养不良者糖尿病检查或伴有消耗性疾病者酌情增加。肥胖者恢复体重应酌情减少，酌减恢复体重。

糖类约占总热量的50-60%，提倡用粗粮、面和一定量杂粮，忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白质含量一般不超过15%，伴有肾功能不全者，蛋白摄入减量(遵医嘱)，脂肪约30%，控制胆固醇摄入量，不超过300mg/天。

每克糖、蛋白质(4kcal)，每克脂肪(9kcal)，将热量换算成食品后制定食谱，根绝生活习惯、病情和药物治疗进行安排。早中晚食物量可以按照1：2：2，或 1：1：1分配。

肥胖者在措施适当的前提下，体重不下降应该进一步减少饮食;消瘦的患者如果体重有所增加，其饮食方案也应该调整，避免体重继续增加。情绪也是很重要的，一定要注意情绪的调理，一些蔬菜对糖尿病病人有益，如菠菜，有促进胰岛素分泌的作用;蘑菇，为高蛋白低脂肪食品，也有降血糖、降血脂作用;西红柿，含糖量低，还有抗癌防癌作用，这些蔬菜都适合糖尿病病人经常食用。低脂肪食品也有降血糖，降血脂作用，莴笋含胰岛素激活剂，对糖尿病病人有益。

1、快慢步行：步行速度可采取快慢结合的方式，先快步行走5分钟，然后慢速行走(相当于散步)5分钟，然后再快行，这样轮换进行。步行速度亦可因人而异。身体状况较好的轻度肥胖患者，可快速步行，每分钟120～150步;不太肥胖者可中速步行，每分钟 110～115步;老年体弱者可慢速步行，每分钟90～100步。开始每天半小时即可，以后逐渐加大到每天1小时，可分早晚两次进行。

2、室内运动：蹲下起立——开始每次做15～20次，以后可增加至100次。仰卧起坐——开始每次做5次，以后逐渐增加至20～50次。

3、床上运动：分别运动上、下肢，做抬起放下、左右分开等动作。适合体质较弱的患者。身体条件好的患者，可以慢跑、跳绳、上楼梯、爬山、骑自行车、游泳、跳韵律操。

运动治疗糖尿病的好处：增强身体对胰岛素的敏感性，有人发现，糖尿病人通过体育锻炼，血糖和糖耐量有所改善，在血糖降低的同时，血液中的胰岛素水平也有下降，这说明身体对胰岛素的敏感性增强，这种改变即使不伴有体重下降也可以出现;降低血糖，血脂和血液粘稠度，体育锻炼可增加糖尿病病人对血糖和血脂的利用，增强胰岛素的敏感性。

有利于病人糖尿病慢性并发症的控制，锻炼除了降血脂外还能还能使病人的血液粘稠度下降，红细胞的变应性增强，使各种脏器的血液供应得以改善，这些都有利于糖尿病慢性并发症的控制;减轻体重增强体质，体育锻炼能使糖尿病病人体内多余的脂肪组织得以清除，肌肉的量和体力有所增加，给病人带来生活的自信心和乐趣。

1、桂枝、生附片各50克，紫丹参、忍冬藤、生黄芪各100克，乳香、没药各24克。将上药放入锅中，加水5000毫升，用文火煮沸后再煎20分钟，将药液倒入木桶内，待温度降至50℃左右时，患足放入药液内浸泡，药液可浸至膝部。每次浸泡30分钟，每日浸泡一次，每剂药可浸泡5天。以后每次浸泡，仍将原药的药渣一同放入锅内煮沸。可温阳益气，活血通络，适用于糖尿病肢端坏疽。一般连续用药半个月，最长连续用药80天。

2、苏木50克，木瓜、透骨草、川椒、赤芍各30克，桂枝18克，川芎15克，红花、白芷各12克，艾叶、川乌、草乌、麻黄各10克，加水 5000毫升，水煎取汁。先熏手足30分钟，待温度适宜时再将手足浸泡30分钟，每日两次，感觉减退等。

3、苦参、蛇床子、白鲜皮、枯矾、金银花、土茯苓各30克，川椒、苍术、黄精、花粉、防风各15克，红紫草、苏叶各10克，水煎取汁，趁热先熏后坐浴，每日两次，每次10～30分钟。可祛风止痒，适用于糖尿病性外阴瘙痒。

4、生大黄6克，炒槐花30克，败酱草30克，薏苡仁30克，煅牡蛎30克，制附片6克，姜半夏6克。将上药煎取浓汁200毫升，直肠滴入，每日一次，连续30天。可活血化瘀，利湿泄浊。适用于糖尿病肾病。

5、黄芪60克，山药、苍术、薏苡仁、元参、生地黄、熟地黄、生牡蛎、黄精、肉苁蓉、菟丝子、金樱子、蚕砂、石菖蒲、萆薢、丹参、僵蚕、白芥子、五倍子、牡丹皮、地骨皮、仙灵脾、黄连各30克，肉桂、小茴各10克，生大黄20克，全虫、莱菔子、水蛭各15克，冰片、樟脑各2克，蟾酥0.5克，麝香0.1克。

先将冰片、樟脑、蟾酥、麝香分别研成细粉，再将其他药混合研碎过100目筛，共混匀。在药粉中加入蜂蜜、植物油、酒精适量，调至软硬适宜，压制成板，再用模具切成一平方厘米的正方形药块，用橡皮膏作基质衬布，将药膏贴于橡皮膏上即得。取涌泉、肚脐、三阴交、肾俞，每次贴敷2～3个穴位，一般 2～3天更换一次药膏，一个月为一疗程。可益气养阴，培补脾肾，除湿消瘀，适用于老年性糖尿。

主要成分：北芪、生地、花粉、优降糖(每丸含0.25mg，即10丸消渴丸含一片优降糖)。

功用及主治：滋肾养阴、益气生津。具有改善多饮、多尿、多食等临床症状及较好的降低血糖的作用。主治Ⅱ型糖尿病。

服法及注意事项：每次5～20粒，每日2～3次，饭前30分钟服用。由于本药内含优降糖，所以严禁与优降糖同时服用，以免发生严重的低血糖。严重的肝肾疾病慎用，胰岛素依赖型糖尿病患者不宜服用。

主要成分：由人参、生地、熟地、黄芪、黄精、刺五加、荔枝核、丹参等22种中药组成。

降低血糖有一定作用。主治Ⅱ型糖尿病无严重并发症者。

服法及注意事项：每次6片，每日3～4次，Ⅰ型糖尿病及有严重并发症者不宜服用。

主要成分：生黄芪、黄精、太子参、生地、花粉。

功用及主治：益气养阴，生津止渴。主治Ⅱ型糖尿病。据报道中国中医研究院广安门医院用降糖甲片治疗成年型糖尿病405例，总有效率为81.4%。服法及副作用：每次6片，每日3次，无明显副作用。

主要成分：熟地、生地、党参、菟丝子、黄芪、麦冬、天冬、元参、山萸肉、当归、茯苓、泽泻等。制成胶囊。

功用及主治：滋阴补肾、益气生津。药理试验;本品对四氧嘧啶性高血糖症小白鼠及大白鼠肾上腺素性高血糖症，有明显的降糖作用。主治Ⅱ型糖尿病。据报道应用甘露消渴胶囊治疗Ⅱ型糖尿病102例，总有效率为85.3%。

服法及副作用：每次1.8g，每日3次，无明显副作用。

主要成分：人参皂甙、五味子、山药、生地、麦冬等。

功用及主治：益气养阴、滋脾补肾。对四氧嘧啶性糖尿病小鼠有一定降糖作用。主治Ⅱ型糖尿病。

服法及副作用：每次8片，一日3次。

功能及主治：益气养阴生津。本品对四氧嘧啶性糖尿病大鼠有降低血糖、提高血浆胰岛素和 C肽水平的作用。主治气阴两虚型糖尿病，症见口渴多饮、五心烦热、乏力多汗、心悸等。

主要组成：地黄、五味子、麦冬、牡丹皮、黄芪、黄连、茯苓、红参、天花粉、石膏、枸杞子。

功能及主治：滋补肾阴、生津止渴、益气降糖。主治非胰岛素依赖型糖尿病。

功能及主治：清热益气，主治气虚内热消渴病，症见口渴喜饮，易饥多食，气短乏力等。用于轻中型非胰岛素依赖型糖尿病。

服法及用量：每次7～10片，一日3次。

注意事项：偶见腹胀，继续服药后，自行缓解。

功能主治：益气养阴，活血化瘀，主治非胰岛素依赖型糖尿病，对防治糖尿病并发症也有一定作用。

二、糖尿病怎么治疗

1、糖尿病是一种慢性疾病，同高血压、心脏病一样，在患病很多年、病情比较严重之后才会导致明显不适，所以早期不容易发现。目前的治疗手段，还不能治愈糖尿病，但是可以通过控制血糖，避免并发症的发生，延长患者寿命。

2、糖尿病的治疗是综合性的，包括：饮食控制、运动锻炼、药物、血糖监测。

3、治疗糖尿病的药物主要分为口服药物和注射药物，其中注射药物又包括两种：GLP-1类似物/受体激动剂和胰岛素。

4、此外，还有一些手术治疗糖尿病的方法，如2型糖尿病合并肥胖的减重手术。

5、日常监测主要包括：检测血糖、血压、检测肾功能/微量白蛋白、检测体重等。家里最好配备血压计、血糖仪、尿检马桶（盖）。

6、智能尿检马桶盖可以安装在家里的马桶上，如厕过程可以自动采集尿液进行检测，app上就可以查看尿检报告。并且智能尿检马桶盖也有加热和消毒功能（不用担心细菌感染、天冷冻PP了），日常可以作为智能马桶使用，非常适合糖尿病以及其他肝脏、肾脏慢性病患者日常使用。

三、怎样治好糖尿病

我国糖尿病患病率逐年增加，并呈现年轻化趋势，生活方式快速改变，超重/肥胖的患病率快速增长是2型糖尿病激增的主要原因之一。以前认为 2型糖尿病（T2DM）是一种慢性进展性代谢性疾病，需要长期的生活方式和药物干预。然而，随着对糖尿病发病机制的研究深入，新的治疗靶点和治疗方法不断涌现，给糖尿病治疗带来更多选择。

治疗糖尿病使其缓解的治疗路径有以下几个临床方案：

生活方式干预是糖尿病患者需要维持一生的课题，结果显示病程 6年内的肥胖 2型糖尿病患者在强化生活方式干预后，糖尿病缓解率为 46％，且减重越多，糖尿病缓解率越高，当体重减轻≥ 15 kg时，2型糖尿病的缓解率可达 86％。所以超重/肥胖的 2型糖尿病患者应该通过生活方式干预减重≥5％，减重越多越可获得更好的代谢疾病控制，提高糖尿病缓解的机会。

减重干预 3个月无法获得至少 5％的体重减少患者，需要调整干预措施，若生活方式干预失败，则应考虑药物与手术治疗。推荐的减重药物主要是奥利司他（其他药品在我国未获批上市）。美国食品药品监督管理局（FDA）批准胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）类药物利拉鲁肽和司美格鲁肽的减重适应症，尽管两者目前在我国未批准减重适应症，但已获批降糖适应症而广泛应用。

对于严重高糖状态的新诊断糖尿病患者，可以先使用短期（2周）胰岛素强化治疗实现缓解。多项研究表明，短期胰岛素强化治疗可改善新被诊断出的2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗，其中66. 2％的患者糖尿病缓解。因此，对于超重/肥胖2型糖尿病患者，如在诊断初期存在严重高血糖，并伴有明显高血糖症状或出现酮症酸中毒，推荐短期给予胰岛素治疗。

对于 BMI≥35（BMI=体重÷身高²）的2型糖尿病患者（亚裔≥32. 5），可考虑采用代谢手术以缓解2型糖尿病。代谢手术方法包括多种，目前最常用的包括袖状胃切除（ LSG）及腔镜 Rouxen-Y胃旁路术（ LRYGB）。相比生活方式干预，联合药物治疗减重不理想的 2型糖尿病合并肥胖患者，手术干预结合药物治疗的患者能够在3年内实现糖化血红蛋白≤6％。其中行胃旁路术的患者糖化血红蛋白缓解率可达 38％，行胃切除的患者缓解率可达 24％，而单纯药物疗法缓解率仅为 5％。

如果患者BMI≥37，那么由于肥胖患者手术并发症风险高，需要先实现 10％的减重目标后才能进行手术治疗，这也意味着减重手术不是人人都能做，需要达到一定的BMI值等，需要符合其严苛的手术指征，以提高手术安全性。

除一部分不满足手术指征无法手术的患者外，还有很多患者对减重手术需要改变脏器结构而望而却步。目前国内已有创新型内镜下介入治疗技术——“胃转流支架系统”，不同于手术会对人体造成损伤，其可以通过无痛胃镜进行“胃转流支架系统”的置入膜管，隔离食物与肠壁，食物从膜管中通过，从而减少肠壁吸收。据目前临床结果显示3个月后取出，患者体重、糖化血红蛋白、肝脏硬度等代谢性疾病指标均得到显著下降。

总之，糖尿病缓解状态并非永久，处于糖尿病缓解状态的患者仍需每年随访，确定糖尿病缓解状态的存续。迄今为止，没有 T2DM被治愈的证据。 T2DM缓解后，即使诱导缓解的措施仍被保持，但仍有部分患者的血糖水平可再次升高至需使用降糖药物控制的水平。因此，2型糖尿病缓解的患者仍需定期随访，最好每 3个月、最长不超过 1年检测 1次糖化血红蛋白。

刘烨,王海宁. 2021年ADA/EASD《糖尿病缓解专家共识》与《2022年ADA糖尿病指南:2型糖尿病的预防和治疗中肥胖与体重管理》解读——糖尿病缓解的定义与治疗策略[J].临床内科杂志,2022,39(5):299-302. DOI:10.3969/j.issn.1001-9057.2022.05.003.

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