扁桃体化脓？扁桃体化脓怎么办

今天给各位分享扁桃体化脓的知识，其中也会对扁桃体化脓怎么办进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

一、化脓性扁桃体炎

病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。往往起病急，咽痛明显、伴有高热。查体可发现扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物。

人的咽部有丰富的淋巴组织，聚集成团就称为扁桃体。其中最大的一对叫腭扁桃体，也就是人们通常所说的扁桃体。扁桃体的表面有10～20个隐窝，通到扁桃体的深部，平时这些隐窝里就藏有很多细菌，但是扁桃体并不发炎。只有在疲劳过度、着凉，机体的抵抗力下降时，隐窝中的细菌大量繁殖，其中的致病菌可使扁桃体红肿发炎、化脓。有一部分小儿经常发生扁桃体炎，在长期炎症的刺激下，扁桃体反而可以失去正常功能而转化成为对人体有害的病灶”，使机体产生抗原抗体复合物，引起远离扁桃体的器官的病变。

主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的，亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌，当机体抵抗力因寒冷，潮湿，过度劳累，体质虚弱，烟酒过度，有害气体刺激等因素骤然降低时，细菌繁殖加强所致。有时则为急性传染病的前驱症状，如麻疹及猩红热等。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。

1、全身症状：起病急、恶寒、高热、可达39～40℃、头晕头痛及全身酸困，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘等。

2、局部症状：咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，口干，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。

扁桃体明显肿大，普遍充血及大量中性粒细胞浸润，隐窝内充满脓性渗出物。病变较重者，多数淋巴滤泡增大、化脓，形成多发性滤泡脓肿，并可向隐窝或表面穿破，形成溃疡，小脓肿也可融合，致使整个扁桃体化脓。

急性化脓性扁桃体炎的潜伏期大概是在三到四天，其症状主要表现为咽候疼痛，这种症状通常开始于一侧，然后双侧咽喉部都会感觉到明显的疼痛症状，吞咽的时候疼痛会有所加剧。患者朋友会出现全身不适，发热，四肢疼痛、恶寒等症状。另外，有一些患者朋友还会产生同侧耳痛、耳鸣以及听力减退的情况。

慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。检查可见舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大；病程长者，扁桃体不大，甚至萎缩，但小窝口有干酪样脓栓。

急性化脓性扁桃体炎主要为细菌感染所致，常见致病菌为乙型溶血性链球菌。病变较重，范围可波及扁桃体隐窝、扁桃体实质，严重者可穿过扁桃体被膜进入扁桃体周隙。属化脓性病变。

急性化脓性扁桃体炎临床上极为常见，症状及体征均比较典型，一般易于诊断。但确定病原菌则不易，须做细菌培养并结合血清学检查来判断。

1、起病急骤，常伴寒颤、高热等全身不适症状，婴幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡。

2、咽痛剧烈，吞咽困难，疼痛常放射至耳部。

3、扁桃体充血肿大，隐窝口有黄白色脓点。脓性分泌物多直接融合成假膜，但不超出扁桃体范围，易于拭去，不留出血刨面。

4、隐窝口之间的粘膜下可见黄白色斑点，为扁桃体内淋巴滤泡化脓的持征。

5、下顿角淋巴结肿大，有压痛。

6、白细胞总数增多，中性粒细胞中度增多。

7、本病须与咽白喉、奋森咽峡炎、猩红热性咽峡炎、单核细胞增多症性咽峡炎、粒细胞缺乏症性咽峡炎、白血病性咽峡炎等咽部的溃疡膜性病变相鉴别。

1、首选有效抗生素本病主要是细菌感染，多为链球菌感染，抗菌消炎可首选青霉素。青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素或先锋霉素等。当然，最好的办法是进行涂片作细菌培养及药敏试验，有针对性地选择抗菌药物。

2、对症选用解热镇痛药扁桃体炎并发高热头痛及全身酸痛时可选用扑热息痛(对乙酰氨基酚)或布洛芬，既解热又镇痛，有利于抗菌药发挥高效能。

3、慎用激素目前有些医生喜欢使用激素降温，显示疗效，其实不可取。在没有采用有效抗菌药物之前，不可盲目使用肾上腺皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，那样只会造成病情得到控制的假象，掩盖病情。

4、局部用药可选用3%双氧水、l%氧化锌溶液、l%～2%碘甘油、10%鞣酸甘油等涂布扁桃体表面，每日1次，10次为1疗程。患者应适当隔离，注意休息，多饮水，保持大便通畅，进食流质食物。

5、在药物治疗的同时，外用碘酒擦拭扁桃体，可使病程缩短，迅速痊愈。具体的方法，取带竹签的消毒棉球，或用消毒镊子夹消毒棉球，蘸2%碘酒，迅速擦拭化脓性扁桃体炎的面。

1、慢性扁桃体炎的营养饮食调理：慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎发展而来，在急性期没有及时治疗，长期反复发作而转成慢性。患者常有咽喉疼痛不适，颌下淋巴结肿大、头痛、耳痛等症状。这时，宜食清热解毒的食物，如绿豆汤、赤小豆粥、白菜、白萝卜、鲜黄花菜、丝瓜、马齿苋粥，多饮纯净水以及鲜水果汁。一定忌食油腻、炸、烤及辛辣食物，忌烟酒。

2、急性期扁桃体炎的营养饮食调理：急性期患者会出现咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑、头痛、鼻塞，有时可伴有恶心、呕吐、发热等症状。这一时期饮食宜清淡、爽口，多采用流质饮食，可食用米汤、藕粉、豆浆、面条汤等，多吃西瓜、葡萄、梨、柑橘等水果，多喝水或各种果汁饮料，补充机体所需的水分。病情好转后，多进食营养丰富且易消化的软食，如蛋羹、绿豆粥、清蒸鱼羹等。

3、扁桃体切除术后的饮食调理：扁桃体切除是临床常见手术，如果用局部醉麻，术后4小时即可给予冷牛奶、藕粉、冰淇淋等。多饮冷开水，以保持口腔和咽部清洁。若用全身麻醉者，应待清醒后，方可进食。应进流食，食物宜清淡且易于消化。禁食过咸、过酸的流食，因其易刺激创面，引起疼痛。也不宜进食过热的食物，以免使伤口血管扩张而不利于止血。一般手术后 1～2天可改为半流质饮食或软食。

1、慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。

2、坚持锻炼身体，每天可以去晨跑，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，每天按时休息，不熬夜，养足精神若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，尽量少抽烟少喝酒是预防慢性扁桃体炎的重要一点。

3、患扁桃体急性炎症应彻底治愈，一旦发现有扁桃体急性炎症就应该马上去医院进行治疗以免留下后患。

4、预防各类传染病、流行病。流食或半流食，比如粥、豆浆等，发热高者町用酒精擦浴，一般是物理降温来协助降温。

5、生病一定要一次性治愈，否则高烧很容易引发感染，从而导致化脓性扁桃体炎。

6、均衡膳食，加强营养。饮食一定要做到营养均衡，比例合理。特别是要戒掉爱吃零食的坏习惯，零食大多没有什么营养，还会导致不好好吃饭，导致营养失调。

二、扁桃体化脓怎么办

1、早期称为扁桃体周围炎，发病五日左右炎症进一步发展形成脓肿。其病菌主要是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。

2、(1)一般治疗：卧床休息，加强营养，进食易消化食物。

3、(2)抗生素应用：脓肿未形成之前应按急性扁桃体炎治疗，应用抗生素控制感染，抗生素用量要充足，可静脉用药，最好用广谱抗生素如青霉素、先锋霉素等。

4、(3)穿刺抽脓：扁桃体周围脓肿在脓肿形成后，宜采取穿刺抽脓之法，每日抽1次，一般2～3次后能痊愈。方法：①麻醉：用1%地卡因局部涂抹，以达到粘膜表面麻醉;也可用1%地卡因棉拭子置于中鼻甲后端，以麻醉蝶腭神经;1%普鲁卡因约1～2ml于穿刺部位浸润注入。以上三种方法取任何一种都能达到麻醉作用，术者可根据自己习惯选择。②穿刺部位：假设于悬壅垂根部作一平行线，再自舌腭弓前缘作一垂直线，两线相交叉点即为穿刺点;或自悬壅垂根部与最后磨牙连线的中点为穿刺点;或在扁桃体上极与舌腭弓之间表现最膨隆之部位为穿刺点。以上三种方法可任选一种，按术者习惯自行选择。③穿刺方法：用粗、长针头，刺入时动作要轻柔，可感觉到有落空感即进入脓腔，不要刺入过深，以免刺伤大血管引起出血。如果未抽出脓，可将针退出一部分，改变方向再刺入试抽。

5、(4)切开排脓：如不作穿刺抽脓，则可切开排脓，即在穿刺的部位作一小切口，切开粘膜及浅部组织后进入脓腔，然后用一血管钳从切口中伸入，沿扁桃体被膜外方进入脓腔，稍加扩张，将切口撑大，随即有脓外流，病人顿时感到症状减轻，可每日用血管钳扩张一次，待无脓时为止。

6、(5)预防性扁桃体切除：约有1/3病人扁桃体周围脓肿反复发作，为了根除，可在炎症消退后三周切除扁桃体;因为此时扁桃体周围瘢痕尚未形成，扁桃体容易剥离，否则扁桃体周围因瘢痕而粘连则切除困难。

7、(6)脓肿期间将扁桃体切除：有时因脓肿引流不畅，虽然经多次抽脓但仍有脓或切开引流后仍不能治愈，此时可在急性期切除扁桃体，以彻底引流，达到根治的目的。

8、中医治疗：扁桃体周围脓肿属于中医学“猛疽”、“喉痈”、“咽喉生疮”等范畴。由于该病发于中医所称的喉关部位及喉核周围，故又称之为“喉关痈”或“骑关痈”。本病主要分五型：(1)风热在表：喉关痈初起，患者多有发热恶寒，头痛，口干，咳嗽，咽疼，进食时加重。检查可见喉关、喉核周围充血肿胀;舌质红苔薄白或薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，解毒消肿。方用五味消毒饮加减：金银花15g，野菊花15g，蒲公英15g，紫花地丁15g，紫背天葵12g，荆芥12g，防风10g，白芷10g。若肿痛甚者，可加射干12g，天花粉15g;咳嗽者可加枇杷叶10g，冬桑叶12g。(2)邪热传里：脓未成，起病日久，高热不退，头痛剧烈，口干喜饮，咽喉剧痛，吞咽困难，大便秘结，小便黄;检查一侧喉关、喉核周围极度红肿，光亮高突，喉核被推向前下方或后下方，悬壅垂亦被推向对侧;舌质红苔黄厚或黄腻，脉洪数。治宜清热解毒，利膈消肿。方用清咽利膈汤：黄芩12g，山栀子12g，金银花15g，连翘12g，黄连6g，荆芥12g，牛蒡子15g，玄参15g，生大黄12g(后下)，芒硝6g(冲服)，甘草3g，赤芍12g。若口干渴欲饮加花粉12g，淡竹叶15g;患者大便通畅或体质较弱者可去大黄、芒硝，加黄柏12g或加火麻仁12g;若痰涎壅盛，可加僵蚕9g，胆南星10g;若久不成脓、体质虚弱，加黄芪、党参、白术各12g。(3)邪热传里：脓已成，症状同上，热势渐退，局部红肿局限，按之较为柔软。治宜清热解毒，活血排脓。方用仙方活命饮加减：金银花15g，黄芩12g，蒲公英15g，连翘12g，防风12g，赤芍12g，乳香12g，没药10g，皂刺10g，穿山甲10g，生甘草3g。(4)热入营血：壮热烦躁，头痛如劈，神昏谵语;舌质红绛而干，脉细数。治宜清营凉血，解毒开窍。方用清瘟败毒饮：水牛角粉(冲)15g，黄连12g，黄芩12g，山栀子15g，生石膏30g(先煎)，赤芍12g，桔梗10g，丹皮12g，生地黄20g，玄参15g，并选加安宫牛黄丸或紫雪丹。若高热烦躁较甚用紫雪丹;如痰涎壅盛，气急痰鸣宜用安宫牛黄丸。(5)热毒外泄：喉关痈成脓后，经切开排脓或穿刺抽脓后，咽痛即逐渐减轻或消失，发热头痛症状也迅速消失。此时患者常倦怠乏力，纳呆，口干渴引饮;舌淡红，苔黄而干，脉细数。治宜清热解毒，益气养阴。方用养阴清肺汤：生地黄18g，麦冬18g，玄参15g，白芍12g，丹皮12g，浙贝母12g，党参18g，白术12g，金银花15g，蒲公英15g，生甘草3g。大便干结加黄柏12g或火麻仁15g。

三、扁桃体化脓怎么治疗最快

扁桃体化脓是指由各种致病微生物引起的腭扁桃体的急性化脓性炎症，一般多见于儿童和青少年，起病急。那扁桃体化脓治疗方法是什么呢？我为大家整理推荐一些扁桃体化脓治疗方法，希望对大家有用哦。

扁桃体化脓主要是因为细菌感染，如为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌、流感嗜血杆菌等;

可以首选抗菌消炎类的抗生素药物，如青霉素类抗生素，若过敏可选择头孢霉素或喹诺酮类等。

根据病情的轻重使用药物，最好在专业医生指导下使用。

初始治疗2～3天后病情无好转者，建议立即就医，分析治疗。

扁桃体炎并发高热头痛及全身酸痛：

应服牛黄解毒片，既能通便，又可消炎消肿。

通过含漱、含片和喷药等方式，达到止痛、消毒、清洁口咽及帮助排除黏稠分泌物的目的。

可选用3%双氧水、l%氧化锌溶液、l%～2%碘甘油、10%鞣酸甘油等涂布扁桃体表面，每日1次，10次为1疗程。

含漱液可选用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液或1：5000呋喃西林液。

小儿患者也可用温热糖开水含漱。

卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及保持大便通畅。

本病具有传染性，应适当隔离治疗。

治疗以清热解毒、消痛散结为主。

常用的有银翘柑橘汤或清咽防腐汤。

金银花15克，大米100克，白糖适量。

将金银花洗净，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖。再煮沸即成，每日l～2剂，连续3～5天。

金银花有清热解毒、宣散风热、凉血止血的作用。

大力子15克，大米50克，白糖适量。

将大力子洗净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，每日1～2剂，连续3～5天。

橄榄有清肺利咽、生津止渴的作I用，适用于咽喉肿痛、烦渴、咳嗽吐血。

鱼腥草30克(鲜者加倍)，大米100克，白糖适量。

将鱼腥草洗净。加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥;或将鲜鱼腥草择洗干净，切细，待粥熟时调入粥中，纳入白糖，再煮沸即成。每日1剂，连续3～5天。

鱼腥草有清热解毒、行水消肿、利尿通淋之功。

薄荷10克，牛蒡子10克，猪肺200克。

将猪肺切成块状。用手挤洗去除泡沫，加清水适量煲汤。将起锅时，把薄荷、牛蒡子下入锅中煮3～5分钟，用食盐少许调味。

金橘皮营养丰富，含维生素C及钙，有消除扁桃体发炎的作用。

金橘的果实则含维生素A、B1、B2、C及钙等，有利扁桃体粘膜的修复。

味甘酸、性温，有补血养颜、温脾暖胃的功效。

现代研究，樱桃含铁丰富，又含柠檬酸和维生素C，是补血之佳果。

先百果而熟有“春果受患者好评的枝”的美誉。对咽喉炎患都可增强脾胃功能，增强免疫系统作用。

石榴有生津止渴，收敛固涩，止泻止血的功效。主治津亏口燥咽干，烦渴。

有研究证明，石榴的煎汁具有很好的治疗扁桃体发炎的功效，同时对扁桃体发炎所导致的喉咙痛更有着极好的治疗以及缓解功效。

味甘酸、性凉，有生津止渴，润肺止咳，滋阴降火的功效。

梨对上呼吸道感染出现的咽干、声嘶、痰稠有良效。

梨与川贝母粉蒸食，是治疗久咳不止的良药。

2.因为发烧、喉咙疼痛应给予清淡冰冷或高营养的食物。

3.给予生理食盐水漱口且应保持口腔清洁。

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