乙肝dna检测，乙肝dna是查什么

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一、乙肝dna是查什么

1、肝功能反复异常;恶化者检查乙肝病毒dna始终为阳性，肝功能完全正常，依然可以识别出这些古怪的乙肝。

2、项目(2)准确判断乙肝病毒阴转的结果：以往认为乙肝大三阳转为乙肝小三阳是病情好转，传染性降低的标志。好转者一般检查乙肝病毒dna为阴性，现在发现并非完全如此，一部分转阴可能是病情好转的标志，另一部分可能预示着病情恶化的开始而乙肝病毒dna检测犹如一把“魔镜”：乙肝病毒携带者检查结果为乙肝病毒e抗原和乙肝病毒dna同为阴性。因此乙肝病毒dna的检测结果至关重要。

3、项目(3)评定乙肝病毒携带者的实际状况，预后良好，这种情况一般不需要药物治疗;乙肝病毒携带者长期乙肝e抗原和乙肝病毒dna阳性

二、乙肝病毒DNA的主要指标

乙肝病毒DNA正常值是多少的测定与检测仪器和试剂有关，国内国产试剂是<1000拷贝/ml，进口试剂是<300拷贝/ml。有的阴性检测结果报告为<参考值copies/ml，通常没有具体的数值。但因各家医院的仪器和试剂不同而有变化，应该视化验单上具体给出的参考值而定。不过“每毫升血液中有乙肝病毒多少千个”的结果理解是错误的，拷贝只是一个分子生物定量单位，并非是通常的简单数量单位。

乙肝病毒DNA正常值定量检测阳性（大于正常值），说明乙肝病毒复制活跃，血液中乙肝病毒含量高，乙肝病毒DNA传染性强，且传染性与数值的大小成正比。

乙肝病毒DNA正常值定量检测阴性（小于正常值），说明乙肝病毒复制得到抑制，复制缓慢甚至停止复制，血液中乙肝病毒DNA含量低，乙肝病毒DNA传染性弱。不过应排除误差率，可对此定量检测复检。

乙肝病毒DNA正常值是多少只能作为一个重要的参考，不能用乙肝病毒核酸含量简单、轻率地来解释肝脏实际损害的程度，乙肝病毒DNA正常值是多少只能说明游离在血液中病毒的含量、乙肝病毒DNA多少、含量高低与病情严重程度没有直接关系，乙肝病毒DNA对肝病专家的诊断治疗有重要的参考价值，但判断肝脏是否有损伤或损伤的程度应结合临床症状、影像学检查、肝功系列指标和（或）肝活检的结果来综合判断。

以往乙肝患者抗病毒治疗的指征是：乙肝病毒e抗原阳性（大三阳）患者HBVDNA数值要求达到10的5次方拷贝/毫升（20000U/ml），乙肝病毒e抗原阴性（小三阳）患者HBVDNA数值要求达到10的4次方拷贝/毫升（2000U/ml），但是10的4次方拷贝/毫升以下也不能认为就没有问题了，最新的国际研究资料表明：和肝脏疾病进展相关的病毒DNA水平域值尚不清楚，即使HBVDNA水平持续低于20000U/ml，也可能乙肝病毒仍在进一步发展，因此HBVDNA数值应该越低越好，国际建议的HBVDNA检测正常值应该是：< 50U/ml。乙肝病毒DNA的检查主要是定性和定量的检查。

1)定性，即确定是阴性还是阳性。乙肝病毒DNA的正常值为阴性，即乙肝病毒DNA<1x10的3次方拷贝/ml。定性测得的阳性通常说明病毒容易传染给他人，阴性说明不容易传给他人。对于乙肝大三阳来说，由于乙肝病毒e抗原(HBeAg)是阳性，所以乙肝病毒-DNA也是阳性的，表示乙肝病毒-DNA>1 x 10的3次方拷贝/ml，这时体内的乙肝病毒复制活跃。

2)定量，即检测乙肝病毒在血液中的含量。定量检测结果主要是对抗病毒治疗提供检测和疗效参考。由于结果是数字的，而不是“高/低”、“阴/阳”、“正常/不正常”，所以看起来比较麻烦。确定正常值指标一定要知道所做实验的参考范围。参考范围因检测仪器、方法、试剂的不同而有差异。

荧光定量PCR法，是最常用的检测乙肝病毒DNA的方法，能反映血液中乙肝病毒DNA存在的多少，乙肝病毒DNA检测报告单上的单位通常为“ A x 10n Copies/ml(拷贝/毫升)”，表示每毫升的血清中病毒基因组的个数，该数据越大，表明病毒在人体内的复制越活跃。例如“乙肝病毒-DNA=5.1×103 Copies/ml”代表每毫升血清中有5100个乙肝病毒。判断血清中病毒含量主要看上式中的“10n”， n越大，表示含量越高。在抗病毒治疗过程中， n变小说明病毒的复制得到控制，治疗有效。通常，如果病毒含量下降至n<3，说明病毒基本得到控制。乙肝病毒DNA检查是判断乙肝病毒复制活跃程度的最可靠的方法，也是临床进行抗病毒治疗的依据。医生在衡量患者病情时，需要检测血液中是否含有乙肝病毒DNA，看乙肝病毒DNA阴性还是阳性，确定是否有感染性;而且还要检测一下乙肝病毒的数量，就是判定感染性的高低。

乙肝病毒DNA正常值是<10的3次方，如果乙肝病毒DNA检查结果低于10的3次方，就结论为乙肝病毒DNA阴性，化验单上写阴性，或“<10的3次方”。

乙肝病毒DNA阴性，说明血液里的乙肝病毒含量较低，体内病毒不活跃，处于低复制或不复制的状态。

乙肝病毒DNA仅仅反映病毒的复制情况，是否需要治疗还需要根据肝功能、B超、肝穿刺检查结果综合判断。如果检查发现肝脏有炎症，存在肝纤维化，还是需要积极进行抗病毒和抗纤维化治疗。乙肝HBV DNA是乙肝病毒复制的指标，乙肝病毒HBV-DNA阳性提示有病毒复制。HBV DNA的含量高低，提示病毒复制是否活跃。实验室检测下限是500/ml。此项指标与乙肝五项，肝功能，肝胆脾B超，血常规等，作为乙肝患者和乙肝病毒携带者病情的主要参考指标，对于确定治疗计划以及评价疗效，尤其是抗病毒治疗，有重要意义。

乙肝病毒是一种部分双链DNA(核酸)病毒，也就是说它的遗传物质是DNA，它载有病毒所有遗传信息，乙肝病毒靠它才可以复制、增殖、繁衍后代。研究证明，乙肝病毒的裸DNA(没有蛋白质包裹DNA)就有感染性，完成对宿主的侵袭，造成宿主体内出现完整的乙肝病毒颗粒。也就是说乙肝病毒DNA相当于完整的乙肝病毒颗粒。

因此，如果体内检测到乙肝病毒DNA，不管别的乙肝标志物如何(阳性或阴性)，此人就可以确定为乙肝病毒感染者，其血液及体液具有较强的传染性。若转氨酶再升高就是乙肝患者，需要保肝、降酶、抗病毒治疗。其亲属最好注射乙肝疫苗以产生保护性抗体以免被传染。

三、乙肝DNA是什么怎么才能了解它

1、乙肝DNA是乙肝表面抗原，是乙肝病毒的外壳。可能大多数人只知道乙肝两对半检查，却对乙肝病毒DNA了解比较少。也就是说，乙肝DNA是病毒载量或者说是乙肝病毒基因，能直观了解新产生病毒的遗传物质。对于任何动物，植物都需要依赖自身的DNA复制，所以，乙肝病毒也有这套独一无二的DNA用于繁衍。

2、乙肝表面抗原，是乙肝病毒的外壳，乙肝表面抗体，就是患者自身用于中和病毒抗原的蛋白质，抗原与抗体两者的本质都属于蛋白质。比如说，将乙肝病毒比作一个苹果，乙肝病毒DNA是苹果核，如果只有乙肝表面抗原而没有乙肝病毒DNA，就没有传染性也不会传染给别人。

3、乙肝病毒DNA是用于判断，体内病毒复制能力的指标，是抗病毒治疗时，该项指标对于临床医生具有较高的参考值。检测时，通常将乙肝DNA检查结果＜1×10*3病毒载量（拷贝/毫升），视为阴性。

4、＜1×10*5病毒载量（拷贝/毫升），视为有一定的传染性，并且病毒处在低复制，＞1×10*7病毒载量（拷贝/毫升），视为传染性高，并且病毒处在高复制的阶段。

5、根据以上的指标判断，乙肝病毒DNA阴性或者阳性，可以直观了解体内病毒数量，感染性高低等，可用于临床医生判断乙肝患者病情轻重的重要参考，同时，临床抗病毒治疗依据也需要乙肝病毒DNA阳性，说明患者体内病毒载量较高，需要治疗，耽误则可能发生病情恶化。

6、如果自己有乙肝方面的疾病或者家族有遗传性乙肝的疾病，那么平时就要注意定期体检，平时保持规律饮食和良好的规律作息时间。戒烟戒酒和愉悦的心情，这样才能达到养护和维持健康的身体。

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