两对半指标？乙肝两对半的正常指标

大家好，今天来为大家分享两对半指标的一些知识点，和乙肝两对半的正常指标的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

一、乙肝两对半的指标怎么看

1、你的两对半检查结果是乙型肝炎病毒表面抗原（H BsAg)、乙型肝炎病毒 E抗体（H BeAb）和乙型肝炎病毒核心抗体（H BcAb）三项阳性，属于小三阳。

2、你的疾病（慢性乙肝病毒感染）类型属于非活动性HBsAg携带者。因为这么多年没有治疗病情一直稳定，转氨酶接近正常。目前不需要治疗。但应每3至6个进行肝功能、两对半、HBV DNA、AFP和B超显像检查。如出现转氨酶升高，那就是转化成了HBeAg阴性慢性乙型肝炎。

3、只要乙型肝炎病毒表面抗原（H BsAg)阳性就有传染性，所以小三阳肯定有传染性。不过HBV主要经血和血制品、母婴、经破损的皮肤和黏膜及性接触传播。一般生活或工作接触，如握手、拥抱等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。不经消化道传播，如口腔粘膜没有破损接吻不传播乙肝。

二、乙肝两对半的正常指标

一、乙肝表面抗原(HBsAg)：正常参数0-0.48，是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具传染性，同时也是乙肝病毒感染的标志。乙肝表面抗原正常值为阴性，乙肝表面抗原阳性时常提示体内已有完整的病毒颗粒存在。二、乙肝表面抗体(HBsAb)：正常参数0-10，是一种中和性保护抗体。乙肝表面抗体正常值为阴性，乙肝表面抗体阳性时提示人体对乙肝病毒有了抵抗力，可以有效抵抗乙肝病毒的侵袭，是一种好现象。三、乙肝e抗体(HBeAb)：正常参数0-0.39，是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质。乙肝e抗体正常值为阴性，乙肝e抗体阳性时提示乙肝病毒停止复制或复制不活跃，传染性变弱。四、乙肝e抗原(HBeAg)：正常参数0-0.77，是病毒内核中的结构成分，为乙肝病毒复制和有传染性的标志。乙肝e抗原正常值为阴性，乙肝e抗原阳性时提示乙肝病毒复制活跃、传染性强。五、乙肝核心抗体(HBcAb)：正常参数0-4.58，是曾经感染过或现在正在感染病毒的标志，分IgM和lgG两种，乙肝核心抗体正常值为阴性。抗HBc-IgM阳性提示病毒活动，有传染性;抗HBc-IgG阳性提示为以往感染，无传染性。

三、两对半结果是怎样看的

1代表HBsAg(乙肝表面抗原)，2代表HBsAb(乙肝表面抗体)，3代表HBeAg(乙肝E抗原)，4代表HBeAb(乙肝E抗体)，5代表HBcAB(乙肝核心抗体)。

1、1、3、5项阳性说明感染的是大三阳，病毒复制快，有传染性。

2、1、4、5阳性说明感染的是小三阳，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。

3、单独2项阳性说明原来感染过乙肝，或者注射过乙肝疫苗。

4、1、5或者4、5阳性说明正在感染其间，或者正在康复之中。具体分析看病情而定。

5、1、3阳性说明正在感染之中，应该及时治疗。

6、2、4、5阳性急性乙肝感染后康复。

乙肝两对半检查是一种化验试验，主要是检测体内的乙肝病毒抗原情况，也就是乙肝病毒及机体的反应情况，它是用来判断人体是否感染了乙肝病毒，及粗略评估体内乙肝病毒的水平，所以乙肝两对半检查与代谢没有直接关系，进食不影响那些HBV抗原抗体的指标，即不影响检查结果的准确性。所以不需要空腹。

乙肝两对半检查不需要空腹检查，但是乙肝两对半常常和肝功能或乙肝B超检查一起检测，来判断乙肝情况。而肝功能和乙肝B超检查必须空腹，同时检查前一天要饮食清淡，检查前三天不能饮酒，才能保证检查的准确性。所以如果要同时检查乙肝两对半、肝功能(乙肝B超)时，必须空腹。

参考资料来源：百度百科-乙肝两对半

四、乙肝两对半对照表的检查

1．乙肝表面抗原：表面抗原就是过去人们经常说的“澳抗”。“澳抗”是“澳大利亚抗原”的简称，因为它最早是在澳大利亚发现的，所以称为“澳抗”。乙肝病毒虽然构造非常简单，但是，它也有一个外壳。这种外壳，是一种蛋白质，它就是“表面抗原”。它的出现，标志着有乙肝病毒存在。所以，如果化验时“表面抗原”阳性，就表示体内感染了乙型肝炎病毒。

2．乙肝表面抗体：乙肝病毒侵入了人体，人体就会产生抵抗它的物质。这种物质也是一种蛋白质，就称为“抗体”。抗体对人体有保护能力。人体产生了“表面抗体”，就意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力。现在许多人接种了“乙肝疫苗”，于是体内也会产生“表面抗体”，检查“表面抗体”，也会阳性。这时，你反而希望“表面抗体”最好是阳性，这就标志你注射的乙肝疫苗，接种成功了，不会再被传染上“乙肝”了。

3．乙肝e抗原：e抗原是乙肝病毒复制的标志。它可以判定传染性的大小。如果检查时有e抗原阳性，就表示乙肝病毒在人体内复制活跃，血中带毒量大，传染性强。所以，e抗原阳性绝对不是一件好事情。

4．乙肝e抗体：检查时发现了e抗体，表示乙型肝炎相对好转，给病人带来的是一个好消息。因为它的阳性，标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止，血中带毒量减少，传染性也相对降低了。

5、乙肝核心抗体：为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。两对半价格即乙肝五项，一般在30-50元之间，主要受医院医疗水平、化验设备、地域性差异等因素影响，会呈现不同的价格。对于两对半的检查费用还是比较便宜的，都在人们所能承受的范围内。

乙肝两对半检查是一般体检的必检项目，不少人在去体检以前会问检查乙肝两对半的费用的问题，检查乙肝两对半的费用通常不贵，但是因为医院的大小不一样，所在城市不一样，乙肝两对半的费用也有所差异，可是通常差异不大，检查者可到当地的医院进行询问。

对于检查两对半的费用，乙肝两对半检查是用以判断是不是染上乙肝或大概估算病毒复制水平的初步检查，两对半对于病情轻重的评估参考性不大。而肝脏功能是衡量肝脏是不是有肝脏细胞坏死获炎症存在的重要检查，其中转氨酶是重点中的重点，医治需要以肝脏功能为重要参考指标。乙肝病毒DNA检查是判断怎样治疗的参考依据，同时也对传染性有一定的参考意义，通常DNA越高，传染性越强，也要求同肝脏功能一同检查。检查两对半的费用到底是多少，要视情况而定。

乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物，乙肝五项检查什么?其主要有五项指标，分别是乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝e抗体（抗HBe）、乙肝核心抗体（抗HBc）。乙肝两对半也称乙肝五项，通过两对半检查能够确定是否感染乙肝及感染的具体情况。

乙肝五项检查的费用：国产的乙肝五项检测（乙肝两对半检查），即定性检测，只显示阴性和阳性，一般在35-70元左右，其中核心抗原检查一般在30元左右；进口的乙肝五项检测，即定量检测，可显示乙肝两对半各项的数值，其费用相对要高一些，一般会在150元左右。平时体检时只需定性即可，治疗时可选用定量检查，以便做疗效评估。乙肝两对半检查常见结果下如

（1） ————第一项阳性，其余四项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期；

（2）———— 第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒；

（3） — ——第一、三项阳性，其余三项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急性乙肝的早期；

（4） ——— 第一、五项阳性，其余三项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急、慢性乙肝；

（5） — — 第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种乙肝两对半结果情况说明是急、慢性乙肝；

（6） —— 第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”，说明是急、慢性乙肝；

（7）——— 第四、五项阳性，其余三项阴性。这种乙肝两对半结果说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒；

（8）— — 第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是既往感染过HBV，已清除，且出现了保护性抗体。

（9）— —— 第二、五项阳性，其余三项阴性。这种乙肝两对半结果说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康复了，已有免疫力。乙肝两对半检查项目包括HBsAg（乙肝表面抗原）、抗-HBs（乙肝表面抗体）、HBeAg（E抗原）、抗-HBe（E抗体）以及抗-HBc（核心抗体）。

1、乙肝表面抗原是判断是否感染乙肝病毒的依据。乙肝表面抗原阳性即表示感染了乙肝病毒。

2、乙肝表面抗体是判断机体有无特异性免疫力的依据。乙肝表面抗体阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。单项阳性一般出现在接种乙肝疫苗后或感染乙肝病毒痊愈后。

3、乙肝e抗原可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据。乙肝e抗原阳性说明传染性强。

4、乙肝e抗体可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据。乙肝e抗体阳性说明病毒复制减少，传染性弱，但并不能断定为没有传染性。

5、乙肝核心抗体乙肝核心抗体阳性说明既往感染过乙肝病毒。也可出现在接种过乙肝疫苗或者隐性感染者身上。序号 HBsAg抗-HBs HBeAg抗-HBe抗-HBc 1 - - 2 --- 3 -- 4- -- 5--- 6---- 7- --- 8- - 9 ---- 10 -- - 11 - -- 12 - 1、俗称乙肝大三阳说明患者是慢性肝炎，有传染性。

2、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱些。

3、俗称乙肝小三阳，病毒复制减弱，传染性弱，长时间持续此种态可转变为肝癌。

4、既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。

5、既往有乙肝感染，属于急性感染恢复期，也少数人仍有传染性。

6、过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。

7、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝。

8、既往感染过HBV，已清除，且出现了保护性抗体。

9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者传染性弱。

10、慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

11、早期乙肝感染或者慢性携带者，传染性强。

12、急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性携带者。 1、HbsAg（表面抗原）：（ ）说明有乙型肝炎病毒感染，可能是急性也可能是慢性；或乙型肝炎病毒携带者。

2、HbeAg（e抗原）：（ ）说明有乙型肝炎病毒感染，提示传染性大，病变活动。

3、抗-HBc：（ ）说明有乙型肝炎病毒感染。

4、抗-HBcIgM：（ ）表示近期感染。

5、抗-HBcIgG：（ ）表示过去感染。

6、抗-HBe：（ ）有乙型肝炎病毒感染，但传染性小，病情相对稳定。

7、抗-HBs：（ ）提示曾有乙型肝炎病毒感染或接种过乙肝疫苗，目前已产生抗体，这是一个保护性抗体。乙肝两对半是乙肝检查的最基本的检查项目，在临床上极为多见。乙肝两对半只能用来判断乙肝的阴阳性，不能准确的对病毒进行定量。

乙肝两对半检查中存在的误区是常将不同的阴阳性模式与乙肝患者的临床症状或过程联系起来，有的甚至进行乙肝两对半的定量测定，以判断乙肝患者临床治疗的效果。究其原因，主要是由于对病原体感染者体内相应抗原抗体的发生发展以及与疾病状态和抗病毒治疗之间的关系不了解。

判断乙肝治疗效果的是病原体存在与否或存在数量的多少，而不是乙肝两对半的的检查。

当治疗有效时，前者表现为病原体的消失，后者表现为病原体数量的动态性降低。因此，与治疗效果密切相关的是病原体存在与否或存在数量的多少。而抗体，因其是机体对病原体特定抗原成分的特异免疫应答产物，即使病原体因抗菌或抑病毒药物的应用已消失或大大减少，其也可能在体内存在相当长的一段时间或持续存在，其与病原体存在与否或存在数量无正相关关系。

HBsAg和乙肝病毒之间自然就缺乏正相关。也许有同仁要问，那么病原体抗原呢?其不是病原体上的一部分吗?应该说其含量高低与病原体之间有正相关了吧。这要具体情况具体分析。如上面提到的HBsAg和HBeAg就不行，因为HBsAg在乙肝患者血循环中以三种形式存在，即圆形颗粒、管形颗粒和Dan颗粒，其中只有Dan颗粒中存在乙肝病毒，但其仅占所有HBsAg的0.2%，其他绝大部分为空的圆形颗粒和管形颗粒，所以HBsAg和乙肝病毒之间自然就缺乏正相关。

HBeAg通常与乙肝病毒存在之间有很好的正相关，但是HBeAg也不能作为乙肝患者抗病毒疗效观察的指标。HBeAg是乙肝患者传染性强弱的一个主要血清学指标，按理应该可以作为乙肝患者抗病毒疗效的观察指标，实际上也有很多人在这样做，但由于乙肝病毒基因组的前C区常易出现点突变，使得HBeAg表达的缺失，此时血清HBeAg测定为阴性，但病原体仍大量存在。因此，HBeAg也不能作为乙肝患者抗病毒疗效观察的指标。

在乙肝两对半中，真正有定量测定价值的只有抗HBs，但这种测定也不是用于临床乙肝患者疗效观察，而是用于人群乙肝疫苗注射效果的判断，也就是说，当某人注射疫苗后，如外周血中抗HBs定量超过10mU/ml，则说明受免疫者具有对乙肝病毒免疫力，免疫力及持续时间与抗HBs含量高低应成正比。

从根本意义上来讲，乙肝两对半结果的阳性，反映的只是感染了HBV，与临床病情轻重可以说毫无因果关系。乙肝两对半结果的实质其实只是机体感染HBV后免疫应答结果的反映，与乙型肝炎的发生和发展过程并无必然的联系。因为绝大部分HBV感染者并不出现肝炎症状，而只是表现为携带者，但其同样会有免疫应答的产生，而得到不同的两对半结果模式。乙肝两对半检查检查是乙肝检查化验中的常规检查，不管是检查是否感染了乙肝病毒，还是评价乙肝治疗的效果，都需要进行乙肝两对半检查。权威肝病专家指出，乙肝两对半检查中要注意以下几个问题。

1、在做乙肝两对半前应注意不要喝酒。

2、如果在检查前还在服用某些药物，那么最好是在检查前的一两天就停止用药，以免影响检查。

3、在做乙肝两对半检查前，还注意保证充足的休息，因为睡眠不好、劳累等有可能影响检查结果的准确性。

4、在检查前天晚上最好不要吃油腻、辛辣的食物。

5、乙肝两对半检查前是不需要空腹的，不过如果还需要检查肝功能、血脂等项目的话，就另当别论了。

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