子癫前症，「子癫前症」恐致命 医吁：怀孕初期应接受筛检

大家好，今天小编来为大家解答子癫前症这个问题，「子癫前症」恐致命 医吁:怀孕初期应接受筛检很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

一、「子癫前症」恐致命 医吁:怀孕初期应接受筛检

1、 36岁许小姐，身形较为福态，怀孕后有固定产检，但34周时因出现血压高、呼吸喘和水肿等情形，紧急送往大医院急诊，诊断为子癫前症，所幸给予药物降血压、施打胎儿肺泡成熟剂及静脉注射硫酸镁控制痉挛后，状况渐趋稳定，并立即安排引产，母子均安，让家人松一口气。

2、收治个案的亚洲大学附属医院妇产科主治医师暨产房主任魏沛秝表示，该名患者怀孕时体重80公斤，身体质量指数(BMI)高达35，且妊娠20周以后，间隔6小时以上两次血压测量皆超过140/90mmHg，并合并全身性水肿，确诊为子癫前症。

3、魏沛秝指出，子癫前症是因为胎盘功能失调所致，又称为妊娠毒血症，是造成孕妇及新生儿死亡、早产的主因之一，为产科医师最担心的怀孕疾病。常见于初产妇、本身患有高血压、糖尿病或肾脏病、胎儿水肿、羊水过多、红斑性狼疮、曾发生过妊娠高血压、多胞胎、葡萄胎等孕妇。

4、许多患者初期没有自觉症状，但当出现严重头痛、视力模糊、右上腹疼痛、恶心呕吐、全身水肿不退、体重过度增加等，代表症状已逐渐恶化，恐损及孕妇器官及宝宝生长，需透过引产才能避免危及母婴健康。

5、魏沛秝提到，为预防子癫前症发生，产科医师通常会建议孕妇于怀孕11周至13周又6天时，接受子癫前症筛检，检查项目包括：超音波测量子宫动脉血流阻力(UTPI)、抽血检查母亲血液中血浆蛋白(PAPP-A)、胎盘成长因子(PlGF)数值，以及母亲病史及血压量测，可有效筛检90%以上会发生早发型子癫前症的高风险孕妇。

6、经筛检若属早发型高风险孕妇，可于怀孕16周左右，每日服用100毫克阿斯匹灵，能有效降低50%早发型子癫前症的风险，但若于16周以后才接受治疗，恐只能降低20%早发型子癫前症发生的机率。

7、魏沛秝呼吁，若为子癫前症高风险的孕妇，饮食上可减少钠的摄取，并多吃含钾蔬果，可协助心血管舒张，有效调节血压，并定期追踪血压、控制体重。产后，因比一般人有较高罹患心血管疾病的风险，故仍需控制体重，每年定期做健康检查，才能维持生活品质。

二、胖妈当心!产妇子癫前症血压飙,26周急产「巴掌仙子」

1、胖妈当心！产妇子癫前症血压飙，26周急产「巴掌仙子」有高血压、肾脏、糖尿病等家族病史与肥胖问题的（准）妈咪们要注意了！台北荣总日前收治一名患子癫前症产妇，两次怀孕都早产；第二胎更合并严重「HELLP症候群」，怀孕才26周就紧急剖腹产下602克男婴，宝宝出生后一度全身大出血，在加护病房住了一百多天后才捡回小命，顺利出院。

现年37岁的王太太，因体型有些丰腴，怀第一胎时竟「神经大条」到没发现胎动，后因腹部隆起验孕才确定怀孕。没想到，才验完孕3天，即因严重的子癫前症，在怀孕第32周剖腹产下一名早产女婴。由于家族有肾脏及糖尿病史，加上易胖体质，经医师认定有子癫前症问题后，王太太在怀第2胎时，更加严密监控血压、血糖。但就在怀孕第26周，某日突然因肝脏肿大导致上腹剧痛就医。检查发现，除高血压、蛋白尿、水肿等典型的「子癫前症」又出现外；还合并有溶血、肝指数过高、血小板过低等俗称「HELLP症候群」问题，属子癫前症中的「极重症」，经紧急剖腹，产下一身高只有29公分，体重仅602克的「超迷你男婴」。

2、现年37岁的王太太，因体型有些丰腴，怀第一胎时竟「神经大条」到没发现胎动，后因腹部隆起验孕才确定怀孕。没想到，才验完孕3天，即因严重的子癫前症，在怀孕第32周剖腹产下一名早产女婴。由于家族有肾脏及糖尿病史，加上易胖体质，经医师认定有子癫前症问题后，王太太在怀第2胎时，更加严密监控血压、血糖。但就在怀孕第26周，某日突然因肝脏肿大导致上腹剧痛就医。检查发现，除高血压、蛋白尿、水肿等典型的「子癫前症」又出现外；还合并有溶血、肝指数过高、血小板过低等俗称「HELLP症候群」问题，属子癫前症中的「极重症」，经紧急剖腹，产下一身高只有29公分，体重仅602克的「超迷你男婴」。

3、所谓「子癫前症」，是指怀孕20周后出现高血压及蛋白尿或水肿等症状。台北荣民总医院妇产部产科主任杨明智指出，「高血压」是子癫前症最主要症状，孕妇若收缩压＞140mmHg或舒张压＞90 mmHg，则已经有高血压问题；而舒张压上升，造成蛋白质在肾丝球的滤过增加，蛋白尿就会出现；血压升高，造成血管通透性改变以致水分滞留，则会有水肿问题。杨明智主任表示，有子癫前症的孕妈咪，宝宝通常会有生长速率迟缓或胎盘早期剥离等危险；而对妈咪来说，若又合并出现右上腹疼痛、溶血（Hemolysis）、肝功能指数上升（Elevated liver enzymes）与凝血功能降低（Low platelet）等现象时，即属于「重度」的子癫前症，又称「HELLP症候群」，必要时需紧急中止妊娠，以免威胁孕妇及胎儿生命。

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5、对于罹患「子癫前症」的孕妈咪来说，只要怀孕终止，病症多能获得缓解；但对被迫提早出世的宝宝来说，「巴掌仙子」成长路，可是比其他孩子来得艰辛。「好几次，我跟老公就站在婴儿房外，看着宝宝哭！」抱着怀中恢复健康的王小弟，王太太回想孩子从出生时仅602克重的「小不点」，历经127天煎熬（其中加护病房住104天），待体重成长至2176克时才顺利出院，「这孩子真是得来不易！」王太太激动地说。

6、台北荣民总医院儿童医学部一般儿科主任宋文举表示，26周即「提早问世」的王小弟，成长过程简直可用「惊涛骇浪」来形容！他提到，王小弟刚出生时，健康指数一度低到只剩2分（满分为10分）；呼吸微弱、全身发绀；还因凝血功能不佳，在出生后1～2小时间，两侧大脑室出血，全身出现出血斑，靠著院内大夫紧急输入O型血抢救，才惊险捡回一命。

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8、宋文举主任指出，类似王小弟等「巴掌仙子」，由于器官发育未全就强迫出生，在肺部发育不成熟状态下，因氧气获取困难所带来的「呼吸窘迫症」（困难、缺氧），是首当其冲的致命危机，会连带影响脑部发育；而心脏衰竭、消化道脆弱、视网膜病变等，也都让巴掌仙子的成长路充满危机。

9、宋文举主任表示，依先进国家照护水准评估，在医疗团队与软硬体设备的完美配合下，25周大的早产儿能有50～60%存活率；而26～28周大的「巴掌仙子」存活率也可达85%。

10、除了新生儿照护，有妊娠高血压或子癫前症的妈咪，怀孕期间落实密集且严格的产前追踪、控制，将有助降低早产机率，提高胎儿存活率；而对极低体重早产儿来说，脑、肺功能先天不全，易对成长带来关键影响，在医疗团队密切照护之余，后续门诊还需持续追踪，才能全方位确保早产儿健康。

三、38岁孕妇突癫痫险没命,你也是「子癫前症」高风险族群吗

1、38岁孕妇突癫痫险没命，你也是「子癫前症」高风险族群吗？高龄产妇为子癫前症高危险群，一名38岁孕妇在怀孕32周时，突然视力模糊且全身性癫痫抽搐，胎儿有缺氧现象，母婴皆有生命危险，所幸经医师紧急剖腹产后，母子均安。

近日新竹一名38岁孕妇怀孕32周，突然视力模糊且全身性癫痫抽搐数次，家人惊觉不对劲赶紧将她送往急诊，经医师诊断为「子癫前症」，胎儿在腹中严重缺氧，情况危急必须立即终止妊娠，生产过程中妇人一度昏迷，而婴儿也因早产体重仅1660公克，母婴双双在加护病房留观，现已母子均安。

2、近日新竹一名38岁孕妇怀孕32周，突然视力模糊且全身性癫痫抽搐数次，家人惊觉不对劲赶紧将她送往急诊，经医师诊断为「子癫前症」，胎儿在腹中严重缺氧，情况危急必须立即终止妊娠，生产过程中妇人一度昏迷，而婴儿也因早产体重仅1660公克，母婴双双在加护病房留观，现已母子均安。

3、艺人大S在39岁生第二胎时，曾传出在生产过程中癫痫发作，出现昏迷和瞬间缺氧，两度急救才捡回一命；美国乐坛天后碧昂丝则是在生产的时候，龙凤胎其中之一停止心跳多次，紧急剖腹生产。

4、东元综合医院妇产科陈文斌医师指出，许多妇女在怀孕或生产时突发癫痫症状，俗称「子癫前症」、「子痫症」或「妊娠毒血症」，子癫前症是一种妇产科医师最担心的怀孕并发症，多半发生在20周以后。

5、最主要的症状是高血压，收缩压≧140mmHg；或舒张压≧90mmHg，其他合并有蛋白尿，尿液中含蛋白大于2 或24小时累积超过5克、全身性水肿到皮肤按下去弹不回、恶心、呕吐、视力模糊、体重过度增加等症状。

6、孕妇癫痫发作非常危险，严重时可能导致母体呼吸中断，进而造成胎儿的脑部受到缺氧伤害，尤其是在怀孕34周前发生的「早发型子癫前症」，严重者可能危及孕妇及胎儿的生命，若孕妇的循环系统受到极大影响，会产生的并发症包括肾衰竭、肝衰竭、肺水肿，全身抽筋等癫痫症状。胎儿若不满30周，死亡率较高，死因多为早产、子宫胎盘机能不良而导致胎盘剥落。

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8、．本身已有高血压、糖尿病、肾脏疾病

9、子癫前症发生的原因与胎儿引发母体的免疫反应、胎盘功能不良有关，若子癫前症患者的血管扩张不佳，在怀孕初期胎儿不大时可能没察觉，但随着胎儿增大，血管的管径大小若差1倍，产生的血流将差16倍，会影响胎儿生长，此时母体的血压会不断升高来增加供应量，血管阻力就跟着不断增加，形成恶性循环，最后就必须马上终止妊娠，才能即时保住母亲与胎儿的性命。

关于子癫前症到此分享完毕，希望能帮助到您。