头孢，头孢有几种各有什么功能

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一、头孢的副作用有哪些 头孢的不良反应

1、头孢是一种日常生活常见的抗生素，也是现在使用最广泛的一种抗生素，但是头孢也是有其副作用和不良反应的，因此我们便来了解一下头孢的副作用有哪些？头孢的不良反应？

2、头孢的副作用比较小，首先常见于一些过敏反应，极少数可以引起过敏性休克，胃肠道的反应、肝肾功能的损害以及过敏反应。另外就是皮疹，凝血功能障碍，所有头孢菌素都能抑制肠道菌群，产生维生素K，因此具有潜在的导致出血的不良反应。消化道反应，如恶心，呕吐，腹痛等，部分头孢菌素尚能在体内干扰维生素k，阻碍凝血酶原的合成，扰乱凝血机制而比较明显的出血倾向。如果在饮酒的时候使用头孢菌素的话，可能会引起双硫仑的反应，所以在使用头孢的过程当中，一定要禁忌饮酒。

3、头孢抗生素能是目前临床使用比较广泛的一类抗生素，常用的有头孢唑林，头发曲松还有头孢克洛，头孢哌酮等，使用中可能发生的不良反应有：一，过敏样的反应，抗生素与青霉素的药一样，可能会引起过敏反应，主要表现为皮疹，还有药物热，荨麻疹，严重的话可能会发生休克。第二，胃肠道的反应也是比较常见的，一般可能会出现腹泻或者是恶心呕吐，而且长期大量使用就可能引发菌群失调。第三，中枢系统的反应，可能会出现头痛头晕，如果肾功能异常的患者，可能发生反应是比较严重的，会出现幻觉或者是头痛，以及发生椎体外系的反应。第四，对血液系统造成一定的损害，可能会引起红细胞白细胞的减少，还有会引起血小板的减少。第五，肝肾功能的损害，可能会引起血尿或者是少尿，第六，双硫仑样的反应，有些头孢抗生素如果和酒精一起服用就可能会发生双硫仑样的反应。

4、头孢菌素类药的抗菌作用机制与青霉素类似，属于繁殖期杀菌剂，为时间依赖型抗菌药物，应按每日分次给药。头孢菌素目前分为五代，第一代代表药物有头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄；第二代代表药物有头孢呋辛、头孢替安、头孢克洛等；第三代代表药物有头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮；第四代头孢菌素类代表药物有头孢吡肟；第五代代表药物有头孢洛林酯、头孢托罗、头孢吡普等。头孢类抗生素从第一代到第五代，对肾脏的毒性逐渐减弱，第四代头孢菌素类对肾脏无毒性，第四代及第五代头孢菌素属于广谱抗菌药物，对革兰氏阳性菌活性开始增强，对革兰氏阴性菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属等都有很好的抗菌效果。

5、头孢是临床上比较常用的抗生素，副作用比较小。头孢常见的副作用主要是胃肠道的反应、肝肾功能的损害以及过敏反应。头孢是广谱抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌等都有比较好的杀菌作用。根据抗菌谱、抗菌活性以及副作用，头孢可以分为一代头孢、二代头孢、三代头孢以及四代头孢。三代头孢以及四代头孢对肝肾功能的损害非常小。要注意在服用头孢期间避免饮酒。头孢对人体的危害与服用量和服用时间的长短有关，如果遵医嘱或按照说明书的要求服药，服药时间不超过两周，一般对身体的伤害不会太大。如果长期大量服用头孢危害很大，首先可能会刺激肠胃，出现恶心、呕吐等不适症状。其次药物的毒素损伤肝肾功能，影响身体健康。另外，长期用药还可能会引起耐药性。

二、头孢类消炎药有哪些

头孢类消炎药有哪些?头孢类消炎药可分为四代。下面去具体了解下吧。

1、第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉(先锋5号)、头孢拉定(先锋6号)等，口服的有头孢氨苄(先锋4号)、头孢拉定(先锋6号)、头孢羟氨苄等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。

2、第二代头孢菌素较第一代抗菌谱广、抗菌作用强，肾脏毒性低。注射用的有头孢呋辛(头孢呋肟)、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑等，口服的有头孢呋辛酯、头孢克洛等。

3、第三代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布广、对人体毒性低等特点。注射用的有头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢地嗪等，口服的有头孢克肟。头孢泊肟脂、头孢特仑酯、头孢他美酯等。可用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃肠道感染和败血症等。

4、第四代头孢菌素以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优于前三代。因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小，可用于对青霉素过敏的病人。目前已上市的有注射用的头孢吡肟、头抱匹罗。

三、头孢有几种各有什么功能

1、“头孢”作为一类常见的、广泛使用的抗生素，已经被人们所熟知。但“头孢”到底是什么？具体怎么选择？怎么使用？有什么副作用？这些问题大家可能并不能说清楚。本系列将就这些问题一一为大家作出解答。

2、在介绍“头孢”之前，先就一些背景知识做些介绍：

3、（1）平常人们将微生物划分为8大类：细菌、病毒、真菌、放线菌、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体。这些微生物在某些条件下均可以导致我们生病，而“头孢”只对细菌有杀死作用，对其他7种微生物均无效。

4、（2）细菌又分为40多个种类，每种感染性疾病可能是由某一种或几种细菌所引起；现在可以使用的“头孢”有50多种，每种细菌对不同的“头孢”敏感性又都不同。这使得选用合适的“头孢”来治病，几乎成为不可能完成的工作，那么应该怎样合理的选择“头孢”呢？

5、（3）通过试验人们发现：几乎所有的细菌通过“革兰染色”可以分为两大类即革兰阳性菌（G ）和革兰阴性菌（G-）。革兰阳性菌与革兰阴性菌在细胞壁等结构上有很大差别，因而对不同的抗菌素药物的敏感度不一。例如大多数革兰阳性菌都对青霉素敏感，而革兰阴性菌则对青霉素不敏感，却对链霉素、氯霉素等敏感。

6、（4）于是人们根据“头孢”的抗菌谱、抗菌活性等标准，将其分成五代。这样医生在选择药物时，就可根据细菌的结构特点和药物的作用特点，进行一一对应选择。

7、“头孢”的正规全称为头孢菌素类抗生素，是由与青霉菌近缘的培养液中分离的头孢菌素C经改造而得到的一系列半合成抗生素。作用机理同青霉素类，也是抑制细菌细胞壁的生成而达到杀菌的目的。属杀菌药。与青霉素类相比其优点有：抗菌范围更广；与青霉素很少或无交叉过敏反应，且引起的过敏反应较青霉素类低；对酸及对各种细菌产生的β-内酰胺酶（一种破坏青霉素和头孢菌素的物质）较稳定。由于其不良反应和毒副作用较低，自20世纪60年代初首次应用于临床以来，发展迅速，相继生产许多品种。

8、常用头孢菌素类抗菌药物分类及主要特征

9、以上我们对抗菌药物的分类和特点的详细介绍。

四、头孢开头的药品

1、药名：头孢他定Ceftazidime（复达欣、头抱塔齐定、头孢噻甲羧肟）

2、作用机理：为半合成第三代头孢菌素，其特点是对绿脓杆菌的作用超过氨基糖甙类抗生素。

3、功能：临床多用于脑膜炎和败血症等的治疗。

4、注意事项：孕妇慎用，对头抱菌素类过敏者禁用。

5、药名：头孢曲松Ceftriaxone（头孢氨噻三嗪头孢噻肟三嗪亚松Rocephin安塞隆菌必治罗氏芬）

6、特点：治疗淋球菌感染的首选抗生素

7、作用机理：抗菌谱与头孢噻肟近似，对革兰阳性菌有中度的抗菌作用。对革兰阴性菌的作用强，主要敏感菌有金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、各型变形杆菌、枸橼酸杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化球菌、消化链球菌、梭状芽胞杆菌等。绿脓杆菌、肠杆菌属对本品也敏感。产酶金黄色葡萄球菌、耐氨苄青霉素的流感嗜血杆菌、耐第一代头孢菌素和庆大霉素的一些革兰阴性菌常可对本品敏感。

8、功能：临床主要应用于敏感菌所致的肺炎、支气管炎、腹膜炎、胸膜炎，以及皮肤和软组织、尿路、胆道骨及关节、五官、面等部位的感染，还用于败血症和脑膜炎。

9、注意事项：过敏者禁用，青少年、儿童使用本品，偶可致胆结石，但停药后可消失。

10、药名：头孢氨苄cephalexin（先锋霉素Ⅳ、头孢力新、苯甘头孢霉素、克相福力克斯）

11、功能：本品抗菌谱与先锋霉素Ⅰ相似，其特点是口服后易于吸收，在胃液中稳定，并由于本品几乎无变化的从尿中排出，故尤宜口服用于尿道感染，以及痈疖、脓肿蜂窝组织炎、创面感染等。

12、注意事项：对青霉素过敏者慎用。

13、药名：头孢孟多Cefamandole（头胞羟苄唑、头胞羟唑）

14、作用机理：为一广谱高效的抗菌素，兼有第一代和第三代头抱菌素的一些优点，对大多数革兰氏阳性菌的抗菌作用优于第三代头抱菌素，而对革兰氏阴性杆菌的抗菌作用较第一代头抱菌素为强。

15、功能：临床用于除绿脓杆菌外的敏感菌引起的胆道、呼吸道、骨、心内膜、腹腔及软组织等的感染。

16、注意事项：对头抱菌素过敏者禁用。对青霉素过敏者慎用。

17、在抗生素市场中，头孢类抗生素占据着较大的份额，而其相关中间体也连带着表现出可观的市场潜力。

18、目前，头孢类抗生素中销量最大的品种有头孢曲松钠、头孢唑啉钠、头孢噻肟、头孢三嗪、头孢哌酮和头孢呋辛(酯)等，相应的中间体包括7-ACA、7-ADCA、GCLE、氨噻肟酸、AE-活性酯、三嗪环、四氮唑乙酸、甲巯四氮唑、HO-EPCP、甲氧胺盐酸盐、呋喃胺盐(SIMA)以及氯磺酸异氰酸酯等。

19、7-ADCA、GCLE见好。7-ADCA的原料青霉素价格一再下跌使得其成本降低，再加上7-ADCA主要用于口服型头孢类抗生素，如头孢氨苄、头孢拉定等，这些药物因服用方便而销路较好，因此市场对7-ADCA的需求将进一步增加。

20、相对于7-ADCA，GCLE在国内生产仅处于起步阶段，虽然销售量比较小，但销售趋势日益看涨，目前已经有国外公司在国内求购生产GCLE的中间体。

21、氨噻肟酸、AE-活性酯、三嗪环反弹。氨噻肟酸、AE-活性酯、三嗪环经过前几年的洗牌，现在只有四五家月产量在30吨以上的药厂在维持生产。由于近期石油化工产品的价格飞涨等因素，现在这些产品处在供不应求的状态，价格也出现了较大的反弹。

22、四氮唑乙酸、甲巯四氮唑观望。四氮唑乙酸、甲巯四氮唑是生产头孢唑啉钠的重要原料，头孢唑啉钠目前大国内市场销量极大，尽管价格一直很稳定，但是由于市场用量比较大，因此主要的生产厂家都预备扩大该产品的生产，而一旦这些扩(增)产的项目实施，其中间体的用量将会增加。因此，许多中间体生产厂家都在密切关注着这些主要厂家的动态。

23、HO-EPCP“柳暗花明”。HO-EPCP是生产头孢哌、哌拉西林的生要原料。头孢哌酮在经过生产工艺的改进之后，产量得到了提高，随着其使用量逐渐增加，对HO-EPCP的需求也相应被拉动。哌拉西林是青霉素的衍生物，与他唑巴坦(β-内酰胺酶抑制剂)配合使用可以有效地治疗临床中比较难以治愈的医源性肺炎，由于该药有独特疗效，其仍具有较好的市场。

24、甲氧胺盐酸盐、呋喃胺盐外谋出路。甲氨胺盐酸盐、呋喃胺盐是生产第三代头孢类抗生素头孢呋辛的重要原料，而头孢呋辛因疗效显著、副作用小，在近年的全球医药销售排行榜中列头孢类抗生素的前列。由于该产品的合成技术比较复杂，因此国内目前使用的主要以进口产品为主。国内广东立国制药等企业已经开始生产该产品，但是产量还是比较小。因此，目前国内生产的甲氧胺盐酸盐、呋喃胺盐主要是以出口为主，每月出口量约有30～50吨。由于这两种中间体的生产有一定的难度，因此国内现在能够大批量生产的厂家只有石家庄柏旗、浙江黄岩四方、浙江永宁等少数几家药厂。

25、随着国内制药企业对头孢呋辛生产技术的逐渐掌握，国内市场对这两种中间体的需求也将有一定的增加。

26、头孢噻吩钠头孢氨苄头孢羟氨苄头孢唑啉头孢拉啶

27、头孢硫脒头孢克罗头孢噻啶头孢来星头孢乙腈

28、头孢呋辛钠头孢呋辛酯头孢孟多头孢呋辛钠头孢克洛头孢替安头孢美唑头孢西丁头孢丙烯头孢尼西

29、头孢噻肟钠头孢哌酮头孢他啶头孢曲松头孢唑肟头孢甲肟头孢匹胺头孢替坦头孢克肟头孢泊肟酯头孢他美酯头孢地秦头孢噻腾头孢地尼头孢特仑头孢拉奈拉氧头孢头孢布烯头孢米诺头孢罗齐

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