大家好,今天来为大家分享阴茎癌的一些知识点,和什么是阴茎癌的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
1、阴茎癌曾经是一种极为常见的男性外生殖器疾患,50年代时占泌尿男性生殖系肿瘤的第一位,以后随着国民经济的发展,卫生条件的提高,发病率日趋减少。
2、阴茎癌的发生与包茎和包皮过长密切相关,这是由于瘀积包皮囊内的包皮垢具有致癌作用,长期刺激包皮及龟头而导致癌变,所以犹太民族出生后即行包皮环切术,极少发生阴茎癌。
3、本病多发于40~60岁中老年男性,具有包茎和包皮过长者。
4、早期若包皮可上翻者,可见阴茎头部的红色斑块、丘疹,继之形成突起的小肿物及溃疡,病变继续发展肿物增大,可穿破包皮而向外生长,病人有瘙痒感及轻度疼痛,有血性分泌物及恶臭。
5、部分病人肿瘤转移至腹股沟淋巴结,甚至穿破皮肤形成癌性溃疡,少数病人肿瘤可血行转移至肺、肝、骨等处。
1.多见于40~60岁有包茎或包皮过长者。
2.早期癌变为阴茎头或包皮上皮增厚。大多数病人表现为阴茎头部丘疹、溃疡、疣或菜花样斑块,继则糜烂,边缘硬而不整齐,自觉刺痛或烧灼样痛,有脓性恶臭分泌物。有包茎或包皮不能上翻时,可隔着包皮仔细触摸,有肿块或结节感,局部有压痛。早期病变多在包皮环切后方可看到。
3.早期病变如得不到适当处理,病情逐渐发展,疣状结节增大或溃疡扩大、加深,出现包皮紧张、变薄、发亮。肿块或溃疡边缘可露出包皮外口。进而癌肿穿破包皮,出现菜花状肿块或癌性溃疡,伴恶臭味分泌物。晚期肿瘤继续发展可侵犯整个阴茎和尿道海绵体,甚至浸润阴囊、阴囊内容物及耻骨前区组织。阴茎远段可因血液供应不良而坏死、脱落,局部疼痛难忍。浸润尿道海绵体后出现排尿疼痛、不畅甚至尿潴留或尿瘘。
4.腹股沟淋巴结肿大,可能系癌肿侵犯,亦可为炎症反应。病人就诊时,一般都有腹股沟淋巴结肿大,但多数由于阴茎癌并发局部感染所致,仅少数为肿瘤转移。
5.有远处转移时可出现转移部位的相应症状和全身消瘦、贫血、食欲不振等症状。
40岁以上病人有包茎或包皮过长发生阴茎头部肿物或溃疡经久不愈,日趋扩展,边缘隆起、有恶臭者应高度怀疑阴茎癌。早期病变常隐匿在包皮内而被忽略以致延误诊断。诊断有困难时可行活组织检查。病人腹股沟淋巴结肿大,因肿瘤转移所致淋巴结肿大质地较硬,因感染所致常有触痛。两者有时不易鉴别或两者同时存在,故必要时须行淋巴结活检。
有几种阴茎头部硬结病须与早期阴茎癌相鉴别:①阴茎结核:常为多发,不易溃破,对抗结核药物治有效。②阴茎角化症:硬结随长大而脱屑,但不溃破。③Bowen’s病:实际上是阴茎原位癌一种类型,尚未发生局部浸润。以上病变行活组织病理检查均能明确诊断。
建议:发病年龄多在35岁以上,都有包茎或包皮过长、包皮炎的病史。最初表现为阴茎头丘疹、疣样新生物或硬结,尤以沿冠状沟区多见,一般治疗均不能阻止其生长扩大,直至出现溃疡及溃烂不断扩大。在包茎内的病变不能察见,病人可感到阴茎头部有痒感,继则注意到包皮外口有恶臭的脓性分泌物渗出,直至包皮溃破穿孔,肿瘤逐渐外露,呈菜花状。阴茎癌一般不影响排尿,病人亦无特殊不适,病变发展为进行性的阴茎溃烂过程。病人就诊时,一般都有腹股沟淋巴结肿大,但多数由于阴茎癌并发局部感染所致,仅少数为肿瘤转移。诊断本病,一般多无困难。如阴茎癌已经溃破,基底部硬实,肿瘤呈菜花状外翻,分泌物多有恶臭。当病变仅有硬结尚未破溃,如有包皮覆盖,则应行包皮环切将病变部位暴露,局部活组织病理检查,可明确诊断。有几种阴茎头部硬结病须与早期阴茎癌相鉴别:①阴茎结核:常为多发,不易溃破,对抗结核药物治有效。②阴茎角化症:硬结随长大而脱屑,但不溃破。③Bowen’s病:实际上是阴茎原位癌一种类型,尚未发生局部浸润。以上病变行活组织病理检查均能明确诊断。
与其他各种病变一样,阴茎癌在早期也有一定的先兆症状。就全身情况来说,会出现不明原因的乏力、消瘦、神疲、面色不华、口干唇燥、胃口不佳、腰膝酸软、腹部胀痛、舌质淡白或红绛、或紫暗、苔黄腻、或白腻、脉细无力或涩。在阴茎部表现出来的局部症状,则是阴茎癌临床表现最为明显的特点,一般最早出现的是阴茎部的皮脂溢出,或可见到阴茎头部的湿疹,或可为小的红色丘疹,或可为小疣,或可为小溃疡。以上现象如出现在包茎中则不易发现,常与包皮垢混淆不易区别,而且病变部位也不易确定,加之有些病人因外阴部的病变而羞于启齿,以致耽搁了病情,一定要在肿瘤逐渐长大后才去诊治,往往已是中晚期的病变了。
阴茎癌的早期症状,可根据其病变的形态,将其分为原发癌、乳头状癌、浸润型癌三种类型。
原发癌:好发于阴茎的头部,出现红色略为突起的斑块,边界较清楚,表面有脱屑,或有糜烂现象。
乳头状癌:是阴茎癌发病中最为多见的类型,初为乳头状的肿瘤,表面有小结节,并呈乳头状分叶,表面高低不平,或有鳞屑脱落,或有糜烂现象。
浸润型癌:初期以湿疹样斑为主,阴茎头部冠状沟处为好发部位,其他部位也有发生,病变处表面有结节,病情再发展则有溃疡出现,溃疡表面常有脓性或血性的渗出物。
以上三型均为阴茎癌的早期先兆表现。如能在此期了解病变的特点,及时治疗用药,则能防止阴茎癌的进一步发展。如若未能重视,让病情进一步发展,而至中晚期,出现阴茎菜花样肿瘤,或整个阴茎被肿瘤破坏而呈烂肉样,以及腹股沟及其他部位的淋巴结肿大,质地变硬,此期的症状对诊断虽已十分明确,但对治疗却十分不利
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