早产儿黄疸 早产儿黄疸怎么办

大家好，关于早产儿黄疸很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于早产儿黄疸怎么办的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！

一、早产儿黄疸高怎么办

早产儿发生黄疸的时间比足月儿稍早，程度更严重，黄疸的病症持续时间更长。早产儿患上黄疸，其体内的胆红素指数较高。面对早产儿黄疸高，家长们该怎么办?下面是我为大家准备的，希望大家喜欢!

相较足月儿，早产儿体内的胎儿红细胞比其他红细胞多，所占比重也比较大，因而当胎儿红细胞被破坏时产生的胆红素也更多。此外，早产儿肝脏发育不完善，功能不完全，排泄功能差，所以早产儿比足月儿更易患黄疸。

1、早产儿一般会有较高的胆红素值可能和肝脏发育较不成熟有关。

2、早产儿的黄疸较不易消退常延至10多天后才消退。

3、造成早产的原因也常是造成新生儿黄疸的原因如胎儿的先天性感染。

4、早产儿常发生新生儿窒息、败血症、呼吸窘迫症、颅内出血等合并症，这些情况将使黄疸加剧。

5、早产儿的高胆红素较易造成核黄疸。

优点：光疗效果优良，操作起来十分方便，毒副作用也较小，是现如今针对新生儿进行黄疸治疗，较为安全有效的方法之一。采取光疗措施，可以利用的装置有很多，比如说蓝光箱、冷光源蓝光床、蓝光毯等等。

注意：光疗的疗法适用的病症只有高间接胆红素血症，对于胎龄在三十周以下、出生体重很轻的新生儿，建议采取预防性光疗的措施。

换血疗法是将人体血液内会危害身体健康的物质胆红素、致敏红细胞、抗体等换出，从而使人体内的胆红素指数降低。

优点：换血疗法还可以起到纠正贫血、预防心力衰竭等作用，是现如今对核黄疸防治最为有效的措施。

注意：换血的指征：血清胆红素大于二十毫克每分升。

如果早产儿存在诱发胆红素脑病的高危因素，需要针对孩子的病症进行治疗。

具体疗法：酶诱导剂：鲁米那5-10mg/Kg/日，分两至三次服用。尼克刹米0.1每天三次。

药物治疗二：输入白蛋白或是新鲜血浆

如果早产儿患有母乳性黄疸等病理性黄疸，可输入白蛋白或者新鲜血浆进行治疗。

具体疗法：白蛋白1g/Kg/日，静脉输入或输入血浆二十五至三十毫升，每天一至两次一克的白蛋白可以与十六克的胆红素相结合。

早产儿黄疸问题是个需要爸爸妈妈们时常注意的问题。大部分早产儿生理性黄疸于生后2—3天出现，4—6天最重，10—14天自然消退，也有少部分可持续3—4周，以早产儿多见。

因此，若早产儿黄疸持续超过4周，应建议家长带孩子就医。注意在自然光照下观察新生儿，以免因光照影响判断。

那么早产儿黄疸高有什么注意事项吗?

1、若早产儿为重症黄疸生后24小时内出现，程度严重，血清胆红素超过255微摩尔/每升已在医院治疗好转后返家，则黄疽程度是逐渐减轻的通过入户之初的了解即可得知。若黄疸消退后又出现或有所加重，同时伴有精神症状也可不出现精神症状，则建议家长及时带孩子就医。

2、建议爸爸妈妈们做好宝宝的观察日记，一方面帮助护理者做好判断，另一方面有利于护理者积累经验。

3、注意宝宝可能会因为黄疸过高造成的后遗症。例如黄疸过高可引起核黄疸，主要的后遗症是手足徐动，听力障碍，牙釉质发育不良，眼球运动障碍。

二、早产儿黄疸正常值是多少

早产儿黄疸正常值是多少

早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）即为正常。

早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）即为正常。

早产儿的黄疸正常值与足月出生的宝宝黄疸正常值是有所不同的。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。但是早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时（每日上升超过5mh/dl），或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。

医学上把未满月（出生28天内）宝宝出现的黄疸，称之为早产儿黄疸。

主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，孩子食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。早产儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临牀上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸，80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。

早产黄疸主要是因为宝宝的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病，具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，后果非常严重。

早产儿生理性黄疸大多在出生后2-3日出现，第4-6日最明显，足月儿多在生后7-0日内消退，早产儿可延迟至第3-4周消退。黄疸先见于面、颈，然后可遍及躯干及四肢，一般稍呈黄色，巩膜可有轻度黄染，但手心足底不黄。除黄疸外，小儿全身健康情况良好，不伴有其他临牀症状，大小便颜色正常。

如果早产儿黄疸一直不退，爸爸妈妈们就要提高警惕，注意做好仔细观察宝宝的工作了。一般新生儿黄疸在出生后的2-3天出现，5-7天最重，10-14天消退，如果是早产儿可延长至3-4周消退，但是宝宝的一般情况良好，食欲也正常，建议妈妈在观察几天，如果不退，可能到医院查一下血清胆红素，平时多给宝宝喝点糖水，多晒晒太阳。

早产黄疸不退，宝宝妈妈们需要根据宝宝的黄疸程度采取相应处理。比较轻的黄疸，可以加强喂养，促进胆红素排泄。还可以多晒太阳（在室内隔着玻璃就可以，尽量多的暴露皮肤，遮挡住生殖器和眼睛，只要不冷不热，累积晒的时间越长越好）。如果程度比较重，还可以吃退黄药物。如果程度很重，需要住院光疗。具体程度划分，需要到医院测一下黄疸值，听从医生建议，采取相应治疗。

1、早产儿一般会有较高的胆红素值（可能和肝脏发育较不成熟有关）。

2、早产儿的黄疸较不易消退（常延至10多天后才消退）。

3、造成早产的原因也常是造成新生儿黄疸的原因（如胎儿的先天性感染）。

4、早产儿常发生新生儿窒息、败血症、呼吸窘迫症、颅内出血等合并症，这些情况将使黄疸加剧。

5、早产儿的高胆红素较易造成核黄疸。

6、早产儿比足月儿黄疸出现较早，而且其程度较高，持续时间更长，所以爸爸妈妈们注意对血清胆红素持续在高水平，时间较长的早产儿高胆红素血症监测和干预。

早产儿黄疸是许多不同的原因，大多数早产儿黄疸都不需要治疗。

光疗效果好、简便易行，毒副作用小，是目前治疗新生儿黄疸有效安全的方法之一，如蓝光箱、冷光源蓝光牀、蓝光毯等。光疗仅用于治疗高间接胆红素血症。建议对胎龄在30周以下的极低出生体重儿给予预防性光疗。

换血疗法能直接换出血液中的胆红素、致敏红细胞、抗体及有害物质。纠正贫血、预防心力衰竭等是降低血清胆红素浓度,防止核黄疸的最有效的方法。换血指征为血清胆红素>342μmol/L（20mg/dl）。

（1）如存在引起胆红素脑病的高危因素，应给予对症治疗。酶诱导剂：鲁米那5-10mg/Kg/日，分2-3次服用。尼克刹米0.1每日3次。

（2）输白蛋白或新鲜血浆：白蛋白1g/Kg/日，静脉输入，1g白蛋白可结合16g胆红素，或血浆25-30ml每日1-2次。

（3）皮质激素：可用皮质激素抑制溶血过程，强的松2.5mg/次，每天2-3次。可增加肝细胞酶对胆红素的结合力，阻止抗原抗体的反应。

（4）纠正酸中毒：应用5%的碳酸氢钠3-5ml/Kg，有利于胆红素和白蛋白结合。

[新生儿黄疸可以吃母乳吗黄疸宝宝如何顺利母乳喂养]

三、早产儿黄疸怎么办

「导读」早产儿出现黄疸的机率会比足月儿大，同时也要比足月儿的黄疸要严重，一般会有较高的胆红素值，黄疸也比较不容易褪，爸妈可以给宝宝喝些白糖水，同时要去正规医院检查，进行治疗。早产儿黄疸怎么办

早产儿黄疸分病理性黄疸和生理性黄疸，生理性黄疸一般在3天后开始，10天到15天结束，早产儿可能迁延1个月。

早产儿黄疸分病理性黄疸和生理性黄疸，生理性黄疸一般在3天后开始，10天到15天结束，早产儿可能迁延1个月。

如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是早产儿溶血病、早产儿感染、胆道畸形和早产儿肝炎等。

生理性黄疸可以让宝宝喝点白糖水，或用梨煮水喝还可以让他晒晒早上的太阳。病理性黄疸医生会让宝宝照蓝光。

发生黄疸时爸妈不要太着急，要冷静对待宝宝的病情。如果无法判断可以去正规的医院让医生给出诊断。

早产儿黄疸分为两种性质，一种是生理性黄疸，另一种是病理性黄疸。只要宝宝身体状况好，吃得好且睡的香，没有其他什么不良症状就属生理性黄疸，宝宝的生理性黄疸属于早产儿的正常生理现象，妈妈不用担心，黄疸会慢慢减退。若宝宝黄疸症状出现的非常早，而且宝宝的黄疸症状逐渐严重，则就可能是病理性黄疸，病理性黄疸若是不及时治疗转变成核黄疸就会严重影响早产儿的智力发育，所以要引起妈妈的注意。如何判断早产儿黄疸的性质就要了解不同性质的早产儿黄疸症状有哪些!

早产儿出生后皮肤发黄的症状叫做早产儿黄疸。黄疸在早产儿中的出现的机率高达20%，尤其是早产儿，出现黄疸症状的机率高达80%。凭借黄疸症状可以进行辨别，若为生理性黄疸则为正常现象，若为病理性黄疸则为早产儿疾病，所以爸爸妈妈对这两种情况要注意观察、区别。

如果早产儿生后一周之内出现皮肤有浅浅发黄，白眼珠微微带黄，尿黄但不染白色的尿布，一周之后皮肤发黄消失，则为正常生理现象，医学上叫“生理性黄疸”。多数早产儿均出现这种现象。生理性黄疸多于生后2～3天出现，4～5天为高峯，7～10天自然消退。早产儿约80%可出现生理性黄疸，于生后3～5天出现，程度较足月儿重，可延长到2～4周方消退。这不是病，不需要治疗。

如果早产儿皮肤呈金黄色，甚至桔黄色，或黄疸遍及全身，手心、足底也有较明显的黄染。皮肤发黄较重的地方用手指按压皮肤2秒钟，手指离开后，在手指按压的地方皮肤呈桔黄色，则宝宝得的是病理性黄疸。出现病理性黄疸时早产儿伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐，或精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现***、尖声哭叫等，还伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色、尿液呈深黄色。并且黄疸现象在生后2周仍不消退，或者消退后又重新出现，患有病理性黄疸的宝宝应及时接受医生的检查和治疗。

对于早产儿而言，黄疸问题较足月儿严重许多，原因如下：

1、早产儿一般会有较高的胆红素值（可能和肝脏发育较不成熟有关）。

2、早产儿的黄疸较不易消退（常延至10多天后才消退）。

3、造成早产的原因也常是造成早产儿黄疸的原因（如胎儿的先天性感染）。

4、早产儿常发生早产儿窒息、败血症、呼吸窘迫症、颅内出血等合并症，这些情况将使黄疸加剧。

5、早产儿的高胆红素较易造成核黄疸。

早产儿黄疸，如果是“生理性黄疸”，正常情况下，在宝宝出生后2～3天内出现，4～5天达到高峯，一般在两周（15天左右）内自然消退。所以说，早产儿患的是生理性黄疸，家长就无需那么着急，平时注意做好护理，帮助宝宝度过“黄疸期”。

宝宝产生早产儿黄疸的原因不一样，早产儿黄疸在不同的宝宝身上有不同程度的表现。

早产儿之所以会出现黄疸，是因为在他的血液中，有一种叫胆红素的的色素含量过高。正常人的血液中都含有胆红素，但这些胆红素通常会由肝脏从血液中清除掉，然后经大便排出体外。宝宝出生前是妈妈的肝脏替他清理他的胆红素，宝宝出生后，他的肝脏需要一段时间才能正常运行。所以，宝宝血液中的色素就会积累下来，从而导致皮肤上出现这种黄色，也就是“早产儿黄疸”。

也有少许的例外，早产宝宝的早产儿黄疸一般会在出生后5～7天时达到高峯，可能需要长达2个月时间才慢慢消退。最初宝宝的脸开始泛黄上，接着会到他的脖子、胸部，再向下扩展。有些特殊的早产儿黄疸病例里，黄色会一直蔓延到宝宝的脚趾头。对于早产宝宝来说，这些症状都是可能出现的正常情况。

医学上取生理性黄疸的值作为早产儿黄疸正常值。

足月早产儿黄疸正常值是12.9mg/dl（毫克/100毫升），就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl（毫克/100毫升）。

早产儿黄疸的介绍就聊到这里吧，感谢你花时间阅读本站内容，更多关于早产儿黄疸怎么办、早产儿黄疸的信息别忘了在本站进行查找哦。