黄热病症状 黄热病和霍乱各是什么病有什么症状

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一、黄热病和霍乱各是什么病有什么症状

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，属于国际检疫传染病之一，也是我国法定管理的甲类传染病。它可引起流行、爆发和大流行。临床特征为剧烈腹泻、呕吐、大量米泔样排泄物、水电解质紊乱和周围循环衰竭，严重休克者可并发急性肾功能衰竭。由于霍乱流行迅速，且在流行期间发病率及死亡率均高，危害极大，因此早期迅速和正确的诊断，对治疗和预防本病的蔓延有重大意义。霍乱在我国主要发生在夏秋季节，高峰期在7-8月间。2004年年末印度洋大地震和海啸中遇难人数突破15万，重灾区最先出现的疫情就有霍乱。为了普及传染病知识，我们特别推出霍乱专题，与您共同关注和防范霍乱的发生和流行黄热病是由黄热病病毒引起的急性传染病，埃及伊蚊是主要传播媒介。国际上将黄热病定为检疫传染病，我国也将其定为甲类传染病。迄今为止，我国尚无病例的报道。 1648年，美洲的YUCATAN半岛首次证实黄热病的流行。17～19世纪，此病通过交通运输被带到欧洲及北美，在差不多两个世纪内，黄热病成为美、非、欧三大洲一些地方最严重的瘟疫之一，造成大量人群死亡。 20世纪以来，本病在北美及欧洲未再发生，但在中、南美、非洲的一些国家和地区仍不时流行。据WHO(1983)报告，1979～1982年期间，黄热病在非洲发生50例，南美洲发生695例，估计实际病例数为上述报告数的35～ 480倍。 1900年，美国政府派沃尔特和另外三位医学科研人员调查黄热病的病因。在哈瓦那，一位名叫卡洛斯·芬莱的古巴医生花了19年时间试图证明：和疟疾一样，黄热病也是由蚊子引起的。但是，他所有的实验都失败了。沃尔特·里德和他的研究小组同意芬莱的理论。他们让已经叮过的黄热病人蚊子叮咬自己。尽管他们都得了病并且其中一人因此而死亡，但仍然不能证明蚊子携带有黄热病毒。只有在医院的隔离帐篷内进行对照实验后，研究者们才能证明蚊子是罪魁祸首。一组呆在隔离帐篷内的志愿者没有发病，另一组被蚊子叮咬过的人有五分之四患了黄热病。图：1888年，黄热病在佛罗里达引广泛的巩慌。在这幅画上，人们正慌忙逃离一位被怀疑患有黄热病妇女。这种疾病之所以被称为黄热病，是因为病人患有的黄疸症常常导致全身皮肤发黄。黄热病毒引起的急性传染病。病人常出现黄疸伴发热，故名。主要症状有发热、头痛、黄疸和出血等。根据流行学特点分为城市型和丛林型。应用疫苗预防后，发病率明显减低。17～19世纪，本病曾在美洲和非洲及少数欧洲国家流行，在开凿巴拿马运河时，几万人得病，死亡较多。20世纪以来，仅局限在中南美洲和非洲。本病的传播媒介是蚊，城市型黄热病的传播媒介是埃及伊蚊，西非也是埃及伊蚊，东非有可能是黄头伊蚊、白点伊蚊和泰氏伊蚊等。人与人之间是通过蚊叮刺病人传播的。丛林型黄热病是兽类的地方病，也是家畜的流行病。若人偶然进入森林，被蚊叮刺后可以得病。 1927年通过猴和鼠的接种，获得了黄热病毒。此病毒属于节肢动物传播的病毒的黄病毒科,是RNA病毒。易感的动物限于哺乳动物。可用多种细胞培养，例如鼠胚、鸡胚、猪肾、地鼠肾、绿猴肾和蚊细胞。具有嗜内脏性和嗜神经性。已分离出多株病毒。黄热病的主要病变在肝、肾、心、胃、肠等内脏。由于肝功能受到损害，凝血因子的合成减少，可以导致上消化道出血、渗血以及皮下出血。也可以发生弥漫性血管内凝血。病人经过3～6日潜伏期后出现症状，极轻型病人的症状类似感冒，只有1～2日的发热、头痛。轻型病例呈急性发病，有明显的发热、头痛、恶心、鼻衄、轻度黄疸和蛋白尿,几日后痊愈。重型病例常突然发病，表现寒战高热头痛、背痛、全身痛、恶心、呕吐、面红、眼结合膜充血、末梢血液中白细胞降低。持续数日后，症状减轻。然后再出现发热并开始有黄疸,伴出血倾向，表现为软腭出血点、鼻衄、牙龈出血、呕黑色血水，有时出现蛋白尿甚至无尿。50％病人出现相对缓脉。意识清醒。肝功能受损，血胆红质增高,凝血酶原时间延长，转氨酶升高,肝病重时可出现低血糖。10～60％病人在6～8日后出现休克、昏迷以致死亡。本病的诊断可在发病后4日内从血清分离病毒,从尸检的肝组织更易分离病毒。检测急性期和恢复期血清中IgG抗体，滴度有4倍以上升高者有诊断意义。中和试验最灵敏适用。血凝抑制试验和补体结合试验有交叉反应。死亡病例可作肝穿刺以检查肝脏特殊病变。本病无特效治疗方法，可以对症治疗和采用支持疗法。由于本病有肝、肾损害，故禁用对肝、肾有毒性的药物。灭蚊是预防本病的基本措施。17D鸡胚活疫苗已经用了30多年，效果好，副作用少，可明显减低发病率。

二、黄热病有什么症状黄热病要怎么治疗

黄热病是一种具有传染性质的急性病，主要是由于黑热病毒导致的，其传播途径主要是蚊虫的叮咬，这种病发病比较急，而且症状比较凶险，对身体的危害非常大，所以在生活中需要及时进行预防。那黄热病的症状主要有哪些呢，怎样预防黄热病呢？

人感染后潜伏期通常为3-6天，偶尔有10-13天者。人感染后多表现为隐可爱染或者仅表现有1-2天的低热、头痛、全身不适等轻微症状，血液中可分离出病毒。

极轻型的黄热病感染可能仅出现2-3天的发热，不用实验室检查的方法一般无法确诊。

轻型黄热病病程一般持续2-3天左右，其症状表现主要有一下3个方面：

1、全身症状：急性发作，有明显的畏寒、发热39度以上，头痛、头昏、失眠、全身无力、肌肉及关节酸痛，食欲减退。

2、皮肤及黏膜充血：眼结膜充血，面部、颈部和上胸部充血潮红，皮肤黏膜可见有出血点和瘀斑。

3、其他症状：轻型黄热病患者还可以出现恶心、呕吐、鼻衄、轻度蛋白尿及轻度黄疸等。

重型黄热病患者症状典型，患病在发热高，有明显的脉搏缓慢，严重的头痛、背痛、恶心、呕吐及明显的黄疸和蛋白尿，甚至可出现血尿及黑色呕吐物。发热可持续约5-7天左右。有一部分病人病程在3-4天后很快恢复。

恶性黄热病具有非常典型的临床症状，其中爆发型的病人通畅在发病3-4日内病死。恶型黄热病患者高热可高达41度以上。发病第3天即可发生黄疸、尿闭、大量出血，还可出现黑粪、黑色呕吐物、鼻衄、血尿及紫癜等。此外，恶型患者神经系统症状明显，有呃逆、震颤、腱跳动及谵妄等症状。

卧床休息至完全恢复为止，即使轻症病例也不可忽视，以防止心血管系统突然发生变化，活动量宜逐渐增加。饮食以流质或半流质为宜，发生频繁呕吐时禁食，并于静脉内适量补液，给予5%～10%葡萄糖盐水或血浆，但需注意水、电解质和酸碱平衡。

高热给予酒精擦浴或其他物理降温措施。剧烈头痛可采用小量解热镇痛剂，但忌用可导致出血的阿司匹林、消炎痛等。止吐可用胃复安5～10mg口服或肌注，呃逆严重可肌注或静注利他林10～20mg等。肾上腺皮质激素可试用于有心肌损害者，同时给氧吸入。有继发细菌感染或并发疟疾者给予合适抗菌药物或抗疟药。休克、DIC、尿毒症、心力衰竭等的处理见有关各节。

重症病人如能进入重点监护室，则某些病例可能因而获救。

黄热病的预后因不同毒株和不同地区而异，如包括轻型在内，病死率为5%-10%。某些患者得病后所以病情较轻，可能与以往患过其他B组虫媒病毒感染有关。恢复一般迅速，并发症少见。

轻症患者一般顺利恢复，不留后遗症。重症患者的病死率随每次流行而异，受种族、年龄、其他乙组虫媒病毒引起的免疫状态等多因素影响，可达30%～50%。

患者宜就地收治，予以防蚊隔离，这在病程最初4日内尤为重要。加强国境检疫，来自疫区的人员必须出示有效的预防接种证明书，必要时留检观察。

防蚊灭蚊是防止黄热病的有效措施之一，方法包括发现和消灭孳生地、捕捉和杀灭成蚊等。对耐223、666蚊株宜改用马拉硫磷、杀螟松等新杀虫剂。巴西等南美国家采用防蚊、灭蚊措施已取得显著效果，1942年以来在城市中未发现黄热病患者。对来自疫区的各种交通工具如舟、车、飞机等给予严密灭蚊处理。

预防接种是防止暴发流行和保护个人的有效措施。当黄热病流行时，医学教育|网搜集宜在一定人群中普遍进行预防接种，而以易感儿童为重点对象。许多国家已生产和接种鸡胚减毒活17D疫苗，皮下注射0.5ml一次即可，成年人和儿童剂量同量，95%的接种者可于接种后7～9月产生免疫力，并维持10年或更久。对鸡蛋过敏者禁用，或用疫苗作皮试后再决定是否接种。6个月以内的婴儿不能接种疫苗，最好在1岁后接种，以免发生脑炎。免疫功能低下者也不宜接种疫苗。防止人员、进入疫区的部队、林业人员、猎民及与黄热病病毒有接触的实验室人员，以及去疫区的旅客等均需接种。

三、黄热病是什么病黄热病是什么症状

1、近日我们又关注了新一则重大消息，在我国之前从未出现过的黄热病，前几日终于传出了第一个病例，针对这种高致死传染病，大家需要了解其基本的知识，做好相应的预防工作，并且在发现自己有不适之时应该尽早去医院就医。

2、黄热病病人在发烧前到发病后3至5天期间，如果被病媒蚊叮咬，可使病媒蚊感染黄热病毒，并终生保持传染力。受到病毒感染的病媒蚊可再叮咬人类传播黄热病毒。

3、都市及乡村地区的病媒蚊以埃及斑蚊为主，丛林地区则是以丛林蚊子为主。

4、黄热病发病的病程短，而且症状严重度变化大。通常病人会有发烧及肝功能异常等症状，或是有猝然发作、冷颤、头痛、背痛、全身肌肉痛、虚脱、恶心、呕吐。

5、部分患者在数小时至1天之后，就会进入危险期，会出现出血徵候，如流鼻血、牙龈出血、吐血及黑便，甚至出现肝脏及肾脏衰竭。

6、（一）养成清除容器内积水的习惯，以避免积水容器变成病媒蚊的孳生源，在住屋加装纱窗及纱门。

7、（二）如到黄热病高风险地区出游时，除了应该穿着浅色的长袖衣服与长裤，在裸露部位要涂抹含DEET（敌避）之卫生福利部核可的防蚊药品，并依照药品说明书正确使用，以避免被病媒蚊叮咬。

8、目前针对黄热病，并没有已证实疗效的特效药物，良好的支持性疗法可帮助绝大部分的病人渡过难关。

9、如果被病媒蚊叮咬后出现发烧及肝功能异常等症状，或是有猝然发作、冷颤、头痛、背痛、全身肌肉痛、虚脱、恶心、呕吐的症状，请尽速就医并告知医师旅游史。

10、前往黄热病高风险地区应该先行接种活性减毒黄热病疫苗，年龄满 9个月以上者，於皮下注射一次疫苗，约7-10天后会产生抗体，可维持 30-35年。但目前国际卫生条例要求出入黄热病疫区的旅客，每 10年仍须再接种一次，但怀孕初期及 6个月以下的婴儿禁止接种。

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