生长激素激发试验 生长激素激发试验怎么做

大家好，生长激素激发试验相信很多的网友都不是很明白，包括生长激素激发试验怎么做也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于生长激素激发试验和生长激素激发试验怎么做的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！

一、生长激素激发试验会对孩子发育有影响吗

1、激发试验是不会对孩子造成任何影响的

2、很多家长会对用药后产生的副作用开始担忧。这里要与各位家长说明的是：只要保证是遵医嘱用药，那使用生长激素是完全不存在副作用的。

3、自身生长激素是腺垂体细胞分泌的蛋白质，而重组DNA技术制造的生长激素简称r-HGH，其制造方式主要依据人体本身的运转流程。一种原理通过两种方式下制造出的生长激素无论是从组织或是功能都完全一样。

4、目前市场上的生长激素剂型分成水针剂和粉针剂两种，两者的功效虽然完全相同，但是价格差距较大，水针剂的价格是粉针剂的数倍。粉针剂为了保证药品稳定，故采用粉末状，在注射前需要多一步溶解的步骤。这样不仅可以免去添加防腐剂，还较好的保证了药品治疗效果。而水针剂在药品设计上为了注射方便而加入了防腐剂，药品会水状，不需溶解可直接注射。但这样会导致药品无法保证稳定性而影响治疗效果，其中的防腐剂对人体也是有百害而无一利。

二、生长激素激发试验需要重复做吗

1、一般来说，不需要。人垂体分泌生长激素具有昼夜变化的规律，但不会随着年龄增大而分泌增加。经过两种药物激发试验确诊的生长激素缺乏症，只要试验过程严谨，结果判断正确，已经说明垂体生长激素分泌很少，这种情况不会改变，过几年再做试验，生长激素水平仍然是低的。同时因为激发试验过程中采血次数多，化验费用相对较高，重复做会增加患儿的痛苦和家长的经济负担。如果刺激试验结果没有提示生长激素缺乏，但孩子仍旧矮小，应该综合考虑是否有其他问题，也没有必要重复这一试验。

2、但有例外。体质性青春期延迟的患儿在年幼时生长激素激发试验会显示生长激素部分缺乏，且与生长激素缺乏症的患儿难以鉴别。这种情况，可以考虑在青春期后成年时重新接受药物激发试验明确体内生长激素水平，以决定是否需要生长激素治疗，因为成人生长激素缺乏也会有各种症状影响生活质量。

三、生长激素激发试验怎么做

生长激素-胰岛素样生长因子-1轴（GH-IGF-1）功能测定，以往曾应用的运动、睡眠等生理性筛查试验，由于准确度低，目前已很少应用，多数都直接采用药物刺激试验。

于清晨不运动及空腹进行。.激发实验前一晚22点后开始禁食，可以适量喝水，但能喝饮料，于第二天清晨8点前空腹进行化验，全过程不能吃东西，可少喝水，最好孩子进入睡眠状态。

按照生长激素缺乏症的诊疗规范，必须是分别做两种药物的生长激素激发试验（避免一种药物做激发试验有15%的假阳性）；

激发试验药物：药物(胰岛素、可乐定、精氨酸、左旋多巴、吡定斯的明、GHRH等药物中选两种)。

激发试验给药途径:口服和静脉，分别采用口服和静脉两种用药方式，可减少因消化吸收原因影响口服药迅速起作用的可能。卫生部《矮小症临床路径》中要求，静脉用药方式必选一种。

药物选择：生长激素激发试验药物的作用机理主要为两类，一类是通过促进生长激素释放激素（GHRH）的分泌，来促进生长激素分泌峰的出现，另一类是通过抑制生长激素释放抑制激素（SRIH）的释放，反过来促进生长激素分泌峰的出现。部分人群可能对一种激发方式的敏感性不够，而另一种激发方式可能正常。我院生长激素激发试验所用药物为不同时间内，分别口服可乐定和静脉滴注精氨酸。可乐定有一定的降血压作用，需定时测量血压，精氨酸是一种可以在人体内自然产生的必需氨基酸，但需快速静脉滴注。

激发试验采血时间及次数：①给药前采血1ml一次测定基础生长激素值，标记为可乐定0分钟②口服可乐定后每半小时采血1ml一次，分别标记为可乐定30、60、90分钟;③可乐定90分钟采血结束后冲管，直接静脉输精氨酸溶液，保证半小时之内输液结束。第一滴精氨酸滴入体内记时间，半小时后采血1ml分别标记为精氨酸30、60、90、120分钟。

标准的生长激素激发试验需要在不同时间内，用两种药物（静脉用药方式必选一种），分别做2次激发试验，总共需要采8-9个时间点的血，去测生长激素水平。只用一种药物激发，或是两种药物同时用（可能有叠加作用），或是只选择两种口服药（存在消化道吸收快慢影响），或两种药物是同一种作用机理的激发试验，都是不规范的，可能性不高。

四、孩子做生长激素激发试验,会不会很痛苦

不痛的，只有通过生长激素激发试验才可以知道孩子有没有部分或完全缺乏。如果是由于缺乏生长激素就要及时治疗，越早治疗效果越好，生长激素是唯一有效的治疗生长激素缺乏症的药物。目前我国生长激素制药工艺已经发展至较成熟水平，有自主研发的全线药品，其中水剂是现在的国际主流剂型，抗体零检出，长期使用安全可靠。如果孩子怕痛的话可以使用隐针电子笔和长效制剂，只需一周注射一次，且隐针设计降低注射痛苦，可以让孩子不抗拒治疗，提高药物的依从性。

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