胎儿肾积水 B超发现胎儿肾积水,要如何做

其实胎儿肾积水的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解B超发现胎儿肾积水,要如何做，因此呢，今天小编就来为大家分享胎儿肾积水的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！

一、胎儿肾积水怎么办

肾积水对婴儿已经造成了极大的影响，很多准父母们对此都特别的苦恼，那么胎儿肾积水怎么办呢，胎儿肾积水是一种先天性的疾病，引起胎儿肾积水发生的主要因素是因为肾盂肾管链接基层部位增厚导致的肾积水。

可复性积水宽度1.01—1.63厘米之间，肾实质较厚，1.02-0.58厘米之间，胎儿出生后环境变化，积水随之消失。

胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。

二、B超发现胎儿肾积水,要如何做

胎儿做B超发现肾积水，这种情况也比较多见。首先父母不要过度惊慌，B超检查报告单上通常会写肾盂分离，很多时候是因为胎儿憋尿引起的。但也有少部分是病理性的。那么胎儿b超检查出肾积水怎么办呢？

临床上有一少部分胎儿肾积水是因为病理性因素引起的。比如当发生肠梗阻时，会影响胎儿的肾功能，严重时会出现感染。这种情况的积水是吸收不掉的，需要出生后做进一步干预治疗。肾积水是在孕中期通过B超检查而确诊的。建议在孕中期做进一步检查，这样如果检查出严重积水可提前终止妊娠，从而降低对孕妇身体的伤害。

胎儿肾积水的发生率约为1.4%，一般发生在孕中晚期，80％以上发生在孕28周之后，主要表现为肾盂、肾盏扩张。超过一半的胎儿肾积水为双侧性，且男孩多见，男女比例约为2。4∶1；不过，性别对预后并无影响。胎儿肾积水虽然较常见，但真正会导致肾脏发生明显病理改变的仅为0。2％，也就是说，肾脏“变坏”的机会很小。但胎儿的预后究竟是好是坏，这就与肾积水发生的原因密切相关。

孕妇无须过分担心，继续正常产检即可；即便超声提示为肾盂前后径在15～20毫米的重度肾积水，但肾皮质厚度仍大于5毫米，且这种情况在孕晚期没有明显加重，家长们就无须太慌张，这在产后一般可以自行消退。不过，如果超声报告说：肾盂的前后径大于20毫米，肾皮质厚度小于5毫米，则提示泌尿系统存在结构性的梗阻，这种情况下极少会自行消退。此时则需要根据具体病情和对侧肾脏的健康情况来决定是否手术或放弃妊娠。

三、胎儿肾积水3.1cm怎么办

胎儿肾积水是比较少见的问题，原因有很多，这时候应该咨询专业的医生，了解严重的程度，然后在专业的诊断后选择正规的治疗手段。有些家长在体检的时候，发现胎儿出现了3.1cm的肾积水，不知道如何解决。那胎儿肾积水3.1cm怎么办呢？

1、一般来说，如果孕妇怀孕前肾脏是健康的，怀孕中发生肾积水情况不严重、肾功能没有明显受影响，则可以采取密切观察的保守治疗方法，在分娩后是能够好转的。假如积水比较严重、肾功能发生异常，那时可能不是单纯地用药的问题，甚至有可能需要手术。

2、肾脏受损时会导致肾脏对蛋白质的吸收能力下降，为降低一切增加肾脏的负担，应适当选择优质的蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，来满足身体的需要，豆类及其制品不要吃。

如果发现了胎儿出现肾积水的问题，首先就要做到定期去医院检查了。通过检查肾功能，尿常规，肾脏B超这些肾脏方面的检查。

如果发现了胎儿出现问题的话，还可以及时跟医生反映情况。如果肾积水的胎儿能够有效的解除肾积水的梗阻，一般可以让自己的肾功能恢复正常的。

很多时候胎儿的肾积水是比较正常的，很多都不是病变引起的疾病。因此需要动手术的几率也不是很高。

胎儿肾积水原因比较多，常见的原因是肾盂输尿管交界处的梗阻，确切的病因需要在出生后做进一步的检查，先天性肾积水的预后取决于病因和发展的程度，如积水不断增加压迫肾组织影响正常发育则可引起肾功能的异常。

孕妇发生肾积水实际上跟妊娠是密切相关的。因为怀孕中子宫增大，而且向右旋转，导致对右侧输尿管的压迫，这是孕妇发生肾积水而多见于右侧的最主要原因。

其次，在怀孕过程中，输尿管平滑肌收缩减少，使输尿管蠕动缓慢，也促进了肾积水的发生。

在养胎的过程中，饮食和作息的调整上的重要的，在平时也不能够经常接触有害环境，更不能够过度劳累或者是做重力活。如果胎儿出现了肾积水，那么就要定期到医院了解恢复的措施。如果有威胁胎儿生命的风险，要及时告诉医生，必要时可能需要进行流产。

四、胎儿双肾积水多少正常

胎儿双肾积水，是一种非常严重的现象，出现这种现象往往都会使我们非常慌张，害怕。其实，出现这种情况一定要及时去医院看看哦，以防疾病更加严重，那么，胎儿双肾积水多少正常?

1.胎儿发生肾积水主要因为肾脏和输尿管的连接处梗阻或者输尿管和膀胱之间发生梗阻。肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。

2.正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离，分离径可达6毫米，而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性：积水宽度1.01—1.63厘米之间，肾实质较厚，1.02—0.58厘米之间，胎儿出生后环境变化，积水随之消失。3.常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性：积水宽度2.15—2.56厘米，肾实质厚0.3—0.2厘米，常见于先天性输尿管狭窄，多有分泌功能的变化，出生后应及时治疗。

综上所述，全面了解胎儿肾积水的转归，定期随访尤为重要。如胎儿肾积水宽度0.58厘米，可视为正常;如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度<0.2厘米为不可复性，可视情况终止妊娠。

1.节段性的无功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。

2.内在性输尿管狭窄：大多发生在肾盂输尿管交界处，产生不完全的梗阻和继发性扭曲，久之肌肉细胞被损害，形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。

3.输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构，此可为先天性也可能为后天获得。

4.异位血管压迫约1/3，为异位的肾门血管，位于肾盂输尿管交界处的前方。

5.输尿管高位开口：可以是先天性的，也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移，在术中不能发现狭窄。

6.先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。

7.炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲，加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。

8.肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物，可为原发也可能为转移性。异位肾脏(游走肾)。结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。

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