孩子咳嗽，如何识别孩子的七种咳嗽

一、如何识别孩子的七种咳嗽

听到孩子咳嗽，总是令父母很揪心。咳嗽是人体清除呼吸道内刺激性黏液及其他分泌物的方法，是保护呼吸道的一种肌体反应。孩子是干咳、带痰，还是喘得厉害？辨别孩子咳嗽的声音是找出问题所在的关键。本文帮你找出引发咳嗽的罪魁祸首，然后提供缓和症状以及治疗的最佳方法，让您知道什么情况下该担心，什么时候则无须挂念，尽快帮助孩子恢复。

强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

孩子的病情白天缓解，晚上严重。他可能发低烧。病情严重时，他吸气的时候会发出刺耳的喘鸣，这种声音类似于孩子长时间大哭之后的抽泣。

义膜性喉炎，一种传染性病毒感染，它将导致喉咙及气管的膨胀和收缩。这种病毒通常侵袭半岁至三岁的孩子。（成人及年长一些的孩子由于气管较宽，因此膨胀时不大会影响呼吸）

抱着孩子，在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助孩子清除肺部的黏液，平息咳嗽。孩子晚上咳嗽时，父母可以在确保孩子暖和的情况下打开卧室窗户，让新鲜的空气进入房间，较为潮湿的冷空气有助于缓解呼吸道膨胀的症状。如果他咳得越来越厉害或是出现呼吸困难，你应该立即带他去医院。孩子也许需要吃一些抗生素，但无论如何这需要医生来决定。

如果孩子咳得无法入睡，抑制剂也许能帮上忙。询问医生该选用什么样的抑制剂。然而，我们应该知道，抑制咳嗽有时会使病情加剧，或是延长患病时间。

这些药剂的作用是化痰，但是研究表明它们并不十分有效。长期实践证明，水是良好的祛痰剂。

由于这类药物的配方中含有一种以上的成分，因此在给孩子服用之前一定要认真阅读说明。这类药物有可能产生一些副作用，例如失眠（常见于抗组胺类药物）或是过敏（常见于减充血剂）。

服用止咳糖浆能够增加唾液的分泌，从而润滑喉咙，缓解咳嗽。但是医生叮嘱，千万不要给4岁以下的孩子吃润喉糖。因为润喉糖会像硬糖果一样，有导致窒息的危险。

在给孩子喂药时一定要使用量勺或量杯之类的容器，以确保正确的给药量。

咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜。

嗜睡，流鼻涕，流眼泪并且伴有轻度发烧（通常不高于摄氏38.6度）。

普通感冒，鼻子、鼻窦、喉咙及肺部主气道的病毒性感染。通常情况下咳嗽症状会持续整个感冒过程（大约7~10天），而有些时候咳嗽的时间则会更长（约在半个月到20天左右），不过症状每天都能有所减轻。

尽量保持孩子鼻腔的清洁，鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状。对于不会擤鼻涕的婴儿或幼儿，父母可以使用生理盐水滴鼻液或是球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续10天仍未见好转，你就应该带他看医生了。他有可能患上了鼻窦炎（由感冒引起的细菌性感染）或是其他一些疾病，如哮喘、过敏、肺炎或是淋巴结肿大等。

猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达25下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声。

在咳嗽症状出现之前，曾有过一周左右的感冒症状，但是不发烧。婴儿的病情可能更加严重，有些时候甚至出现鼻涕冒泡的情况。还有可能导致痉挛等症状，当孩子疲劳时还会出现呼吸停止。

百日咳，这是一种传染性很强的喉部、气管及肺部细菌性感染。没有接种过此类疫苗的孩子患病的可能性较大。（按照常规，婴儿在2个月、4个月和6个月的时候接种疫苗，在1岁到1岁半之间再次接种，4到6岁之间还要接种一次。而成人染上百日咳只会出现轻微的咳嗽。）

如果孩子的咳嗽持续一周不见好转，父母应该带他去看医生。患上百日咳的婴儿通常需要住院治疗，以控制咳嗽症状并由医生清理喉咙中的痰液。该病可通过服用抗生素治疗，而咳嗽症状通常要持续数周甚至数月。

2002年，美国共报告了8300例百日咳病例，其中4岁以下儿童占到了其中的1/3以上。尽管大多数孩子从出生后2个月起便开始接种疫苗，但是免疫系统却要在数次接种之后才能完全形成。疫苗的效力在5~12年后慢慢消退。并且疫苗接种后的免疫率也达不到百分之百，所以即便孩子坚持接种疫苗，他仍然有从十几岁的孩子、成人及未接种疫苗的小朋友身上感染病菌的可能性。不过，我们应该清楚，尽管疫苗并非百分之百有效，但是接种总比不接种的好，而且婴儿接种疫苗后遭受严重感染的可能性就降低了许多。

孩子进食之后出现气喘及持续的'沙哑的咳嗽。

孩子在吞咽食物的时候有灼热感，或是出现呕吐或喷射吐症状。婴儿有可能变得烦躁或出现腹绞痛。幼儿则会出现气喘及挑食等反应。

反流性食道炎，食道和胃部之间的肌肉群无力或发育不完全造成胃酸回流所引起。某些情况下，刺激性的汁液进入肺部引起慢性咳嗽。

如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持续2周不见好转，父母应该带他去看医生。医生一般会建议让孩子在进食后30分钟内保持直立姿势，睡觉的时候头部稍微垫高一些。或开一些药也能控制症状。

持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达10天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重。

孩子出现呼吸困难或是呼吸急促、吃力等症状。

哮喘，一种慢性病，肺部细小的气道肿胀、变窄，为黏液所充斥并发生痉挛，从而导致呼吸困难。引起哮喘的常见因素包括环境中的刺激物、病毒感染以及运动等。医生指出，从根本上而言，患有哮喘病的孩子，肺部都比较敏感。

轻微的哮喘病例只会出现慢性咳嗽的症状。去医院仔细检查以便确诊。如果家族有过敏史、哮喘病史或是湿疹病史，应该告诉医生，因为在这种情况下，孩子患病的可能性较大。

由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰。

孩子感到无精打采，抱怨喉咙刺痛发痒，头痛，背部肌肉和腿部肌肉痛。他同时还流鼻涕、发烧、恶心。

如果孩子出现以下症状，父母应该马上带他去医院：高烧38.6oC以上，呕吐，腹泻，厌食，不想喝水(医生会建议你采取一些步骤以防孩子脱水)。给孩子多喝水，使用加湿器以缓解气道充血症状。为了预防流感，可以咨询医生后注射流感疫苗。

咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难。

刚开始的时候表现为感冒症状，例如嗜睡、鼻塞等，这些症状持续约一周，有些情况下可能高烧至39.4oC。孩子感到昏昏欲睡，呼气的时候发出呼哧呼哧的声响。

细支气管炎，肺部细支气管发炎。通常由呼吸道合胞体病毒引起，最常见于秋末至来年初春。千万不要把细支气管炎和支气管炎相混淆，前者多见于婴幼儿，而后者则多见于年龄大一些的孩子和成人。医生说，绝大多数孩子在3岁以前都会得一次细支气管炎。

如果孩子出现呼吸困难或是无法进食或喝水，立刻带他去医院。婴儿患有细支气管炎时通常需要住院治疗，以便吸氧等救助。如果孩子的症状比较轻微（只是气喘而未出现呼吸困难等症状），父母可以在孩子的房间里放一个加湿器以帮助他祛除肺部的黏液，并且确保孩子喝足够多的水。

二、小孩咳嗽厉害一直咳不停怎么办

小孩咳嗽厉害一直咳不停怎么办，家长在照顾宝宝的时候就会发现宝宝身体比较脆弱，身体很容易生病，特别是很容易感冒咳嗽，宝宝是经不起这样的折腾的，所以小孩咳嗽厉害一直咳不停怎么办

孩子一直咳嗽不停，需观察一下孩子是否有发烧的现象，一般咳嗽主要与上呼吸道感染有关，需晚上相关化验，明确是病毒性感染还是细菌性感染，给予对应的抗病毒药物及抗生素对症治疗。也可以在生活中帮孩子调理一下身体，让孩子吃一些冰糖雪梨，孩子饮食一定要以清淡为主，

禁忌辛辣刺激油腻性的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，营养物质比较丰富，易于消化，带孩子去做一个血常规的检查，确诊一下，造成咳嗽的原因对症治疗，平时一定要让孩子注意休息，别熬夜。

在开始阶段，一般每天咳嗽不多，大约持续2-3天。

之后咳嗽会加重，白天和夜间都会出现咳嗽，持续3-5天；

然后进入自行好转阶段，大约持续一周左右，这时候已经不太会夜间咳嗽

整个咳嗽阶段通常在2-4周，对宝宝生活作息不太会有较大影响。妈妈不要过多紧张，大部分三五天后症状会减轻，持续1周左右会渐渐好转。

这是最典型的感冒后咳嗽症状，但有些宝宝也会不按常理出牌，他们白天很少咳嗽，经常在早晨起床后出现一阵咳嗽，持续一两个月都不见好。

为什么宝宝只在睡前或者起床后咳嗽较多

有这种情况的孩子也很多，原因其实很简单。因为感冒时鼻涕总是会比正常状态下多，当宝宝躺下时，鼻涕就在鼻腔后部囤积着。起床后站立起来，一部分往前就会流出鼻腔，一部分往后就会返流到咽喉敏感的部位，刺激引起咳嗽。

咳嗽不会咳出肺炎，但是肺炎是会有咳嗽的症状。那么，我们怎么区分是感冒还是肺炎呢？

感冒的咳嗽与肺炎相比，症状还是比较轻的。

一般来说，刚开始感冒都是干咳为主，如果是肺炎的话就会有很多痰音。

感冒时咳嗽的力度比肺炎小，听上去更像清清嗓子，而肺炎时，要把肺部、支气管里面的分泌物排出，咳嗽力度会比较大。肺炎还会伴有呼吸加快，急促费力等表现，这些都是感冒时没有的。

前文我们说过，咳嗽是身体的一种保护机制，它是在向外排出分泌物，避免进入肺部，所以咳嗽不是坏事。

儿童咳嗽的药物治疗，家长们第一个想到的就是镇咳药。但是现在镇咳药治疗儿童咳嗽的有效性证据不足，且可能导致多种不良反应，因此，《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南》不推荐常规使用，但是对于某些症状明显的患儿，依然可以选择适当使用镇咳药。

家长们切勿自行使用镇咳药，必须在医师的指导下正确使用镇咳药。

不推荐急性咳嗽患儿常规使用抗菌药物治疗。（从咳嗽持续时间来看：小于2周的为急性咳嗽；2～4周的为迁延性咳嗽；超过4周的即为慢性咳嗽。）

感染并不是儿童咳嗽的第一要因。同时，儿童急性咳嗽通常是由病毒感染引起，具有自限性。早期使用抗菌药物并不能减轻咳嗽和其他症状或缩短病程，反而会导致药物不良反应和诱导细菌耐药，因此《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南》（2021版）不予常规推荐抗菌药物治疗。

当急性咳嗽病程迁延或症状加重时，尤其是患基础疾病的儿童，需要考虑合并细菌感染的可能并经验性使用抗菌药物治疗。

我们要知道，超过50%的儿童急性呼吸道感染所致咳嗽自然持续时间会超过10天，因此，父母要有足够的耐心观察和等待。

抗生素并不能让咳嗽好的快一些，反而会造成一定的耐药性和不良反应，家长不要盲目用药，应该交给医生来判断。

不用药也不是放任不管，耐心等待是为了观察是否出现其他情况。因为感冒导致的咳嗽持续时间较久，有一部分孩子有可能出现中耳炎、鼻窦炎等情况。

比如，宝宝原来不发热的，或者已经退热的，又出现发热并伴有耳朵痛，有可能是中耳炎。

孩子反复发热，流浓鼻涕，或者在恢复过程中又出现症状加重的情况，有可能是鼻窦炎。

宝宝咳嗽吃什么药好呢？主要根据宝宝咳嗽的症状，要对症下药。一般宝宝咳嗽适合选用兼有祛痰、化痰作用的止咳糖浆，糖浆服用后附着在咽部黏膜上，减弱了对黏膜的刺激作用，本身就可达镇咳目的，直接服用糖浆，止咳效果更佳。现介绍几种常用于宝宝的止咳糖浆：

1、蛇胆川贝液是常见为宝宝治疗咳嗽的药物，配合炖梨效果更好。蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效，主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症状，对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。

2、复方枇杷膏，具有清肺、止咳、化痰之功效，适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等症状。

3、鲜竹沥药性偏寒，有清热润肺、化痰止咳作用，适用于燥咳及痰黄带血者，风寒咳嗽则不宜服用。

4、小儿化痰止咳颗粒可用于治疗小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。

5、小儿喧肺止咳颗粒具有宣肺解表，清热化痰的功效。

6、消咳喘药性偏热，不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。

7、百日咳糖浆药性偏温，用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜，如果是风热感冒引起的咳嗽，则不可服用。

8、虚证咳嗽多为慢性咳嗽，且咳嗽无力，并伴虚弱多汗，四肢发凉，此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。

9、伤风止咳糖浆，也叫非那根糖浆，以止咳为主，兼顾化痰，并有镇静作用，适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等。

在治疗咳嗽时，不要长期服用抗菌素，要找出病因，在治疗原发病的.基础上，选择恰当的止咳祛痰药，注意护理。

临床上很多疾病都会引起小孩子咳嗽，如感冒、支气管炎、肺炎等疾病。从中医的角度来说，由于外感或内伤，导致肺失宣降、肺气不利，从而出现咳嗽不适。

治疗方面，可根据引起咳嗽的具体病因进行对症性治疗：如果是风寒引起的咳嗽，可用三拗汤或金沸草散加减治疗。如果是风热引起的咳嗽，可用桑菊饮治疗。如果是痰湿引起的咳嗽，可用二陈汤加减治疗。如果是积食引起的咳嗽可用保和丸加减治疗。

临床上也可适当结合一些西药，如抗组胺类药物酮替芬或结合抗炎药物等综合治疗以进一步改善小孩咳嗽症状。

在小孩咳嗽期间，饮食应清淡，少进食油腻、辛辣、生冷的食物，以免加重咳嗽症状。

宝宝咳嗽不断，通常是呼吸道出现炎症了。提议家长带孩子去儿科面诊，化验血常规、拍胸片，假如是传染所致，须要用抗生素医治。假如孩子没有明显的传染迹象，咳嗽时候超过1个月以上，大概是咳嗽变异性哮喘造成的，能够全身组织抗过敏的药，用激素和支气管扩大剂做雾化观察。

小孩子一直咳个不停，很可能是患有急性咽炎、扁桃体炎或者支气管炎、肺炎了，需要及时到正规医院去就诊，查明病因后在医生的指导下积极采用药物治疗。平常尽量多喝水，以清淡饮食为主，注意保暖。

1、咳嗽只是症状，小孩子一直咳个不停，应该是患有比较严重的病因而导致的，所以需要及时查找病因，然后对症治疗，这样咳嗽的症状才能够得到更好更快的控制。

2、咳嗽期间要尽量多喝水，以清淡饮食为主，不要吃酸辣、干燥类食物，同时多注意体温的变化情况。

三、小孩子咳嗽怎么治有什么好的办法

1、对于小儿咳嗽这个问题，一般分两个方向去处理它，具体如下：

2、首先，针对咳嗽本身可以做一些对症的去痰止咳的治疗，目前比较推荐的是使用雾化治疗的方式，对于孩子咳嗽症状的缓解作用比较好。一般可以根据孩子咳嗽的情况决定使用雾化药物，比如布地奈德、异丙托溴铵、特布他林、乙酰半胱氨酸等等，都可以根据孩子的症状来选择性使用和搭配使用，对于孩子咳嗽症状的缓解效果比较好。如果不太方便做雾化，也可以考虑给孩子使用去痰止咳的药物。对于六岁以下的孩子不推荐使用镇咳药，最好能给孩子使用化痰药，比如氨溴索等等，有助于孩子咳嗽的彻底缓解。

3、其次，孩子咳嗽本身只是表现，所以会有一些原发病引起孩子咳嗽，比较常见的主要是呼吸道感染。另外，还有一些孩子可能存在过敏性咳嗽，就要针对原发病，比如给孩子做抗感染或者抗过敏的治疗，有助于孩子咳嗽的彻底恢复。小孩出现咳嗽的情况，首先要明确病因，常见的是上呼吸道感染，咳嗽比较浅，痰也比较少，可以多喝点水，如梨水或苹果水都可以，吃去痰止咳的药，如小儿消积止咳口服液、小儿化痰止咳颗粒等等。另外，还要注意气管炎，气管炎的孩子咳嗽比较深，有时候有痰鸣，痰也比较多，应该及时到医院就诊，查血常规以明确病毒或细菌感染。再有就是要注意肺炎，当咳嗽7-10天以上时，要注意支原体肺炎。有时候这样的孩子有轻度喘憋，应该及时到医院治疗，查血常规和胸片，要给予抗感染治疗，如口服头孢克肟、阿莫西林等。如支原体感染，可以用阿奇霉素和红霉素治疗，效果很好。还可以吃中药，如小儿豉翘清热颗粒等等。孩子出现咳嗽时，通常是以上治疗方法。

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