妊娠合并肝炎(妊娠合并肝炎是指女性在妊娠期感染肝炎病毒,症状有哪些)

大家好，今天来为大家解答妊娠合并肝炎这个问题的一些问题点，包括妊娠合并肝炎是指女性在妊娠期感染肝炎病毒,症状有哪些也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~

一、妊娠合并病毒性肝炎怎么治疗

妊娠期患病毒性肝炎后应根据肝炎病毒的类型、临床类型、并发症及在妊娠的哪一阶段发病等，积极采取必要的治疗措施和采用不同的护肝治疗及产科处理。

1.住院时机。如为单纯性肝炎病毒感染，无ALT升高，则只要在做好消毒隔离的情况下在家休息，同时定期到医院复查。若同时伴有ALT升高，则表示已发病，要及时住院治疗。若黄疸及消化道症状明显或戊肝流行时，则要入院，积极治疗。

2.监护方法。定期复查肝炎病毒标志物及肝功能；注意胎动情况，若发现胎动过多或减少即要去医院复查，如做胎心监护、B超检查等。平时宜向左侧卧，以改善子宫血液的供应，不使用对胎儿及肝脏有害的药物等。

3.护肝治疗。包括严格的卧床休息、进食富含高蛋白且易消化的饮食。应用护肝药物如垂盆草冲剂、水飞蓟宾，同时服用适量的维生素C、复合维生素B与调整免疫功能药如云芝多糖等。

4.抢救重型肝炎。对趋于重型肝炎的孕妇一定要按重型肝炎治疗，给予基础综合疗法如输鲜血或白蛋白、复方氨基酸、促肝细胞生长素、胸腺素等。

5.产程处理。临产时要防止孕妇出血过多，产程中要适时、适量静脉滴入催产素，加强宫缩，缩短产程，防止滞产与出血。

6.终止妊娠。妊娠伴慢性活动性肝炎或肝硬化者，最好终止妊娠。如入院已近分娩者则做好充分准备，争取正常分娩。有重型肝炎趋势者应于妊娠中期在有条件的医院引产。如在孕晚期，阴道分娩困难又有手术指征者可行剖宫产。孕晚期的重型肝炎孕妇不必一味等待自然分娩，否则往往在娩出死胎后不久，孕妇会死于肝功能衰竭。

二、妊娠合并肝炎是指女性在妊娠期感染肝炎病毒,症状有哪些

1、不一样的地方有这么几点，一个是，体检的时候，要比正常的孕妇要多查乙肝标记物的检查，另外如果是病毒复制栽量高的话，在孕后期就是28周以后，应该做一个抗病毒治疗，这样尽量减少感染的可能性。没有肝炎活动，哪怕你是乙肝病毒滴度值高（即病毒量多），都可以正常怀孕的，没有必要进行抗病毒治疗的！所以，从这角度，你如果属于这种情况下的怀孕，那么可以放心，属于正常怀孕。

2、得了乙肝是不是就不能怀孕了，怀孕了之后会不会传染给小孩。其实对于乙肝妈妈来说，是可以正常生育的。不过怀孕期间需要密切监测肝功能，乙肝病毒DNA和肝脏彩超，不要有什么压力，这不是什么大事，现在的医疗技术可以阻断乙肝的母婴传播，女性在怀孕期间的心情是很重要的。作为丈夫更应该表示理解与鼓励，不能有异样眼光，或负面情绪带给她。

3、医生可能会在孕期给你注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），这有助于阻断宫内的母婴垂直传播。宝宝出生后，要继续定期检查，因为慢性乙肝病毒携带者有发生严重肝脏疾病的危险。请医生判断是否需要更换抗病毒药。如果孕前没有服药的经历，此时可检测肝功能及乙肝病毒载量，如果乙肝病毒载量不高，同其他孕妇一样，进行常规产检即可，只是在每次产检的时候都需要检测肝功能。

4、很容易造成肝功能的损害，加重肝脏损伤。因此，在发现妊娠之后，就要开始进行较为全面的检查和持续的监测。以免因乙肝病毒感染影响妊娠女性的健康，同时也会影响胎儿的健康。复查肝功及乙肝病毒，如果转氨酶及病毒正常，不用担心，期间一个月到三个月正常复查。如果转氨酶升高，病毒出现异常，原则上讲病毒不大于4次方，不考虑抗病毒阻断母婴传播。

三、妊娠合并病毒性肝炎,应当如何治疗

1、众所周知，肝炎是一种危害性极大的疾病，不仅危害性很大，而且传染性也很强，这种病症对于人的身体健康威胁很大，所以说不论在任何时候只要检查出了肝炎的存在，就应该立即进行治疗，积极配合医生的方案。那么对于妊娠期间的女性来说，如果发现了妊娠合并病毒性肝炎应该如何治疗呢？

2、一个人的情绪与心态决定了很多事物，所以说不论发生了任何事情，都应该抱着平和的心态和积极的情绪去面对，如果在妊娠期间查出了病毒性肝炎，那么首先要做的就是管理好自己的情绪，千万不可以让负面情绪侵蚀了内心，因为这样的话，不仅在生理上会遭受很强烈的痛苦，在心理上也要承受巨大的负担，所以说不管在遇到什么事情都应该放平心态，积极的面对。其实疾病不可怕，更可怕的是心魔。

3、现在医疗科技十分发达，不论是什么样的疾病都有一定的方法去预防和控制，对于病毒性肝炎而言也是一样的，如果检查出了病毒性肝炎，那么应该及时与医生沟通，寻找一个最合适最安全的治疗方案进行治疗，千万不能拖延病情或是乱服药，在怀孕期间的女性身体十分脆弱，不仅不能乱服药物，更不能耽误和拖延病情，因为对于普通人而言，身体有一定的自我调节能力，而孕妇的身体自我调节能力较差，在生病之后很容易迅速恶化，所以说如果发现了肝炎的存在，就应该及时与医生沟通，积极治疗。

4、如果检查出了病毒性肝炎，那么就应该放下手中的工作，保证身体不会过于疲劳，因为对于肝炎来说，过度的劳累将会加重病情的恶化，所以如果发现有任何的身体不适，就应该首先放下手头的工作，静养恢复上一段时间，再去医院进行全身的检查，只有当确定了身体健康情况之后，心里面才会更加踏实一点。

四、妊娠合并病毒性肝炎的治疗

妊娠期处理原则与非孕期相同。注意休息，加强营养，补充高维生素、高蛋白、足量碳水化合物、低脂肪饮食。应用中西药物，积极进行保肝治疗。有黄疸者应立即住院，按重症肝炎处理。避免应用可能损害肝的药物（镇静药、麻醉药、雌激素）。注意预防感染，产时严格消毒，并用广谱抗生素，以防感染诱发肝昏迷。

（1）保护肝脏：高血糖素胰岛素葡萄糖联合应用能改善氨基酸及氨的异常代谢，有防止肝细胞坏死和促进肝细胞新生的作用。高血糖素l～2mg、胰岛素6～12U溶于l0％葡萄糖液500ml内滴注，l次/日，2～3周为一疗程。人血白蛋白10～20g，每周1～2次，静脉滴注能促进肝细胞再生。新鲜血浆200～400ml，每周2～4次输人能促进肝细胞再生和补充凝血因子。门冬氨酸钾镁注射液：可促进肝细胞再生，降低胆红素，使黄疸消退，用法为40ml/d，溶于l0％葡萄糖液500ml缓慢滴注，本品含钾离子，高钾血症患者慎用。

（2）预防及治疗肝昏迷：为控制血氨，蛋白质摄人量每日应小于0.5g／kg，增加碳水化合物，使热量每日维持在7431.2kJ（1800kcal）以上。保持大便通畅，减少氨及毒素的吸收。口服新霉素或甲硝唑抑制大肠杆菌、减少游离氨及其它毒素的形成；醋谷胺600mg溶于5％葡萄糖液中静滴或精氨酸15～20g每日一次静脉滴注，可以降低血氨，改善脑功能；六合氨基酸注射液250ml，加等量l0％葡萄糖液稀释后静滴，每日1～2次，能补充支链氨基酸，调整血清氨基酸比值，使肝昏迷患者清醒。目前不主张应用传统的脱氨药物谷氨酸钠（钾）等，因其不易透过血脑屏障，且易碱化血液，反而加重肝性脑病。

在治疗肝性脑病过程中，应注意有无脑水肿，重症肝炎患者半数以上出现脑水肿，考试大网站整理有时肝性脑病与脑水肿直接相关。在治疗过程中要适当限制补液量，静脉补液不宜超过l500ml，有脑水肿者应及时应用甘露醇治疗。

（3）凝血功能障碍的防治：补充凝血因子，输新鲜血、凝血酶原复合物、纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ和维生素K等。有DIC者可在凝血功能监测下，酌情应用肝素治疗，可以用肝素钠3125单位（25mg）静脉滴注，根据病情和凝血功能调整剂量，用量宜小不宜大。产前4小时至产后12小时内不宜应用肝素，以免发生产后出血。

（4）晚期重症肝炎并发肾功能衰竭的处理：按急性肾功能衰竭处理，严格限制人液量，一般每日入液量为500ml加前一日尿量。呋塞米60～80mg静脉注射，必要时2～4小时重复一次，2～3次无效后停用。多巴胺20～80mg或654-2 40～60mg静滴，扩张肾血管，改善肾血流。检测血钾浓度，防止高血钾。避免应用损害肾脏的药物。

（1）妊娠早期：妊娠早期患急性肝炎如为轻症，应积极治疗，可继续妊娠。慢性活动性肝炎，妊娠后对母儿威胁较大，故适当治疗后终止妊娠。

（2）妊娠中、晚期：尽量避免终止妊娠，避免手术、药物对肝脏的影响。加强胎儿监护，防治妊娠期高血压疾病。避免妊娠延期或过期。

（3）分娩期：分娩前数日肌注维生素Kl，每日20～40mg.准备好新鲜血液。防止滞产，宫口开全后可行胎头吸引术或产钳术助产，缩短第二产程。防止产道损伤和胎盘残留。胎肩娩出后立即静注缩宫素以减少产后出血。

对重症肝炎，经积极控制24小时后迅速终止妊娠。因母儿耐受能力较差，过度的体力消耗可加重肝脏负担，分娩方式以剖宫产为宜。有食管静脉曲张的肝硬化孕妇，或有产科指征的应剖宫产终止妊娠。手术尽可能减少出血及缩短手术时间。

（4）产褥期：产褥期注意休息及营养，随访肝功能。应用对肝脏损害较小的广谱抗生素预防及控制感染，是防止肝炎病情恶化的关键。不宜哺乳者应及早回奶。回奶不能用雌激素等对肝脏有损害的药物，可口服生麦芽或*外敷芒硝。肝炎妇女至少应于肝炎痊愈后半年，两年后再怀孕。

（5）产后NSL问题：一般认为母血HBsAg、HBeAg、抗一HBc三项阳性及后两项阳性孕妇均不宜哺乳。乳汁HBVDNA阳性者不宜NSL；目前主张只要新生儿接受免疫，仅HBsAg阳性母亲可为婴儿哺乳。

关于本次妊娠合并肝炎和妊娠合并肝炎是指女性在妊娠期感染肝炎病毒,症状有哪些的问题分享到这里就结束了，如果解决了您的问题，我们非常高兴。