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沉默性低氧血症的症状(什么是“静默型低氧血症”,表症有哪些)

2023-11-24 12:29:36育儿问答
大家好,今天小编来为大家解答沉默性低氧血症的症状这个问题,什么是“静默型低氧血症”,表症有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!一、什么是“静默型低氧血症”,表症有哪些1、静默型低氧血症又称沉默型低氧血症,一般表现为血氧饱和度低于正常

大家好,今天小编来为大家解答沉默性低氧血症的症状这个问题,什么是“静默型低氧血症”,表症有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

一、什么是“静默型低氧血症”,表症有哪些

1、静默型低氧血症又称沉默型低氧血症,一般表现为血氧饱和度低于正常(<93%),但却没有出现呼吸困难、咳嗽、胸闷气短等症状,而此时双肺已经损伤,身体组织已经出现缺氧。

2、最近,你会发现身边的人渐渐都成立”小羊人“,且症状各不相同。有人发热两天后便又生龙活虎,也有人发热持续一个多星期依旧未退烧,还有人则是没有明显的症状...

3、对于无症状的“喜羊羊”来说,似乎是幸运的,毕竟身体承受的痛苦相对来说要轻的多,但这个时候,千万不能掉以轻心!

4、无论您是什么“羊”,种种真实案例都在表明,奥密克戎并不是一场简单的“感冒”。

5、症状越轻,越要警惕这些新冠并发症!比如:静默型低氧血症、病毒性心肌炎。

6、无症状就等于没事?老年患者要注意...

7、近日,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏提出,部分老年阳性患者送往医院救治时为时已晚,是因为老年人对缺氧反应迟钝,甚至也感觉不到胸闷、头晕、呼吸困难等。

8、由于老年人的抵抗力弱,当感染新冠后反而没有明显的症状,不发热也不咳嗽,往往家人会以为没事。

9、当病毒入侵肺部后,会造成呼吸能力急速下降,虽然老人感觉不到明显的症状,但此时血氧含量已经在下降,老人会出现嗜睡、易摔跤、头脑糊涂等现象,这是呼吸衰竭的前兆!

10、所以,当老年人感染新冠病毒后,一定要警惕感染后出现的并发症——静默型低氧血症!

11、ps:如果没有及时发现送往医院救治,将会进展为急性呼吸窘迫综合症,危及生命。

12、尤其是60岁以上的老人,患有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者要格外注意,出现发热不明显,甚至身体低温,且连续多日呈阳性转阴慢的情况,要及时去往医院治疗。

13、患者应在平静状态下进行血氧饱和度测量。

14、必要的时候,可以让老人适当活动后再进行测量。如果老人稍微走动下依然缺氧,那么就要考虑是否存在静默型低氧血症。

15、这血氧仪戴上后,数字老在跳变,可能测不准,怎么办?

16、在工程上,解决这个问题的办法很简单粗暴且有效:再加一台。

17、准备两台不同型号/不同厂家的血氧仪。

18、如果两台同时测出低血氧,赶紧送医院!

19、只有一台测出低血氧,等两分钟,如果这台的数据还回不来,赶紧送医院!

20、注意:无症状感染者无需吃药,同时不要滥用抗生素,适当对症备药即可,没必要抢购、囤积。

21、提前做好隔离期间的规划就不必惊慌~

二、什么是静默型低氧血症

静默型低氧血症又叫沉默性缺氧。是一种主要由新型冠状病毒感染所致的缺氧程度与临床症状不符的低氧而症。由于发病隐匿,且好发于老年人和患有基础疾病的患者,沉默性缺氧的患者通常病情较重,若不及时接受正规治疗,可能因严重缺氧导致全身多器官功能衰竭而危及生命。

沉默性缺氧的患者早期可能没有明显的缺氧表现,而仅有肌肉酸痛、乏力、发热等非特异性症状。随着病倩发展,患者可能出现严重胸闷、呼吸困难、大汗淋漓、嘴唇青紫等典型症状。

沉默性缺氧的患者早期可能只有肌肉酸痛、乏力、发热和咳嗽等非特异性症状,而没有呼吸急促、呼吸困难等缺氧的症状,这也是其被命名为“沉默性’缺氧的原因。

随着病情进一步发展,患者可能出现以下典型症状:

1、肌肉酸痛、乏力、发热和咳嗽等轻微的非特异症状持续了几天,然后突感严重的胸闷感气。·

2、呼吸时剧烈疼痛,导致患者无法进行深呼吸。

4、嘴唇严重青紫,或皮肤颜色呈樱桃红色。

沉默性缺氧的患者可能还伴有胃肠道不适、嗅觉减退、味觉减退、头痛、心率加快等症状。

大于60岁以上老年人,高血压、糖尿病、肿瘤患者、恶液质等高危患者需要高度注意。

感染新冠时,上呼吸道症状不严重,发热不明显,甚至低体温,但是病毒载量持续阳性,转阴慢。可以在不易察觉中,出现双肺磨玻璃样炎性改变,而危及生命。

在家中,通过指脉血氧监测仪监测血氧饱和度是识别‘沉默性缺氧’经济有效的选择。如果发现未吸氧时血氧饱和度明显下降(一般低于93%),或出现精神萎靡症状时,应及时带老人就诊。

除此之外,还可通过观察患者皮肤变色(变红或变紫)、出现发绀(嘴唇颜色从自然色调变为蓝色或紫色),以及耐力下降(轻度体力工作、平地步行100米或上2层楼,就会大量出汗或气短)等方式识别“沉默性缺氧”的发生。

三、慢性肾功能衰竭的临床表现主要有哪几方面

慢性肾功能衰竭根据病程阶段的不同,其临床表现不尽一致,但主要表现在以下几个方面:

(1)中枢神经系统的表现当血尿素氮高于60meddl时,即可出现注意力减退、容易疲劳、记忆力下降等表现。随着肾功能的进一步恶化,可以出现意识障碍,嗜睡、呆滞、幻觉、共济失调等表现。尿毒症期则可出现尿毒症性脑病(LffellliCencephalopa·thy),主要表现为嗜睡、谵妄、扑翼样震颤甚至昏迷

。尿毒症中枢神经系统的损害主要是由尿毒素所引起,另外酸中毒、低钠血症、高镁血症及高血压的作用亦不可忽视。尤其是低钠血症常可引起中枢神经系统的脱髓鞘病变,其预后十分恶劣。

(2)心血管系统的表现 80%-90%的终末期肾衰患者都伴有高血压。尿毒症患者常可并发急性肺水肿

,轻度发作时表现为活动时呼吸困难,重度时则表现为端坐呼吸,咯血咳痰。尿毒症性心肌病则主要表现为心脏扩大、舒张前期奔马律、低血压及心律不齐等。尿毒症患者突发胸痛应注意尿毒症性心包炎,临床上可表现发热、胸痛、低血压、心包摩擦音及心影扩大,该病主要与尿毒素及出血倾向有关。长期透析存活的尿毒症患者中

的发生率较高;是长期透析患者的主要死亡原因之一。

(3)呼吸系统的表现;尿毒症时可以出现低氧血症。由于肺内静水压的增高,加上一些循环毒素可增加肺毛细血管的通透性,故容易引起肺水肿,导致“尿毒症肺”,即在双肺门周围出现蝶状分布的浸润灶。尿毒症患者常于肺泡隔上可出现转移性钙化灶,可能与甲状旁腺功能亢进、高钙血症及碱中毒有一定关系。肺的纤维化与钙化有关。另外充血性心功能衰竭及肺部感染常可引起胸膜腔积液。

沉默性低氧血症的症状(什么是“静默型低氧血症”,表症有哪些)

(4)消化系统的表现慢性肾功能衰竭早期即可出现食欲不振、味觉障碍,在尿毒症期可出现恶心、呕吐、腹泻;—呕血,

便血等严重并发症,另外尿毒素可弥散进入消化道,通过尿素分解细菌的作用,致使胃肠道中铵的含量增加,故容易发生胃肠道炎症及溃疡。

(5)血液系统的表现尿毒症患者贫血的程度与肾小球滤过率降低的程度成平行关系。尿毒症期患者容易出现鼻出血、齿龈出血、消化道出血,严重的甚至可有脑出血及硬膜下出血。尿素、肌酐及胍类复合物等尿毒素物质均可影响血小板的聚集、粘附及血小板因子Ⅲ的释放,尿毒症时血小板的数量也明显减少,这些均是尿毒症出血倾向的可能原因。

(6)代谢及内分泌系统的表现,,慢性肾功能衰竭时患者可出现糖耐量异常,其主要原因可能是尿毒素的作用使胰腺p细胞释放胰岛素减少以及外周组织对胰岛素的反应性降低。由于肾小球滤过率的降低造成钙磷代谢紊乱而致的高磷、低钙血症,刺激甲状旁腺过度代偿,可引起慢性肾功能衰竭患者甲状旁腺功能亢进,表现为甲状旁腺肥大,血中PIH水平明显增高,PIH代谢异常不仅可使骨质吸收增加造成肾性骨病,而且聚积在血中的PIH本身即是—种尿毒素,与尿毒症时神经系统的异常、糖耐量异常及高脂血症的产生均有明显关系。·尿毒症时甲状腺功能的改变主要表现为血中总T3水平低下,而T4、rT3及TSH的水平基本正常,但TSH对TPH负荷试验的反应低下,因此患者可能处于‘相对甲状腺功能减低酌状态,临床上可出现低体温、粘液样水肿、基础代谢率低下等表现。性功能减退是尿毒症患者的一个常见的临床表现,患者可表现为性欲低下、睾丸萎缩《精子产生减少,

(7)肌肉及骨骼系统的表现慢性肾功能衰竭患者在尿毒症期可以出现肌无力、肌肉萎缩及骨营养不良症(肾性骨病)。肾性骨病包含:1)骨欺化症2)囊性纤维性骨炎3)骨质疏松症4)骨质硬化症(osteoselemsis)等;肾性骨病的发生主要与维生素D活化障碍、继发性甲状旁腺功能亢进及

部分患者还可出现异位钙化现象;如在动脉壁、眼结膜,关节周围组织及皮肤等处出现钙化。眼结膜钙盐沉积是尿毒症患者“红跟症”的主要原因。关节周围组织的钙化可出现"痛风"样症状,尿毒症

顽固性的皮肤瘙痒症可能与皮肤钙盐的沉积有关。

(8)免疫系统异常的表现.尿毒症患者容易出现感染,如易患流行性感冒

,结核及病毒性肝炎等;其恶性肿瘤的发生率亦明显高于一般人群,另外尿毒症患者对疫苗(如乙型肝炎疫苗)接种的反应均明显降低,移植排异反应也明显低下。研究表明,尿毒症患者的细胞免疫及体液免疫功能明显受损,主要表现为T辅助细胞明显减少,CD4/CD8比例下降,NK细胞功能减退,IL—2产生减少,B淋巴细胞数也明显降低,尿毒症患者免疫系统的异常主要与多胺、胍类等中分子尿毒素对免疫功能的抑制及营养不良包括蛋白、锌;维生素8s及必需氨基酸等的缺乏有关。

(9)其它临床表现尿毒症期可以出现水、电解质及酸碱代谢异常,如高钾血症;低钠血症、代谢性酸中毒等临床表现。尿毒素还可引起周围末梢神经轴索变性及继发脱髓鞘改变,临床上可出现末梢知觉障碍、双足灼热感、肌无力、肌痉挛、不安腿综合征等表现,末梢神经及血循环的损伤还可引起表皮剥脱、紫斑、瘙痒等皮肤病变。

关于本次沉默性低氧血症的症状和什么是“静默型低氧血症”,表症有哪些的问题分享到这里就结束了,如果解决了您的问题,我们非常高兴。

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