多囊卵巢怎么治最好，青春期多囊卵巢怎么治最好

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一、多囊卵巢综合征有什么治疗方法

多囊卵巢综合征是一组复杂的症候群，其发生是由于丘脑下部、垂体、卵巢之间激素分泌量的关系异常，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长时期不能排卵，表现出一系列的异常症状。如进行性月经稀少或闭经，不规则阴道流血，不孕，肥胖，多毛等；妇科检查可扪及双侧增大的卵巢。辅助检查可出现单相型基础体温；B型超声检查、气腹造影或腹腔镜检查卵巢增大，腹腔镜可见卵巢包膜增厚，呈灰白色，表面凸凹不平；激素测定，血中睾丸酮、雄烯二酮及脱氢表雄酮普遍增高，尿17酮类固醇排出量正常或增高，血FSH偏低，LH增高，LH／FSH比值明显升高等。

治疗方面，由于克罗米芬、绒毛膜促性腺激素、HMG等的应用，中西医结合治疗等，本病的排卵率可达70～80％；药物治疗6个周期仍无排卵者可考虑卵巢楔形切除术，部分患者出现血泌乳素偏高现象，经溴隐停或中药治疗后也有较好疗效。本病经治疗后预后一般较好，不治疗或长期无排卵者则应注意有发生子宫内膜腺癌的可能。

结合临床表现，本病一般可归属于中医“闭经”、“崩漏”、“不孕”等病证范畴。其病因病机是多方面的，但与肾中精气不足关系最为密切。因肾藏精，主生长发育与生殖，肾精又参与经血的组成，与月经关系密切。精之精气不足，每可表现为闭经、不孕、月经量多等候；肾阴不足则肝阳易亢，故部分患者又常出现水不涵木的心烦、不寐等征象。目前一般认为，肾亏是本病之“本”，同时又常兼肝郁肝阳上亢、痰瘀互结等；故治疗总以调补肾中阴阳精气为主，兼顾疏肝理气、化痰软坚、活血化瘀等法。中西医结合可提高临床疗效。

本节选介化痰散结汤等经验方共5首。

1．化痰散结汤【药物组成】三棱、莪术、炮山甲、象贝母、山慈菇各9g，南星6g，皂刺12g，夏枯草15g。

加减变化：肾虚者加复盆子、菟丝子、枸杞子各12g；血虚者加熟地20g，当归12g；阴虚者加玄参15g，栀子9g，龙胆草6g；E2值偏低或宫颈粘液检查见粘液较少者，加泰舒滴丸每日4mg；T或PRL值偏高者加白芍、甘草各12g，龙胆泻肝丸9g。

【治疗方法】从月经周期第9天开始服上方，每日1剂，连服至基础体温上升后2天，宫颈粘液典型羊齿状结晶消失、椭圆体出现时，而改用健黄体汤（熟地、当归、白芍、甘草、菟丝子等）加减。如连续用药至月经周期第35天，仍未见排卵发生者，即用孕酮，撤药性出血后即开始下一周期治疗。

【功效主治】化痰祛瘀散结，主治多囊卵巢综合征。

【临床运用】观察73例。显效66例，好转4例，无效3例，排卵率为90．4％。服药后妊娠35例，停药第1、3周期各妊娠3例，妊娠率为56．1％。

【经验体会】多囊卵巢综合征（pcos）是年轻妇女的常见疾病，以月经不调及不孕为主要临床表现。中医认为，本病属肾气虚衰、痰湿、瘀血内阻，冲任二脉损伤的体虚标实之证。斯方化痰祛瘀调冲任，兼消散卵巢“症块”，并随证加减，用之临床，每获良效。

【方剂来源】武保乡，等.中西医结合治疗多囊卵巢综合征73例．湖北中医杂志，1993，（1）：11．2．归芪调经汤【药物组成】当归、炙黄芪、菟丝子各30g，仙灵脾15g，生姜3片，大枣10枚。

【治疗方法】水煎服，每日1剂，分早晚2次服。连续服3个月为1疗程，连用1～2个疗程。

【功效主治】本方功可补气养血、补肾填精。主治多囊性卵巢综合征出现的闭经和继发性Ⅰ度闭经。中医辨证属气血两虚或无症型（即无明显症状体征），对实证不适宜。

【临床运用】本组31例，其中多囊性卵巢综合征22例，继发性Ⅰ度闭经9例。经用上方治疗，平均疗程为3．5个月。结果，显效19例（61．3％），有效7例（22．6％），无效5例（16．1％）。总有效率为83．9％。

【经验体会】月经的形成与先后天因素密切相关。虚性闭经多因先天不足、后天失养所致，故补肾填精、补气养血之法，当为治疗之首务。经临床观察，证实这一思路对于虚性闭经确有较好的疗效。而对于实性（如气滞血瘀、痰湿内阻等）闭经，本方则不适用。此外，治疗结果表明，本方对气血两虚型与无症型的疗效几乎相同，故只要不是实证，临证即可用之，且须坚持较长时间服药。

【方剂来源】贺稚平，等．归芪调经汤治疗虚性闭经临床研究．中医杂志，1984，（12）：35．3．龙胆泻肝汤【药物组成】龙胆草6～9g，炒黄芩、焦山栀、泽泻、车前子（包）、当归各9g，木通3g，柴胡6g，生甘草1．5～3g，生地黄6～12g。

【治疗方法】每日1剂，或用龙胆泻肝丸，每日9g，分2次吞服。行经期间停药或服活血通络药物，连续治疗3个月以上。

【功效主治】清肝泄火，主治多囊卵巢综合征。

【临床运用】本组病例20例，接受本法治疗共80个月，在此期间共行经62次，占74．7％。其中18例闭经者，在服药期间达到行经目的。最早为服药的第4天行经，最长为57天，平均24．3天。2例不规则出血，淋漓不尽者，分别于服药后第6～7天血止。20例除2例未测量基础体温外，根据18例所测得的59个月的月经周期基础体温中，出现双相体温曲线21次，占35．5％，其中1例妊娠，出现单相体温曲线38次，占64．5．％。闭经者体温上升的时间，最短于服药的第5天，最长为140天，平均43．6天。半数以上者在1个月以内基础体温上升。无排卵型功血2例，基础体温上升时间分别为28天、100天。

【经验体会】西医学认为本病系下丘脑-垂体-卵巢功能失调和卵巢类固醇激素生成异常有关。中医学则认为此病与肝经病变有密切关系。女子以肝为先天，以血为用，肝体阴而用阳。血为阴，而气为阳。如肝血不足，则影响冲任血海的调节充盈，表现为月经失调，闭经等病变；肝血不足，气阳则偏亢，郁结化热化火，即所谓气有余便是火，表现为面部痤疮，毛发浓密的阳实之症。肝为风木之脏，易横逆克土，则脾胃受制，运化失司，痰湿脂膜积聚，表现为体胖形盛。故方中用生地黄、当归以养肝阴，以血濡之；柴胡疏肝解郁，使其条达有序，龙胆草、黄芩、山栀以清肝胆之火，以平肝阳之亢盛；泽泻、木通、车前泻肝胆之湿热；使脾胃运化得健，以清痰湿积聚。全方共奏清泄肝胆郁火之效。

【方剂来源】王祖倩，龙胆泻肝汤治疗多囊卵巢综合征．上海中医药杂志，1982，（12）：16．4．加味同冲汤【药物组成】黄芪、白术、山药各20～50g，山萸肉30g，白芍、茜草、棕炭、海螵蛸各20g，五倍子15g，煅龙牡各25g。

加减变化：脉象热者加生地30g；寒者加干姜10g；【治疗方法】在治疗期间停用其它药物。水煎服，每日1剂。

【功效主治】益气固肾、收敛止血。主治功能性子宫出血、子宫肌瘤、多发性囊性卵巢综合征。

【临床运用】本组22例，年龄12～20岁4例，21～45岁9例，46岁以上者9例；病程最长10年，最短10天。经其它中西药治疗，效果不显。经上方治疗后，治愈21例，无效1例。服药最少5剂，最多44剂。

【经验体会】通过本组临床观察，多因肾气未充，冲任不固或脾气不足等原因所致。治疗当益肾补脾，方可奏效。

【方剂来源】刘万象．等．固冲汤治疗崩漏22例．辽宁中医杂志，1987，（2）：28．5．补肾活血方【药物组成】凡肾阳亏虚，冲任虚寒，证见子宫发育不良，经期错后，量少色淡甚至闭经、腰酸肢冷、面色暗黄、口淡无味、白带清稀、小便频数、舌淡脉沉等，宜选下列组方：①促卵泡汤：仙茅、仙灵脾、当归、山药、菟丝子、巴戟、肉苁蓉、熟地各10g。②促排卵汤：当归、丹参、茺蔚子、桃仁、红花、鸡血藤、续断各10g，香附6g，桂枝3g。③促黄体汤：阿胶、龟胶、当归、熟地、制首乌、菟丝子，续断各10g，淮山药15g。④活血调经汤：当归、熟地、丹参、赤芍、泽兰各10g，川芎4g，香附6g，茺蔚子15g。

凡肾阴亏虚，冲任郁热，证见子宫发育不良或正常、月经有时先期、经量多、质稠色暗、或淋漓不绝、唇红面赤、口苦咽干、腰酸腿软、小便短赤、舌红少苔、脉数无力等，则选下列组方：①促卵泡汤：女贞子、旱莲草、丹参、山药、菟丝子、熟地、肉苁蓉、制首乌各10g；②促排卵汤：丹参、赤芍、泽兰、熟地、枸杞子各10g，桃仁、红花各4g，苡仁15g，香附6g；⑧促黄体汤：丹参、龟板、枸杞子、女贞子、旱莲草、熟地、制首乌、肉苁蓉、菟丝子各10g；④活血调经汤：丹参、赤芍、泽兰、熟地、茯苓、茺蔚子各10g，当归、香附各6g。

【治疗方法】水煎服，每日1剂。按人工假设月经周期分别选用不同方药：引经净后服促卵泡汤4～6剂；假设排卵前服促排卵汤4剂；假设排卵后服促黄体汤6～9剂；假设月经前服活血调经汤3～5剂。

在用药过程中必须注意：卵泡发育良好型在月经周期中以血瘀为主要病机，可按上述各方药序贯法用药；而卵泡发育不良型应以肾虚为主要病机，必须在应用促卵泡汤提高性腺功能基础上，即阴道涂片细胞学检查，雌激素水平出现中度影响以上时，始能启用促排卵汤。

【功效主治】以上方药功可补肾填精、调补阴阳、活血化瘀调经。主治多囊性卵巢综合征所致不孕症。

【临床运用】应用人工周期疗法治疗本病27例（以无排卵性不孕、双侧或一侧卵巢囊性增大、月经失调、多毛等四大症状及体征为诊断依据）。其中卵泡发育良好型19例，发育不良型8例。经上方3个周期治疗后判定疗效，并在3年内继续随访。结果：治愈（治疗3个人工周期能建立排卵周期，同时在3年内受孕者）24例（88．8％）；无效（治疗3个人2周期不能建立排卵周期）3例（11．2％）。卵泡发育良好型19例，治愈18例（94．7％），无效1例（5．3％）；卵泡发育不良型8例，治愈6例（75％），无效2例（25％）。按中医辨证，肾阳亏虚22例，治愈21例（95．4％）；肾阴亏虚5例，治愈3例（60％），无效2例（40％）。

无效病例3例中，后改用克罗米芬治疗无效，最后又以中药人工周期法与克罗米芬并用，获得治愈。提示难治病例采用中西医结合疗效，可提高临床疗效。

【经验体会】经临床观察，中药人工周期疗法针对本病病因病机，即在一个月经周期的不同阶段中，有肾虚与血瘀的不同病机特点，采用以“补肾一活血化瘀一补肾一活血调经”为立法公式及周期性选方用药，是取得满意疗效的关键。国内许多报道证实补肾法可促进卵泡发育；增厚而坚韧的卵巢包膜成为机械性影响排卵障碍，这可作为血瘀证的诊断依据，故活血化瘀也作为促进业已成熟或治疗后成熟卵泡排卵的一种治法。因此，“补肾”与“活血化瘀”可作为本病的主要法则。

【方剂来源】林至君．中药人工周期疗法治疗多囊性卵巢综合征的临床探讨．中医杂志，1984，（6）：28．

二、多囊卵巢怎么治疗最好方法

多囊卵巢综合征要采取综合性治疗，包括以下几点：

1、坚持运动：坚持规律的运动对于缓解多囊、月经不规律有一定好处。通常要求运动达到2-3次/周，30-40分钟/次；

3、药物治疗：对于月经不规律的患者可以应用复方短效口服避孕药或者黄体酮治疗，对于多毛和痤疮患者可以应用复方短效口服避孕药。对于有胰岛素抵抗的患者，可以应用二甲双胍类口服药物，如果有怀孕要求的人可以应用促排卵药物帮助怀孕；

4、手术治疗：如腹腔镜下卵巢打孔；

5、辅助生殖：多囊卵巢综合征患者通常不易怀孕，如果促排卵治疗后不能够怀孕，可以采取人工受孕的方式治疗。

三、青春期多囊卵巢怎么治最好

青春期多囊卵巢怎么治最好？多囊卵巢因为会引发流产和不孕所以被很多人所重视，有不少女性在青春期的时候患上了多囊卵巢综合征。为大家分享青春期多囊卵巢怎么治最好。

青春期多囊卵巢综合征一般情况下会影响到月经，导致月经不正常，出现月经延迟或者闭经的现象。如果在青春期有多囊卵巢的时候，需要根据个人的临床表现做出对症治疗的措施。

出现月经不正常的现象，可以通过用激素一类的药物进行调理，一般建议吃达英35配合黄体酮做人工周期的治疗，能够把月经调理正常。在这期间如果出现有肥胖体质，那需要适量的控制饮食，多参加体育锻炼。

平时在饮食方面可以适量的吃一些新鲜的水果蔬菜之类的食物，还需要注意放松心情，不要过于的紧张，养成良好的生活习惯，不要熬夜过度。如果脸上长痘痘之类的情况，可以通过用治疗痤疮的药物进行控制病情。

具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

1、选择低血糖指数食物。多囊卵巢综合症患者应选择低血糖指数的食物，避免血糖上升过快。平时可多吃颗粒的燕麦，五谷饭，少食包装的燕麦片、白米饭；多吃硬杂粮面包、水果。

2、少吃碳水化合物。若是食用碳水化合物也应尽量和蛋白质、脂肪、蔬果纤维一起吃，这样可降低吸收速度，避免血糖上升过快。减肥过程中最好配合医师做荷尔蒙、血糖、血脂肪检测，作为营养师调整饮食比例的参考。

3、为免控制饮食造成吸收不足，多囊卵巢综合症患者应视情况天天补充钙片和一颗含叶酸的综合维他命、逐日水份应达8杯水量；为避免血脂质异常，少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品，如猪牛绞肉、肥肉、各种家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食品、中西式糕饼；鱼肉、蛋白、豆、坚果是比较好的蛋白质源。

4、尽管多囊卵巢综合症经常恋上年轻女孩子，但是得了这种病也不用害怕。注意减肥、降低体重、进行体育锻炼、适当控制饮食都是必要的，服用对症的药物常可缓解症状。

专家指出，年轻女子患上多囊卵巢综合症也不用害怕。腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段，患者如果迫切要生小孩子，就可以采用这种方法治疗，即在腹腔镜下或开刀切除，或刺破小卵泡就可改变雌激素水平促进排卵，术后6个月顺利怀孕。妊娠率达90%以上。

治疗多囊卵巢综合症也需要药物治疗，这些药物多是避孕药（如达因35等)。但是只是手术后的辅助手段，术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平，有时会起到立竿见影效果。单纯应有无效，用药后即使月经能够规律来潮，也不会怀孕，而且停药后会立刻复发，等于白治。

因此患有多囊卵巢综合症的女性不要过于担心，多囊卵巢综合症能治好吗？这个病能治好，一般在控制病情之后，排卵可恢复正常，也可以怀孕。但是如果在检查中发现自己得了多囊性卵巢综合征，千万要重视起来，积极治疗，如果耽搁的时间久了，可能治疗起来就更加困难。

多囊性卵巢综合症平时只要注意饮食就可以了，同时配合专业多囊药物，很快就可以康复；多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼等富含蛋白质的食物。多食白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇等新鲜蔬菜。

另外还有一下几点需注意：控制食盐的摄入。补充营养。及时补充钙和维他命等。

一般情况来讲多数患者希望通过保守调理治疗多囊卵巢，先调理规律的月经周期然后进行消多囊等后续的治疗，这种治疗的`时间是比较长的，而且整个过程需要不断坚持，需要患者有足够的勇气、耐心、时间以及家人的支持谅解，临床上也有患者通过不断调理终怀孕的。

多囊卵巢怀孕几率的高低还是要看患者的排卵情况如何，有一些妇女是不排卵，部分多囊卵巢女性患者存在着稀发性排卵，因此只要有排卵就有可能怀孕，一年排一次也是有可能怀孕的，但是这种情况怀孕几率已经很小了。

因此，多囊卵巢患者还是应该在发现疾病时，到正规专业的不孕不育医院明确诊断，选择适合自己的方法治疗，才是明智之举。

听说过多囊卵巢的人，大概已经了解它给女性带来的危害，多囊卵巢不仅会影响女性的健康和容颜，而且会影响到女性怀孕，总之，危害很大，大家一定要及时治疗，而还有很多人不了解多囊卵巢，不知道多囊卵巢的原因，所以治疗起来也没有方法，下面我们就来详细了解多囊卵巢。

多囊卵巢综合症（polycysticovariansyndrome)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变，称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状，但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

1、遗传因素：部分多囊卵巢患者，是由遗传原因导致的。经过专家多年工作经验，多囊卵巢多具有家族遗传史。但是，并没有确切表明，只是多见。如自己母亲，姐妹有人患有多囊卵巢，那么，自己得多囊卵巢的几率非常大。

2、下丘脑、垂体、卵巢轴调节功能异常：这是多囊卵巢病因之一。因为精神过度紧张、某些疾病等，影响到下丘脑、垂体内分泌功能，垂体对Gn-RH敏感性增加，分泌过量促性腺激素LH、及卵巢中作为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素，最终引起卵巢排卵障碍。

3、肾上腺功能异常：大概有一半的多囊卵巢患者，由肾上腺功能异常导致。肾上腺中合成街体激素的关键酶活性增加，及肾上腺细胞，对促肾上腺皮质激素（ACTH)敏感性增加，及功能亢进有关。肾上腺皮质功能亢进，分泌过量的雄激素，可出现无排卵、及类似多囊卵巢的症状。

4、胰岛素抵抗和高胰岛素血症：一些多囊卵巢患者，特别是肥胖女性，多表现为高胰岛素血症、及耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起。

1、导致月经异常：主要包括月经稀少或闭经（闭经占1/3，月经稀发占90%)，有些患者还会表现月经淋漓不断，从而继发贫血等各种病症。

2、继发不孕：多囊卵巢综合征导致不孕多为无排卵性不孕，明显的表现为闭经。原因就在于卵巢囊壁过厚，导致卵子无法排出，无法与精子结合，是女性不孕症的主因。

3、影响容颜：患者多并发面部痤疮（粉刺疙瘩)，出脓后会使面部落下永久瘢痕和麻子点，如果不及早治疗，以后治愈后也无法挽回容颜。

4、并发恶性肿瘤：因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激容易导致内膜增生过长、息肉月经淋漓等，绝经后延易导致子宫内膜癌。

5、其他危害：研究发现，此类患者30年后，高血压发病率比正常妇女高8倍，糖尿病发病率高6倍，子宫内膜癌、乳房癌发病率高2倍，心脏病、心肌梗死也明显增高。

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