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小儿支原体肺炎(小儿支原体肺炎几天能好)

2023-11-23 16:38:05育儿问答
大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下小儿支原体肺炎的问题,以及和小儿支原体肺炎几天能好的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!一、小儿支原体肺炎几天能好小儿

大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下小儿支原体肺炎的问题,以及和小儿支原体肺炎几天能好的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

一、小儿支原体肺炎几天能好

小儿支原体肺炎几天能好

治疗期2-4周,恢复期1-2周

小儿支原体肺炎,一般在二周左右的时候就可以慢慢的痊愈,但是在痊愈的过程中,需要一个月左右的时候对身体进行一个调理,避免肺炎的再次发作,一旦复发,对孩子说伤害是非常大的。在治疗疾病的时候,最好是在医院进行治疗,避免耽误病情。

其实,如果发现得早,而且在治疗的期间治疗彻底的话,再加上后期恢复注意了,那么,可以说复发机率是很小的。但是,万一在治疗的过程中没有做到彻底根治,那么复发机率还是挺大的。所以,多了解一些对于家长的护理也是非常有帮助的。

1、患儿感染支原体肺炎后,常常有发热,即高、中度发热、低热,热程1-3周,***性咳嗽为突出表现,酷似百日咳,带有粘稠痰;婴幼儿发病急,病程长,病情较重,以呼吸困难、喘憋较突出。

2、部分出现全身多个系统的表现,心肌炎时出现胸闷、心跳、心慌、气促、发热,有的常常自觉气短、叹息;肝炎时出现胃口差、呕吐、腹部不适;脑膜炎时可出现神志变化、呕吐、头痛、抽搐等,也有出现各种皮疹。

3、肺炎支支原体感染有轻有重,表现不一,轻者症状只有反复咳嗽,常常被患者及家长忽视,部分可导致过敏性咳嗽,因此,咳嗽2周以上,有条件者应查胸片、支原体抗体,以确诊支原体肺炎。

4、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病,多以肺炎为主要表现,占小儿肺炎的20%,有的伴心肌炎,肝炎等,过去成为非典型肺炎。现在,随着诊断技术的发展,其检出率增高,发现也是小儿呼吸道感染的重要病原体,日益受到重视。

小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病,在7-10岁之间的孩子发生率较高,5-15岁都有可能会发现,而且多以肺炎为主要表现。

肺炎支原体是介乎细菌和病毒之间的一种微生物,主要是通过飞沫传播,所以在人员密集的地方发生率较高。肺炎支原体侵入呼吸道黏膜后,会造成组织损伤。肺炎支原体可经血行播散至全身任何器官,导致多系统免疫损伤,引起身体的异常。

1、如果儿童得了支原体性肺炎必须要进行及早的治疗,在生病的护理期间,家长一定要让孩子尽量卧牀多多的休息,并且要尽量保持室内空气流通的顺畅,并且最佳室温是在十八摄氏度到二十摄氏度之间,要保持百分之六十的溼度,这样可以在环境上保持孩子呼吸的顺畅。

2、而且还要注意的是,孩子的饮食状况和营养的摄入,还要多鼓励孩子多喝水,还要给孩子做一些可以保证营养并且是容易消化的食物,不要让孩子少餐多吃而是要多餐少吃。并且在患病期间要注意隔离,避免发生传染的扩散。

3、增强孩子的体质,多带着孩子去户外进行有氧活动,从而增强孩子抗病毒的抵抗力和免疫力,并且随时注意气候的变化,及时增减衣物,避免产生感冒。

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二、小儿支原体肺炎的症状有哪些

2、症状轻重不一。大多起病不甚急,有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温在37~41℃,大多数在39℃左右,可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。多数咳嗽重,初期干咳,继而分泌痰液(偶含小量血丝),有时阵咳稍似百日咳。偶见恶心,呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。一般无呼吸困难表现,但婴儿患者可有喘鸣及呼吸困难。体征依年龄而异,年长儿往往缺乏显著的胸部体征,婴儿期叩诊可得轻度浊音,呼吸音减弱,有湿性罗音,有时可呈梗阻性肺气肿体征。镰状细胞性贫血患儿并发此种肺炎时,症状往往加重,可见呼吸困难、胸痛及胸腔积液。支原体肺炎偶可合并渗出性胸膜炎及肺脓肿,慢性肺部疾患与肺炎支原体间有一定关系,Berkwick(1970)报告27例哮喘儿童中复期有4倍增长。支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害,呼吸道外病变可涉及皮肤粘膜,表现为麻疹样或猩红热样皮疹、StevensJohnson综合征等;偶见非特异性肌痛及游走性关节痛;胃肠道系统可见吐、泻和肝功损害;血液系统方面较常见溶血性贫血,我们曾见2例以溶血性贫血为首发及主诉症状;文多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等;心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。细菌性混合感觉亦少见。白细胞高低不一,大多正常,有时偏高。血沉显示中等度增快。

3、X线检查多表现为单侧病变,约占80%以上,大多数在下叶,有时仅为肺门阴影增重,多数呈不整齐云雾状肺浸润,从肺门向外延至肺野,尤以两肺下叶为常见,少数为大叶性实变影。可见肺不张。往往一处消散而他处有新的浸润发生。有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影或间质性肺炎表现,而不伴有肺段或肺叶实变。体征轻微而胸片阴影显著,是本病病特征之一。

4、病程自然病程自数至2~4周不等,大多数在8~12日退热,恢复期需1~2周。X线阴影完全消失,比症状更延长2~3周这久。偶可见复发。

①持续剧烈咳嗽,X线所见远较体征为显著。如在年长儿中同时发生数例,可疑为流行病例,可早期确诊。

②白细胞数大多正常或稍增高,血沉多增快,Coombs试验阳性。

③抗生素青、链霉素及磺胺药无效,大环内酯类有效。

④血清凝集素(属IgM型)大多滴度上升至1∶32或更高,阳性率50%~75%,病情愈重阳性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末开始出现,至第3~4周达高峰,以后降低,2~4月时消失。此为非特异性反应,也可见于肝病、溶血性贫血、传染性单核细胞增多症等,但其滴度一般不超过1∶32。而腺病毒所致年长儿肺炎,冷凝集素多为阴性。

⑤血清特异性抗体测定有诊断价值,临床常采用者有补体结合试验,间接血凝试验,间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。肺炎支原体特异性IgM抗体在病后第3天即可升高,病后2周大部分(76.5%)消失。可用ELISA、微量免疫荧光(MIF)等方法作特异性IgM检测。特异性IgG产生较晚,不能作为早期诊断。此外又可用酶联吸附试验检测抗原。近年有用肺炎支原体膜蛋白制成的单克隆抗体检测标本中抗原的报道。近年国内外应用DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA诊断有敏感、快速、特异性高的优点,但由于支原体感染后可长期寄居在咽部,有时可成为携带状态,因而从咽拭子检测的病原体不能直接代表肺部病原体,而血中肺炎支原体不存在携带状态,所以同时用PCR检测血肺炎支原体,则敏感性和特异性均增高,临床价值较大。

⑥用病人痰液或咽拭洗液培养支原体需时太久,常要2~3周,因此对临床帮助不大。

三、儿童支原体感染

当孩子咳嗽不止、发烧难愈时,应当注意是否患上了支原体感染,应当送医检查,可用阿奇霉素等进行治疗。

致病支原体中,肺炎支原体起肺炎,人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。

1、肺炎支原体:是一种大小介于细菌和病毒之间的致病微生物,支原体感染主要通过呼吸道飞沫传染,常年皆可发病,秋冬季多见。

支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行。支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,健康儿童吸入患者咳嗽,打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。潜伏期较长,可达2-3周。支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,合并症亦少。

2、生殖器支原体:生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。新生儿一般由母亲生殖道分娩时感染,主要引起结膜炎和肺炎。

肺炎支原体进入孩子体内后并不立即引起症状,在潜伏了约2-3周后才会引起症状。孩子主要表现为发热、头痛、畏寒、咳嗽、疲乏、全身不适、食欲不振等。

1、咳嗽:初期孩子而咳嗽少痰,呈干咳状,以后逐渐转成顽固性的剧烈咳嗽,伴有少量黏液样痰,特别在夜间咳得很厉害,有点像百日咳。婴幼儿表现出喘憋和呼吸困难。其中约3%-10%可以发展成支原体肺炎。有的患儿无明显的咳嗽,而以高热、寒战和咽痛症状为主。

2、其他器官病变:肺炎支原体还会引起其他系统和器官的病变,如麻疹样皮疹、肌痛、游走性关节疼痛、肝功能损害、溶血性贫血、脑膜脑炎、心肌炎、心包炎、肾炎等。

支原体感染引起的咳嗽VS哮喘后出现的咳嗽

支原体感染:孩子支原体感染有十分显著的特点,多见年龄较大的孩子,特别是3岁以上的孩子,1岁以内较少见;中度发热,体温多在38-39℃;刺激性咳嗽、较剧烈,持续时间长,短期治疗效果不佳;几乎不会出现喘息。

支气管哮喘:支气管哮喘的孩子,有时候咳嗽也很剧烈,但是同时有喘息出现,有些家长没有意识到孩子出现喘息,一方面是不知道什么叫喘,只发现孩子好象喉咙里有咝咝的声音或感觉孩子总有痰吐不出来的声音;有些孩子也确实是不典型,医生只有通过听诊器可以听见呼气末的喘鸣。

本病多见于年龄大的儿童,但近年婴幼儿发病逐年增多,且发病急、病情重、病程长,以呼吸困难、喘憋和喘鸣音为主。孩子若有这些症状,要及时治疗。

1、血常规:周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。

2、直接涂片镜检:取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片。

3、快速抗原检测:多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体。

1、支原体抗体检测是诊断支原体感染的主要检查手段,但一定要结合孩子疾病的临床特点,不能仅凭抗体检测阳性确诊支原体感染。如果孩子按支原体治疗3-5天病情没有好转,应考虑诊断有误,需要及时给医生反馈治疗信息。

2、如果孩子是过敏体质,如小时候湿疹严重,荨麻疹反复发作,有过敏性鼻炎等,如果孩子感冒后咳嗽一周以上不见好转或出现喘息,要高度怀疑是哮喘或过敏性咳嗽的可能。不要一味的吃抗生素。

3、支原体感染后无反复发作倾向,其大环内酯类抗生素治疗疗程为2-3周足够,而且不是连续用药。是吃3停4、或吃5停5(即为吃三天停四天、或吃五天停五天,一次疗程最多不超过一周。然后再用以上提供的一种方法。)不要延长治疗时间,否则长期用药会带来很多副作用。

正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。支原体肺炎最有效的治疗药物是红霉素类,但由于红霉素可引起较严重的胃肠道反应,可改选其它大环内酯类抗生素如交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、白霉素、美欧卡霉素等。新一代大环内酯类抗生素,如罗红霉素、阿奇霉素等由于服药次数少,副作用低,一般需服用2-3周药物,否则容易复发。

对喘息严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4-6mg/(kg·次),每6~8小时1次;或可用舒喘灵吸入等。

低热可必处理,体温在38℃以上可用安瑞克等治疗。

目的在于使痰液变稀薄,易于排出,以减少细菌感染机会。除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。

在服用抗生素的同时应用中医中药疗效更好,因为中药治疗支原体感染不仅是针对支原体,还可调动机体的免疫功能,促进排痰,增强呼吸功能。常用炙麻黄、杏仁、生石膏、黄芩、射干、蝉衣、僵蚕、前胡、沙参等药物配合。

此外不少患儿,还可能出现呼吸道外症状,如皮疹,肌肉和关节疼痛,肿胀,溶血性贫血、心肌炎、心包炎等并发症,均需做针对性的处理。

2、饮食要少量多餐,吃营养丰富又易消化的食物,多饮水。应多吃水果和新鲜蔬菜,晚上最好不吃肉,少吃油。

小儿支原体肺炎(小儿支原体肺炎几天能好)

3、患儿在发病期间要注意隔离,以防传染给他人。

4、家长平时要带孩子多到绿地等自然环境中活动。

5、适当增加富含维生素C及锌的食物。

6、家长平时要注意天气变化,及时替孩子增减衣服。

8、要教育孩子在咳嗽时用手帕或餐巾纸捂嘴,尽量减少飞沫向周围喷射。

9、在托幼机构内如发现病儿需立即隔离,以免传染给其他孩子。

儿童支原体感染对孩子来说是有一定的影响的,具体来说,可包括以下几个方面。

1、皮肤的损害:儿童支原体感染对儿童皮肤的损害发生率为25%。这种病症主要表现为红色斑丘疹、麻疹样或猩红热样皮疹,也可有水疱——大疱型皮疹。

2、神经系统损害:据报道,住院的支原体感染患儿中,有7%有中枢神经系统损害,主要表现为高热惊厥,昏迷,脑膜刺激征,局灶性神经体征,也可有精神行为异常。

3、泌尿系统损害:儿童支原体感染还会造成泌尿系统的损害。这种病症主要表现为血尿、蛋白尿及肾功能衰竭。

4、运动系统损害:儿童支原体感染可引起关节炎,主要表现关节痛、肌痛、行走不便等关节炎改变。

5、预后影响:由于支原体肺炎初愈患者气管处于高敏状态,患儿还会出现咳嗽现象,但只要不发烧就没有问题,这个高敏反应一般要持续一到两个月,有些患者会持续半年。

做法:用杏仁10克,去皮尖,水研滤汁,大米30克。加水共煮粥服用。

功效:本食疗主治支原体肺炎等疾病。

原料:柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,猪瘦肉250克。

制作方法:将上述材料煲汤服食,每日1剂,分2次服。

功效:益气养阴,润肺化痰。本食疗主治支原体肺炎等疾病。

原料:小白菜150克、豆腐皮100克、红枣3枚,盐3克、香油5克。

2、红枣去核、洗净;小白菜掰片、洗净;

3、锅内加水煮沸,放入豆腐皮、红枣进行焖煮;

4、煮至菜将熟时,加入小白菜略煮,加盐调味,淋上香油即可。

原料:梨1个,杏仁10克,冰糖12克。

做法:将梨去皮核,加杏仁及冰糖,隔水蒸20分钟食用。

功效:1、有清热宣肺作用。2、主治小儿肺炎、支原体肺炎等疾病。另外,杏仁还可以和大米一起煮粥给孩子服用,有利于病情好转。杏仁里面含有氰化物,对人体有毒。炒过的杏仁毒性会减少,但儿童不宜多吃。

做法:加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1剂。

功效:百合可以润肺止咳、清心安神、补中益气、清热解毒。

1、忌高蛋白饮食:瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多,排出尿素相对也会增高,而每排出 300毫克尿素,最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食,当疾病后期可适当补充,以提高体质。

2、喝茶:肺炎患儿多有发热,应忌喝茶水。因茶叶中茶碱有兴奋中枢神经的作用,可使大脑保持兴奋状态,还可使脉搏加快,血压升高。发热时,机体处于正邪相争的兴奋阶段,脉搏较快,饮茶后会刺激心肌,加重消耗,如此非但不能退热,相反还会使体温升高,诱发其他疾病。另外,茶中的鞣酸具有收敛作用,中医认为不利于肌表的邪气外散,对发热的小儿也是不相宜的。

3、吃多糖之物:糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重病情。

4、油腻厚味:肺炎患儿消化功能多低下,若食油腻厚味,更影响消化功能,必要的营养得不到及时补充,以致抗病力降低。因此,不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子,以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶应将上层油膜除去,乳母也应少吃油腻,以免加重病情。

5、用酸性药物和食品:五味子、乌梅、维生素C、酸果、橘子、食醋等味酸,能敛、能涩、有碍汗出解表。

6、辛辣食物:辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。

7、滥用退热药:刚发热就用过多的退热药,不仅对机体不利,而且还可能掩盖病情,延误治疗。因此,对发热患儿应慎用退热药,且忌用药过多,以防体温骤降,大汗淋漓,发生虚脱。

8、生冷食物:若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作体内阳气,而阳气受损则无力抗邪,病情也难痊愈,故应忌食,特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。

9、乱服用清热药:金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药,对肺炎患儿有益。但不能较长时间服用,特别对体质较弱者,勿轻易服用清热药。否则,会伤及人体正气,使原来的症状加剧。

10、要适量也要选择品种:多数水果对本病有益,但不宜吃甘温的水果,如桃、李子、橘子等,以免助热生痰。如果过量吃一些寒凉性质的水果,可损伤到脾胃的阳气,有碍运化功能,不利于疾病的康复。

家长平时应多带孩子到户外活动,进行身体锻炼,改善呼吸功能,增强体质。

易患呼吸道感染的孩子在寒冷季节或气候骤变外出时,要注意增添衣服,以防受寒感冒。

教育孩子在咳嗽时用手帕或纸捂嘴,尽量减少飞沫向周围喷射。

不随地吐痰,防止病菌污染空气而传染他人。

秋冬季房间也要定期开窗通风,保持室内空气新鲜。

多喝温水,饮食以易消化、营养丰富的食物为宜。

在寒冷季节或气候骤变外出时,要及时增添衣服,以防受寒感冒。

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