脑膜炎(脑膜炎严重吗)

大家好，今天给各位分享脑膜炎的一些知识，其中也会对脑膜炎严重吗进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！

一、脑膜炎的症状和预防

1、脑膜炎是极其严重的疾病，除先天在母体内受细菌感染外，3个月以内的宝宝患上脑膜炎是通过鼻、喉或血液感染。此外，亦有因病毒引起的。

2、症状一般是发烧、呕吐、抽搐及颈部僵硬，而新生儿可能只有吐奶、精神不振、腹泻、哭闹不休等情况。必须立即送医院检查。

3、如果宝宝已会说话，他会抱怨头痛得厉害，非常痛苦，激动易怒。但病情更严重时，可能会颈部僵直、甚至是向后弓起，如果你试着去将他的头弯向前方，会感到吃力，而且会变得异常安静、冷漠、怕见强光，还会发生呕吐及惊厥。婴幼儿的囟门在正常情形下是微微凹陷的，但患了脑膜炎的婴幼儿囟门却是隆起而崩紧的。

4、危害孩子的年龄越小，遭受脑损伤机会越大，可能因而导致心智障碍、大脑性麻痹，甚至是死亡。不过，大多数的细菌性脑炎可以及早发觉，患者可以完全康复。

5、预防对于流感杆菌引起的脑膜炎，打预防针是可以预防的。提示细菌性感染的脑膜炎的危害性最大，对付这种疾病的有效方法是使用抗生素。在给患儿使用抗生素时必须注意保持其肠道菌群平衡，以免由于宝宝肠道内益生菌大量损失而影响其营养吸收能力，并发其他疾病。

二、脑膜炎能治好吗

脑膜炎是一种感染性疾病，是常见的新生儿疾病之一。通常伴有身体其他部位感染的并发症。脑膜炎需要及时诊断治疗，否则容易对大脑造成永久性的伤害。那么，脑膜炎能治好吗？只要治疗及时脑膜炎是可以治好的，但也有少数人会留有后遗症，下面我来给大家介绍。

脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病，此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复，少数遗留后遗症。

患上脑膜炎的宝贝通常先出现发热的症状，然后身上会起暗红色的皮疹(直径1-2毫米)，按压不消失(用指头按几秒钟)。在较重的情况下，这些皮疹看起来更像是严重的擦伤。

很多人都携带有脑膜炎的致病菌，只是没有症状。这种病大多数人都不会得，它只感染一部分人，其中原因还不清楚。脑膜炎通过咳嗽、打喷嚏的飞沫，以及生活当中的密切接触传播。一旦感染，病菌就会在短时间内造成败血症(血液感染)和脑膜炎(脑膜感染)。现实生活中大部分都是这两种情况同时发生。如果宝贝的皮肤上出现了类似擦伤的皮疹，并且不断扩大，这时就要怀疑是否是败血症。脑膜炎通常也出现这些症状，同时伴有头痛和颈痛。

主要采取抗生素治疗，在医院进行静脉内注射或输液。专家表示，如果宝贝出现了上述的严重症状，我们就要火速送他去医院治疗。即使医生也容易犯错误，一早看到一个病得不轻不重的孩子，简单安抚几句，然后就把他们打发回家了。但是几个小时过后，炎症在体内迅速发展，形势就急转直下了。

如果宝贝病得厉害，而且情况还在迅速恶化，这就到了最最紧急的时刻。为了防止出现死亡和残疾的结果，唯一的办法就是迅速诊断，然后立刻输入救命的抗生素。

有疫苗可以预防特定类型的脑膜炎。在澳大利亚，宝贝应当在一岁的时候接种此类疫苗(免费)。但是，如果在此之后依然发病，就必须对他进行紧急医学观察。

1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型(HiB)、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。

2.结核性脑膜炎：由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。

3.病毒性脑膜炎：主要是一些肠道呼吸道病毒等，比如柯萨奇病毒(一种引起呼吸道疾病等的病毒)，引起手足口病的病毒。还有单纯疱疹，也可能引发脑膜炎。

4.隐球菌性脑膜炎：脑膜炎还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。

病毒性和细菌性脑膜炎均可透过直接接触病患者的鼻喉分泌物而传播。即使是身体健康全无病征的人，鼻和喉部亦可能带有这些细菌。病毒性脑膜炎亦可透过口粪途径传播。

三、脑膜炎严重吗

我经常都有脑痛的感觉，有人说是神经紧张造成的，但我最近还出现了想吐的感觉，尤其是刚吃完饭的时候，我一直都没有去检查，请脑膜炎是什么症状的？

当我们脑部的脑膜及脊椎周围的脊髓液被感染并产生发炎症状时，我们称为脑膜炎。常见的形态有细菌和病毒。以细菌性脑膜炎症状比较严重。

1.间接性，比如体内某部位感染后经血液传播至中枢系统，

2.直接性的感染，如严重的头部外伤，耳朵、鼻咽、牙齿的感染。

脑膜炎病患的咳嗽，打喷嚏也具有传染性，总之当您周遭有一位脑膜炎病人时您都是高危险性被传染者，因此避开和对方亲嘴、共用餐具或牙刷等物品。

脑膜炎会突然攻击，且其显现的症状和一般感冒很像，因此常被忽略。脑膜炎造成的死亡率约10%。其预后也常常导致永久性的神经病变，如耳聋、盲目、语言障碍、脑部损坏。

高烧(＞40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑于皮、皮肤疹{由其在腋下、手、脚部位}，这些脑膜炎的症状，和感冒症状雷同，常是引起误诊的原因。症状的变化可能会在一至两天发生，有些在数小时后即危及生命。

在婴儿及新生儿，高烧、头痛、颈部僵硬并非其典型的症状，有时反而出现低温的情形。这群病人出现的症状有：尖锐且持续的哭声、不寻常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囱门有膨胀的情形出现。

在老年人，以上的症状或许会出现，也可能不会，但是会显示隐伏性的症状，如意识不清、迟钝。

严重的细菌性脑膜炎也会有休克、昏迷或抽搐{类似癫痫}症状产生。

除了细菌和病毒会引起脑膜炎感染外，尚有霉菌、螺旋体、原虫、结核菌。以细菌性脑膜炎，常见的致病菌种有：

＊肺炎双球菌(Streptococcus pneumonia)－常见于大人和大小孩，除了导致脑膜炎外，也会引起肺炎。感染的起点可能因头部外伤或耳朵感染所导致。

＊脑膜炎双球菌(Neisseria meningitidis)－常见于5岁以下儿童、住宿的学生。开始时会有上呼吸道感染，经血液传播至身体其他部位，最后通过各式防御障碍后到达脑或脊髓液。容易造成地区性流行病。目前有疫苗可打，但是有效期只有3-5年，且脑膜炎双球菌SEROTYPE B无效。

＊感冒嗜血杆菌(haemophilus influenza)－在五岁以下儿童曾是脑膜炎的致病菌排行冠军的菌株，目前因b型嗜血杆菌疫苗上市后，这类的脑膜炎已减少很多。一般疾病发生时，会伴随者上呼吸道感染或中耳炎。托儿所中的小孩是容易传播的地点，因此这钺ㄜn特别小心。

＊李思特菌(listeria monocytognes)－这类菌株可到处生存：土壤、、灰尘、食物(如干酪、香肠/热狗、肉类)，宠物或流浪动物，都有可能成为带菌者。孕妇新生儿老年人对它非常敏感，由其是怀孕末期的妇女，危险机率高达20倍，菌株会穿过胎盘，导致死产/流产或胎儿出世后不久既死亡。

病毒性脑膜炎也称为无菌性脑膜炎－症状比细菌性的轻微，正常程序约1至2周之后自然痊愈。以肠病毒最常见，其他如腮腺(mumps)、庖疹。

慢性脑膜炎－可能是急性脑膜炎演变而来。常见的致病微生物是杆菌类，比如结核杆菌。显示的症状和急性的相同。

霉菌性脑膜炎－以隐球菌为主，发现在AIDS病人约10%，先由肺部造成感染，再经血液循环转移，侵犯中枢神经系统。可用抗霉菌药物治疗，但必须长期使用，否则容易再复发。

除了例行的听诊及病人的主诉外，下列检验数据可协助医师尽早诊断病人是否为脑膜炎。

1. X－光或CT scan(脑部电脑断层扫瞄)：探究中枢神经系统外形之变化，因头骨内的中枢神经很紧密，以一般的理学检查不易进行。

2.腰椎穿刺(lumbar puncture)－抽取病患的脊髓液，做更详细的分析及病原菌的培养，是脑膜炎重要检查之一。取样的过程约30分钟，过程中，病人会感到有压迫感且取样完毕后会头疼。当然整个过程中多少会带来感染的机会。

脊髓液主要鉴别诊断－抹片检查、白血球总数及分类、糖量、蛋白质，共四项。其结果的判读对照表如表格一。

3.细菌培养－培养出来的细菌可协助医师选择更有效的药物(抗生素)。

4.如果怀疑是病毒感染，可用PCR(polymeras chain reaction)来测试特殊的病毒。

细菌性脑膜炎以抗生素为首选药，若为急性细菌性脑膜炎，必须静脉注射有效之抗生素，减少并发症，让病人在最短时间内得到最好疗效。其他：支持性疗法，如类固醇－预防预后产生的听力障碍或水脑，解热剂－退烧作用。

病毒性脑膜炎的治疗大部份以支持性疗法，如多休息、点滴输注，发烧时给予退烧药，身体有疼痛感时给于镇痛剂缓解。若是疱疹型病毒，一般给予抗病毒药物治疗。若病情严重（如脑脓疡）则可能须以开刀方式处理，。

除药物治疗外，病患卫教也相重要，教导病患建立良好的生活习惯(多休息、不熬夜)、经常洗手、多吃蔬果类、吃煮熟的食物、多运动以增加免疫力。

通过卫目前生署许可上市的疫苗：

1. B型流行性感冒杆菌疫苗－适合对象五岁以下儿童

脑膜炎是一个必须相当谨慎面对的感染症，因诊断的延迟会耽误病人的生机。所以当您怀疑家人有类似脑膜炎的症状时，应立刻寻求正确的治疗及照顾。

我们期望有更多更新的检验方式协助医师能在最短时间内确立诊断。

另一方面，毒性低、效益更好的抗生素也是目前研究的方向

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