先天性肌性斜颈 什么叫做先天性肌性斜颈

大家好，先天性肌性斜颈相信很多的网友都不是很明白，包括什么叫做先天性肌性斜颈也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于先天性肌性斜颈和什么叫做先天性肌性斜颈的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！

一、先天性肌性斜颈是怎么引起的

1、发病原因病因不详，可能和下列因素有关

2、(1)分娩时被损伤，一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，形成血肿后机化，继而挛缩。

3、(2)宫内胎位不正，使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力，致局部缺血，继而过度退化，为纤维结缔组织所替代。

4、(3)因产伤引起无菌性炎症，致肌肉退行性变和瘢痕化，而形成斜颈。

5、(4)出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。

6、发病机制尚不清楚，主要有宫内压迫学说：系胎儿在宫内胎位不正引起的压力改变所致。血运受阻学说：供应胸锁乳突肌的动静脉支闭塞引起肌肉的纤维化。遗传学说：约1/5的患儿有家族史，且伴有其他部分的畸。产伤学说：斜颈多发于难产分娩的病例特别是臀位产约占3/4。

二、导致宝宝先天性肌性斜颈的原因有哪些如何矫正

1、通常孩子出生后一侧胸锁乳突肌有肿块，质地硬，椭圆形或圆形，不活动。肿块表面不红，温度正常，没有压痛。头部偏向侧面，下巴转向干侧，主动或被动的下巴转向环形的活动受到不同程度的限制，接着肿块逐渐消失，约半年后形成纤维性痉挛的粗索。少数兵种肿块没有完全消失，颈部肿块没有出现，直接发生胸锁乳突肌痉挛的人。如果病情继续发展，可能会发生各种次要畸形，侧面短而扁平，干面长而圆，双眼和双耳不在同一平面，导致颈椎侧凸畸形。

2、目前原因尚不清楚，但从医学角度来看，婴儿发生斜颈的原因主要是子宫内压力异常、胚胎时胎位不正而出现的先天性肌性斜颈难产或使用产钳引起的急性斜颈。最常见的是，孩子出生后，孩子的妈妈会发现孩子的头向侧面倾斜，脸向健康方向旋转，下巴指向健侧肩膀。一般孩子出生3周左右，四经畸形会更加明显，随着孩子的成长，四经会越来越严重。

3、另一种情况是，一般孩子出生2周左右，脖子上有肿块，主要出现在胸锁乳头肌的下部，右边可以看到很多，肿块是纺锤形，一般没有压痛。随着孩子的成长，通常孩子两个月后颈部肿块会增加到最大值。另一种情况是面部畸形。这种情况是两岁以后脸不对称，两边的眼外角、嘴角的距离不对称，向健康的方向扩大，严重的婴儿鼻子和耳朵也不对称。

4、婴儿这种情况首先要及时接受治疗，明确诊断后及时矫正。如果婴儿的脖子没有肿块，一侧短，则这种情况可以用睡眠姿势矫正，并尽可能使婴儿的头部居中。如果孩子的脖子上有肿块，在医生的指导下需要按摩和拉伸训练。如果婴儿尚未通过物理治疗得到改善，应根据婴儿的病情程度选择是否进行手术。

三、什么叫做先天性肌性斜颈

婴儿在出生之后都是需要做一系列的检查的，比如要检查一系列的先天性疾病，现在还是有很多先天性疾病是不可预防的，包括出生之后的治疗也没有很好的应对措施，白日U先天性肌性斜颈就是一种先天性的疾病，那么，一般先天性肌性斜颈该怎么治疗呢？

1.婴儿出生后1个月内，发现一侧胸锁乳突肌中部出现一梭形质硬、不痛的肿块。右侧较多见，一般在2个月后开始缩小，4—6个月后消失，变成无弹性的纤维索带。主要表现为患侧胸锁乳突肌挛缩和头的歪斜。

2.头面颈部发育畸形(继发性畸形)出现。头偏向患侧，面部及下颌转向健侧。患侧面部自上而下缩小，扁而短，健侧圆而长，两侧不对称。外_与口角间的距离两侧不等长；眼与耳不在一个水平上；颈胸段脊柱侧凸，凹侧指向患侧。

3.头颈向患侧旋转和向健侧倾斜活动受限。

2.一侧胸锁乳突肌有局部肿块或压痛，以后呈条索状挛缩。

3.斜颈畸形，头偏向患侧，面部及下颌转向健侧，面部不对称，患侧眼耳平面较低，头部和颈椎有代偿性侧弯。

4.X线摄片排除颈椎发育异常、颈椎结核等。

1.及早诊断，尽早治疗，效果好。否则畸形和继发性改变随年龄增大而加重，面部不对称和视觉不在一个平面难以改变。一般应在学龄前治疗为佳。

2.手法治疗：适用于1岁以内者。如能及早坚持手法治疗，多数可获得矫正。3.手术治疗，切断挛缩的胸锁乳突肌。术后可用头颈胸石膏固定于过度矫正位，4—6周后拆除。手术治疗适用于1岁以上之儿童。

本病药物无法治疗。手术治疗后3—5天可酌情应用抗菌素防止感染。

先天性肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌挛缩后形成的畸形。及早诊断，尽早治疗，效果好。应争取学龄前治疗。否则畸形和继发性改变随年龄增大而加重。1岁以内患儿，家长如能及早坚持正确的手法治疗，多数可获得矫正。非手术方法无效时不采用手术方法进行矫正。

新生儿对外界温差的变化有些不适应，适宜的室内温度应保持在25℃-28℃，盛夏要适当降温，而冬天则需要保暖，但均应注意通风时最好有取暖器在身旁；而室内的光线不能太暗或太亮，有些家长认为新生儿感光较弱，害怕刺激眼睛，常常喜欢挂上厚重的窗帘，其实这是不宜的，应让宝宝在自然的室内光线里学会适应，而避免阳光直射眼部。

新生儿的内衣（包括尿布）应以柔软且易于吸水的棉织品为主，最好不要用化纤或印染织品；衣服的颜色宜浅淡，便于发现污物，并防止染料对新生儿皮肤的刺激；衣服尽量宽松，不妨碍肢体活动且易穿易脱；由于新生儿头部散热较大，气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子，同样要柔软舒适。尿布用柔软吸水性好的棉织品，做到勤洗勤换，通常白天要换4次以上，晚上应换2次以上，每次更换时均应清洗小屁股，并外涂适量护肤油剂；尿不湿则选择质量较好且透气性能好的，在家里时尽量用尿片，出门或睡觉时则用“尿不湿”；注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧，以便四肢自由伸展。

睡姿影响呼吸，且新生儿头颅比较软，良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒适、厚度为1-2公分的小枕头，中间稍微下陷，两头微起。最好的睡姿是仰卧或侧卧，以避免压迫胸肺部，建议在喂养后多采取侧睡，以免溢奶或呛咳造成窒息；在采取仰卧位时，应当经常变换体位；足月儿因活动力较强，出生头几天可以适当采取俯卧，以利呼吸道分泌物流出，防止呕吐物倒流入气管，但俯卧必须拿去枕头，头侧向一面，此时要有家长在一旁监护。新生儿通常每天要睡18-20个小时，但未满月的宝宝不宜长时间睡眠，家长应该每隔2-3个小时弄醒一次，以方便喂养

四、先天性肌性斜颈的病因

本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短，但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。可能与下列因素有关：

1.先天性胸锁乳突肌发育不良，分娩时易被损伤。

2.一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，形成血肿后机化，继而挛缩。

3.宫内胎位不正，使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力，致局部缺血，继而过度退化，为纤维结缔组织所替代。

4.受累肌肉组织的病理变化类似感染性肌炎，故推测胸锁乳突肌因产伤引起无菌性炎症，致肌肉退行性变和瘢痕化，而形成斜颈。

5.有人认为此病与出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。目前多数学者支持产伤或子宫内位置不良引起局部缺血学说。

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