第一型糖尿病(什么是第一型糖尿病)

老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于第一型糖尿病和什么是第一型糖尿病的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享第一型糖尿病以及什么是第一型糖尿病的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

一、什么是第一型糖尿病

1、又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的，也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗，并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病。

2、在1921年胰岛素发现以前，人们没有较好的方法来降低糖尿病病友的血糖，病友大多在发病后不久死于糖尿病的各种并发症。随着胰岛素的发现和应用于临床，1型糖尿病患者同样可以享受正常人一样的健康和寿命。

3、一型糖尿病胰岛β细胞被破坏达80%以上，病人出现糖尿病症状。导致胰岛β细胞大量破坏的原因可能是遗传与环境因素相互作用引发特异性自身免疫反应选择性破坏胰岛b细胞。因为胰岛β细胞绝大部分被破坏，任何刺激胰岛素分泌的因素都不能促使b细胞合成与分泌胰岛素，胰岛素绝对缺乏，易发生酮症，必需使用胰岛素治疗。

二、1型糖尿病

「导读」 1型糖尿病又叫青年发病型糖尿病，发病年龄主要在35岁以前。1型糖尿病患者体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。1型糖尿病患者如能坚持合理使用胰岛素，完全可以像正常人一样生活。 1型糖尿病的病因

1型糖尿病，又名胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒（DKA），常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是由于人体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病。

1型糖尿病，又名胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒（DKA），常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是由于人体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病。

1、自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（gad抗体）、胰岛细胞抗体（ica抗体）等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的b细胞，使之不能正常分泌胰岛素。

2、遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的hla抗原异常上。科学家的研究提示：1型糖尿病有家族性发病的特点--如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。

3、病毒感染可能是诱因：也许令你惊奇，许多科学家怀疑病毒也能引起i型糖尿病。这是因为i型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染，而且i型糖尿病的“流行”，往往出现在病毒流行之后。病毒，如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以在i型糖尿病中起作用。

4、其他因素：如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等，这些因素是否可以引起糖尿病，科学家正在研究之中。

是由于血糖过高，超过肾糖阈（8.89～10.0mmol/L），经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml。但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。

主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，***口渴中枢，导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。

多食的机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率（进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差）降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，***摄食中枢，产生饥饿感；摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大（大于0.829mmoL/L），摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而***摄食中枢，引起饥饿、多食；另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。

4、体重下降糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

5、乏力在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。

6、视力下降不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变，一旦血糖获得良好控制，视力可较快恢复正常。

1型糖尿病的和二型糖尿病一样，高血糖本身不可怕，可怕的是并发症。

1、一型糖尿病会低血糖。有的一型糖尿病患者可能会出现低血糖反应，这个也是一型糖尿病并发症的一种，轻度低血时可有心慌、手抖、饥饿、出冷汗等表现，严重时可昏迷、甚至死亡。

2、酮症酸中毒。酮症酸中毒表现为血糖明显升高，尿中出现酮体，血气有酸中毒，严重者昏迷，抢救治疗不及时可危及生命。

3、一些慢性的并发症，包括糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病心、脑大血管病变等。

（1）神经病变：在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。临牀表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。

（2）心脏病变：糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2-3倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。

（3）糖尿病足：糖尿病病人因末梢神经病变，下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变统称为糖尿病足。

（4）糖尿病肾病：也称糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。

（5）眼部病变：糖尿病病程超过10年，大部分病人合并不同程度的视网膜病变，常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。

1型糖尿病患者自身不能产生胰岛素，因此需要终身使用外来胰岛素治疗。1型糖尿病一直被描述成一种自身免疫疾病--身体的免疫系统攻击胰腺中的胰岛细胞，并最终破坏它们制造胰岛素的能力。没有胰岛素，身体就不能将葡萄糖转化成能量，因此I型糖尿病患者必须注射胰岛素才能存活。

据胰岛素的种类及作用时间可分为短效胰岛素（RI）、中效珠蛋白胰岛素（NPH）和长效鱼精蛋白胰岛素（PZI）。

（1）混合胰岛素（RI/NPH）治疗：每天可注射2次，早餐前注射量占总量的2/3，晚餐前占1/3，一般RI与NPH之比不大于1∶3，残余β细胞功能较好者可用30∶70，一般用50∶50者效果好。先抽取短效胰岛素，再抽取中效胰岛素。用混合胰岛素治疗者，若午餐前血糖经常≥11.2mmol/L，可在午餐前加用小量RI（2～4U）。

短效与长效胰岛素（RI/PZI）混合治疗：儿科应用较少，一般用于病程较长、使用胰岛素剂量较多及需要长效胰岛素提供胰岛素基础量的患儿，可以在RI注射3～4次/d的基础上，在早餐前或晚餐前的则中加入PZI混合注射；二者的比例需根据患儿的具体情况进行个体化调整。一般需RI∶PZI≥4：10。

（2）剂量调整：根据血糖（有条件的单位可测定早晨空腹、早餐后2h、午餐后2h、晚餐后2h及睡前的全血血糖）和尿糖检测结果按需调整胰岛素剂量。

RI的调整：早餐前用量：参照第1段尿及午餐前次尿尿糖进行调整；午餐前用量：参照第2段尿及晚餐前次尿尿糖进行调整；晚餐前用量：参照第3段尿和睡前次尿尿糖进行调整；睡前用量：参照第4段尿及次日早餐前次尿尿糖进行调整。

短、中效胰岛素混合治疗的调整，早餐前RI及晚餐前RI调整：同上述RI的调整方法，早餐前NPH根据第2段尿及晚餐前次尿尿糖调整。晚餐前NPH根据第四段尿及次日早餐前次尿尿糖调整。

（3）注射部位：双上臂前外侧、大腿前外侧、腹壁等部位为宜。应按顺序成排轮换注射，每针每行间距均为2cm。以防止长期在同一部位注射发生局部皮下组织的纤维化或萎缩。

糖尿病儿童饮食计划原则是应该满足其生长发育和日常活动的需要。根据患儿家庭饮食习惯进行适当限制和灵活掌握。

每日最好摄入足够的蔬菜或含纤维素较多的食物。每天每餐的热量分配应基本固定，可以分为早餐占1/5，午餐和晚餐各占2/5，每餐中留少量作为餐间点心，并按时定量进餐。不能按时进餐时必须测餐前血糖调整胰岛素或进餐量。

3、运动治疗初诊的糖尿病儿童在糖代谢紊乱阶段，必须在血糖控制良好的情况下，根据年龄、运动能力安排适当的项目，每天定时定量进行运动。运动时需做好胰岛素用量和饮食的调整或运动前加餐，以防低血糖的发生。在酮症酸中毒时不宜进行任何运动。

4、糖尿病患儿的教育及心理治疗应贯穿于糖尿病诊治的整个过程，对患儿进行糖尿病知识的普及和心理教育。

1、年龄：1型糖尿病大多数为35岁以下发病，20岁以下的青少年及儿童糖尿病患者绝大多数为1型糖尿病，仅极少数例外；2型糖尿病大多数为35岁以上的中老年人，50岁以上的人患1型糖尿病很少。总之，年龄越小的患者，越容易是1型糖尿病，年龄越大，越容易是2型糖尿病。

2、起病时体重：发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病，肥胖越明显，越易患2型糖尿病；1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。

3、临牀症状：1型糖尿病均有明显的临牀症状如多饮、多尿、多食等，即“三多”，而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的2型糖尿病人由于临牀症状不明显，常常难以确定何时起病，有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由于临牀症状比较突出，故常能确切地指出自己的起病时间。

4、急慢性并发症：1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症，但在并发症的类型上有些差别。就急性并发症而言，1型糖尿病容易发生酮症酸中毒，2型糖尿病较少发生酮症酸中毒，但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。

就慢性并发症而言，1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变，发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见，而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外，心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高，合并高血压也十分常见。

因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人，这是一个十分明显的不同点。

5、临牀治疗：1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖，稳定病情，口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗，便可获得一定的效果，当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时，也是胰岛素的适应症。

三、1型糖尿病一般能活多久

关于能活多久，是糖尿病病友最关心的问题

我要告诉大家的是，只要血糖控制好，也能长寿，这里我举几个例子，大家可以看看。

她的寿命远远超过她的4个兄弟姐妹和老伴，她说：“我很庆幸自己患了糖尿病”

人物特点：运动员，幽默，有活力

兄弟两1型糖尿病，病史加在一起长达154年

Bob和GeraldCleveland，哥哥Gerald去年90岁，弟弟Bob 86岁。这对兄弟两人都患有1型糖尿病，病史加在一起长达154年。

弟弟Bob 5岁的时候患上了1型糖尿病，就是以前说的胰岛素依赖型糖尿病，那年是1925年。胰岛素的发现是1923年的事情，也就是说从确定诊断的第一天起，Bob就开始了长达81年注射胰岛素的生活，而且这样的生活还在继续。

哥哥Gerald 16岁的时候也患上了和Bob一样的1型糖尿病，但是，病情并没有影响他的寿命和生活质量。Gerald有很好的教育职业，教育工作过程中，他获得了博士学位，27年后获得公立学校的助理院长，并最终担任院长一职。

回答此类问题一直感觉很残忍，心中隐痛。1型糖尿病又被称为青年发病型糖尿病，因为它常常在青少年时期，也即35岁以前发病。据统计，我国的1型糖尿病病人的平均寿命约为正常人的80％,一般为60多岁。

1型糖尿病的病人因为胰岛素分泌绝对不足，即胰岛细胞不能分泌胰岛素，导致血糖升高，所以，1型糖尿病人必须从发病开始就应用胰岛素进行治疗，而且要终生应用，不能依靠口服降糖药来降糖。

其实，对1型糖尿病的生命最大的威胁不是糖尿病本身，而是它的并发症，如休克和酮症酸中毒，它们是导致1型糖尿病人生命危险的最重要因素。

如果1型糖尿病人及时正确地应用胰岛素治疗，控制好饮食，坚持科学的饮食疗法，配合合理的运动，保持心情的舒畅，从而将血糖控制在正常范围，不发生并发症或保持病情在轻度水平，糖尿病是不会影响到寿命的。

1型糖尿病，发病原因尚不明确，遗传、自身免疫系统缺陷、病毒感染等。是一种常见病，此病多发生于儿童和青少年，再则除了儿童之外，实际上1型糖尿病也可能发生在一生中各个年龄段，特别是更年期。起病急骤，口渴、多饮、多尿、多食伴随着乏力消瘦，患者的体重下降很明显，容易发生酮症酸中毒。是一种胰岛素依赖型糖尿病，一般建议采用外来胰岛素进行终身治疗，尚无口服的特效药物，本病目前尚无法根治。但是近几年湖南省湘雅医学院在胰岛干细胞移植上已经取得了突破性的成果，在被移植的个体上，发现其胰脏胰岛分泌明显比被植入前活跃和增强，此项技术虽然不能彻底根治1型糖尿病，但是可以使病患的胰脏恢复胰岛细胞的活力，减少外来胰岛素的注射单位，给1型糖尿病患者带来了一种全新的治疗理念。1型糖尿病患者应该制定合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物和相应的运动，依附于现代的生物医学科技，定期监测血糖和及时调整治疗方案，促使血糖达标。只要保持良好的心态和健康的饮食和运动，合理的使用外来胰岛素，在血糖达标平稳状态下1型糖尿病患者的寿命和正常人群的寿命无异。

一型糖尿病是人体的胰腺β细胞无法分泌胰岛素。胰岛素的作用是将血糖运送到肌肉细胞在这里被氧化供能。在没有合成胰岛素前，一型糖尿病人的寿命很短。自从胰岛素可以人工合成后，一型糖尿病人的寿命大大延长。而且有胰岛素泵，可以随时监测人体血糖而调节胰岛素的注射，这样，很更好的稳定血糖。对健康更好。

1型糖尿病是因为胰脏内的β细胞受损而不能分泌胰岛素或分泌的胰岛素不足造成血液血糖过高的一种常见病。

而胰脏β细胞在20岁之后，一般不会再生。因此1型糖尿病需要长期补充胰岛素，但只要合理饮食、加强运动，严格控制好血糖，应该也可以有较长的生命期。

我国1型糖尿病人的生存状况不容乐观！

跟欧美国家相比，我国1型糖尿病人有这样的特点：

2.发生糖尿病急性、慢性并发症的人比较多。

这个很好理解，如果血糖长期控制不达标，就容易发生糖尿病急性、慢性并发症，从而影响生活质量，甚至会影响寿命。

但是，人的命并非天注定，而是掌握在自己的手里。

得了1型糖尿病，如果你不想跟正常人一样长寿的话，可以这样做：

1.继续胡吃海喝，不要控制饮食。

2.继续伏案久坐，不要规律锻炼。

3.继续抽烟酗酒，不要戒烟、限酒。

4.继续忽视血糖，不要定期检测血糖。

5.继续忽视糖尿病急性、慢性并发症，不要定期复查血压、糖化血红蛋白、肝功能、肾功能、血脂、尿蛋白、眼底、心电图等。

6.继续远离医生，不要定期咨询医生，不要及时调整降糖方案。

相信我，事在人为，你的选择决定你的寿命！

(大海捞针啊121)的回答：糖尿病是一种全身慢性进行性疾病。1型糖尿病患者需终身胰岛素替代治疗，2型糖尿病经适当的饮食、运动和药物有机结合治疗后，病情可迅速得到控制。只要认真对待，精心治疗，两种类型的患者皆可维持正常生活，并与一般人一样参加体力劳动，同享天年。另外，无论哪种类型的患者，只要平时在饮食、药物、运动三方面配合得很好，糖尿病可长期控制在满意水平，没有并发症，都可以结婚。要达到满意控制病情，生活上注意要有规律，需掌握主动、灵活地药物治疗，长此以往，可使家庭生活和正常人一样幸福、美满。还有糖尿病患者结婚后，如果病情控制一直理想，无心脑肾及其他严重并发症可以怀孕。但应选择血糖控制最佳浓度时受孕，有利于胎儿的生长发育，尤其妊娠的前3个月非常关键。

1型糖尿病有2中人会有。第一就是遗传，这个加强锻炼，注意饮食。第二中就是吃的垃级食品太多，引发1型糖尿病。以前报道过9岁男孩天天自己给自己打针，好可怜。最后不幸离世，病从口入，人人自爱。

我身边就有一个1型糖尿病患者，和我一样大今年39岁。注意饮食！加强锻炼，一样可以长寿。。。。不管啥病要有好的心态，向上的精神，生活一样幸福美满！

活到100岁很难，只要好好控制，七八十还是没问题的，这是我常对病人的回答。不少奥运冠军也是1型糖尿病终身戴胰岛素泵治疗的。如果自暴自弃，那就不好说了，所以关键的在于心态，对自身的关注，还有经济实力。

关于本次第一型糖尿病和什么是第一型糖尿病的问题分享到这里就结束了，如果解决了您的问题，我们非常高兴。