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锁骨骨折手术 锁骨骨折常见 微创手术愈合佳

2023-11-20 09:46:06育儿问答
大家好,关于锁骨骨折手术很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于锁骨骨折常见微创手术愈合佳的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!一、锁骨骨折怎

大家好,关于锁骨骨折手术很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于锁骨骨折常见 微创手术愈合佳的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!

一、锁骨骨折怎么治疗合适 锁骨骨折保守治疗好还是手术治疗好

1、1锁骨骨折怎么治疗合适

锁骨骨折移位较轻,而且成角畸形不太明显,可以选择保守治疗,用八字绷带固定,固定四到六周的时间,说不定能愈合。如果病人能不能承受八字绷带的痛苦,或者是锁骨骨折伤到锁骨下的血管和神经,甚至有刺破皮肤的可能,建议还是行手术治疗,这样可以早期功能锻炼,也避免一些并发症的出现。

2、锁骨骨折移位较轻,而且成角畸形不太明显,可以选择保守治疗,用八字绷带固定,固定四到六周的时间,说不定能愈合。如果病人能不能承受八字绷带的痛苦,或者是锁骨骨折伤到锁骨下的血管和神经,甚至有刺破皮肤的可能,建议还是行手术治疗,这样可以早期功能锻炼,也避免一些并发症的出现。

3、锁骨骨折是需要做手术还是保守治疗,要根据锁骨骨折移位的情况来选择。

4、一般来说锁骨骨折经过保守治疗都能够愈合好,但是需要长时间的制动,有些病人不能够忍受长时间制动这种痛苦,选择了手术,手术也能很好的解决问题,而且利于患者早期的功能锻炼。

5、所以说锁骨骨折选择做手术好还是保守治疗好,一个是看锁骨骨折移位的情况,有没有手术指征,另外一个还是要看患者对于手术还是保守治疗有没有倾向性。

6、锁骨骨折主要是在肩关节周围进行麻醉,肩关节周围的神经主要是臂丛,还有一部分颈丛的神经进行支配,所以说锁骨骨折以后的麻醉选择的是臂丛或者是合并有颈丛麻醉,如果说病人有精神的状态,不能配合麻醉或者是有颅脑的损伤,不能配合局部麻醉的这种复位情况,可能需要全身麻醉进行治疗。

7、锁骨骨折移位了以后,一般是不能够自己复位的,需要通过手法复位以及固定,促进骨折的复位和利于骨折的愈合。一般青年人的骨折或者是儿童的骨折,他的骨膜比较厚,出现了锁骨骨折是一种青枝骨折,可以给与八字绷带固定、手法复位,保守治疗。如果说成年人骨折的时候,不能够忍受八字绷带这种固定时间长的痛苦,或者是合并血管神经的损伤,还是建议行手术,进行复位和固定治疗。

二、锁骨骨折需不需要手术

小孩子绝对没有关系,我们医院天天都有这种病人、都是保守治疗。但都要先告知病人家属,后期骨折处会鼓个包,但没有关系,随着小孩长大,1年左右慢慢塑性改造跟以前一样(因为小孩骨骼还会变大),活动没有任何影响。如果是大人锁骨骨折,不做手术也没有关系,但是以后骨骼会畸形愈合,残留外观畸形

三、锁骨骨折常见 微创手术愈合佳

因为车祸意外造成锁骨骨折属于常见现象,根据临床发现,锁骨骨折是肩关节最常见的骨折,其中有80%的锁骨骨折发生在中间三分之一的位置。锁骨骨折的受伤大多因为外力而起,在台湾常见于脚踏车或机车的意外事故。造成锁骨骨折的主要原因是伤患跌倒时手臂伸展支撑或撞到肩部,使锁骨受到间接压力所致,较严重者还常合并有肋骨、肩胛骨骨折。

一名55岁苗先生,骑机车时不慎发生交通意外,与汽车擦撞后跌倒时身体右侧先着地,造成颜面及右侧肢体多处擦伤。当时患者意识清醒,右侧肩部疼痛,手臂无力上举,被救护车送来本院急诊。经X光片检查显示,右侧锁骨中段骨折合并肩胛骨骨折,必须接受钢钉内固定手术治疗。

经施以关节镜辅助的微创手术方法,将患者骨折部位复位并用钢钉固定治疗。手术后以三角巾悬吊患肢,两周后,开始作肩关节功能活动复健治疗。四个月后,X光追踪检查报告显示骨折愈合良好,肩关节功能活动恢复正常,并且开始恢复上班工作。

骨折后,锁骨内侧段可因胸锁乳突肌的牵引,向后上方移位,锁骨外侧段则由于上肢的重力和胸大肌的牵引,而向前下方移位。锁骨骨折受伤的部位非常疼痛,往往因为疼痛而无法移动手臂,骨折附近会有明显的肿胀,触摸患处会有剧烈的压痛,勉强移动肩关节时可能会听到锁骨骨头的摩擦声音。因为锁骨位于皮下,骨折后,临床检查会发现有明显的局部肌肉痉挛、肿胀、出血和压痛,有时可摸到移位的骨折端。胸部横片X光检查可以确认骨折的部位、类型和移位方向。因此根据受伤病史、临床表现和X光检查即可作出诊断。

常见的锁骨中段骨折,多数不需开刀,以八字肩带固定或三角巾固定即可,常需要固定休息六至八周。手术复位固定治疗适用于开放性骨折与骨折断端有刺穿皮肤之虞,或合并有其他部位骨折或神经血管损伤等情况。手术使用的固定方式,可依骨折的类型和部位而有不同选择,例如钢板、劳氏针(Knowles pin)、8字钢丝等器械。

传统的手术方式需要在锁骨上方划开约7-8公分的伤口,术后常会有明显的疤痕,影响美观。我们研究创新使用微创的手术方法,只需要在锁骨骨折的部位附近,划开3个约0.8公分的伤口,在关节镜影像的导引下,将骨折部位准确的复位,并使用一般的劳氏针固定。因手术中已直接经由关节镜影像系统掌握骨折复位的情形,因此手术中不需要再照射X光,且手术的时间与传统手术相当。因为伤口较小,手术中对于正常组织的破坏减少,可以缩短骨折愈合的时间,同时,也会降低感染的机会,减轻术后伤口的疼痛,让病人可以提早活动上肢的关节,避免骨折附近的肌肉萎缩关节僵硬,缩短复健的时程。

四、关于锁骨骨折和麻醉!

1、你是颈丛 臂丛的麻醉,一般是脖子上1针,腋窝下1针,这个麻醉有时候会导致呼吸抑制,是并发症,只要处理及时,也没什么,以后也没什么影响不要担心了;

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2、不取可以,不过你才25岁,还打算放60年?毕竟是个异物,除非你真打算这辈子都不取了,否则越早取越好,60年下来谁知道会出现什么情况?

3、取钢板的时候一般不会再次发生呼吸困难,你可以和麻醉师说上次的情况,实在不行局麻也可以取内固定,只要局麻打的好,也不会痛的,腰椎间盘突出都能局麻做,何况锁骨就在皮下而已。

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