婴儿细菌性腹泻，9个月婴儿细菌性腹泻怎么办

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一、婴儿拉稀怎么办

由于正常新生儿的肠道功能尚未健全，不同喂养方式的宝宝大便性状也存在明显区别，如母乳喂养的新生儿，母乳容易被宝宝吸收，所以母乳喂养的宝宝一般排便次数会较多，会出现假腹泻现象。每天大便可多达7-8次，甚至10-12次，大便通常较稀薄，如果宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。

喂养不当：爸妈给新生宝宝喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉或过早添加米糊等淀粉类食物，都会容易导致宝宝积食，从而引起腹泻。

对奶粉过敏：100名宝宝中有2-7名会对奶粉蛋白质过敏，有遗传性过敏体质的新生宝宝更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。

患感冒：宝宝在患感冒时，会经常伴有腹泻症状，因此只要从根本上把感冒治好，腹泻也就自然而然地痊愈了。

病毒或细菌感染：新生儿免疫功能差尤其是肠道的免疫能力就更低，当肠道感染时，没有能力去减弱和中和细菌的毒力。可分为肠道内感染、肠道外感染。肠道内感染主要发生在人工喂养或混合喂养的新生儿，由于奶具不洁而导致病从口入。

最严重的要算新生儿流行性腹泻了。肠道外感染主要是由于病原体毒素的影响或神经系统发育不健全，致使消化系统功能紊乱、肠蠕动增加而引起腹泻。在新生儿患肺炎和败血症时，细菌有时也可从肠道外或血液中透过肠壁，渗入到肠道内，引起肠炎。

新生儿腹泻的原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。新生儿拉肚子在不同原因下症状不同：

1、生理性稀便引起的拉肚子症状：母乳喂养的宝宝一般排便次数会较多，每天可以排便7—8次，甚至10—12次，而且便便都会比较稀。如果宝宝精神好，吃奶量也大，体重增长正常，爸妈就不用担心。

2、喂养不当引起的拉肚子症状：大便含泡沫，带有酸味或腐烂，有时混有消化不良的颗粒物及黏液。常伴有呕吐、哭闹。

3、对奶粉过敏引起的拉肚子症状：给宝宝喂食牛奶或奶粉后，宝宝有难治性、非感染性腹泻超过2周，便便混有黏液和血丝，伴随皮肤湿疹、荨麻疹、气喘等症状。

4、患感冒引起的拉肚子症状：宝宝出现感冒、咳嗽、发烧，并且出现腹泻。

5、病毒或细菌感染引起的拉肚子症状：宝宝的便便呈黄稀水样或蛋花汤样，量多，没有脓血，这个时候应考虑是轮状病毒感染。如果大便含黏液脓血，应考虑细菌性肠炎，常合并呕吐、发热。

6、最严重的要算新生儿流行性腹泻了。它常常发生在医院里的新生儿室，病菌经过母亲产道时传给新生儿，然后由医护人员的手将细菌扩散开去。此病潜伏期短，症状重，开始时厌食、吐奶、腹胀，继之腹泻呈黄绿色水样大便，有击拍声，腥气奇臭，一天大便次数可达10次左右，且会伴随脱水症状。

一些婴儿胃肠功能比较差，加之喂养不当，引起了饮食失调，出现拉肚子，父母不愿意给小宝宝用药，那么采用以下方法，不仅能提供营养，而且还具有止泻的作用。

1、生理性稀便：妈妈需要合理喂养，加强对宝宝的护理。注意宝宝的精神、胃口、体重变化，一般无须特别处理。

母乳喂养的饮食调整：母乳喂养的宝宝拉肚子，不要轻易断母乳，这时，可缩短每次喂奶的时间，让宝宝吃前1/2-2/3的乳汁，因为母乳的前半部分主要含蛋白质之类的物质。而母乳的后半部分主要含脂肪之类的物质，不易消化，所以可以把这部分乳汁挤出来倒掉。

2、喂养不当：爸妈要纠正不科学的喂养方法。如果纠正后，宝宝症状还不能改善，应到医院接受治疗。

3、对奶粉过敏：爸妈不能盲目给宝宝吃奶粉，需要根据医生的处方给新生宝宝喂食特殊的奶粉。

4、患感冒：爸妈要加紧给宝宝治疗感冒，如果担心宝宝会出现脱水症状，应适当给予口服补液。

5、病毒或细菌感染：宝宝被轮状病毒感染后，会伴有呕吐、发热，如果不及时处理可出现脱水症状，因此要格外注意。另外，爸妈不要犹豫，发现情况后要立即找医生治疗。在未送医院前，可先少量多次补充煮沸过的糖盐水防止脱水。

轻症减少奶量，代以米汤、糖盐水等;重症应禁食8～24小时，并静脉补液。

（1）口服法适用于轻度脱水或呕吐不重者。

（2）静脉补液法用于中度、重度脱水。

腹泻可口服次碳酸铋或轻酸蛋白。助消化可口服胃蛋白酶合剂，或多酶片。依病情对症处理。

1、千万不要禁食：母乳喂养的妈妈在宝宝腹泻期间饮食要清淡一些，喂奶前半小时可饮用温开水一碗以稀释乳汁，切勿轻易断母乳。人工喂养的孩子应吃脱脂奶粉或将牛奶烧开冷却后去掉上面的脂肪，如此烧煮反复脱脂3次就成了脱脂奶。

提醒：此方等宝宝腹泻好转后就不宜再用，因为长期用脱脂牛奶会发生营养不良。

2、保证喂水：观察孩子有没有脱水和脱水的程度，要给孩子多喂水，以补充损失。如喂水困难，或呕吐频繁，脱水在中度以上，应送孩子去医院静脉补液，否则会发生危险。

3、不要滥用抗生素：滥用抗生素，除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外，更严重的是可引起肠道菌群紊乱，从而引起药物较难控制的肠炎。

4、仔细观察宝宝大便：爸妈要仔细观察宝宝大便的性质、颜色、次数和大便量的多少，做好记录。

5、保暖：爸妈要注意给宝宝腹部保暖，以减少肠蠕动。

6、护理好宝宝的小屁屁：如果护理不当就会造成红臀、溃烂等，每次宝宝便便之后拿温水给宝宝洗洗屁屁，轻轻擦拭干净后涂上护臀膏保护皮肤。如果是夏季最好晒一晒小屁屁，让小屁屁干燥一些。

7、哺乳妈妈要控制饮食：宝宝腹泻期间妈妈的饮食一定要严格控制，不能吃过于油腻、过于辛辣的食品，清淡为主，再有生冷的食物也不能吃，因为如果妈妈吃了这些刺激性的食物就会加重宝宝的腹泻。

平时妈妈在喝下奶汤的时候一定要将上面的油扔掉再喝，可以用吸管吸汤碗下面的汤汁，这样油就喝不到了，至于其他的食物新妈妈就必须要严格控制自己的嘴里，为了孩子的健康，暂时牺牲一下口腹之欲了。

腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。

消化道外感染可能是腹泻的病因，但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染。常见的有皮肤化脓性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症。病毒性肠炎偶有并发心肌炎。

病程迁延或原有营养不良的患儿易并发鹅口疮，尤在长期使用广谱抗生素后更多，如不及时停药，真菌可侵及肠道，甚至引起全身性真菌病。

腹泻病程中可出现黄疸，多见于原有营养不良的患儿。可能大肠杆菌引起的肠炎，并发大肠杆菌败血症，导致中毒性肝炎。腹泻后病情很快加重，出现黄疸后很快死亡。但如及早发现及时注射多粘菌素、氨苄或羧苄青霉素，多数可治愈。

腹泻迁延日久，或反复多次禁食、长期热量不足，易导致营养不良、贫血和维A缺乏。久泻致肝功受损，维生素K吸收减少和凝血酶原减低，而致出血。

脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症，或高钾血症。小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。

1、注意饮食卫生：奶源应新鲜、清洁，变质的奶水不可以喂给宝宝，奶瓶必须注意消毒。

2、提倡母乳喂养：新生宝宝最好用母乳喂养，这样可以大大减少宝宝腹泻。母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。

3、预防宝宝上火：因宝宝的脾胃娇嫩，容易出现胃肠积食和积热，上火”后易引起腹泻。

4、注意饮食质量：母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时，要注意饮食调配，不宜过多或过早要给米糊或粥食等食品。

5、增强体质：平时多带宝宝去户外呼吸新鲜空气，提高对自然环境的适应能力。

6、避免不良刺激：宝宝日常生活中要防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。

7、宝宝的用具一定要保持清洁：奶具每日应煮沸消毒一次，每次用完后要洗净，再用时要开水烫一下。

二、9个月婴儿细菌性腹泻怎么办

腹泻是婴儿常见的病症。婴儿消化功能不成熟，发育又快，所需的热量和营养物质多，一旦喂养不当，就容易发生腹泻。常见的腹泻原因有：进食量过多或次数过多，加重了胃肠道的负担；添加辅食过急或食物品种过多，以及食用过多油腻带渣的食物，使食物不能完全被消化；喂养不定时，胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射，致使婴儿消化功能降低等。另外，由于食物或用具污染，使婴儿吃进带细菌的食物，引起胃肠道感染，婴儿患消化道以外的病(如感冒、肺炎等)，也可以因消化功能紊乱而导致腹泻。环境温度过低、过高时，小儿也可能出现腹泻，婴儿腹泻后应做好以下几件事：

(1)千万不要禁食。不论何种病因的腹泻，婴儿的消化道功能虽然降低了，但仍可消化吸收部分营养素，所以吃母乳的婴儿要继续哺喂，只要婴儿想吃，就可以喂。吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1／3左右，奶中稍加些水。如果减量后婴儿不够吃，可以添加含盐分的米汤，或哺喂胡萝卜水，新鲜蔬菜水，以补充无机盐和维生素。已经加粥等辅助食品的婴儿，可将这些食物数量稍微减少。要根据婴儿口渴情况.

(2）保证喂水。早期发现脱水。当婴儿腹泻严重，伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干，尿少或无尿，眼窝下陷、前囟下陷，婴儿在短期内“消瘦”，皮肤“发蔫”，哭而无泪，这说明已经引起脱水了，应及时将病儿送到医院去治疗。

(3)预防脱水。用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分，脱水便不会发生。口服补液盐(ORS)1000毫升，内含氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克，氯化钾1.5克，葡萄糖20克，用量遵医嘱，但预防脱水和治疗脱水用的量和喝的速度是不同的。口服补液盐含糖浓度为2%，研究证明这种糖浓度最利于介导盐和水进入体内，以补充腹泻时的损失，它的效果已被世界公认，是预防和治疗腹泻脱水的良药。

(4）不要滥用抗生素。许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈；或者服用妈咪爱等微生态制剂，思密达等吸附水分的药物也很快病愈，尤其秋季腹泻因病毒感染所致，应用抗生素治疗不仅无效，反而有害；细菌性痢疾或其它细菌性腹泻，可以应用抗生素，但必须在医生指导之下治疗。

(5）做好家庭护理。家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少，将大便异常部分留做标本以备化验，查找腹泻的原因；要注意腹部保暖，以减少肠蠕动，可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部；注意让婴儿多休息，排便后用温水清洗臀部，防止红臀发生，应把尿布清洗干净，煮沸消毒，晒干再用。

婴幼儿腹泻大多是由于喂养不当和饮食失调引起的，所以采用以下方法，不仅能提供营养，而且还具有止泻的作用。

一、调整饮食母乳喂养的孩子如果发生腹泻，不要轻易断母乳，这时，可缩短每次喂奶的时间，让孩子吃前1/2～2/3的乳汁，因为母乳的前半部分主要含蛋白质之类的物质。而母乳的后半部分主要含脂肪之类的物质，不易消化，所以可以把这部分乳汁挤出来倒掉。如果孩子是用牛奶喂养的，这时就不宜喂全脂奶，而应喂脱脂奶。脱脂奶可以在家里自己做，牛奶烧开再冷却后，用筷子把表面一层奶皮挑起来扔掉，反复三次，就成了全脱脂牛奶。不过，等宝宝腹泻好转后就不宜再喂脱脂奶，以免发生营养不良。

1.焦米汤先把米粉或奶糕研成粉，炒到颜色发黄，再加适量的水和糖，然后烧成糊状就可以了。米粉加水以后再加热，就成了糊精。糊精容易消化，它的炭化结构有较好的吸附止泻作用。

2.胡萝卜汤胡萝卜是碱性食物，所含的果胶能促使大便成形，吸附肠黏膜上的细菌和毒素，是一种良好的止泻食物。制作方法是，将胡萝卜洗干净，对切开，去掉茎，然后切成小块加水煮烂，再用纱布把渣过滤掉，最后加水(按500克胡萝卜加1000克水的比例)加糖烧开就可以了。

三、小儿细菌性腹泻怎么治疗小儿腹泻多久能好

小儿细菌性腹泻，通常5天到一周左右就可以改善。细菌性腹泻，可服用头孢菌素类消炎药或消化药治疗，如果情况没有好转，建议及时就医，在医生的指导下配合治疗。另外平时可以给孩子做腹部热敷，注意腹部温暖，也可以多吃养胃的食物，如小米粥。如果自家孩子经常发生细菌性腹泻，担心对孩子的健康有影响的话，也可以考虑接种疫苗来预防，目前国内可唯适，就是一种针对细菌性腹泻的rBS/WC疫苗，可以有效预防儿童细菌性腹泻。

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