正常心电图，正常心电图的特点

大家好，今天小编来为大家解答正常心电图这个问题，正常心电图的特点很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

一、心电图怎么看正常值是多少

心电图上共有28项数据指标、近20项图形判断指标。数据指标可以用电脑自动判断（目前也很少人去记这些数据），而图形指标必须是凭专业和经验。非专业人人员是学习不了的，因为这里涉及到了病理生理中很基本的知识。专业人员讲心电图的理解和判断都要讲一周。普通百姓，学会看电脑的基本判断文就可以了。

二、正常心电图的特点

正常心电图的特点是：P波代表心房除极的电位变化，形态为钝圆形，在Ⅰ、Ⅱ、aVF、Ⅴ4到Ⅴ6导联向上， aVR导联向下，时间小于0.12秒。

肢体导联振幅小于0.25mv，胸导联的振幅小于0.2mv，正常成人的心率在60-100次/分时，PR间期为0.12-0.20秒。随年龄、心率的不同而不等，年龄越小，心率越快，PR间期越短，老年人小于0.22秒。

两两电极之间或电极与中央电势端之间组成一个个不同的导联，通过导联线与心电图机电流计的正负极相连，记录心脏的电活动。

两个电极之间组成了双极导联，一个导联为正极，一个导联为负极。双极肢体导联包括Ⅰ导联，Ⅱ导联和Ⅲ导联；电极和中央电势端之间构成了单极导联，此时探测电极为正极，中央电势端为负极。

三、心电图怎么看

01拿到心电图报告，先看诊断结论，“窦性心律（不齐）；心电图正常范围”这样的结论属于正常。当出现“传导阻滞、心肌梗死、心动过速、心动过缓”等结论时，那么，就要格外重视了；然后可以看具体的检查参数，与正常参数做对比；最后就是看图像，需要了解各种波形所代表的意义。

当看到“窦性心律（不齐）；心电图正常范围”这样的结论时，那么心电图检查都还正常，因为窦性心律就是正常心律，而窦性心律不齐呢也并无大碍，都是正常的意思。当出现“传导阻滞、心肌梗死、心动过速、心动过缓”等结论时，那么，就要格外重视了，必须及时和医生进行沟通，寻求治疗。

虽然说，心电图主要是图像，但是，报告中也会有具体的参数，通过对参数的对比，我们也能大致了解到心电图的具体情况。正常范围如下：

电图记录纸上有许多小格子，要看懂心电图，就要了解这些小格子所代表的意义。这些方格中每一条细竖线相隔1mm，每一条细横线也是相隔1mm，它们围成了1mm见方的小格。粗线是每五个小格一条，每条粗线之间相隔就是5mm，横竖粗线又构成了大方格。心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的，移动速度为25mm/s，也就是说横向的每个小细格代表0.04s；每两条粗线之间的距离就是代表0.2s。国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的，即外加1mV电压时，基线就应该准确地抬高10个小格，也就是说，每个小横格表示0.1mV，而每个大格就表示0.5mV，每两个大格就代表了这1mV。

心电图上有各种波形，包括P波、QRS波群、T波和（无）u波。要看懂心电图，就要了解这些波形所代表的意义。如P波：正常心脏的电激动从窦房结开始。由于窦房结位于右心房与上腔静脉的交界处，所以窦房结的激动首先传导到右心房，通过房间束传到左心房，形成心电图上的P波。 P波代表了心房的激动，前半部代表右心房激动，后半部代表左心房的激动。 P波时限为0.12秒，高度在肢体导联为0.25mv，胸导联为0.2mv。当心房扩大，两房间传导出现异常时，P波可表现为高尖或双峰的P波。

心脏的特殊传导系统由窦房结、结间束（分为前、中、后结间束）、房间束（起自结间束，称Bachmann束）、房间交界区（房室结、希氏束）、束支（分为左、右束支，左束支又分为前分支和后分支）以及普肯耶纤维（Pukinje fiber）构成。心脏传导系统与每一心动周期顺序出现的心电变化密切相关。正常心电活动始于窦房结，兴奋心房的同时经结间束传导至房室结（激动传，然后循希氏束-左、右束支-普肯耶纤维顺序传导，最后兴奋心室。这种先后有序的电激动的传播，引起一系列电位改变，形成了心电图上相应的波段。

四、正常心电图的数值范围

1、正常窦性心率 60~100bpm(对应的RR间期为1s~0.6s)。

4、QT间期：（340~430）ms（跟心率很相关，此为对应60~100bpm的QT间期正常最高值）。

5、QTc间期：<440ms（QTc为心率校正的QT间期=QT/√RR,临界QTc值为440~460ms，>460ms判断为QT延长，<350ms为缩短）。

6、ST段：（-0.05~0.3）mv，（超过正常范围下移常见于心肌缺血或劳损，上移多见于急性心肌梗塞、急性心包炎等）。

7、P波幅度≤0.25mv，宽度≤0.11s。

8、Q波幅度≤同导联1/4R波振幅宽度≤0.04s。

9、QRS波群较复杂，一般可认为0.5mv~2.0mv。

10、T波幅度≥同导联1/10R波幅度，胸前导联T波幅度高达1.2mv~1.5mv，T波低平或者倒置常见于心肌缺血、低血钾等。

11、U波：振幅很小，在胸前导联特别是V3较清楚，可高达0.2～0.3毫伏。

心肌细胞在受到一定强度的刺激时，细胞膜通透性发生改变，大量阳离子短时间内涌入膜内，使膜内电位由负变正，这个过程称为除极。

对整体心脏来说，心肌细胞从心内膜向心外膜顺序除极过程中的电位变化，由电流记录仪描记的电位曲线称为除极波，即体表心电图上心房的P波和心室的QRS波。

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