糖尿病患者 糖尿病有什么症状

大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下糖尿病患者的问题，以及和糖尿病有什么症状的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！

一、糖尿病有什么症状

糖尿病是现代人常见的疾病，早发现疾病，尽快治疗，大多数患者都能得到较好的控制。下面介绍的这10个征兆，不容忽视，大家一定要注意。

1.无来由的体重骤降情形：也许减重听起来好像是大家都想要的，但如果是短时间内没有特殊原因，突然减了4.5公斤以上的体重，就有可能是身体发出的警讯。

2.视线模糊情形：常见的糖尿病症状就是视线模糊或有飞蚊症。视线模糊是折射问题，当血液中血糖高，就会改变晶状体与眼睛。视线模煳其实是2型糖尿病的早期警讯，别发现自己视线扭曲怪异就自动忽略，觉得一切都没事。尤其是出现这个症状时，发现还伴有其他征兆，就真的该去看看医生了！

3.越来越明显的饥饿感：无来由、又不断增进的胃口也是另一个怪异却常见的糖尿病症状。胰岛素在肌肉、脂肪与其他组织中会有运作不太顺畅的状况，于是你的胰脏就会释放更多胰岛素。这样的高量胰岛素水平会刺激头脑，让你感到饥饿。

当然，饥饿本身并不是值得令人担心的，但是一种渐进式的饥饿感，配上不断下降的体重就是个警讯。

4.疮或伤口难愈合：当你的身体在跟糖尿病对抗，疮或是伤口就会花比较久的时间愈合。高血糖会影响血流，造成神经损伤，身体的伤口就比较难愈合。

5.疲劳感：如果你的身体分泌的胰岛素不足或甚至完全分泌不出胰岛素，身体就会没有能量，也会让你感觉比以往还要累。

6.脚部疼痛或麻痹感：这有可能只是血液循环不良，但严重时也有可能是糖尿病的信号。脚痛或麻痹都会从脚开始，接着这种感觉就会往上扩散，麻麻的感觉可能就是糖尿病造成的神经损伤所体验到的感觉。

7.尿频：如果4个月前，你半夜偶尔才会起床尿尿，但现在一个晚上就要起3次，那就是个警讯了！由于糖尿病会造成血糖升高，身体就会想要制造更多尿液把糖分排掉，也会比一般人还要频繁跑厕所。

8.常常感到口渴：有了尿频症状，你也会越来越口渴。就会比较常跑厕所、尿得多。因此也会变得很口渴，喝得多，尿得也多。

9.皮肤痒：除了皮肤干痒，其他像是脖子或腋下皮肤颜色变深也可能是糖尿病的象征。血糖指数不正常、尿频造成的脱水状态都会让皮肤干痒。

10.念珠菌感染情形：平常我们所知道的念珠菌感染都是女生才有的。只要患有糖尿病，男女生都有可能发生这样的感染情形。念珠菌会靠葡萄糖生存，所以如果葡萄糖很多的话，念珠菌就会生长过多，在温暖、潮湿的皮肤上造成感染情形。虽然念珠菌感染最常出现于生殖器，但其实它也会在胸部底下或手指、脚趾之间出现。

二、怎样治好糖尿病

我国糖尿病患病率逐年增加，并呈现年轻化趋势，生活方式快速改变，超重/肥胖的患病率快速增长是2型糖尿病激增的主要原因之一。以前认为 2型糖尿病（T2DM）是一种慢性进展性代谢性疾病，需要长期的生活方式和药物干预。然而，随着对糖尿病发病机制的研究深入，新的治疗靶点和治疗方法不断涌现，给糖尿病治疗带来更多选择。

治疗糖尿病使其缓解的治疗路径有以下几个临床方案：

生活方式干预是糖尿病患者需要维持一生的课题，结果显示病程 6年内的肥胖 2型糖尿病患者在强化生活方式干预后，糖尿病缓解率为 46％，且减重越多，糖尿病缓解率越高，当体重减轻≥ 15 kg时，2型糖尿病的缓解率可达 86％。所以超重/肥胖的 2型糖尿病患者应该通过生活方式干预减重≥5％，减重越多越可获得更好的代谢疾病控制，提高糖尿病缓解的机会。

减重干预 3个月无法获得至少 5％的体重减少患者，需要调整干预措施，若生活方式干预失败，则应考虑药物与手术治疗。推荐的减重药物主要是奥利司他（其他药品在我国未获批上市）。美国食品药品监督管理局（FDA）批准胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）类药物利拉鲁肽和司美格鲁肽的减重适应症，尽管两者目前在我国未批准减重适应症，但已获批降糖适应症而广泛应用。

对于严重高糖状态的新诊断糖尿病患者，可以先使用短期（2周）胰岛素强化治疗实现缓解。多项研究表明，短期胰岛素强化治疗可改善新被诊断出的2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗，其中66. 2％的患者糖尿病缓解。因此，对于超重/肥胖2型糖尿病患者，如在诊断初期存在严重高血糖，并伴有明显高血糖症状或出现酮症酸中毒，推荐短期给予胰岛素治疗。

对于 BMI≥35（BMI=体重÷身高²）的2型糖尿病患者（亚裔≥32. 5），可考虑采用代谢手术以缓解2型糖尿病。代谢手术方法包括多种，目前最常用的包括袖状胃切除（ LSG）及腔镜 Rouxen-Y胃旁路术（ LRYGB）。相比生活方式干预，联合药物治疗减重不理想的 2型糖尿病合并肥胖患者，手术干预结合药物治疗的患者能够在3年内实现糖化血红蛋白≤6％。其中行胃旁路术的患者糖化血红蛋白缓解率可达 38％，行胃切除的患者缓解率可达 24％，而单纯药物疗法缓解率仅为 5％。

如果患者BMI≥37，那么由于肥胖患者手术并发症风险高，需要先实现 10％的减重目标后才能进行手术治疗，这也意味着减重手术不是人人都能做，需要达到一定的BMI值等，需要符合其严苛的手术指征，以提高手术安全性。

除一部分不满足手术指征无法手术的患者外，还有很多患者对减重手术需要改变脏器结构而望而却步。目前国内已有创新型内镜下介入治疗技术——“胃转流支架系统”，不同于手术会对人体造成损伤，其可以通过无痛胃镜进行“胃转流支架系统”的置入膜管，隔离食物与肠壁，食物从膜管中通过，从而减少肠壁吸收。据目前临床结果显示3个月后取出，患者体重、糖化血红蛋白、肝脏硬度等代谢性疾病指标均得到显著下降。

总之，糖尿病缓解状态并非永久，处于糖尿病缓解状态的患者仍需每年随访，确定糖尿病缓解状态的存续。迄今为止，没有 T2DM被治愈的证据。 T2DM缓解后，即使诱导缓解的措施仍被保持，但仍有部分患者的血糖水平可再次升高至需使用降糖药物控制的水平。因此，2型糖尿病缓解的患者仍需定期随访，最好每 3个月、最长不超过 1年检测 1次糖化血红蛋白。

刘烨,王海宁. 2021年ADA/EASD《糖尿病缓解专家共识》与《2022年ADA糖尿病指南:2型糖尿病的预防和治疗中肥胖与体重管理》解读——糖尿病缓解的定义与治疗策略[J].临床内科杂志,2022,39(5):299-302. DOI:10.3969/j.issn.1001-9057.2022.05.003.

三、糖尿病患者会面对什么样的痛苦

1、“有啥别有病，没啥别没钱”，这句流传了千年的古话，似乎依旧没有过时的迹象。疾病带来的痛苦比没有银子更令人难以忍受。尤其是那些很难治愈甚至是目前依旧无法治愈的慢性疾病，糖尿病就是其中之一。

2、2013年的时候，我国发布的《成人糖尿病流行与控制状况》中显示：糖尿病前期的发病率是很高的，基本在百分之五十左右，就是说两个人中就有一人属于糖尿病前期（糖尿病前期并不是糖尿病患者，而是那些走在通往糖尿病路上的人），调查显示我国有4亿人是糖尿病前期。

3、其实糖尿病前期的症状不是很明显，而医学体检有时候也不是很“靠谱”，原因是这并非简单的一两项报告就能确定下来的，需要辅以一些“独特”的身体信号才能被确诊。所以说，体检报告中的“健康人”，你也不要对自己的身体盲目自信，日常还是需要多留意自己的身体变化吧。

4、有句话叫作“没有无缘无故的爱，也没有无缘无的恨”，这里想跟大家说的是：没有无缘无故地“突然患病”，其实很多疾病都是有预兆（信号）的，只是你粗心大意没有发现而已。下面就给大家说一说糖尿病前期发出的一些信号：

5、首先，大粗脖（颈围过大），临床调查显示，一般情况下，男士颈围超过40厘米、女士超过35厘米时，很有可能属于糖尿病前期了。

6、其次是黑棘皮症，所谓的黑棘皮病，简单点说就是皮肤表皮和颜色发生了变化，患病部位的皮肤变为灰褐色或是黑色，皮肤增厚粗糙呈疣状（凸起的小疙瘩）。一般会发生在人的颈部、腋下、肚脐周围、肝周及面部等处。

7、从糖尿病前期开始，人体的微血管循环就变差了，这个时候人体皮肤的褶皱处就容易有黑色素沉积的现象发生了，并且皮肤变得粗糙，黑棘皮病也就随之诞生了。当然了，诱发黑棘皮病的原因很多，这只是其中一种。

8、最后一个信号就是餐前低血糖，如果你晚饭前有很饿、心慌心悸、冒虚汗等症状的，那就需要多留意了，这些症状就是餐前低血糖的典型症状。正常人是不会有这种现象的，即便是不吃早餐，午饭之前也不会出现这种现象，因为这些症状不是饿出来的，而是吃出来的。

9、伤心总是难免的，也许你的这种伤心不是来自情感上的，而是身体健康上的。糖尿病就是令你伤心的疾病之一。

10、早期比较简单：“忍饥挨饿”，很多人喜欢吃含糖高的食物，你也只能望而却步，尽管口水直流。而到了晚期，出现一些并发症的时候，那可不是简单地“忍”的问题了，而是实实在在的痛与苦，甚至是痛不欲生、撕心裂肺。

11、糖尿病患者会有很多并发症，比如肾病、心血管、神经、眼部等等各部位的病变，会出现皮肤瘙痒、视力障碍、隐私部位功能障碍等等不适，总之“糖尿病痛苦”这个名词不是随随便便得来的。而很多人最终也是“卒”于这些并发症。

12、一旦得了糖尿病，真的是苦不堪言：药当成了饭吃，扎针成了生活的一部分，精神上的担忧、愤怒、挫败感同样会把你折磨得痛不欲生。

13、总之，对于糖尿病患者来说，精神和肉体上的双重折磨，真的会摧毁人的意志，而一旦失去对“活着”的追求，那生命又有何意义？所以说，日常管住嘴、迈开腿、保持一份良好的精神状态，拥有一个健康的身体，这比什么都重要。

文章到此结束，如果本次分享的糖尿病患者和糖尿病有什么症状的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！