很多朋友对于子宫输卵管造影和子宫输卵管造影怎么做不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
说起宫腔及其输卵管检查,很多人会想起宫腔镜和输卵管造影,的确这两项检查能了解宫腔及其输卵管情况,在临床医学上面有许多女性对这两项检查不了解,在选用时也较为困惑,不知道究竟哪一种比较好?实际上输卵管造影和宫腔镜有不一样,掌握清晰再决策。
宫腔镜关键检查孑宫内情况,当存有在子宫发育不良、子宫内膜息肉或是子宫异常出血等病症时,根据宫腔镜检查能形象化清楚对病症作出确诊,而输卵管造影主要是检查输卵管,查询输卵管是不是顺畅及其是不是存有粘连,比较合适长期没有怀孕猜疑输卵管有异常的女性。
宫腔镜是较为先进的一项检查,它的内部配有监控摄像头,可以深层次女人子宫内形象化检查,并且不但可以掌握孑宫内情况,还能够掌握输卵管的两边张口,相对性比照影来讲,它实际操作不不便,因为输卵管造影在检查时必须将软管深层次输卵管内,而且注入化疗药物,再根据x线扫描仪检查,因此这二者结构不一样,检查操作方法也各有不同。
宫腔镜和输卵管造影相对性比宫腔镜的功效更高些输卵管,输卵管造影只局限性在输卵管内,它针对别的地区没法详尽观查,而宫腔镜除开检查全部宫腔内还能见到输卵管口,能掌握输卵管两边情况,在有必要时还能够辅助医治输卵管粘连。
因为这二种检查有不一样的功效及其区别,因此不可以将这二种进行比较,可以按照自身的情况来挑选,假如长期存有不孕症想掌握输卵管情况,需要在医师引导下做输卵管造影,但实际情况要依据医师具体指导,谨记不可以盲目跟风开展,终究都各有各的优点,仅有依据情况开展检查才算是最适宜的。
总的来讲,输卵管造影和宫腔镜二种有区别,因此不必将二者检查搞混在一起,仅有依据自身情况来挑选才恰当,并且无论是宫腔镜或是输卵管造影,在检查前后左右有常见问题要掌握,仅有清晰了解而且搞好,才可以防止检查时被危害,造成检查结果不正确。此外宫腔镜和输卵管造影检查后都需严禁夫妻生活,减少发炎感柒产生,终究这两项都归属于有创检查。
子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解宫腔形态及输卵管是否通畅、阻塞部位。子宫输卵管造影检查损伤小,对输卵管通畅度检查的准确率在80%左右,且具有一定的治疗作用。
1.白带清洁度正常(Ⅰ及Ⅱ度)(1月内检查有效);
2.宫颈分泌物衣原体呈阴性(半年内检查有效);
3.宫颈分泌物淋菌呈阴性(半年内检查有效);
4.造影时间为月经干净3-7天之内;
5.造影当月至造影前严禁性生活。
1.术前半小时肌注间苯三酚解痉。
2.术前排空膀胱,便秘者术前行清洁灌肠,以使子宫保持正常位置,避免出现外压假象。
2.注意卫生情况,避免炎症感染;
3.因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时可再次进行;
4.造影检查后一周内会有少量阴道出血,如无其它不适属于正常现象,当出血持续、出血量增多超过月经量、出现腹痛、发热、阴道异常分泌物或其他不适,应及时到医院就诊;
5.造影检查后避孕3月,以减少X线照射可能产生的影响。但是多年临床观察发现造影后次月怀孕的女性,胎儿畸形的风险并没有明显增加。
目录 1拼音 2英文参考 3手术名称 4子宫输卵管造影术的别名 5分类 6概述 7适应症 8禁忌症 9术前准备 10手术步骤 11术中注意要点 12术后处理 1拼音
zǐ gōng shū luǎn guǎn zào yǐng shù
zǐ gōng shū luǎn guǎn zào yǐng shù
HSG;输卵管造影术;salpingography
妇产科/妇科手术/妇科小手术/输卵管通畅手术
子宫输卵管造影术,历史悠久,应用广泛,能诊断大部分妇产科疾病。其原理是在透视下将水溶性或油制剂的造影剂经宫颈注入宫腔,通过双侧输卵管而进入盆腔,以证实输卵管是否通畅及确定梗阻部位,同时还起到一定治疗作用。子宫输卵管造影可以看出很多通气法及通液法所查不出的病变,如输卵管狭窄的程度、位置,畸形,结核,积水,以及子宫腔内粘膜下肌瘤、息肉等。
(图11.1.1.2.31~11.1.1.2.33)。
1.宫颈松弛度的检查如习惯性流产、宫颈内口松弛、宫颈瘘管等。
2.宫颈管狭窄度的检查先天性颈管狭窄,慢性疾病如结核、炎症、性传播疾病等引起的狭窄,老年期的萎缩狭窄和人工流产术损伤性狭窄。
3.子宫发育情况有无畸形,子宫位置,宫壁紧张度,宫腔有无粘连。
4.炎性病变、慢性宫内膜炎、结核病等。
5.宫腔内异物及占位性病变,如葡萄胎,新生物:息肉、肌瘤以及癌瘤,宫外压迫病变。
6.输卵管通畅或闭锁、存在或缺如。
7.输卵管形态、宽度、长度、弯曲度及走向。
8.输卵管疾病如炎症、积液、结核、外周粘连引起的纡曲。
10.检查生殖器官与邻近脏器、腹壁窦道及异常瘘管之关系,以确定手术范围及方式。
11.碘剂自输卵管溢出后,分布于盆腔,可判断盆腔病变范围。
12.输卵管粘堵术后检查手术是否成功,粘堵位置,盆腔有无药物渗入。
1.全身重要脏器有严重疾患者,包括循环、呼吸、泌尿、血液系统等。
4.生殖器官感染,盆腔有急性、亚急性炎症者。
8.宫腔恶性肿瘤,防止癌细胞向卵管及腹腔转移。
9.刮宫及子宫手术后(如子宫肌瘤剔除术,畸形子宫矫正术,子宫破裂修补术,子宫腔镜下直视手术等),子宫内膜尚未完全恢复前。
1.详细询问病史,行白带常规检查,抽血查肝功能、乙型肝炎表面抗原、血沉,查心电图,测体温及血压,宫颈涂片检查癌细胞。
2.造影日期选择在月经干净后第3~7天,其间禁性生活。
3.术前行碘过敏试验①碘化钾:口服1片,日服3次,共3d,注意观察服药期间有无反应。②碘油划痕试验:半小时后注意有无全身过敏反应及局部皮肤红斑。③30%泛影葡胺1ml,静脉推注,半小时内观察有无反应。
4.造影前夜用服泻药以解除大便,或检查前1h***。
1.病人仰卧在透视检查台上,膀胱截石位。冲洗外阴及***,用窥阴器暴露***和宫颈,以10%硫柳汞棉球消毒宫颈。
2.准备好暗适应,行盆腔双合诊检查,确定子宫位置,检查造影器械是否通畅,接合处有无漏液,造影剂是否变质及过期,抽吸并注入造影剂,充盈导管,将装有造影剂的注射器与导管连接。
3.用宫颈钳夹住宫颈前唇,将造影用锥形橡皮头固定在离导管末端1.5cm处,导管放入颈管内,套紧,在透视下慢慢注入碘制剂,注入6ml时子宫及输卵管全部充盈,宫腔大者,量可稍多(图11.1.1.2.34)。
4.一般在子宫输卵管充盈后停止注射,摄取第一张片。
5.24h后摄取第二张片,摄片前必须擦洗***内残余碘制剂。
1.注意检查30%碘化油是否变质,查看颜色、气味、沉淀及透明度。为防术中流失或安瓿破裂,需备用1支。
2.注入过程中密切注视碘过敏的表现,以便及时发现,立即处理,需带好抗过敏的抢救药物及器具。
3.手术在放射科暗室中操作,需注意无菌技术,防止术后感染。
4.注射前排空气体,推注碘油压力不要过大,透视下若发现有宫旁静脉逆入现象时,立即停止注射。盲目推入、压力过大易形成油栓。
5.若有充盈不良表现时,可暂停注射药物,将病人略加移动或酌情加注药量,同时检查有无漏溢现象(用手电筒照射下操作)。
6.若发现穿孔现象,即导管头穿破宫壁,立即停止注药并退出导管,观察病情变化。
7.若发现宫角部收缩可肌注阿托品0.5mg,间歇片刻后继续操作。
8.透视下见碘制剂已到达伞部,推注时阻力过大,伞部膨胀而无碘剂流入盆腔,可立即摄片,停止推注。
子宫输卵管造影术术后做如下处理:
2.造影后部分病人一过性发热、腹痛,24h后可慢慢消失,勿需处理。
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