孕期疾病预防指南|妊娠不是病，妊娠要防病

十月怀胎，一朝分娩，怀孕后原本健康的人也有可能遇到一些并发症，或者发生不可预知的异常情况。

在医疗条件落后的年代，女人怀孕分娩就好比闯了一遭鬼门关，而今医疗技术进步，也仍会有一些疾病钻空子，影响母婴健康，让人不得不防。

01.妊娠剧吐

孕吐对很多人来说是再正常不过的妊娠反应，约75%的孕妈会在孕期经历孕吐，但在孕吐中，还有一类特殊的情况——妊娠剧吐，孕妈们千万不可轻视。

妊娠剧吐已属于疾病的范畴，如若得不到持续治疗，可能会导致孕妇患上甲状腺疾病、肝脏疾病等，增加流产风险，严重者甚至昏迷死亡。同时胎儿出生低体重的几率也大大增加。

所以，出现以下症状表现时，孕妈须及时就医，万不可忽视大意。

² 恶心、呕吐剧烈，严重影响进食

² 体重比孕前降低超5%

² 出现脱水、口唇干裂、尿量减少情况

² 出现明显消瘦，极度疲乏情况

02.妊娠胆汁淤积综合征

孕期，由于皮肤干燥、激素水平以及体内免疫环境的改变，约有30%的孕妇会出现皮肤瘙痒的情况，孕妈需要警惕妊娠胆汁淤积综合征，如延误治疗，极有可能危及胎儿，造成早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫死亡及新生儿窒息。

所以，出现以下症状表现时，孕妈须及时就医检查：

² 全身皮肤瘙痒、有抓痕

² 皮肤发黄

² 呕吐、胃口变差

03.妊娠期高血压

妊娠期安静状态下3次血压测量收缩压≥140或舒张压≤90，即可诊断为妊高症。妊高症是导致胎儿宫内发育迟缓、宫内缺氧窘迫，孕产妇及胎儿死亡的严重病症，孕妈千万不能掉以轻心：

² 定期血压测量要做好，及时发现血压异常

² 保证充足睡眠，放松心情，不紧张、不焦虑

² 饮食清淡，少吃或不吃高油高糖及腌制食物

² 保证钙、钾的摄入对降低/控制血压有益

² 每天至少保证户外运动半小时，保持健康的身体状态

² 坚持规律产检，必要时积极配合医生进行治疗

04.妊娠期糖尿病

胰岛素抵抗是每个孕妇都存在的生理性改变，加之孕期饮食及运动不合理，更增加了妊娠期糖尿病的患病风险，给母婴带来羊水过多、子痫前期、巨大儿、心血管疾病、肥胖等风险。

对于妊娠期糖尿病的防治，“饮食调理、合理运动、控制体重”是关键：

² 保持少食多餐的饮食习惯，控制每日摄入总量

² 保证蛋白质和膳食纤维的摄入，减少高糖、高脂、高淀粉食物的摄入

² 每日进行中等强度的有氧运动，如步行、孕期瑜伽、游泳等

² 运动时间可安排在每餐餐后40-60分钟，每次20-30分钟

05.妊娠期甲状腺疾病

甲状腺激素对胚胎神经发育起着十分重要的作用，甲状腺素一但缺乏容易造成胎儿畸形、胎儿窘迫，出生后比正常婴儿的运动发育更慢；易出现智力障碍等大脑发育损伤，甚至呆小症。

为保障宝宝正常生长发育，建议大家怀孕后及时进行甲状腺功能筛查，并且最好在孕8周之前查。因为怀孕前三个月是胎儿大脑发育的关键期，而在8-12周之前，胎儿还不能自己合成甲状腺激素，需要母体供给，如果此时母体缺乏，就可能会影响胎儿的生长发育。

l 孕期口腔疾病

孕期由于激素分泌的改变，牙龈出血、肿胀、智齿发炎等口腔疾病容易找上门，给母婴来带大麻烦：

² 有多项研究显示牙周炎是早产低体重儿发生的一个独立的危险因素

² 智齿会引起智齿冠周炎，既可以消炎即愈，也可以肿胀封喉，危至需要切开气管保命

所以，孕期出现口腔问题，不是忍一忍就过了的事，你需要及时就诊检查，由医生来评估是立即治疗，还是适当延后。

² 孕期可以正常进行必要的治疗性操作，比如洗牙、牙周治疗、补牙、根管治疗等

² 治疗口腔疾病的药物，如阿莫西林、克林霉素等B类药物，孕妇可以在医生的指导下适量使用

² 目前齿科常用的麻药是阿替卡因，起效代谢快、安全性高。尚没有证据表明该药物会对胎儿造成不良影响

² 如果是不迫切的治疗，比如洗牙，可以选择在孕中期进行治疗。这个阶段既避免了孕早期孕吐反应使孕妈无法耐受口腔治疗，又避免了孕晚期孕肚太大长时间仰卧治疗不舒服

漫长孕期，预防疾病不是全部，在做好日常健康管理的同时，也希望孕妈们多和家人、朋友沟通交流，多参加一些集体活动，丰富自己的业余生活，保持愉快心情也有益于健康孕育。