孕期如何应对病毒性肝炎？“肝”货来了！

肝脏是身体新陈代谢不可缺少的重要脏器之一，在孕期承担了母胎的代谢和解毒功能，孕期妈妈的肝脏功能受到影响不仅会影响胎儿的安危，还有可能通过母胎传播一些病毒性肝炎给胎儿，造成胎儿的疾患。

今年我国的宣传主题是“消除肝炎、积极行动”。

据统计，病毒性肝炎是连续多年占据我国新发病数首位的乙类传染病，其中乙肝的发病总数所占比例最高。我们和大家聊聊孕期如何应对病毒性肝炎？

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什么是病毒性肝炎？

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退，恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状，病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种。

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病毒性肝炎传播途径有哪些？

病毒性肝炎有极强的传染性，不同的病毒性肝炎传播途径不同：甲型肝炎和戊型肝炎通过消化道传播，如误食含有病毒的食物或水。乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎主要通过血液体液接触传播，主要包括输入含病毒的血制品、母婴传播、性传播、医源性传播等。

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预防病毒性肝炎的方法有哪些？

• 孕前接种肝炎疫苗： 这是目前预防病毒性肝炎的主要手段，有甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗。建议备孕夫妇做好疫苗接种。
• 孕期避免不良行为： 讲究个人卫生，注意饮食卫生，不喝生水，饭前便后洗手，预防病从口入，可以预防甲肝、戊肝等通过消化道传播的病毒性肝炎； 避免血液传播、性传播、母婴传播的行为，预防乙肝和丙肝的传播。如慎重使用各种血液制品，任何有创操作在正规医院；乙肝孕妇在孕期食用抗病毒药物阻断母婴传播风险；注意性安全，使用避孕套。
• 孕期均衡饮食,多吃蔬菜水果，荤素搭配，合理膳食结构，避免过多糖分及脂肪的摄入，养成良好的饮食习惯。
• 孕期戒烟戒酒，烟酒对肝脏的损害非常大，有害无益。
• 孕期控制体重增长，适量运动，避免滥用对肝脏损害大的药物和保健品如抗生素、激素等。

妊娠过程对肝脏造成较大负担，不论是消化道传播的病毒性肝炎还是体液血液母婴传播的病毒性肝炎，均会进一步加重肝脏损害程度，在备孕期间做好病毒性肝炎疫苗接种，也要在孕期积极筛查和阻断母婴传播的病毒性肝炎，最大程度上降低传播给胎儿的风险。经过正规治疗和规范阻断干预，98%以上乙肝妈妈能够阻断乙肝病毒传染给宝宝。

预防乙肝母婴传播免费政策：

1、初次产检的孕产妇免费筛查HIV、梅毒和乙肝表面抗原；

2、住院分娩的孕产妇免费筛查HIV、梅毒和乙肝表面抗原；

3、所有新生儿免费接种乙肝疫苗，乙肝感染孕产妇所生婴儿免费接种免疫球蛋白。

来源 |妇保科（妇幼健康科普）

编辑|朱景红

一审|倪 燕

二审| 姚有睿

三审 |何俊英

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