健康科普|孕晚期不可忽视的检查——B族链球菌筛查

在孕晚期，产科医生会建议孕妇做一项很重要的常规检查——B族链球菌筛查。

很多孕妈会有疑问：B族链球菌到底是什么？一定要做这个筛查吗？这个筛查有什么意义？如果结果阳性，会有什么影响和危害？

让我们一起来揭开它的真面目吧。

一

什么是B族链球菌？

B族链球菌(GBS)也称无乳链球菌，为兼性厌氧的革兰阳性链球菌，主要寄居于人体的阴道和直肠，属于条件致病菌，是新生儿出生后2个月内菌血症和脑膜炎的最常见致病菌。

GBS主要传播途径为母婴垂直传播，最常见的是分娩时经产道传播，其次为宫内感染，通过胎盘血感染。10%~30%孕妇胃肠道和泌尿道中存在GBS，可在围产期传播。

二

B族链球菌感染对母婴有何危害？

01

孕妇感染

最常见的临床表现为无症状菌尿、尿道感染、菌血症、绒毛膜羊膜炎和子宫内膜炎。

02

新生儿感染

主要造成肺炎、败血症和化脓性脑膜炎，死亡率较高。存活的新生儿可能有神经系统后遗症（脑积水、智利障碍、小头畸形、耳聋、视力受损）

三

如何阻断母婴传播？

孕晚期行B族链球菌筛查，针对筛查阳性孕妇，在发生胎膜早破或临产后，使用抗菌素预防性治疗即可阻断母婴传播。

四

B族链球菌筛查方法

01

筛查时间

孕晚期35-37周（双胎32-34周）、一周内未使用抗生素；若GBS阴性者超过5周未分娩建议重新筛查。

02

样本取材

阴道和直肠联合取材。不使用阴道窥器，敲重点，不使用阴道窥器哦，孕妈们不用害怕了。用无菌拭子在阴道下1/3处旋转1周取样，然后用同一拭子通过肛门括约肌在直肠内取样。

END

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