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丙种球蛋白2022价格表(2022川崎病丙球国家报销规定)

2024-02-04 14:58:17育儿问答
老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于丙种球蛋白2022价格表和2022川崎病丙球国家报销规定的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享丙种球蛋白2022价格表以及2022川崎病丙球国家报销规定的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助

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一、2021年济南市居民医保待遇标准

每个人都需要时间成长。很多人不想努力,觉得短时间内看不到回报,就会停止付出。但你要知道,每一次成长,都有可能在未来的某个时刻成为更耀眼的自己。

2022年济南市居民医保待遇标准一览表

起付线(中医院降低20%,精神卫生医院无起付线)

按省级和省级三级医院标准支付。

25万元(包括个人按一定比例承担的部分)

恶性肿瘤治疗、肾功能衰竭透析治疗(尿毒症期)、器官移植抗排斥治疗(限于心、肝、肺、肾、异基因造血干细胞移植)、血友病、精神障碍、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、帕金森病及综合征(仅限成年居民)、苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤(BH4)缺乏症、骨髓增生强直性脊柱炎、结核病、高血压(心、脑、肾、眼并发症之一)、糖尿病(心、脑、肾、眼及酮病并发症之一)、冠心病或脑梗塞的血管支架抗凝治疗,冠状动脉旁路移植术后的抗凝治疗,新冠肺炎出院病人的门诊康复,慢性病毒性肝炎和肝硬化。

200元;医院和乡镇卫生院没有起付线;精神障碍没有起付线。

一级及以上医院80%,乡镇卫生院90%。

恶性肿瘤治疗、器官移植抗排斥治疗、血友病

各级医疗机构的报销比例,低于75%的统一按75%执行。

肺结核、慢性病毒性肝炎、肝硬化

各级医疗机构报销比例,低于60%的统一执行60%。

在门诊,康柏西普、瑞珠单抗、阿尔巴普和地塞米松玻璃体内植入物用于治疗黄斑变性,特立氟胺用于治疗多发性硬化,重组人生长激素用于治疗儿童原发性生长激素缺乏症,静脉注射人免疫球蛋白(pH4)用于治疗原发性免疫球蛋白缺乏症,波生坦用于治疗肺动脉高压,卢科替尼用于治疗骨髓纤维化。其中重组人生长激素和静脉注射人免疫球蛋白(pH4)报销每人每年3万元以内。

参保人员在一个医疗年度内发生的住院和门诊慢性、特殊疾病医疗费用,经基本医疗保险报销后,纳入居民大病保险,用于个人积累的合规医疗费用。

起付线——10万元报销60%;10-20万元报销65%;20-30万元报销70%;30万以上的报销75%

全省统一组织抗肿瘤分子的价格谈判

盐酸沙比利片和盐酸阿霉素脂质体注射液:报销80%;注射用亚胺酶、注射用阿拉伯糖苷酶、注射用琼胶酶:40万元以下80%,40万元以上85%。

盐酸乌桕丁片和盐酸阿霉素脂质体注射液

治疗高血压的卡托普利片、硝苯地平片、阿司匹林肠溶片,治疗糖尿病的二甲双胍片,治疗冠心病的硝酸异山梨酯片

对已签约普通门诊统筹的参保人,医保基金全额支付,每人每年不超过80元

大学生、少年儿童门急诊意外伤害待遇

2000元(含个人按一定比例负担部分)

脑瘫等残疾儿童和孤独症儿童康复待遇

省部三级医院的报销比例提高5个百分点

参照门诊慢特病管理,按病种,每人每年报销不超过3万元

按病种,每人每年300元。使用胰岛素治疗的糖尿病患者额外增加300元

流产350元、引产1350元、顺产1350元、阴式手术产1550元、剖宫产2750元

定点医护机构为入住本机构的参保人提供以安宁疗护为主的医疗护理服务,不能与门诊慢性病及普通门诊统筹待遇同时享受

定点医护机构为入住本机构的的参保人提供基本生活照料及相关医疗护理服务,可与门诊慢性病及普通门诊统筹待遇同时享受

定点医护机构为居家的参保人提供上门照护或社区日间集中照护等基本生活照料及相关医疗护理服务,可与门诊慢性病及普通门诊统筹待遇同时享受

长期护理保险待遇不设起付线。参保人员在定点医护机构或居家接受长期医疗护理的,其符合规定的医疗护理费,由长期护理保险基金支付70%,其余费用由个人承担

2022年济南市职工医保待遇标准一览表

按照基本养老金的4%划入。按年龄段实行保底封顶:60岁以下50-170元,60-70岁60-190元,70-80岁70-220元,80-90岁80-220元,90岁以上90-220元

35岁以下划入0.8%,35-45岁划入1%,45岁至退休划入1.5%

起付线(中医医院降低20%,精神卫生专科医院无起付线)

第一次住院1000元;第二次住院500元;第三次及以上0元

第一次住院400元;第二次住院200元;第三次及以上0元

第一次住院200元;第二次住院100元;第三次及以上0元

起付线-1万元报销85%;1万-40万元报销88%;40万-60万元报销90%

起付线-1万元报销88%;1万-40万元报销91%;建国前老工人在以上基础上提高5个百分点。40万-60万元报销90%

起付线-1万元报销90%;1万-40万元报销93%;40万-60万元报销90%

起付线-1万元报销93%;1万-40万元报销96%;建国前老工人在此基础上提高5个百分点,最高不超过100%。40万-60万元报销90%

Ⅰ类病种:恶性肿瘤的治疗、慢性肾衰竭(尿毒症期)的透析治疗、器官移植患者的抗排异治疗(限心脏、肝、肺、肾、异基因造血干细胞移植)、精神障碍、新冠肺炎出院患者门诊康复;Ⅱ类病种:慢性病毒性肝炎、肝硬化、再生障碍性贫血、结核病、系统性红斑狼疮、血液系统疾病(血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征)、慢性肾衰竭(非尿毒症期)、苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤(BH4)缺乏症;Ⅲ类病种:糖尿病(有心、脑、肾、眼、酮症并发症之一)、高血压(有心、脑、肾、眼并发症之一)、肺心病(并发右心衰竭)、冠心病(反复发作心绞痛或心肌梗塞)、脑血管病(并发后遗症)、慢性心力衰竭、风湿性疾病、间质性肺疾病、重症肌无力、癫痫、帕金森氏病及综合征、多发性硬化

起付线(Ⅰ类病种无起付线,中医医院降低20%)

起付线-1万元报销85%;1万-40万元报销88%;40万-60万元报销90%

起付线-1万元报销88%;1万-40万元报销91%;建国前老工人在以上基础上提高5个百分点。40万-60万元报销90%

起付线-1万元报销90%;1万-40万元报销93%;40万-60万元报销90%

起付线-1万元报销93%;1万-40万元报销96%;建国前老工人在此基础上提高5个百分点,最高不超过100%。40万-60万元报销90%

在门诊使用康柏西普、雷珠单抗、阿柏西普和地塞米松玻璃体内植入剂治疗黄斑变性

40%;建国前老工人在此基础上提高5个百分点

60%;建国前老工人在此基础上提高5个百分点

80%;建国前老工人在此基础上提高5个百分点

对参保职工符合规定的高额医疗费用给予进一步保障。参保人一个医疗年度内发生的住院、门诊慢特病和普通门诊统筹医疗费用,经基本医疗保险等按规定报销后,个人累计负担的合规医疗费用由大额医疗费救助金二次支付

1万-20万元的部分报销80%;20万元以上的部分报销90%

治疗高血压的卡托普利片、硝苯地平片、阿司匹林肠溶片、氢氯噻嗪片,治疗糖尿病的格列吡嗪片、二甲双胍片,治疗冠心病的硝酸异山梨酯片

对普通门诊统筹签约在社区等基层医疗机构的参保人,医保基金全额支付,每人每年不超过240元

参保人一个医疗年度内发生的住院医疗费用,经职工医保统筹基金和大额医疗费救助金按规定支付后,个人累计负担的合规医疗费纳入职工大病保险

将省统一组织价格谈判的抗肿瘤分子靶向药和治疗其它疾病的特效药品纳入职工大病保险支付范围,对参保人患重大疾病发生的合规特药费用,给予一定补偿

盐酸沙丙蝶呤片、盐酸多柔比星脂质体注射液、注射用伊米苷酶、注射用阿糖苷酶α、注射用阿加糖酶β

盐酸沙丙蝶呤片、盐酸多柔比星脂质体注射液:报销80%;注射用伊米苷酶、注射用阿糖苷酶α、注射用阿加糖酶β:40万元以下报销80%,40万元以上报销85%

盐酸沙丙蝶呤片、盐酸多柔比星脂质体注射液:40万元;注射用伊米苷酶、注射用阿糖苷酶α、注射用阿加糖酶β:90万元

定点医护机构为入住本机构的参保人提供以安宁疗护为主的医疗护理服务,不能与门诊慢性病及普通门诊统筹待遇同时享受

定点医护机构为入住本机构的的参保人提供基本生活照料及相关医疗护理服务,可与门诊慢性病及普通门诊统筹待遇同时享受

定点医护机构为居家的参保人提供上门照护或社区日间集中照护等基本生活照料及相关医疗护理服务,可与门诊慢性病及普通门诊统筹待遇同时享受

长期护理保险待遇不设起付线。参保人员在定点医护机构或居家接受长期医疗护理的,其符合规定的医疗护理费,由长期护理保险基金支付90%,其余费用由个人承担

相关问答:我入的城乡养老为什么我交了1500了账户余额只有300多?

相关问答:每个人在医保所里交的金额一样,为什么划入个人账户的金额不一样?

有医疗保险个人账户钱数的保险是城镇职工基本医疗保险。另外一种是城乡居民医疗保险,只享受住院报销待遇。

城镇职工基本医疗保险是1998年国务院下发国发1998年44号文件明确要求建立起来的。

建立初始阶段,国家就要求职工交纳的个人基本医疗保险费全部计入个人账户。用人单位缴纳的费用分为两部分,一部分用于建立统筹基金,另一部分划入职工个人账户。

由于每一个职工的年龄状态不一样,一般年轻职工得病少,用药也少;所以各地普遍按照年龄确定划入医保个人账户比例。不过划入比例再少,也会将个人部分全额返还。

青岛市是35岁以下按照缴费基数的2%划入个人账户,35-45岁划入2.2%,45岁以上的在职职工按照3%划入。

所以,我们每月划入个人账户的钱数,不仅跟划入比例有关系,也跟缴费基数有关系。

大家注意,退休人员也是有医保个人账户划入钱数的。

《社会保险法》规定,退休人员社保交费,满足一定年限的,退休之后可以不用交费,继续享受医保待遇。也包含了医保个人账户。

不过由于我们的医疗保险,都是各统筹地区自己统筹管理。具体的划入比例和钱数,也是相差很大的。

石家庄按照本人基本养老金的6%划入;青岛市按照本人基本养老金的4.5%划入,70岁以下最低80元,70岁以上最低90元。上海市直接是75岁以下老年人,一年划入一次,1680元;75岁以上老人1890元。北京市是70岁以下97元,70岁以上107元。深圳市是按照当年社会平均交费基数的60%的8.05%记入个人账户,一年高达4000多元。北京、上海、深圳是所有人的标准都相等。

所以,如果我们的医保划入钱数都不相同,主要原因还是当地的医保机构了。而且各地的医保交费比例也各不相同,医保基金结余大的自然待遇就高了。

二、2022川崎病丙球国家报销规定

2022川崎病丙球国家报销规定是报销比例在百分之50到60%,川崎病是比较罕见的一种儿童疾病,是需要住院进行治疗的,因此可以根据各地的报销比例进行医保报销,医保报销之外的部分还是需要自费。

1、本地住院就医员工生病住院,应在单位缴费所在地医保定点医院住院,住院时需将医保证、医保本直接交到所在医院的医疗保险科,结算时自动报销基本医疗费用;

2、外地住院就医因出差或长期在外地工作员工生病,必须是急诊的,可在当地医院住院治疗,但要在三天之内申报到市医疗保险局监察科;

3、转诊到外地就医在单位缴费所在地住院未见效果或医院医生建议转院到外地,必须是指定医院,中心医院和市人民医院,开转诊信和相关检查材料到医疗保险局监察科进行审核,同意后方可转院。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

三、针对新冠的免疫球蛋白还没上市,遭疯抢的是什么

继连花清瘟、进口抗病毒药物、蒙脱石散等药物后,连日来,静注人免疫球蛋白正在成为新冠大流行中被抢购的又一目标。据媒体报道,其价格已从正常的几百元一支上涨到超过两千元。

静注人免疫球蛋白,被简称“静丙”或者“丙种球蛋白”,用于治疗原发性免疫球蛋白缺乏症、继发性免疫球蛋白缺陷病、自身免疫性疾病等。

1月4日,一位儿科医生在社交媒体上发文称,“现在川崎病患者,找不到免疫球蛋白了。”川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性儿童疾病,在发病后需要使用免疫球蛋白治疗。

一位中日友好医院的呼吸科医生接受《中国新闻周刊》采访时直截了当地说,“目前国际上没有任何关于免疫球蛋白能够治疗新冠感染者的循证医学证据。所以我们是不推荐使用的。”

1月5日,国家卫健委联合国家中医药局发布的新冠病毒感染第十版诊疗方案中提到,静注COVID-19人免疫球蛋白,可在病程早期用于有重症高风险因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者。不过,此免疫球蛋白并非人们目前购买到的普通静注人免疫球蛋白。

被疯抢的丙种球蛋白并非针对新冠

上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科徐培红等人2020年发表的论文《中国血液制品生产、使用现状及发展趋势分析》指出,在国内血液制品市场上,人免疫球蛋白占比14.53%,其它血液制品类药物还包括人血白蛋白、重组人血小板生成素等。

静注人免疫球蛋白是机体免疫系统受到抗原刺激后产生的一种免疫物质。免疫球蛋白可分为IgA、IgG、IgM等多种亚类,作为药用的免疫球蛋白主要是IgG。

丙种球蛋白临床主要用于增强免疫力,治疗原发性免疫球蛋白缺乏症、继发性免疫球蛋白缺乏症和自身免疫性疾病等。在治疗低丙种球蛋白血症、抗体缺乏病或其他免疫缺陷状态时,静丙可通过提供被动免疫,亦即提供足够浓度的抗体抵抗多种病原体,从而发挥抗炎作用。

“丙种球蛋白我们在临床治疗新冠患者中很少用,只是在治疗儿科的一类疾病,叫多系统炎症综合症的时候,这种药物是有临床数据支持、而且是被纳入相应指南的。”北美华人医师联盟主席、美国心脏病学会专家会员高磊在接受《中国新闻周刊》采访时表示。

在2022年3月发布的第九版和刚刚更新的第十版诊疗方案中,新冠的“抗病毒治疗”都包括了五种疗法:抗病毒药物、单克隆抗体、静注COVID-19人免疫球蛋白和康复者恢复期血浆。

在静注COVID-19人免疫球蛋白方面,两版方案均写道:可在病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者。第十版诊疗方案中写道:使用剂量为轻型100mg/kg、中型200mg/kg、重型400mg/kg,静脉输注,根据患者病情改善情况,次日可再次输注,总次数不超过5次。

“目前大家抢购的静脉注射人免疫球蛋白并不是新冠患者特异性治疗药物;COVID-19人免疫球蛋白才是新冠肺炎特异性治疗药物。”华中科技大学同济医院药学部主管药师李梦指出。除了静注COVID-19人免疫球蛋白,还有很多免疫球蛋白是特异性的,比如,乙型肝炎人免疫球蛋白、狂犬病人免疫球蛋白、破伤风人免疫球蛋白等。也就是说,COVID-19人免疫球蛋白只是“静丙”中的一种。

2021年9月初,国药集团中国生物宣布,集团血液制品板块企业天坛生物研制的静注COVID-19人免疫球蛋白已获国家药品监督管理局批准,开展临床试验。天坛生物方面表示,静注COVID-19人免疫球蛋白为治疗用生物制品一类新药,是全球首款采用新冠灭活疫苗免疫后血浆制备的新冠肺炎特异性治疗药物。换句话说,COVID-19人免疫球蛋白是对新冠肺炎康复者的血浆进行提纯,制作出含有康复者抗体的球蛋白。

据介绍,天坛生物是中国生物旗下唯一的血液制品专业公司。该公司当时公告,静注COVID-19人免疫球蛋白是天坛生物独创产品,国内外无同类产品上市,该产品目前已投入研发2977.29万元。

2022年2月,天坛生物发布信息,其静注COVID-19人免疫球蛋白目前已根据药品临床试验的要求,完成临床伦理审查、临床用药清关、临床前入组等准备工作,于近日在阿联酋开展Ⅱ期临床试验。但根据记者查询,截至目前,并没有该款药物完成临床试验或上市的消息传出。

《中国新闻周刊》咨询了北京和广州多家医院的重症科和感染科主任,其均表示,这款针对新冠的免疫球蛋白没有上市,而且自己也没有用过。

丙种球蛋白治疗新冠重症:缺乏证据支持

北美华人医师联盟主席、美国心脏病学会专家会员高磊告诉《中国新闻周刊》,近来,北美华人医师联盟组织了很多场美国医生和中国医生都参与的在线会议,会议主题是关于美国抗疫的治疗经验和最新进展。“一个很重要的经验就是,治疗中使用的方案必须要有临床数据的支持,比如,关于颇受争议的激素治疗,其在新冠治疗当中已经积累了越来越多的有效证据。”他说。

然而,静注人免疫球蛋白用于新冠治疗,就属于没有得到证据支持的那一类药物。新冠患者从重症到危重的转变,可能与过度的免疫反应有关。因此,包括皮质类固醇等抗炎类药物已被重新用于治疗重症新冠感染者。然而,同为抗炎类药物的丙种球蛋白,在治疗新冠的临床疗效和安全性上存在争议。

近期,不同的医院发布的诊疗参考指南当中,对免疫球蛋白的态度不同。比如,华西医院的诊疗指南中,对丙种球蛋白进行了推荐。北京清华长庚呼吸科建议,对于重型或危重型新冠病毒性肺炎患者,建议丙种球蛋白和糖皮质激素激素配合使用,也可单独使用;此外,也可应用新冠病毒特异性免疫球蛋白或单克隆免疫球蛋白进行治疗。

目前,世界卫生组织、美国疾控中心等机构并未将丙种球蛋白纳入新冠治疗方案。中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科主任医师詹庆元等人近日发表的“奥密克戎所致新冠重症感染临床救治专家意见”明确指出,不推荐使用丙种球蛋白和恢复期血浆救治。

2022年7月,中国台湾医生赖志政等人在《抗病毒治疗专家评论》上发布了一项研究,这项纳入了472名患者、6项静注人免疫球蛋白随机对照试验的荟萃分析表明,从死亡率、机械通气、入住ICU的需求以及住院时间等方面来看,在住院的新冠病毒肺炎患者中,使用丙种球蛋白并不能改善临床结果。

类似地,2022年2月,一篇发表于《柳叶刀-呼吸病学》的论文报道了在法国开展的一项多中心、双盲、安慰剂对照III期临床试验。结果显示,在因ARDS而需接受有创机械通气治疗的中重度新冠患者中,在接受评估的第28天,静注免疫球蛋白并没有改善受试者们临床结果。此外,研究结果还显示,使用丙种球蛋白的研究组发生严重不良事件的概率升高,主要包括深静脉血栓和肺栓塞等。

2022年1月27日,来自北京协和医院内科ICU主任杜斌、东南大学医学院附属中大医院重症医学科主任邱海波等诸多重症专家在《免疫学前沿》上发表了一篇论文。文章分析了2020年武汉疫情期间,来自19家医院的754名ICU住院患者的情况,其中392名接受了静脉注射人免疫球蛋白治疗。结果没有发现使用丙种球蛋白与降低死亡率之间存在显著相关性,也未发现得到任何生存获益。

北京大学第一医院感染科主任王贵强今年1月初在接受央视采访时表示,静脉用丙种球蛋白能够减少炎症反应,但只建议在治疗重症病人时使用,他表示,“基本都是进入ICU的病人才需要使用,而且要在出现炎症因子风暴等特定情况下使用才有效果,不适合在家里使用,也没有预防新冠感染的作用,不建议在家里储备。”

华中科技大学同济医院药学部主管药师李梦强调,丙种球蛋白属于血液制品,使用不当会带来不少的副作用;且该药无法像退烧药那样扩大产能,在供不应求的特殊时期,应严格控制使用,将它留给真正有需求的患者。

华兰生物是国内一家从事血液制品、疫苗、重组蛋白等生物制品研发、生产和销售的企业。公司在其官网中指出,静注人免疫球蛋白因原料来自人血,虽然对原料血浆进行了相关病原体的筛查,并在生产工艺中加入了去除和灭活病毒的措施,但理论上仍存在传播某些已知和未知病原体的潜在风险,临床使用时应权衡利弊。

如果擅自使用该药品,一位感染科医生告诉《中国新闻周刊》,其可能带来对神经系统的副作用、血液系统副作用以及对肾脏的损害等。此外,作为血液制品,人免疫球蛋白在输注过程中还很容易出现过敏反应,严重时可能会危及生命。

丙种球蛋白2022价格表(2022川崎病丙球国家报销规定)

美国国立卫生研究院在2022年12月1日更新的新冠诊疗指南中写道,除临床试验外,建议不要使用丙种球蛋白治疗成人和儿童急性COVID-19;建议在住院患者中使用丙种球蛋白联合低至中剂量糖皮质激素治疗儿童多系统炎症综合征,但不建议常规使用丙种球蛋白单一疗法治疗MIS-C。

在美国,官方会定期根据临床试验结果,半年左右更新一次指南,高磊指出,因为药物的证据是不断发生变化的。比如,在德尔塔流行时期,美国也曾使用单克隆抗体治疗新冠,但是奥密克戎突变株出现之后,恢复期血浆治疗和单克隆抗体就没有效果了。

他建议,国内也可以开展相关的临床试验来确定丙种球蛋白的疗效,“实际上,国内现在有足够多的新冠病人,关于丙种球蛋白是否有效,其实30~50天的临床试验就可以观察出结果。”

一位大三甲医院的感染科医生也曾向《中国新闻周刊》指出,国家卫健委的诊疗方案对于一些没有证据或者证据不足的治疗方案,像康复者恢复期血浆、单克隆抗体等疗法,要明确指出其对奥密克戎的有效性如何,给出循证证据。

对于新冠特异性免疫球蛋白,高磊表示,从原理或理论上,很多药是可以尝试的,但是最后都需要有临床数据支持,无效就停用,不需要浪费医疗资源;与此同时,临床试验中的药物不应该进入指南。

好了,关于丙种球蛋白2022价格表和2022川崎病丙球国家报销规定的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!

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