磷酸奥司他韦的副作用好吓人，磷酸奥司他韦胶囊的不良反应

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一、磷酸奥司他韦颗粒有什么危害吗 如何正确用药

我儿子也是得了流感刚刚痊愈，吃的就是可威磷酸奥司他韦颗粒，医生说只要怀疑是流感就要赶紧吃上这个药，因为小孩子抵抗力差，容易发展成肺炎、脑炎，这个药在指南上都推荐用来治疗流感的，不仅可以缩短病程，还能减轻病情。我家宝贝流感症状：高烧，咳嗽，他还嗓子疼，没精神，吃了药就退烧了，大概吃了4天可威磷酸奥司他韦颗粒，症状都缓解了。不过我也没让他上幼儿园，在家等到全好了才让他上的，这样也避免传染给别的孩子。

二、磷酸奥司他韦胶囊的不良反应

临床研究经验由于本品的临床试验是在各种不同条件下进行的，因此不能直接将本品在临床试验中的不良反应发生率与其它药物在临床试验中的发生率进行比较，而且该发生率不能反映本品在实际治疗中的情况。[u]成年受试者治疗研究[/u]参与流感治疗成人对照临床试验的总计1171位受试者接受了本品治疗，这些研究中最常报告的不良事件为恶心和呕吐。出现的这些事件一般为轻度至中度事件，且通常出现在用药的前2天。只有不足1%的受试者因恶心和呕吐事件提前退出临床试验。在成人治疗研究中，接受安慰剂或本品75 mg、每日两次的1440位受试者中，发生率≥1%的不良事件情况请见表2。该总结包括945位健康年轻成人和495位“具有风险”的受试者（老年患者和慢性心脏病或呼吸系统疾病患者）。服用本品的受试者中，报告的事件发生率在数字上高于安慰剂组的有恶心、呕吐、支气管炎、失眠、眩晕。[u]成年受试者预防研究[/u]总计4187位受试者（青少年、健康成人和老年人）参与了预防研究，其中1790人接受75 mg推荐剂量、每日一次给药，连服6周。尽管给药持续时间更长，但是出现的不良事件4/15与治疗研究中观察到的在性质上十分相似（请见表2）。在预防研究中，接受本品的受试者更常报告的事件（与安慰剂组相比）、以及比治疗研究更常报告的事件有疼痛、鼻液溢、消化不良和上呼吸道感染。但是，在本品用药组与安慰剂组之间，这些事件的发生率差异小于1%。接受本品或安慰剂的942位老年受试者的安全性特征与年龄较低成年人患者之间无临床相关性差异。表2对13岁及13岁以上受试者进行的自然获得的流感研究中的最常见不良事件 a包含的不良事件为治疗研究中，本品75 mg、每日两次给药组中出现频率≥1%的所有报告事件。b大部分受试者接受了安慰剂给药；随机化、开放性暴露后预防家庭研究中的254位受试者未接受安慰剂或预防疗法。[1%本品治疗患者出现的其他不良事件包括不稳定型心绞痛、贫血、假膜性结肠炎、肱骨骨折、肺炎、发热和扁桃体周脓肿。[u]儿童受试者治疗研究[/u]总计1032名1-12岁儿童受试者（包括698名1-12岁其他方面健康的儿童受试者和334名6-12岁哮喘儿童患者）参与了本品治疗流感的临床试验。总计515名儿童受试者接受了本品口服悬液治疗。≥1%本品治疗儿童受试者出现的不良事件请见表3，最常报告的不良事件为呕吐。本品治疗儿童受试者报告的其他更常见事件包括腹痛、鼻出血、耳病和结膜炎。这些事件一般仅出现一次，且即使继续用药也很快消退，这些事件导致8/515（2%）病例停药。青少年患者的不良事件特征与成年受试者、1- 12岁儿童受试者的相似。上市后经验在本品的批准后使用过程中，已鉴定出以下不良反应。由于这些不良反应是由一组不能确定人数的人群自发报告的，因此不可能准确的估算出不良反应的发生频率或确立不良反应与本品暴露之间的因果关系。全身：脸部或舌部肿胀、变态反应、过敏反应/过敏样反应、体温过低皮肤：皮疹、皮炎、荨麻疹、湿疹、中毒性表皮坏死松解症、Stevens-Johnson综合症、多形性红斑消化系统：肝炎、肝功能检查异常心脏：心律失常胃肠道：胃肠道出血、出血性结肠炎神经：癫痫发作代谢：糖尿病恶化精神：行为异常、谵妄，包括以下症状，如幻觉、易激动、意识水平改变、意识模糊、梦魇、妄想

三、可威磷酸奥司他韦不敢用,退烧药急着用专家发退烧药警告!

1、进入数九寒天，流感也愈演愈烈。不少家长在孩子“感冒发烧”后，对服用抗流感病毒可威磷酸奥司他韦犹豫不决，因为不确定孩子到底是不是流感，担心用错药，但对于退烧药用起来却是毫不犹豫。殊不知，退烧药的副作用可能比想象的更大。

2、近日，马来西亚卫生总监诺希山通过新闻媒体发出警告：近期流感病例增加，但临牀证据显示，用非类固醇消炎药退烧可增加儿童的流感并发症风险，例如脑炎。

3、他代表卫生部提醒民众，不要让儿童服用这类药物(如布洛芬)退烧。

4、早在2007年，日本学者就发表论文指出，服用非类固醇消炎药退烧，会增加流感患儿发生病毒性脑炎的危险。非类固醇消炎药通过损伤血管内皮，加重脑水肿，并和一种病死率较高的急性脑病“赖氏综合征”有关。

5、赖氏综合征通常在患流感或水痘之后发生，服用阿司匹林等非类固醇消炎退烧药则发病率明显增加，两者有显著的相关性。

6、水痘和流感时口服阿司匹林后引起的Reye综合征，美国已将与其有同样症状的病情称之为“阿司匹林综合征”。美国于1985年起已在阿司匹林药瓶上贴上了关于患流感或水痘儿童服用前需经医师同意的警告标签，并删去流感作为阿司匹林适应证的字样。

7、赖氏综合征临牀表现主要有：前驱症状发病开始常有发热、咳嗽、流涕咽痛等上呼吸道感染症状或有消化道症状。当这些症好转或持续几天后患者突然出现病情恶化。发生顽固性呕吐或吐出咖啡样胃内容物，并可伴有或少尿或无尿以及心律失常等症状。

8、因此，在流感高发季节，家长切不可盲目使用布洛芬等退烧药给孩子退烧，以免增加流感相关性脑病的发生。

9、据广州日报报道，深圳一名5岁儿童在发烧的第四天，确诊为甲流引起的急性坏死性脑病，经过救治虽然捡回了一条命，但大脑严重受损，已经无法说话，不认识爸妈，令人痛心。

10、专家指出，如果在流感流行季节，出现突起高热(38摄氏度以上)，成人有浑身酸痛或咳嗽，小孩有咽痛或咳嗽，即可判断为“流感样病例”，按照流感经验性治疗，在出现症状的48小时内及时服用神经氨酸酶抑制剂可缩短病程，减少流感并发症的发生。

11、神经氨酸酶抑制剂是抗流感病毒药物的一线选择，而神经氨酸酶抑制剂中的口服制剂奥司他韦，应用最为广泛。美国CDC和儿科学会均建议其可作为全年龄段人羣的流感治疗以及3月龄以上人羣的流感预防。

12、国产可威磷酸奥司他韦不但品质可靠，还有颗粒剂型，方便儿童服用。

13、专家强调，冬季出现感冒发烧，不建议急着服用退烧药，尤其是儿童更要谨慎。另外也不建议服用普通感冒药，美国FDA不建议2岁以下儿童服用非处方感冒药，美国儿科学会(AAP)建议的服药年龄是6岁以上。若出现高烧3天以上不退，呼吸困难等严重的情况，应及时去医院治疗。

四、磷酸奥司他韦颗粒如果吃多了要不要紧,我小

1、吃多了多少？如果只超量半袋一袋的，一般不会有问题。但还是要注意观察宝宝的情况，如果发觉宝宝有什么不对的情况第一时间送院，当然，最好是能在医院留院观察。

2、奥司他韦安全性还是很高的，成人的治疗剂量是75mg每次，但奥司他韦做过超大剂量安全性试验，让六个正常人直接服用1000mg，结果是1个呕吐，2个出现恶心的症状，没有过于危险的副作用，所以还是可以比较放心的。

3、但儿童的免疫系统差，情况复杂，还是要多注意比较好。

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