生育险报销标准 生育险报销多少

一、生育险报销条件和标准

1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术；

2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。“连续足额缴费一年以上”是指职工分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上的。

4、用人单位为职工缴纳生育保险；

5、生育期间相关费用符合计划生育相关规定；

6、按相关规定女职工生产会流产。

1、怀孕后，携带户口本、结婚证、身份证及相关材料，由用人单位办理生育保险就医登记；

2、用人单位确定产检及生育医院；

4、社保局核对生育期间相关费用；

5、女职工出院后由用人单位到社保局申请，领取生育津贴。

综上所述，生育保险待遇条件可以理解为在参保人所在单位按照国家规定的要求并且连续的为参保人缴纳了保险。

《中华人民共和国社会保险法》第五十六条

职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

（三）法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

二、生育险女方可以报销多少

1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75%，男方生育险可报50%，只能报一方； 2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数； 3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受。生育险报销水平以当地社保政策为准，产假长短还受用人单位的管理制度影响。

1、女性生育期间符合生育政策及计划生育相关规定；

2、用人单位足额为女性缴纳生育保险；

3、女性生育保险足额缴纳生育保险一年以上；

4、女性生育期间仍持续缴纳生育保险费。

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

根据《社会保险法》第六章生育保险第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条生育医疗费用包括下列各项：

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

《社会保险法》第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

三、生育险报销多少

1、像生育保险的报销比例通常情况下是女方可报75%，男方的生育保险可以报50%，但是夫妻双方都有生育保险的话，只能用一个人的生育保险，实际上生育保险的报销比例纯棚察各地都有不一样的规定，生育津贴的发放标准也是因人而异的。

2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30乘以规定的假期天数；

3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受。

生育险报销水平以当地社保政策为准，产假长短还受用人单位的管理制度影响。

参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

1、符合国家、省、市计划生育政策规定；

2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。

【法律依据】：《女职工劳动保护特别规定》第八条

女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育做茄保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生和圆育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。

四、社保中的生育险的报销标准是什么

社保中的生育险的报销标准如下：

1、生育医疗费用报销：生育险参保人员在医院产科分娩时，可以报销生育医疗费用，包括分娩费、产前检查费、产后检查费、剖腹产手术费、新生儿留观费等。报销比例一般为70%至90%，具体比例和报销金额根据地区政策和医院收费标准而有所不同；

2、生育津贴发放：生育险参保人员在生育后可以领取生育津贴，一般标准为生育医疗费用的一定比例，具体比例和标准根据地区政策而有所不同。生育险参保人员还可以领取一次性生育补贴和生育保健手册等福利待遇。

1、办理生育险报销手续：生育险参保人员在医院产科分娩时，需要提供本人的身份证和参保证明等材料，办理生育险报销手续。具体手续和材料要求可能因地区和医院而有所不同，需要咨询当地医院和社保机构的意见；

2、缴纳医疗费用：生育险参保人员在医院产科分娩时需要缴纳相应的医疗费用，包括分娩费、产前检查费、产后检查费、剖腹产手术费、新生儿留观费等。一般情况下，生育险参保人员可以选择先垫付医疗费用，然后再办理报销手续，也可以直接在医院办理报销手续，由医院代为垫付医疗费用；

3、提交报销申请：生育险参保人员需要在规定时间内提交生育险报销申请，一般以生育医疗费用结算完毕后30天内为准。报销申请需要包括相关的医疗费用发票、费用明细清单、医疗证明等材料，一般需要填写生育险报销申请表格；

4、审核和报销：社保机构会对生育险报销申请进行审核，核对医疗费用和材料的真实性和合法性。审核通过后，社保机构会安排相应的报销手续和金额，将报销金额划入参保人员的银行账户。

综上所述，不同地区的生育险报销流程和政策规定可能存在差异，建议在参保前了解当地的生育险政策和报销流程，以便在需要时及时享受生育险的相关待遇。

《中华人民共和国社会保险法》第五十三条

职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

五、生育险一般能报销多少钱

当前生育保险报销是指在生育过程中产生的医疗费，如手术费、医药费、检查费等等，假设分娩总共花费5000元，按照70%的报销比例，那么可以报销3500元。

所以报销能报多少钱，取决于你花费了多少钱，还有当地的报销比例是多少，当然有些检查项目和药品是不纳入报销范围的，这点跟医保类似。

1、生育保险的报销标准没有统一规定，生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75%，男方生育险可报50%，只能报一方;生育医疗费用的报销一般是定额报销的，根据生产方式的不同，报销金额也是不一样的。此外不同地区的报销法规也是不一样的，具体要以当地的法规为准。以长沙为例，剖腹产的报销金额为4000元，顺产的报销金额为2000元。

2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数;

3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受。

生育险报销水平以当地社保政策为准，生育险可以通过医保直接报销生育所需的医疗费用支出，不同地区的报销额度是不一样的。产假长短还受用人单位的管理制度影响。生育险最高可报销4000元，最低金额可以达到1900元。

第五十五条生育医疗费用包括下列各项：

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

第五十七条用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章，向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核，发给社会保险登记证件。

用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的，应当自变更或者终止之日起三十日内，到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记

市场监督管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向社会保险经办机构通报用人单位的成立、终止情况，公安机关应当及时向社会保险经办机构通报个人的出生、死亡以及户口登记、迁移、注销等情况。

第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

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